Ари: узроци, симптоми, лечење, компликације, превенција
Према међународној класификацији АРИ обухвати све респираторне болести изазване инфекцијом.Сваке године у нашој земљи Ари носе до 40 милиона. Људи, са више од 50% њих су деца различитих старосних група.Ова група обољења укључују акутне респираторне вирусне инфекције, укључујући инфекције изазване вирусом инфлуенце.
Главни пут преношења узрочника заразних - Аирборне, резултирају у брзом ширењу и доста честе појаве епидемија.Инфекција је могућа непридржавање са правилима личне хигијене( кроз лоше постављен испране руке) и патогена контаминација хране.
то риновирус инфекције т. Н."Капија" су слузокоже носа и коњунктиву.Према статистичким подацима, одрасла особа носи више или мање изражене акутног респираторног обољења у просеку 2-3 пута годишње.Код деце, ова цифра достиже 6-10 пута.
у зависности од сезоне патогена Ари могу бити различити вируси.У јесен је најчешћи узрок је вирус параинфлуенце, и обично се јавља у зимском респираторни синцицијални вирус.Аденовируси( 16,5% случајева) су "све сезоне" патогени, ау летњим месецима често обележен избијања ентеровируса АРИ.Готово сваки трећи пацијент је узрочник вируси инфлуенце А или Б, док је учешће херпес симплекс вируса и Мицопласма учествује са око 2% случајева.
Бактеријске болести обично узроковане патогенима, стално присутан у дисајним органима. анд АРИ АРИ: разлика између болести
Ако са дијагнозом акутног обољења респираторних, претпоставља се болест респираторног тракта изазване било којим инфективним агенсима( укључујући бактерије или микоплазми. .).Акроним САРС је Рефинемент, подразумева само вирусни етиологију.За вирусних инфекција карактерише живописним манифестацију клиничких симптома.У раним фазама ових болести су скоро немогуће разликовати.Потврдите виралне етиологију само да тест крви т Н.."Упарени серум."Стога, када дијагностикован "Ари", а пацијент болује од вирусне инфекције, не постоји грешка у томе.
Напомена: иза кулиса садашњом владавином у свим горњег респираторног тракта инфекција лекара са дијагнозом "Ари" и "САРС-" је направљен на картици, ако је болест у било ком временском периоду постаје епидемија.Да би боље разумели разлику између АРИ и АРИ, цхецк тхис видео снимак:
ли грип се односи на АРИ?
Удео болести изазваних вирусом грипа, који износи преко 30% свих случајева акутних респираторних инфекција.Када ми не говоримо о епидемији( или пандемије), инфекција је узрокована, као по правилу, сојеви са ниским вирулентности са којим је тело већине људи у периоду живота већ суочена.С обзиром на то да је имуни одговор у таквим случајевима је сасвим адекватан, болест грипа је релативно лако, а дистрибуција маса вируса не јавља.Симптоми
ОРЗ
Међу карактеристичним клиничким манифестацијама болести укључују:
- запушен нос( ринитис);
- кијавица;
- феелинг рану и болно грло;
- кашаљ( иницијално непродуктивна, а затим - са слузи);
- грозница;
- знаци опште интоксикације.
Дакле, предњим респираторног појаве указују на запаљења слузокоже горњег респираторног тракта. Све клиничке манифестације се могу груписати у 2 синдроме
- пораза респираторног тракта;
- опште тровање.
запаљење дисајних лезије на различитим нивоима су рангиране као:
- ринитиса( упала назалну мукозу);
- фарингитис( грло лезија);
- ларингитис( упала ларинкса);
- трахеитис( запаљење трахеје).
Важно: ас акутне респираторне манифестације може се сматрати акутни бронхитис и бронхиолитис, али само ако су у пратњи патологије горњег респираторног тракта.
Инфлуенза обично почиње са осећајем "болан" у костима и мишићима, општа слабост и израженог високе температуре.За тип А је окарактерисан хипертермијом 2-5 дана, ау типа Б, може се чувати у недељи.Јер такође карактеришу фотофобија и бола у очне јабучице.Респираторни симптоми у облику прехладе није баш изражен, и сув кашаљ, по правилу, се придружују 2-3 дана након појаве болести.Ат почетку параинфлуенце болести довољно "глатког", температура остаје између субфебриле вредности.
За аденовируса инфекцију карактерише тешким продуженим хипертермијом, али одакле је може одржавати релативно доброг здравља, јер је ниво токсичности је релативно низак.Риновирус ОЦР обично јављају без пораста температуре.Када мицопласмал лезије дисајних путева развијају постепено, а симптоми нису превише светле, али дуго трају и уз адекватну терапију.
Дијагностика ОРЗ
дијагноза се темељи на притужбама пацијента и инспекцијских података.На прегледу обично открива хиперемија грла слузокожу.Важно је направити разлику између "нормалног" хладноћи од грипа, јер је ефикасност лечења зависи од тачне дијагнозе.У овом случају, важно је обратити пажњу на такве патогномонични( карактеристика) за симптоме грипа, као што су бол у оку и фотофобија.Риновирус инфекција углавном погађа епител слузокоже носа, и аденовируси - Палатине крајника и грла.За параинфлуенце карактерише инфламација ларинкса.
Важно: треба имати у виду да чак и током пандемије грипа, пацијент може добро да пате од бактеријске инфекције.Епидемија није основа за доделу антивирусне било и све пацијенте са слабост и респираторних феномена.
Лечење Ари
Препоруке:болесника са акутним респираторним боравка у кревету док је грозница нестане.Исхрана треба да буде уравнотежена и богати сварљиве протеине и витамине( препоручује узимање мултивитаминских комплекса).такође треба да пију доста топло да убрза елиминацију токсина из организма.
У тешке бактеријске инфекције и осумњичени компликације приказано антибиотике ефикасни против бактерија и микоплазме, али уз САРС( укључујући грипа. .) - антивирусне прва и друга генерација.Али, како би се потврдило вирусни природу болести, потребно је да направите скуп тест крви, резултати који ће бити познат тек након недељу дана.Већина пацијената( око 90%) током овог периода главни симптоми нестају, а период опоравка( опоравак).Стога, када АРИ симптоми у великој мери одредити третман.Важно је бити у стању да разликују бактеријске инфекције од грипа.
Уколико је болест је вирусна етиологија, антибиотици не само неће користи, већ и исцрпљују нормалан( сапрофитске) микрофлоре.Таква дисбацтериосис додатно подривају имуни систем и доводи до поремећаја дигестивног процеса.Што значи намењен за лечење симптома акутног обољења респираторних се приписује аналгетици( средства против болова), антипиретици( грознице) или нестероидни антиинфламаторни агенси Најчешћи аналгетик-антипиретици односи парацетамол, а како су НСАИДс обично додељени ацетилсалицилну киселину или ибупрофен.
Цомплицатионс АРИ
разлику од већине патогених бактерија, као и других инфекција које изазивају акутне респираторне инфекције, вирус инфлуенце доводи до више израженог супресије имуног система и често изазива озбиљне последице. Међу компликација грипа укључују:
- упалу плућа( пнеумонија);
- синуситис( посебно - синуситис);
- упала реналног пелвиса( пијелонефритис);
- миокардитис( срца болест мишића);
- менингитис( упала менинге).
Пнеумониа која се развија у условима грипа могу бити:
- примарна( развијен у 1-3 дана од појаве симптома);
- Секундарна бактеријска( расте 3-7 дневно);
- микед.
Против позадини инфекције често погоршава "латентни" хронична болест.Један од најопаснијих компликација акутног обољења респираторних је заразна-токсичног шока генесис. Његове манифестације могу укључивати:
- едем мозга;
- плућни едем;
- акутне кардиоваскуларне инсуфицијенције;
- ДИК.
АРИ узрокована вирусом параинфлуенце, може бити узрок сапи( стенотичко ларинготрахеитиса) и респираторног синцитијалног инфекција доводи до компликација као што бронхиолитис и бронхијалне опструкције. знаци, који могу да указују на развој компликација су :
- дуго( више од 5 дана) грозница;
- грозница која се јавља након краткорочне симптоми смирио;
- главобоље у чело.
Превенција акутних респираторних болести своди по мере за јачање одбрамбене механизме.Много пажње треба посветити сушењу здравим стиловима живота и потрошње највећег могућег броја витамина.Током епидемија као превентива препоручује да прихвати припреме - имуномодулатори и антивирусних средстава за профилаксу у препорученим дозама.Неопходно је да се избегне хипотермија, минимизира контакт са болесним људима и да се строго придржава правила личне хигијене.
Ари код деце: Симптоми и лечење
децу имуни систем није у потпуности формирана, тако да је шанса за инфекцију и развој компликација је већа него код одраслих.Период инкубације је краћи код деце, а развој болести - брже.
симптоми АРИ у детета су исти као и за сваког пацијента одраслих, али су често израженије.Антивирусна средства( Римантадине ет ал.) Потребно је дати детету у првих 24-36 сати после појаве симптома. Показује 5 дана курс за, а доза се израчунава на следећи начин:
- од 3 до 7 година - 1,5 мг по 1 кг телесне тежине дневно( подељено у 2 дозе);
- од 7 до 10 година - 50 мг два пута на дан;
- 10 и старији - 50 мг 3 пута дневно.
Одојчад до 3 године за лечење АРИ приказаног сирупа садржи римантадин Алгуире 10 мл дневно.повећава ефикасност антивирусно средство у комбинацији са спазмолитик( Дротаверине) који пружају за пријем у 0,02-0,04 мг.Са вирусне инфекције и помоћи да се изборе Арбидол.Може се давати деци од 2 прелети.За подмазивање назалне мукозе може се користити околиниц маст, који такође поседује антивирусну активност и ефикасан у аденовируса инфекције.Олакшавање курс болести и убрза опоравак дозвољава интерферон решење које се улио у носне ходнике 4-6 пута дневно.У лечењу прехлада и бактерија етиологија се сумња антибиотика треба користити код деце са великим опрезом.Антибиотска терапија је оправдано у развоју компликација.
Важно: употреба ацетилсалицилне киселине( аспирина) за лечење акутних респираторних инфекција и симптоиом грипа код деце и адолесцената испод 15 година старости, може довести до компликација као што Реие синдром.Када се развије оштећење мозга( енцефалопатија) и масне јетре, провоцирање, заузврат, изразио инсуфицијенцијом јетре.
прехлада током трудноће
АРИ током трудноће се посматрају довољно често.Природне физиолошке промене код трудница су често узрок продуженог трајања ових болести.Вируси могу бити непосредни узрок кршења развој фетуса.Поред тога, развој симптома акутног обољења респираторних код трудница постоји вероватноћа оштрог смањења плаценте систему протока крви, што доводи до феталне хипоксије.Одређени опасност може бити неких лекова које је мајка у будућности, па лекови за лечење акутних респираторних инфекција морају бити изабрани са пажњом.
од употребе антибиотика, као и већина синтетичких лекова за системско деловање требало да одбије могућности.Било какве лекове треба узимати само на рецепт.
Ари у трудноћи сам триместру
први триместар - то је најопасније раздобље, јер плод није довољно заштићена.Различити вируси могу довести до стварања дефеката, понекад чак и неспојива са животом.Када АРИ 1 триместар повећава ризик од спонтаног побачаја( побачај)
прехладе током трудноће у ИИ триместру
у другом триместру плаценте већ је поуздан препрека инфективних агенаса.Ипак, вероватноћа озбиљних компликација постоји, а посебно је висока у присуству мајке истовремених болести или гестосис.Све до средине триместру 2 вируси могу негативно утицати на процес формирања нервног система бебе.Постоји вероватноћа интраутерине инфекције нерођеног детета и оштећеног фетуса исхране.
прехлада током тромесечју трудноће ИИ
трећи триместар може се сматрати релативно сигуран период, али је број прекршаја може да изазове побачај и превременог порођаја.Труднице са акутним респираторним обољењем треба редовно мерити температуру тела.Верује се да ако је мање 38С, онда није потребно да се сруши, али да "прегревања" плод више од два дана је опасно.Да смањи температуру не треба узимати ацетилсалицилну киселину - предност треба давати током трудноће таквих аналгетика, антипиретици као парацетамол.
Конев Александр Сергеевич терапеут



