Тениоза: шта је то, узрочник, симптоми, лечење, превенција

Шта је тенијаза?

Тениоза или Тениодоза Да ли је цревна инфекција узрокована тракавицом. Инфекција је у већини случајева асимптоматска, мада се понекад јавља са гастроинтестиналним симптомима (нелагодност у стомаку, дијареја, губитак тежине). Тениоза је уобичајена у целом свету и чешћа је у земљама са мање хигијенског развоја.

Узроци тенијазе

Цревна тениоза се јавља углавном након конзумирања сирове или недовољно куване хране свињетину, говедину или слатководну рибу или, у случају патуљасте тракавице, контаминирану храну или воду.

Неколико врста тракавица може изазвати инфекцију код људи. Узрочници тенијазе су:

• Таениа сагината (говеђа тракавица);
• Таениа солиум (свињска тракавица);
• Таениа асиатица, Заражен конзумирањем свињског меса у Азији (азијска тракавица)
• Дипхиллоботхриум латум (широка трака);
• Хименолепис нана (патуљаста тракавица).

Одрасле тракавице других врста - Ецхиноцоццус гранулосус и Ецхиноцоццус мултилоцуларис

(псеће траке) - живе у цревима паса и других чланова псеће породице. Ови паразити понекад инфицирају људе стварањем циста у јетри или другим органима.

Траке се састоје од три главна дела:

• глава којом се везују за црево;
• врат који се може регенерисати;
• остатак црва, који се састоји од многих сегмената (који се називају проглоттиди) и може садржати јаја.

Ако глава и врат нису уништени током лечења, цео црв се може опоравити.

- Животни циклус свињске тракавице, говеђе траке и широке тракавице.

Свињска тракавица, говеђа трака и широка тракавица велике су, равне глисте налик на траку које живе у људском цреву и нарасту до 4,5-9 метара у дужину. (Особа се сматра коначним власником, будући да му у цревима живе тракавице.) Фрагменти црва који носе јаја (проглоттиди) излучују се изметом.

Ако се необрађени људски излучевини избаце директно у животну средину, јаја могу апсорбовати њихови посредници. домаћини - свиње, говеда или (у случају широке тракавице) мали слатководни ракови, који се затим једу риба. Код посредних домаћина из јаја се излегу ларве. Ларве нападају цревни зид и путују крвотоком до скелетних мишића и других ткива, где формирају цисте.

Особа се зарази паразитом једући цисте у сировом или недовољно печеном месу или неким врстама слатководне рибе. Цисте излазе из мембране и развијају се у одрасле црве, које се везују за цревни зид. Црви тада почињу да расту у дужину и полажу јаја.

- Животни циклус патуљасте тракавице.

Патуљаста тракавица је мала - само око 40 милиметара. До људске инфекције долази када јаја уђу у тело, а не у цисте, као у случају инфекције свињским и говеђим тракавицама. Јаја могу ући у храну или воду из контаминираног људског измета, или могу ући у тело кроз уста у контакту са зараженим људима. Понекад особа може случајно прогутати заражене инсекте - буве и бубе садржане у зрну.

Јаја се претварају у одрасле особе које живе у цревима. Одрасле тракавице полажу јаја која се излучују фецесом. Ова јаја могу ући у тело друге или исте особе, што резултира развојем нове генерације одраслих црва.

Понекад се јаја излегу у цревима и развију се у одрасле патуљасте тракавице, инфицирајући тело не напуштајући га. Ова врста инфекције назива се аутоинфекција (самоинфекција). Велики број патуљастих тракавица може се накупити и изазвати симптоме.

- цистицеркоза.

Особа која је прогутала јаја свињске тракавице може бити посредни домаћин ове тракавице (али особа не може бити посредни домаћин за говеђу тракавицу и друге тракавице). Особа може постати посредни домаћин под одређеним доле описаним условима:

• Приликом гутања јаја свињске тракавице храном или водом контаминираном људским изметом.
• Приликом стављања јаја у уста након контакта са зараженом особом или контаминираних одевних предмета или намештаја.
• Ако одрасли црв живи у цревима, онда се особа може поново заразити јајима која излазе са изметом (на пример, када једе контаминирано храну или воду), или ако сегменти црва који садрже јаја (проглоттиди) уђу у желудац из црева, где се јаја ослобађају (аутоинфекција).

Као и код животиња у улози посредних домаћина, јаја кад уђу у црева, јаја се претварају у сфере које садрже ларве (тзв. Онкосфере). Сфере продиру у цревни зид и путују до мозга, мишића, других органа или ткива испод коже, где почињу да стварају цисте. Код људи се овај облик болести назива цистицеркоза.

Симптоми тенијазе

Иако одрасле тракавице узрокују мале или никакве симптоме у цревима, понекад доводе до нелагоде у трбуху, дијареје и других симптома. У неким случајевима, људи заражени тракавицом могу осетити да део тракавице излази из ануса или да виде део тракавице у столици. Патуљаста тракавица, за разлику од других врста тракавица, чешће изазива абдоминалне симптоме, као што су:

• мучнина;
• повраћање;
• пролив;
• нелагодност у стомаку;
• губитак апетита и тежину.

Широка тракавица може довести до анемијајер упија витамин Б12, који је неопходан за производњу црвених крвних зрнаца.

Симптоми цистицеркозе узрокују цисте које се формирају у мозгу и другим органима (кичмена мождина, јетра, плућа и очи). Ове цисте могу изазвати озбиљне, понекад опасне по живот симптоме, много година након почетне инфекције, када почну да се распадају и изазивају упалу.

Цисте у мозгу и ткива која покривају мозак (менинге) могу довести до главобоље код пацијената са цистицеркозом, епилепсија, дезоријентација и други неуролошки симптоми. Ретко се цисте развијају у очној јабучици, понекад изазивају слепило или у кичменој мождини, што доводи до слабости мишића и парализе.

Дијагностика

• Са тенијазом, преглед узорка столице.
• Компјутерска томографија или снимање магнетном резонанцом, а понекад и тестови крви ради провере цистицеркозе.

Доктор дијагностикује тенијазу идентификујући фрагменте црва или његово јаје у узорку столице.

Код људи са цистицеркозом, цисте у мозгу и другим ткивима могу се видети компјутерском томографијом (ЦТ) или магнетном резонанцом (МРИ). Крвни тестови на антитела на свињску тракавицу такође могу помоћи у дијагнози. Антитела су протеини које производи имунолошки систем како би заштитили тело од напада, укључујући паразите. Понекад се под кожом могу осетити отврднуле цисте.

Лечење тенијазе

Третман укључује следеће:

• За цревне инфекције, празиквантел или нитазоксанид (антипаразитски лекови).
• За симптоме изазване цистицеркозом, у неким случајевима, кортикостероиде, као и било које антипаразитски лек са или без операције.

Особа заражена цревном тракавицом лечи се једном оралном дозом празиквантела. За инфекцију патуљастом тракавицом може се користити нитазоксанид.

- Лечење цистицеркозе.

Лечење цистицеркозе одређују различити фактори као што су симптоми и број и локација циста у мозгу.

Обично цистицеркоза не захтева лечење осим ако утиче на мозак. Кортикостероиди попут преднизона се дају људима са симптомима узрокованим цистама у мозгу. Ови лекови могу помоћи у смањењу интензитета упале. Антиконвулзиви су прописани за особе са епилепсијом.

Антипаразитски лекови (као што су албендазол или празиквантел) могу се користити за убијање живих циста у мозгу, али се прописују након што су симптоми одговарајуће контролисани. Кортикостероиди се такође прописују са антипаразитским средством како би се смањила упала узрокована умирућим цистама.

Антипаразитски лекови се не користе за лечење циста у очној јабучици или кичменој мождини јер могу изазвати озбиљну упалу која може оштетити околна ткива.

У неким случајевима потребна је операција: на пример, када цисте блокирају проток течности, испирање мозга и кичмене мождине (цереброспинална течност), или када стварају проблеме у кичменој мождини или очи.

Профилакса

Прва линија одбране од тракавица је следећа:

• Темељито кувајте целе комаде меса и слатководне рибе на температури изнад 63 ° Ц три минута или дуже.

Ако је месо млевено, препоручује се температура кувања од најмање 71 ° Ц.

Целе комаде меса треба оставити на страну 3 минута након кувања пре сечења и јела. Готово млевено месо може се конзумирати одмах.

Слатководну рибу не треба сервирати сирову (као што је суши) и треба је јести тек након што се скува температура од најмање 63 ° Ц или правилно замрзнута на температурама нижим од оних у стандардном домаћинству замрзивачи. Уз помоћ ових мера, широка тракавица се уништава.

Следе препоручене методе замрзавања слатководне рибе:

• На -20 ° Ц или испод 7 дана.
• На -35 ° Ц или ниже док не очврсне, а затим чувати на -35 ° Ц или испод 15 сати.
• На -35 ° Ц или ниже док не очврсне, а затим чувати на -20 ° Ц или испод 24 сата.

Пушење и сушење неће убити цисте.

Следећа линија одбране:

• Пажљиви преглед меса и рибе од стране искусних стручњака.

Цисте су видљиве у контаминираном месу.

Правилно руковање људским излучевинама прекида животни циклус црва и помаже у спречавању инфекција изазваних свињским и говеђим тракавицама, укључујући цистицеркозу.

Инфекцију патуљастом тракавицом можете спречити избегавањем:

• храна и вода који могу бити контаминирани изметом;
• зрна у којима могу бити присутни заражени инсекти.

На пример, када путујете у земље у којима постоји могућност контаминације хране људским изметом, требало би да се оперете поврће и воће пре него што их поједете чистом водом, ољуштите их и / или подвргните термичкој обради.

Такође је ефикасно прање руку сапуном и топлом водом након коришћења тоалета, промене пелена и пре припреме хране.