Реуматске болести срца: Симптоми и лечење
реуматског обољења срца карактерише укључивање у процес срчаних мембрана запаљенске болести.Најчешће болне промене почињу са мишићном слоју срца - инфаркта , затим распоређују на унутрашњем схелл - ендокарда , са развојем инфламације у њој - ендокардитис и спољашњег - перикарда , са појавом перикардитис.
реуматски кардитис је главни и специфични манифестација Реума( болест Сокол'ски Боуиллауд), главни и најчешћи његов знак.
Препоруке:прошлост, нарочито код деце, често се састао реуматоидног панцардитис - истовремено тече патолошки процес у свим мембране срца.Тренутно панцардитис - веома ретку болест.Медицински напредак омогућава напредне дијагностику и активно лечење које спречава развој тешки болести.
Напомена : упркос напретку медицине, још увек реуматске болести срца често резултира у формирању срчаним манама.
Садржај: изазива симптоме класификације реуматске болести срца клиничких облика реуматског обољења срцаузроци реуматске болести срца
Како је већ наведено, реуматске болести срца није изоловани болест, већ саставни део реуматске грознице, која је проузрокована бета-хемолитичке стрептококе групе А. најчешћи изворинфекција је горњи респираторни тракт( крајнике).
Реуматске болести срца развија као компликација реуматске грознице, тече у виду алергијских и упалних промена у организму у присуству хемолитичким Стрептоцоццус.Такође, верује се да је болест узрокована реакција на вирус и вирусног и стреп асоцијације.Од великог значаја у развоју реуматских манифестација у наследном фактору.
У механизму болести доминира теорије, према којој антигени( протеини лучи Стрептоцоццус) што доводи до хиперсензитивне реакције типа пацијента, у пратњи ослобађање специфичних антитела и глитцх имунитет.Ови процеси доводе до нарушавања заштитних процеса и формирање деструктивне аутоимуна реактсии¸ сопственим везивних елемената организма.Стара изрека да је "реуматизам лиже зглобова и једе срце."
Ресеарцх узроци развоја, механизми имуних одговора се константно истражује и развија.
класификација
Према АУНестеров 1973. је повећао са три главна облика реуматског кардитис:
- слаб( И степена);
- модерате( ИИ степен);
- изразио( ИИИ степен).
о распрострањености претходно изолованих облика разноврсној и Фоцал.Дифузна, захваљујући модерној терапији је постао реткост.Болест се може јавити у акутном, субакутног, хроничне и латентне( прикривене) облицима.
Симптоми клиничких облика реуматског обољења срца
примарне реуматског обољења срца( срчани напад реуматске) развија акутно.Слабе облици се преносе практично без симптома и на ногама, у пратњи израженије болних симптома.
карактеристичне тегобе и лабораторијске промене:
- нагли пораст температуре до високих бројева - 39-40 ° Ц;
- јак бол у великим зглобовима( најчешће у колено);
- специфичне промене у електрокардиограм;
- блоод тестови - повећана седиментација, повећање броја леукоцита, појава протеина Ц-реактивног, неравнотежу протеина( Диспротеинемиа), пораст имуноглобулина, откривање стрептококних антитела.
Акутна почетак траје око 1,5 - 2 месеца са постепеним слабљења манифестација које иду потпуно после 2 - 3 месеца.
Примари цардиац реуматска грозница јавља у три варијанте:
- реуматских перикардитис;
- реуматске миокардитис;
- реуматске ендокардитис.
Симптоми реуматских перикардитис
Реуматске перикардитис може бити сува и ексудативни( Појавом ефузиона течности у срца шупљине кесе).Излив се обично састоји од озбиљним течности, понекад са фибринозан елементима.
Бол у сувом облику практично одсутни и постоје само компликације приступању.
појава излива у пратњи:
- појаве кратког даха;
- отицање лица, врата;
- аритмија и дисања;
- изговара убрзава рад срца;
- нагли пад крвног притиска и повећања венске;
- повраћање, горушица, нелагодност у горњем делу стомака( доводи до застоја жучи);
- Оскултација и удараљке( простукивании) хеарт граница расте, утврђено је перикарда трења;
- појављује специфичан реуматске нодуларног ерупције, углавном у подручју лакта, на глави.
Симптоми реуматска миокардитис
Реуматоидни развоја миокардитис или благи фокалне облику или у тешком аспекту дифузно миокардитис.
Фоцал миокардитис манифестује:
- различите варијанте срчане аритмије;
- аускултација стетоскоп лекар одређује систолни шум скроз утишати тон 1 и тон 2 фокус на плућне артерије.
симптоми диффусе миокардитис
дифузни миокардитис односи на тешке облике реуматског обољења срца са високим морталитетом.
манифестује:
- оклевати и притиском болови у грудима;
- цонстант лупање срца;
- севере краткоћа даха;
- велика слабост, до немогућности за кретање самостално;
- периодиц хемоптизу;
- несвестица;
- тешка грозница.
Пацијенти седе у принудном положају на кревету.Особа која пати, нека, са бледо боје и са плавичасто нијанса.На врату показују кроз пулсирање и натечене вене.Абдомен се повећава( због стагнације у јетри).Када слушате
лекару одређује специфичан буке и промене у ритму( цантер).
Промене у крви окарактерисана израженом повећањем белих крвних зрнаца, смањен хемоглобин, смањена брзина седиментације еритроцита повећана.
Карактеристични знаци промене се налазе у ЕКГ-дијагнозе( да опише своје виђење сложености перцепције неће).
Симптоми реуматске миокардитис
реуматских ендокардитис манифестује касније симптоме мио- и перикардитис.Жалбе и симптоми ове болне процеса варијанте због срчаног залиска.валве ткиво постаје упаљено, постепено замењује ожиљком грубе влакна калцификовати.Флапс не испуни своју основну сврху, а пацијент формирају различите срчаним манама, међу којима је прво место је митралне болести( на преклоп вентила инсуфицијенција).
присуство дефекта срца коморе варирати у величини, срчана инсуфицијенција развија.Када слушате срце звучи и јасно дефинисани систолног( или) дијастолни буке њихове комбинације.
Симптоми и жалбе које су карактеристичне за миокардитис придружује изразио срца.Формирана болест срца доводи до погоршања прогнозе болести и тешко даје се на конзервативном лечењу.
рекурентне симптоме миокардитис
Бреакоут кардитис одликују поновљених напада са реуматским тегобама и симптомима типичним за срчаних дефеката слојева и формираних лезија.
кардитис врати токови могу са широким спектром клиничких манифестација.На првом месту постоје притужбе изазвао болест( стеноза рупа - сужавање и вентил инсуфицијенција).
Повратак миокардитис се манифестује у два основна облика:
- континуирано понавља - на коме се формира декомпензацију убрзано фатални дефекти;
- ревмосклерозом стабилно без ексудативни селекцијама.У оквиру ове опције, болест напредује полако и постепено.Постепено развија озбиљне срчане инсуфицијенције, цирозе јетре.Предвиђање - неповољна.
Дијагноза
У почетним фазама иу одсуству манифестација ендокардитиса дијагнозе може бити тешко због замагли и разноврсност манифестација болести.У пракси није неуобичајено дијагностичких грешака.
доктор посвећује посебну пажњу:
- трајања тренутног грознице се наставља и након смањења заједничких жалби;
- недовољна Ефекат третмана само неспецифичне анти-инфламаторни лекови;
- обележен леукоцитозу померен "лефт";
- кожне манифестације( нодула);
- промена срчаних граница;
- специфиц буке;
посебно тешко да се идентификују са реуматске болести срца крију тренутне форме, које су "маскирани" од стране других болести или само приметним грозница непознатих разлога.често дијагностикује као "тхермонеуросис" У тим случајевима.
лечењу реуматских болести срца
успех лечења зависи раној дијагностици реуматских обољења срца и спречавање развоја срчаних болести.Карактеристике лечења одређена облику, трајању и тежини болести.Пацијенти током погоршања препоручује стриктно се опоравља у кревету.
Конзервативно лечење реуматске болести срца:
-
антимикробна терапија( пеницилин антибиотици, лекови на бази сулфонамида и комбиноване).Ови лекови су именовани у складу са одређеним шемама, које се морају стриктно поштовати; - антиинфламаторна терапија.У тежим случајевима, активна фаза коришћен стероиде( преднизолон, триамцинолон, дексаметазон).У извођењима, упаљач - салицилне антиинфламаториси( ацетилсалицилна киселина, индометацин, Волтарен, Ибупрофен).
- симптоматски агентс - препарати одржава ацидо-базне равнотеже( калијум хлорид, Панангин), диуретици, за смирење, и витамина.
По завршетку активне фазе болести код свих пацијената препоручује за продужено санаторијума третман са физиотерапија - мора купатила, блата.
на рехабилитацији сцени показује хируршки третман реуматских обољења срца, компликован болести срца.Важна улога тумачи терапијског припрема пацијента за операцију.
Дијетална храна са реуматске болести срца
Дијететска хране са реуматске болести срца има за циљ да обезбеди све енергетске потребе пацијента.Храна треба да буде довољна количина квалитетне животињских и биљних протеина.Треба да ограниче потрошњу скроба хране, слатког, бисквита.Со, зачини, зачињена храна, кафа, јаки чај треба искључити из исхране.Потребно је да једете често( 5 - 6 пута дневно), без преједање.
Месо и риба се узимају само кувано форми.Потребно свеже воће за витаминима пуне.Треба обратити пажњу на потребу за пријем у довољним хране која садржи калијум, важан за нормално функционисање срчаног мишића.Има га у купусу, хељде кашу, суво грожђе, суве кајсије, пиринач, млечне производе, пилетина јаја.
превенција реуматске болести срца реуматске болести срца
превенцију састоји се пре свега у спречавању појаву реуматске грознице.Здрав животни стил, каљење, разумне спорт оптерећења, активан одмор - главне мере у превенцији неке болести и реуматске болести срца посебно.
Посебну пажњу треба посветити лечење акутних инфекција изазваних стрептокока.
Секундарна превенција пацијената који су подвргнути акутну фазу реуматске грознице, који обухвата администрирање битсиллина - 5.
прогноза
Прогноза зависи од облика реуматског обољења срца, период дијагнози, лечењу, диспозиције пацијента на опоравак и његово понашање у неактивном фази болести.
Лотин Александар, медицински колумниста



