Симптоми остеопорозе и лечење код куће код жена и мушкараца

Према подацима Светске здравствене организације, око 35% преломи код жена и 20% код мушкараца се јавља због остеопорозе. У старости је то водећи узрок ових повреда.

Међу свим болестима које доводе до инвалидитета и смрти, остеопороза је на четвртом месту (после рака, кардиоваскуларних болести и шећерна болест). Статистички подаци показују његов друштвени значај:

• остеопороза погађа 10% укупног становништва;
• карактеристични преломи нађени су код 6% људи;
• Годишње се региструје 3 милиона компресионих прелома тела пршљенова, укључујући 2 милиона код жена и 1 код мушкараца;
• међу људима старијим од 50 година учесталост остеопорозе је 28%;
• сваког минута у Русији се бележи 17 прелома костију доњих екстремитета, 5 прелома тела пршљенова, сваких 5 минута - врата бутне кости.

Читајте даље за више детаља о томе шта је то и како се лечи остеопороза.

Шта је остеопороза?

Остеопороза (лат. остеопороза) - болест која се манифестује смањеном пластичношћу и чврстоћом костију.

Заснива се на превласти процеса уништавања над формирањем коштаног ткива.

Остеохондроза развија као резултат кршења метаболизма минерала: калцијума, фосфора и витамина Д.

Механизам зависи од фактора који је изазвао патологију, али све облике болести карактерише доследан ток следећих процеса:

• због неравнотеже између формирања и уништења, формирање коштаног ткива успорава током периода раста и његовог обнављања;
• смањена коштана маса;
• смањена чврстоћа костију.

Класификација

Према узрочном фактору, остеохондроза је подељена у две врсте:

Примарна остеохондроза:

1. Тип 1 (који се назива и постменопаузални) је најчешћи. Углавном жене пате од ове врсте остеохондрозе 15-20 година након менопаузе. Његов развој се заснива на недостатку естрогена; код мушкараца је ова патологија изазвана недостатком тестостерона.
2. Тип 2 (сенилни) развија се подједнако код мушкараца и жена, чешће након 70 година.
3. Тип 3 (идиопатски). Његови разлози су непознати, млади пате.

Секундарна остеохондроза (јавља се као симптом друге патологије):

• болести ендокриног система (повећана активност паратироидна, недовољна производња хормона штитњака, дијабетес, надбубрежна хиперфункција);
• аутоимуне болести (реуматоидни артритис);
• болести крви (леукемија, мултипли мијелом);
• неоплазме у костима;
• патологија бубрега (бубрежна инсуфицијенција);
• болести дигестивног система, што доводи до смањења апсорпције калцијума.

Фазе развоја

Постоје 4 фазе развоја остеопорозе:

1. прва (И) фаза нема симптоме, постоји постепено смањење густине костију;
2. друга (ИИ) фаза: коштано ткиво постаје тање, али интегритет још није нарушен;
3. трећа (ИИИ) фаза: болест захвата неколико делова кичменог стуба, густина костију се додатно смањује, мења се облик пршљенова;
4. четврта (ИВ) фаза: мења се облик костију, жаришта просветљења се детектују радиографски.

Узроци остеопорозе

Остеопороза је полиетиолошка патологија. Постоји много разлога за настанак и развој ове болести.

Међу њима су следећи:

• недостатак калцијума у ​​конзумираној храни;
• кршење апсорпције минерала у цревима;
• ниска физичка активност;
• хормонска неравнотежа;
• патологија крви;
• аутоимуне болести (лупус, аутоимунски тироидитис);
• оштећена бубрежна функција;
• дијабетес;
• лезије дигестивног тракта;
• злоупотреба кафе, алкохолних и газираних пића;
• пушење дувана;
• дуготрајна употреба лекова:
  • глукокортикостероиди;
  • тироидни хормони;
  • лекови који смањују згрушавање крви;
  • лекови за нападе;
  • литијум;
  • цитостатички лекови;
  • тетрациклини;
  • агонисти и антагонисти гонадотропина.

Фактори ризика који изазивају развој остеопорозе

Фактори ризика повећавају могућност настанка остеопорозе, међу њима:

• припадници кавкаске и монголоидне расе;
• наследност - присуство сличне патологије код најближих сродника;
• старост преко 50 година;
• Женско;
• мала тежина (до 56 килограма жене, до 70 кг мушкарца, зависно од просечне висине);
• висок раст (жене су веће од 172 центиметра, мушкарци су већи од 183 центиметра);

Симптоми остеопорозе

Због постепеног смањења густине костију, остеопороза остаје непримећена дуги низ година. Главни знаци остеопорозе појављују се када је коштано ткиво већ значајно проређено.

Уобичајени знаци остеопорозе:

• бол локализован у костима;
• брза уморност;
• рано сива коса;
• стварање плака на зубима;
• зубне болести;
• тахикардија срца;
• патолошки преломи (главни симптом остеохондрозе).

Патолошки прелом је могућ са минималним или нормалним стресом, настаје услед неспретног кретања, слабог удара, при ходању, при кашљању или кијању.

Знаци остеопорозе горњих и доњих екстремитета

• тупи бол у костима;
• грчеви у мишићима;
• стратификација ноктију;
• кости доњих екстремитета су деформисане;
• патолошки преломи.

Прелом кука је уобичајен симптом остеопорозе. По правилу су му изложене жене од 65 до 80 година.

Симптоми остеопорозе врата фемура

• продужени бол у пределу препона;
• скраћивање ноге до 4 центиметра;
• стопало на захваћеној страни је окренуто према споља (приметно када пацијент лежи на леђима).

Симптоми остеопорозе кичме

• бол у лумбалној и торакалној кичми. Бол нестаје након спавања или одмора у хоризонталном положају. Симптоми нестају 9 месеци након повреде. Време између прелома креће се од неколико дана до неколико година.
• напетост леђних мишића;
• асиметрични набори на странама абдомена;
• сагињање због промена у облику тела пршљенова;
• смањење раста (више од 1 центиметра годишње);
• ограничење покретљивости кичменог стуба.

Знаци остеопорозе зглобова

Најчешћа остеопороза су рамени, ручни, интервертебрални, зглобови кука и колена:

• бол у зглобовима;
• Оток;
• промена облика;
• крцкање;
• ограничење покретљивости.

Дијагностика

Пре прописивања инструменталних студија и анализа, лекар испитује и прегледа пацијента. Анкета открива присуство фактора ризика за развој патологије, присуство трауме у анамнези. Током прегледа процењује се стање кичме, мери се раст, а у присуству се примећује деформитет удова.

Да би се разјаснила дијагноза, користе се инструментални и лабораторијски тестови.

Инструменталне методе истраживања

Обично се пацијент обраћа специјалисту са преломом, али се болест може открити и пре него што се наруши интегритет кости.

• Кс-раи омогућава откривање прелома, знаци остеопорозе се откривају тек када се густина костију смањила за 20%. Помоћу ове методе можете дијагностиковати оштећења костију удова, тела пршљенова, карлице и лобање.
• Остеоденситометрија процењује густину костију.
• Рендгенска апсорпциометрија омогућава вам да одредите не само густину, већ и засићење минералима зрачењем са нижим дозама него рендгенским снимцима. Изводи се за особе у ризику од остеопорозе.
• Периферна дензитометрија приказује стање малих костију. Ова метода се користи за идентификацију болести и процену ефикасности лечења.
• Рачунарска и магнетна резонанца приказује стање кости.

Инструменталне методе истраживања могу потврдити присуство остеопорозе и тежину тока, али се за утврђивање узрока користе лабораторијске методе.

Лабораторијско истраживање

• Одређивање нивоа укупног калцијума у ​​крви (нормалне вредности су 2,2-2,65 ммол / л).
• Неоргански фосфор (вредности од 0,85-1,45 μмол / л сматрају се нормалним).
• Паратироидни хормон регулише метаболизам минерала (нормалне вредности су 0,7-5,6 пмол / мл).
• Деоксипиридинолин одражава процесе уништавања коштаног ткива, налази се у урину (нормалне вредности за мушкарце су 2,3-5,4 нмол / мл, за жене 3,0-7,4 нмол / мл).

Лечење

Лечење остеопорозе је сложен процес који укључује имунологе, ендокринологе, реуматологе, неурологе и друге специјалисте. Приликом постављања дијагнозе Лечење "остеопорозе" има за циљ смањење губитка коштане масе и активирање процеса њеног опоравка.

Терапија лековима

За лечење ове болести користе се лекови неколико група лекова:

• Утицај на метаболизам:
  • главна терапија - препарати калцијума и витамин Д;
  • једињења флавона (Остеосин);
  • комплекс осеино-хидроксиапатита инхибира дегенерацију костију и активира стварање нових;
• Опресивно уништавање коштаног ткива:
  • естрогени се користе као замена терапије (ралооксифен);
  • Препарати калцитонина стимулишу апсорпцију калцијума из крви;
  • биофосфонати инхибирају ресорпцију (уништавање) кости (етидронат, памидронат, алендронат);
  • препарати стронцијума делују на исти начин као и препарати калцијума;
• Стимулисање формирања костију:
  • паратироидни хормон (Терипаратид);
  • соли флуорида (препоручују се за сенилну остеопорозу);
  • хормон раста.

Физиотерапија

Ходање или вежбање које ствара стрес помаже у јачању коштаног ткива. Њихово редовно извођење, заједно са другим методама лечења остеохондрозе, може зауставити напредовање болести. Постепено, тело се навикава на стрес, па се комплекси вежби морају периодично мењати.

Методе традиционалне медицине

Неколико врста лековитих биљака од давнина се користило за лечење остеопорозе костију. Када се користе децокције и инфузије, враћа се хормонска равнотежа и побољшава апсорпција минерала.

• Схилајит треба узети једну куглу 15 минута пре оброка, ток лечења је 20 дана.
• Љуске јаја пеците у рерни 30 минута, самељите до стања, помешајте 150 грама праха са 150 грама прополиса и 75 грама меда. Узимајте 2 месеца, 2 кашичице три пута дневно.
• Једну кашику сецканог корена сладића прелити са 2 шоље кључале воде, оставити сат и по, процедити, узимати по пола чаше 4 пута дневно пре јела.
• Исперите 2 лука, исецкајте, испржите на биљном уљу, додајте 1 литар кључале воде, пирјајте 15 минута на лаганој ватри, оставите 30 минута. Треба га узимати пре оброка три пута дневно месец дана.
• 20 грама копра и першуна прелити са 500 милилитара кључале воде, оставити пола сата, стиснути, пити по 100 милилитара 3 пута дневно током 6 месеци.
• Инсистирајте 1 кашику биљке маслачка у 200 милилитара кључале воде 30 минута. Поделите чашу у три дозе, трајање лечења је 3-6 месеци.

Дијета

Пацијенти са утврђеном дијагнозом или они у ризику треба да се придржавају посебне дијете.

Главни задатак терапијске и профилактичке исхране код ове коштане болести је обезбеђивање снабдевања потребном количином минерала и витамина Д.

Препоручује се искључење следеће намирнице из свакодневне исхране: кафа, чај, чоколада, слаткиши, масна храна као нпр путер, маргарин, мајонез, алкохолна пића, ражени хлеб, кромпир, потрошња је ограничена месо.

Обавезна је употреба следећих производа:

• извори калцијума: млечни производи, јаја, ораси, зелено поврће;
• витамин Д: павлака, јаја, биљна уља, риба;
• витамин А: зелена салата, бундева, јетра, воће;
• фолати: зелено поврће;
• цинк: плодови мора, јетра;
• манган: репа, бели лук;
• магнезијум: производи од житарица, суве шљиве;
• фосфор: плодови мора, телетина.

Прогноза

Уз благовремено откривање патолошког процеса, његову корекцију и искључивање фактора ризика, прогноза је повољна.

Међутим, радна способност се у неким случајевима смањује, ако је потребно, таквим пацијентима се препоручује рад који не захтева физички рад.

Главна компликација остеопорозе су преломи и њихове последице. Понекад се не могу избећи.

Ово се посебно односи на болести код старијих особа. На пример, са преломом кука постоји велики ризик од инвалидитета и смрти. Због тога је веома важно посветити посебну пажњу превенцији ове озбиљне болести.

Превенција

Да би се спречио развој остеопорозе костију, посебно код особа са једним или више фактора ризика, препоручује се посебна пажња посветити њиховом начину живота.

Активности усмерене на спречавање развоја остеопорозе треба започети у детињству, тада ће кости акумулирати потребну количину минерала.

• Здрав начин живота: Избегавање алкохола, пушење, ограничавање количине кафе и чаја спречавају развој остеопорозе. Чак и мале дозе алкохола инхибирају обнављање коштаног ткива, пушење изазива капиларни спазам, услед чега се калцијум спорије апсорбује из крви. Прекомерна конзумација кафе уклања калцијум из костију.
• Физичка обука: Вежбе су корисне за спречавање развоја остеопорозе. Дуготрајна неактивност мишића изазива ослобађање минерала из коштаног ткива, а густина костију се смањује. Оптерећење би требало да буде умерено: јога, фитнес, ходање. Веома је важно да редовно тренирате.
• Храна: Одговарајући унос калцијума, фосфора и магнезијума са храном служи као превенција остеопорозе, и прекомерна употреба соли, алкохола, придржавање строге дијете доприноси испирању минерала из коштаног ткива.
• Сунчање: Ултраљубичасти зраци, природни или вештачки (кварцне лампе), доприносе засићењу тела витамином Д. Промовише минерализацију костију.
• Правовремени третман хроничних болести: Многе болести дигестивног система, бубрега, хормонални поремећаји узрокују поремећену апсорпцију калцијума. Лечење ових болести смањиће ризик од остеопорозе. Ако је немогуће уклонити патологију, потребно је исправити настали недостатак минерала. Лековита профилакса остеопорозе могућа је само код ризичних људи, лекове прописује лекар који присуствује.

Превенција остеопорозе неопходна је за све, без изузетка, посебно за особе у ризику. Осим за профилаксу, потребан им је стални лекарски надзор, који ће им омогућити да идентификују болест у почетној фази и спрече њено напредовање.

Повезани видео записи