Артритис и реуматске болести: врсте, узроци, симптоми, лечење

Дословно „артритис“ значи запаљење (оштећење) било ког зглоба. Иако је упала зглобова симптом или знак, а не специфична дијагноза, израз артритис се често користи за означавање било ког поремећаја који погађа зглобове.

Ови поремећаји спадају у ширу категорију реуматских болести. То су болести које карактерише упала (знаци укључују црвенило, оток, бол, црвенило и болове) и губитак функције једне или више суседних или помоћних структура тела.

Посебно погађају зглобове, тетиве, лигаменте, кости и мишиће.

Уобичајени знаци и симптоми су бол, оток и укоченост. Неке реуматске болести могу утицати и на унутрашње органе.

Постоји преко 100 реуматских болести које заједно погађају више од половине људи на земљи.

Овај чланак даје кратке описе неких од најчешћих облика артритиса и реуматских болести, као и информације о њиховим узроцима, симптомима, дијагнози и лечењу.

Садржај

Примери реуматских болести
Узроци реуматских болести
Друге реуматске болести
Ко је погођен реуматским болестима?
Знаци и симптоми
Дијагностика
Лечење
Лекови

Примери реуматских болести

Постоје 2 најчешће врсте артритиса:

Најчешћи тип артритиса остеоартритис (ОА), оштећује хрскавицу (еластично везивно ткиво у зглобовима на крајевима костију) и коштано ткиво. Остеоартритис може изазвати бол и укоченост зглобова. Читав инвалидитет престаје када болест захвати кичму и зглобове који примају огромно оптерећење (колена и кукови).
Реуматоидни артритис (РА), ређе, је упална болест имуног система која захвата унутрашњи слој зглобна капсула звана "синовија" (синовија), која доводи до бола, отока и губитка функције зглобови. Најчешће захваћени зглобови руку и ногу. Центиметар. испод су остале реуматске болести.

Узроци реуматских болести

Вероватно постоји много гена и комбинација у регионима ДНК који предиспонирају људе на реуматска обољења. Неки од њих су идентификовани. На пример, код реуматоидног артритиса, јувенилног артритиса и лупус еритематозуса, пацијенти могу имати варијације у гену који кодира ензим тзв. тиредин фосфатаза 22 (ПТПН22), не редукујући протеин рецептор. Код остеоартритиса, наследна слабост хрскавице може играти улогу.

Фактори животне средине могу изазвати болест код људи који су генетски предиспонирани на болест. На пример, научници су открили везу између Епстеин-Барр вирус (ЕБВ) и лупус еритематозус. Превелик стрес на зглобове, трауме и поновљене повреде могу довести до остеоартритиса. Хормони, пол или друге спољне разлике такође могу играти улогу. На пример, лупус, реуматоидни артритис, склеродерма и фибромијалгија су чешћи код жена него код мушкараца.

Прочитајте такође:Реуматски артритис: шта је то, узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Друге реуматске болести

Бурситис. Стање повезано са упалом бурса (мале врећице испуњене течношћу које помажу у смањењу трења између костију и других покретних структура у зглобовима. Узрокује непријатан бол и може ограничити кретање оближњих зглобова.
Фибромиалгија (ФМ). Хронична болест коју карактеришу болне тачке - тачке на телу које су веома болне при притиску и боловима у мишићима. Многи људи са ФМ -ом такође доживљавају умор и поремећаје спавања.
Гихт. Врста артритиса која настаје таложењем игластих кристала мокраћне киселине у зглобовима обично почиње палцем. Кристали изазивају епизодну упалу, оток и бол у захваћеном зглобу.
Инфективни артритис. Општи термин који се користи за описивање облика артритиса узрокованих инфективним агенсима као што су бактерије или вируси. Парвовирус и гонококни артритис су узрок инфективне упале зглобова, као и артритиса који настаје када Лајмска болест или бактеријска инфекција након угриза неких заражених крпеља.
Јувенилни идиопатски артритис (ЈИА). Најчешћи облик артритиса у детињству изазива бол, укоченост, оток и губитак функције зглобова. Може бити удружен са осипом или грозницом и може захватити различите делове тела.
Полимиалгиа рхеуматица (РП). Болно стање које погађа тетиве, мишиће, лигаменте и ткива око зглоба, узрокујући јаке болове, јутарњу укоченост у раменима, боковима, врату и доњем дијелу леђа.
Полимиозитис. Реуматска болест која изазива упалу и слабост у мишићима. Болест може захватити цело тело и учинити особу инвалидном.
Системска склеродерма (СС). (позната и као системска склероза). Стање у којем прекомерна производња колагена (протеин налик влакнима) доводи до задебљања и оштећење коже, крвних судова, зглобова, а понекад и унутрашњих органа као што су плућа и бубрези.
Спондилоартропатија. Група реуматских обољења која углавном погађају људску кичму. Први уобичајени облик спондилоартропатије, анкилозни спондилитис, може утицати на кукове, рамена и колена. Још једна спондилоартропатија, реактивни артритис, развија се након инфекције која захвата доњи уринарни тракт, црева или неког другог органа и обично је повезан са проблемима са очима, осипом на кожи и чиревима уста. Псоријатични артритиснастају код неких пацијената са псоријаза кожа се такође сматра спондилоартропатијом. Псоријатични артритис често погађа зглобове на врховима прстију руку и ногу и праћен је променама у облику ноктију.
Системски еритематозни лупус (познат и као лупус или СЛЕ). Болест је повезана са поремећајем имунолошког система човека. Уз то, имунолошки систем пацијента напада сопствене здраве ћелије и телесна ткива. То може довести до упале и оштећења дермиса, зглобова, бубрега, кардиоваскуларног система, плућа, крвних судова и централног нервног система.
Тендинитис. Упала тетива (чврсти лигаменти ткива који повезују мишиће с костима) узрокована прекомјерном употребом, траумом или реуматским стањем може ограничити кретање оближњих зглобова.

Ко је погођен реуматским болестима?

Према статистикама, само у Сједињеним Државама реуматске болести погађају приближно 46 милиона људи свих раса и узраста, укључујући приближно 294.000 деце. Неке реуматске болести су чешће у неким популацијама. На пример, као што је горе наведено, реуматоидни артритис, склеродерма, фибромијалгија и лупус првенствено погађају жене, док спондилоартропатија и гихт мушкарци. Међутим, после менопауза, код жена често почиње гихт. Лупус је чешћи и има тенденцију да буде израженији код Афроамериканаца и Латиноамериканаца.

Прочитајте такође:Стиллова болест код одраслих

Знаци и симптоми

Различите врсте артритиса и реуматских болести имају различите знакове и симптоме. Генерално, људи са артритисом осећају бол и укоченост у једном или више зглобова. Бол и укоченост могу бити праћени:

болност;
висока температура;
црвенило у зглобовима.

Дијагностика

Реуматске болести дијагностикују лекари опште праксе или реуматолози специјализовани за дијагностику и лечење артритиса и других реуматских болести.

На основу резултата историје и физичког прегледа, лекар може да нареди лабораторијске тестове и рендгенске снимке како би потврдио дијагнозу. Лабораторијски тестови могу захтевати узорке крви, урина или синовијалне течности (течности за подмазивање у зглобовима). Многи од ових тестова касније ће бити корисни у праћењу болести и ефикасности лечења.

Лечење

Лечење артритиса и реуматских болести варира у зависности од специфичне болести или стања. Третман обично укључује следеће:

Вежбе. Умерена физичка активност може смањити бол у зглобовима, укоченост, флексибилност, снагу мишића и издржљивост. Вежбање такође може довести до губитка тежине, што ће заузврат смањити стрес на болне зглобове. Најбоље вежбе за особе са артритисом су оне које најмање оптерећују зглобове, попут ходања, истезања, вежбања у води и пливања. Ваш лекар или физиотерапеут ће прописати сигуран, свеобухватан програм вежбања.
Топла и хладна терапија. Топлота и хладноћа могу се користити за ублажавање болова и упале у зглобу. Термотерапија (топли тушеви или купке) повећава проток крви и толеранцију на бол. Хладна терапија (ледени туш) обавија живце око зглоба, ублажава бол и ублажава упале и грчеве мишића.
Дијета. Иако не постоји посебна дијета која помаже код артритиса, уравнотежена исхрана, заједно са вежбама, може помоћи људима да контролишу тежину ублажавајући стрес. Дијета је посебно важна за особе са гихтом. Људи са гихтом не би требало да злоупотребљавају алкохол и храну богату пуринима (јетра, животињски бубрези), сардине, инћуне и сосеве.
Хируршке интервенције. Можда ће бити потребна интервенција хирурга да би се поправили оштећени зглобови након повреде или да би се обновила функција или ублажио бол у зглобовима оштећеним артритисом.
Лекови. За лечење реуматских болести користе се различити лекови. Врста лека зависи од специфичне болести и индивидуалног пацијента. Лекови који се користе за лечење већине реуматских болести не лече, већ ограничавају симптоме болести. У неким случајевима, посебно када особа има реуматоидни артритис или другу врсту инфламаторног артритиса, лекови могу успорити болест и спречити даље оштећење зглобова или других делова тело.

Прочитајте такође:Схарпеов синдром: шта је то, узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Лекови

Испод су неке од врста лекова који се обично користе у лечењу реуматских болести.

Орални аналгетици. Лекови су намењени само за ублажавање болова. То укључује аналгетике као што су Ацетаминопхен и јачи лекови као што су Оксикодон или Хидрокодон, који се обично прописују за тешке болове, након операције или прелома.
Нестероидни антиинфламаторни лекови / агенси (НСАИД). Велика класа лекова који помажу код болова и упала. Постоје два НСАИД-а у слободној продаји, ибупрофен и напроксен натријум. Остатак, више од два десетина других, укључујући подразред НСАИД-а који се зову ЦОКС-2 инхибитори, доступни су само на рецепт.
Антиреуматски лекови који модификују болести (ДМАРД). Породица лекова који се користе за успоравање прогресије болести.
Модификатори биолошког одговора. Релативно нова породица генетски модификованих лекова који блокирају појединачне молекуларне ћелије имуног система укључене у упални процес.
Инхибитори Јанус киназе (ЈАНУС киназа). Нова класа лекова који делују блокирајући ЈАК путеве који су укључени у имунолошки одговор тела.
Кортикостероиди. Јаки антиинфламаторни лекови, слични кортизону који производи наше тело. Кортикостероиди се могу давати уста (на уста), у кремама нанесеним на кожу, интравенозно или ињекцијом директно у захваћене зглобове.

Упозорење! Иако сви ови лекови имају потенцијал у лечењу артритиса и реуматских стања, сви они имају озбиљне нуспојаве. Приликом прописивања лекова, лекари и пацијенти морају одмерити ризике.