Црни длакави језик: шта је то, симптоми, фотографије, лечење, прогноза

Шта је длакави језик?

Длакав језик Је необично бенигно стање познато и као црни длакави језик. Одликује се абнормалним издужењем и променом боје до црнкасте или тамносмеђе или "Бојање" нитастих еминенција (филиформних папила) које покривају већи део површине језика (стражњи дио језика). Такве промене често почињу у задњем делу врха језика и протежу се према предњој површини језика, али никада не утичу на доњу површину.

Тачан узрок длакавог језика није познат. Међутим, могући предиспонирајући фактори могу укључивати лошу оралну хигијену и прекомерни раст пигментних бактерија. или гљивица у устима, узимање одређених антибиотика, пушење, жвакање дувана и / или коришћење течности за испирање уста уста.

Знаци и симптоми

Црни длакави језик карактерише продужење и пролиферација (хиперплазија) филиформних папила у „длакаве“ избочине и развој тамно смеђег или црног плака на површини језика. Такве промене се обично дешавају у троугластом подручју испред заобљених папила, које су највеће папиле језика. (Ове нодалне еминенце, које се обично крећу од 8 до 12, распоређене су у облику слова "В".) Као што је горе наведено, прво може бити захваћено задње подручје врха увуле, након чега следи експанзија. напред.

Многи људи са длакавим језиком немају придружене симптоме (асимптоматски ток). Међутим, неки са овим стањем могу имати:

• мучнина;
• повраћање;
• промена укуса;
• лош задах (халитоза);
• и / или други повезани симптоми.

У неким случајевима, црни длакави језик може спонтано нестати. Осим тога, обично нестаје након што се уклоне одговарајућа орална хигијена и други предиспонирајући фактори. (За више информација погледајте Погледајте одељак Стандардни третмани испод.)

Узроци и фактори ризика

Верује се да је црни длакави језик последица кршења нормалног „љуштења“ (десквамације) спољног слоја филиформних папила, прекомерног раста одређене пигментне бактерије или гљивице које су обично присутне у устима и абнормално накупљање пигмента, кератина или других остатака у овом области. (Кератин је влакнасти протеин који је главна компонента најудаљенијег слоја коже, ноктију и косе.) специфични основни узрок длакавог језика остаје непознат, постоји неколико потенцијалних предиспозиција Фактори. Такви фактори укључују:

• лечење одређеним антибиотицима (на пример, терапија тетрациклином, што може довести до прекомерног раста одређених гљивица);
• употреба одређених оралних препарата који садрже бизмут;
• коришћење испирања уста;
• пушење;
• дуван за жвакање;
• прекомерна употреба алкохола;
• и / или лоша орална хигијена.

Длакави језик није заразан и не узрокује рак налојалности уста.

Погођене популације

Преглед медицинске литературе показује да црни длакави језик (у даљем тексту ПФА) није неуобичајен. Велика студија пресека на 5.150 турских амбулантних стоматолошких пацијената открила је да је свеукупно преваленција ПТСП -а је 11,3%, при чему су стопе веће код мушкараца (18%) него код жена (6%). Међутим, студија пресека 1901 иранских стоматолошких пацијената показала је преваленцију од само 1,2%. ПВЕ је нађен код 0,6% деце школског узраста из Минесоте у поређењу са 8,4% младих пацијената у Финској. До одступања између посматраних показатеља може доћи због разлика у демографским карактеристикама пацијената (старост, пол, етничка припадност, обичаји и навике) и разлике између посматрача у дефинисању лезија у одговарајућим предметима популације.

Одабране популације имају већи ризик од развоја ПТСП -а. Пацијенти са раком, пушачи, они који пију црни чај и људи са лошом оралном хигијеном имају већу вероватноћу да развију ПЕФ. Црни длакави језик такође показује јасну полну и старосну предиспозицију. Мушкарци се разболе око три пута чешће од жена. То може бити посљедица веће учесталости пушења и веће стопе лоше оралне хигијене код мушкараца. Ова разлика је уједначена у Финској, где се стопа пушења међу мушкарцима смањује, а младе жене имају нешто већу вероватноћу да добију ПТСП. Осим тога, ПЕФ је у позитивној корелацији са годинама, а неке студије показују преваленција од скоро 40% код пацијената старијих од 60 година, иако су забележени случајеви код пацијената у са навршених 2 месеца. Код старијих пацијената, иако ретко, додатна стања језика повезана са ПФС -ом могу укључивати испуцали језик (12%) и мацроглоссиа (4%).

Старија старост, лоше опште стање, као и одређени неуролошки поремећаји који утичу на кретање језика и жвакање, излажу пацијента вишој ризик од развоја црног длакавог језика, углавном због ограниченог ефективног трења које доводи до десквамације кератинизованих филаментних слојева папиле. Коначно, на глобалном нивоу, могу постојати и географске варијације у преваленцији ПТСП -а. због разлика у оралним хигијенским навикама и прехрамбеним навикама, као и у разноликости флоре шупљине уста.

Дијагностика

Дијагноза се обично заснива на клиничком изгледу без потребе за биопсијом ткива. Међутим, при извођењу биопсије, хистолошки изглед је једно од изражених продужења и хиперпаракератоза филигранских папила и бројних бактерија које расту на епителу површина.

Длакави језик може се збунити са длакавом леукоплакијом, али се ова друга обично јавља са страна језика и повезана је са опортунистичком инфекцијом Епстеин-Барр вирус на позадини имунокомпромиса (скоро увек инфекције вирусом хумане имунодефицијенције, али ретко се могу пронаћи и друга стања која потискују имунолошки систем).

Стандардни третмани

Важно је да људи са сумњивим длакавим језиком буду подвргнути детаљном прегледу лекара, стоматолога и / или стоматолошки хирурзи како би искључили друга медицинска стања и потврдили дијагнозу длакавости Језик. Препоручене мере лечења обично укључују решавање потенцијалних предиспонирајућих фактора, као што су престанак пушења, престанак лечења антибиотике, ако је могуће, и ако је потребно, примајући одговарајуће алтернативне третмане, под вођством лекара и / или других одговарајуће мере. Осим тога, жртве би требале разговарати са својим стоматолозима за савјет о одговарајућим мјерама оралне хигијене у њиховом конкретном случају. Такве мере обично укључују коришћење четкице за зубе са меким влакнима за редовно четкање језика.

Компликације

Обично је црни длакави језик самоограничавајући поремећај, а развој овог стања обично изазива само естетске проблеме код погођених појединаца. У ретким случајевима, пацијенти могу осетити иритацију, мучнину и повраћање, углавном због величине необично издужених папила. Други могу доживети онеспособљавајући метални укус, генерализовану дисгеузију и осећај халитозе. Микробиолошка или гљивична суперинфекција важан је фактор у лечењу пацијената са длакавим длакама језик, а правилно препознавање и лечење могу спречити прогресију печења уста.

Прогноза

Прогноза за црни длакави језик је одлична јер је болест бенигна и може се чак и спонтано побољшати. Преглед литературе показује брзо решавање стања у року од неколико дана или недеља након механичког третмана и уклањања сумњивог талога. Добра орална хигијена и промене начина живота, укључујући престанак пушења и уздржавање од алкохола, од виталног су значаја за спречавање рецидива. Развој болести обично не изазива никакве последице. Друга коморбидна клиничка стања повезана са поремећајем (ксеростомија, ХИВ, рак и тригеминална неуралгија) треба тражити и на одговарајући начин третирати како би се смањио ризик од понављања болести.