Хитна помоћ за бронхијалну астму

Хитна помоћ код бронхијалне астме обезбеђује уклањање бронхоспазма у слузницама и основа је за негу пацијената у акутном периоду.

Астматични напад код одраслих пацијената и деце може настати услед сужења бронхија и повећаног стварања бронхијалног секрета. По правилу, бронхијална астма се јавља акутно, коју карактерише појава гушења и тешке потешкоће са дисањем. Напади могу бити различити по тежини и учесталости, али у сваком случају потребно је њихово обавезно ублажавање.

Када је потребна прва помоћ?

Да би се пружила неопходна помоћ, потребно је ослонити се на очигледне симптоме, разумети које мере се могу предузети како би се ублажило стање пацијента и, вероватно, спасио његов живот. Међутим, постоји неколико ствари које можете учинити чак и ако немате медицинске вештине.

Хитна помоћ се пружа када клиника за астматичне нападе открије следеће симптоме:

• пацијенту је тешко издахнути (експираторна диспнеја);
• пискање и бучно дисање;
• постоји цијаноза коже;

• при дисању се појављује изражено пискање;
• човек седи, наслоњен на руке.

Прва помоћ се пружа у случају потврђене астме, када су утврђени разлози за њен развој. Природу болести могуће је одредити по следећем знаку: са бронхијалном астмом пацијент тешко издахне, а са срчаним симптомима не може да удише.

У сваком случају, требало би да избегавате панику, доносите информисане одлуке и чините то што је могуће ефикасније за пацијента. Истовремено са првим, потребна је медицинска помоћ, па је императив позвати медицински тим, а пре његовог доласка учинити све што је потребно да се особа спаси.

Главна правила прве помоћи

Алгоритам пружања помоћи пацијенту састоји се у испуњењу следећих услова:

1. Пацијент треба да седи на столици или да лежи на боку, али ни у ком случају не сме лежати на леђима.
2. Прва помоћ за одрасле и децу састоји се, пре свега, у отклањању узрока недостатка кисеоника. Колико је могуће, потребно је пацијенту олакшати дисање отварањем прозора, прозора, откопчавањем кошуље, одвезивањем мараме итд.
3. Одрасли пацијенти, а нарочито мала деца, треба да се држе за главу како би се спречило гушење.
4. Да би се ублажили акутни симптоми, препоручује се пацијенту да попије мало топле воде.

1. Ако дође до гушења, ни у ком случају не треба улагати физичке напоре на грудима или леђима, као што се ради када страни предмети уђу у респираторни тракт.
2. Да бисте ублажили акутне симптоме гушења, можете користити џепни инхалатор, који свака астматичарка треба да има са собом. Размак између инхалација не би требао бити мањи од 20 минута.
3. Ако напад карактерише благи облик, сенфне купке за стопала могу помоћи и одраслима и деци.

Осим тога, када се појави лекар или медицинска сестра, требало би да им кажете о свим лековима који коришћене су у пружању помоћи пацијенту, јер од тога може зависити даља тактика лечење.

Пружање стручне помоћи

Професионална хитна помоћ за бронхијалну астму врши се на основу тежине бронхијалних симптома и природе болести. У благом облику, лечење може бити ограничено само на оралне лекове и само инхалацију. То укључује ефедрин, теофедрин, Алупент, Еуфиллин итд. Ови лекови помажу у бољем уклањању флегма и значајно ублажавају опште стање. Максимални ефекат се постиже један сат након узимања лека.

У тежим случајевима користи се терапија кисеоником и увођење лекова у ињекције како би се постигао најбржи могући ефекат. У овом случају препоручује се употреба интравенозне инфузије са 2,4% раствором еуфилина. За већу ефикасност, ефедрин и адреналин се користе заједно са атропином. Међутим, треба запамтити да је са развојем бронхијалне астме морфијум категорично контраиндикован, а са срчаном астмом - адреналин.

У случају тахикардије, Еуфилин се користи у комбинацији са Строфантином или Коргликоном. Ови лекови се користе када се напад развије изненада и потребно је хитно ублажавање бронхоспазма. За ублажавање грчева, Папаверин и Но-схпа се могу прописати у омјеру 1: 1.

Да би се смањила производња слузи, прописана је поткожна примена 0,1% адреналина, 5% ефедрина и 0,05% Алупента. Поред тога, активно се користе антихистаминици (Пиполфен, Супрастин итд.), Који имају седативни ефекат, ублажавају грчеве глатких мишића и смањују секреторну секрецију бронхија. Посебна пажња је потребна приликом прописивања антихистаминика деци како би се избегле негативне последице.

Ако симптоми астме потрају, могу се применити интравенозне ињекције са преднизоном и хидрокортизоном. У овом случају уклањање акутних симптома код деце мора се спровести под директним надзором лекара. Када су лекови неефикасни, препоручује се убризгавање 2,5% Пиполфен раствора интрамускуларно у комбинацији са интравенозном применом 0,5% раствора новокаина. Са повећањем гушења, бронхије се пуне спутумом и пацијенту се приказује интубација под општом анестезијом, након чега следи уклањање спутума споља.

Ако сва средства која су кориштена за ублажавање напада нису довела до позитивног резултата и пацијент се, упркос угодним мјерама, осјећа погоршање, назначена је хоспитализација на одјелу интензивна нега, где се препоручује вештачка вентилација плућа, јер постоји опасност (нарочито код деце) од развоја астматичног статуса, који може изазвати смрт стрпљив.

Треба имати на уму да је тактика лијечења усмјерена, прије свега, на идентификацију узрока акутног стања код одраслих и деце, као и благовремено пружање прве помоћи за добијање позитивног резултат. Избор лекова зависи од узрока астме и одређује га само високо квалификовани специјалиста.

Које лекове увек треба да имате за астму?

Свака астматичарка треба да има потребне лекове како би неутрализовала симптоме акутног напада у раној фази развоја.

Комплет прве помоћи за астматичара треба да садржи:

• инхалациони аеросол за ублажавање гушења;
• хормонски лекови;
• антихистаминици;
• раствори за ињекције.

Важно! Све лекове мора прописати директно лекар. Посебно је важно испунити овај услов при лечењу деце. Тако је могуће постићи дугорочну ремисију.