Рехабилитација за бронхијалну астму
Садржај
- Етиологија болести
- Фазе рехабилитације
- Вежбе физиотерапије
- Примена тактике масаже
- Терапија лековима
Рехабилитација за бронхијалну астму омогућава пацијенту да прође све средње фазе болести, максимизирајући могућности сопственог тела.

Болест бронхијалне астме, по правилу, има хроничну природу, карактерише је фаза погоршања и краткотрајна ремисија. Због тога се користи посебно осмишљен план. Оптимално време рехабилитације је најмање 2-4 месеца, у зависности од тежине бронхијалних манифестација.
Етиологија болести
Разлози за развој бронхијалне астме нису у потпуности разумљиви, али се условно могу поделити у 5 група:
- Алергенски провокатори са неинфективном природом развоја (гриње, компоненте опасних индустрија, лекови, храна).

- Заразни пут развоја у облику бактеријске, гљивичне или вирусне етиологије.
- Хемијско и механичко дејство лужина, киселина итд.
- Метеоролошки фактори (временски услови, магнетне олује).
- Утицај на нервни систем који је резултат стресних ситуација и преоптерећености.

Ови разлози, сваки засебно и у комбинацији, могу изазвати упалу бронхијалног тракта, доприносећи даљем развоју болести.
Фазе рехабилитације
Активности опоравка подијељене су у фазе, од којих је свака одговорна за одређене функције:
Први корак
Промовише излучивање флегма и рефлексно дејство на центар дисања. Ово вам омогућава да изазовете рефлексни кашаљ.
Друга фаза
Након ослобађања минималне количине спутума, пацијенти започињу другу фазу рехабилитације, која предвиђа вежбе дисања. Промовише најпотпуније уклањање азота из ткива. Друга и прва фаза рехабилитације спроводе се до тренутка када се уклони укоченост грудног коша, а стварање спутума у плућима значајно смањи.
Треће
У овој фази предвиђена је сложена употреба физичких вежби које доводе до преоптерећења пацијента и повећане ефикасности тела. Након тога се повећава способност тела да се прилагоди околини и побољша своје функционалне способности.
Четврто
У овој фази се придружују рефлексотерапија и комплекс динамичких вежби. Ово повећава издржљивост тела и нормализује респираторну активност.

Треба имати на уму да се фазе развијају строго према појединачним параметрима. Осим тога, за такве пацијенте је обезбеђена посебна дијета.
Вежбе физиотерапије
Терапија вежбањем током бронхијалне астме предвиђа посебну гимнастику, дуг боравак на свежем ваздуху, лагана спортска оптерећења, скијање се препоручује у хладној сезони.
Главни задаци физиотерапеутских вежби су:
- неутрализација напетости и стагнирајуће упале;
- смањење грчева у бронхиолама и бронхима;
- нормализација механизама потпуног дисања са нагласком на издисају;
- јачање мишићног система, који је укључен у респираторни чин;

- повећана моторичка активност дијафрагме у грудима;
- подучавање пацијената самосталном опуштању респираторних мишића;
- повећање функционалних резерви обуком;
- са пратећим кардиоваскуларним поремећајима, додаје се обука за нормализацију циркулације крви.
Након завршетка терапије вежбањем, испуштање испљувка се побољшава, издисај се нормализује и елиминише се ателектаза. По правилу, физичка вежба се прописује када се опште стање пацијента нормализује.
Најчешће коришћени сет вежби је:
- часови који укључују одложени потпуни издах. Ова фаза доприноси максималном истискивању ваздуха из лумена алвеола, пролазећи кроз бронхијалну путању. Осим тога, овај комплекс је намењен за обуку трбушне и дијафрагмалне штампе, које су активно укључене у процесе дисања;
- препоручује се спровођење тренинга за звучни изговор. Ова техника помаже у развоју независног издисаја, тако да пацијенти након тренинга нормализују равномерно дисање. Осим тога, вибрације у горњим дисајним путевима смањују бронхијалне грчеве при издисају;
- терапијске вежбе за пацијенте са астматичним синдромом имају за циљ учење смањења респираторне активности, чиме се смањује повећана вентилација у плућима. За то се могу користити најчешће ствари: балони, гумене играчке и друге погодне ствари;

- пацијентима са бронхијалним болестима се не препоручује продужено напрезање и задржавање даха. Физичка рехабилитација за бронхијалну астму и одабир неопходних вежби спроводе се на основу индивидуалног и физичког стања људског тела и тежине симптома;
- током лаганог трчања, ходања и других вежби важно је обратити пажњу на исправност дисања, фокусирајући се на издисај. Препоручљиво је ходати и трчати у шумским парковима. Осим тога, пливање позитивно утиче на пацијенте - након претходне припреме за температуру воденом окружењу, па се препоручује да се почне пливати у топлој сезони са преласком на ниже температуре воде.
Зими је скијање ефикасно са постепеним повећањем времена проведеног на отвореном и придржавањем препорука за правилно дисање.
Терапија вежбањем може се условно поделити у 2 фазе
1. обука
Ова фаза је неопходна за пацијенте као уводна фаза, када је програм рехабилитације у потпуности развијен и укључује једноставне вежбе за флексију, нагиб, екстензију итд.
2. Разрадити
У овој фази се ефикасно користи гимнастички апарат (лопта, конопац, штап итд.). У овом тренутку, терапијско оптерећење обезбеђује обуку свих система оштећених током болести.
Контраиндикације за терапију вежбања
Упркос свим позитивним аспектима, за неке категорије пацијената са дијагностикованом бронхијалном астмом постоје контраиндикације за ПХ, које укључују:
- акутно фебрилно стање;
- инфламаторни процеси у фази погоршања;
- чести рецидиви болести, праћени гушењем;
- Поремећаји ИИИ фазе у раду кардиопулмоналног система.
Са идентификованом дијагнозом бронхијалних манифестација, активна физичка активност је контраиндикована.
Примена тактике масаже
Рехабилитација деце са бронхијалном астмом, као и одраслих пацијената, пружа прилично ефикасну методу у облику посебне терапијске масаже. Правила поступка:
- Почетни положај бронхијалног пацијента је у лежећем положају, лицем надоле, са обе руке испружене дуж тела. Покрети масаже започињу лаганим потезима од дна ребара према потиљачној регији потиљка, хватајући се за рамена и пазухе.

- Попречни покрет масирања почиње од кичменог стуба према међуребрним просторима и пазуху, а затим се покрети изводе у супротном смеру. Након тога масажу треба да завршите лаганим покретима. Трајање масаже леђа не би требало да прелази 10 минута.
- Предњи зидови грудне кости се масирају док је пацијент на леђима. Масажа почиње од доње ивице ребра према рамену и кључној кости. Посебна пажња посвећује се масирању надклавикуларних и субклавијалних зона миловањем и лаганим притиском на груди током издисаја. Поступак не би требало да траје дуже од 15 минута дневно током 10-14 дана.

- Класична техника фаза масаже може се модификовати у зависности од патолошких процеса са којима тече бронхијална болест. На пример, у случају пнеумосклерозе, која је праћена поремећеном вентилацијом плућа, пожељно је користити трљање и истезање. Ако пацијент има опструктивне поремећаје плућног система, препоручује се трљање и миловање.
Таква масажна презентација помаже у јачању респираторног функционалног система пацијента, омогућавајући потпуну примену читавог низа рехабилитационих мера.
Терапија лековима
Приликом спровођења рехабилитације, пацијент се примењује физиотерапеутска техника заједно са терапијом лековима. Ово вам омогућава да ефикасно уклоните опструктивне поремећаје. По правилу, за такве пацијенте препоручује се употреба аеросолних препарата у посебним лименкама или течним растворима, који се удишу помоћу небулизатора.
Позитиван ефекат на дренажну бронхијалну функцију примећен је током употребе електрофорезе уз додатак 2% калијум јода. У неким ситуацијама, позитиван ефекат лека се примећује током електрофорезе са 5% раствором калцијум хлорида.

Најперспективнији лекови за борбу против бронхијалне астме укључују рефлексотерапију, вежбе дисања, сложено физичко васпитање и терапију лековима. Комплекс ових мера доприноси рехабилитацији не само пацијената са астматичним синдромом, већ и јача имунолошке снаге тела.
Треба напоменути да је рехабилитација бронхијалних болести усмерена само на смањење негативних манифестација и повећање адаптивних капацитета тела пацијента. Нажалост, не постоји 100% метод за уклањање бронхијалне астме.



