Краткоћа даха код бронхијалне астме: природа, лечење

Краткоћа даха код бронхијалне астме може се појавити изненада и има способност брзог напредовања, стварајући опасност од гушења.
Ово стање је најопаснији симптом акутне болести бронхијално-плућног система, за чији развој је потребан обавезан третман.

Диспнеја код астматичног синдрома може се јавити при издисају и назива се експираторна или се јавља при инспирацији (инспираторна). Да би се утврдили узроци недостатка ваздуха, потребно је разјаснити етиологију болести, јер се у зависности од тога може променити и природа отежаног дисања.

Класификација и природа отежаног дисања

Озбиљност недостатка ваздуха директно зависи од тежине симптома и преваленције процеса.

Постоје 2 облика недостатка ваздуха:

1. Инспираторно

У овом случају, природа кратког даха изражава се отежаним дисањем и развија се рефлексним грчевима вокала пукотине, продор страног тела у респираторни тракт, едем и тумори сличне неоплазме душника и гркљана. У овом облику болести дисање се назива стридор (бучно).

2. Експираторно

Овај симптом се јавља као резултат сужавања лумена бронхија и најчешће се јавља код бронхијалне астме. У случају да болест поприми хронични ток, експираторна диспнеја је класификована у неколико подврста:

• привремена - ова врста отежаног дисања најчешће се јавља код пацијената који пате од акутне крупне упале плућа, при којој се запаљен процес шири на велико подручје плућа. То доводи до искључења значајног дела плућа из респираторног процеса и представља озбиљну претњу за пацијента;

• константа - ова врста болести се примећује у присуству хроничних процеса у плућима (емфизем итд.);
• опструктивна - природа кршења ове врсте диспнеје тесно је повезана са вентилационом функцијом плућа, када повећани отпор кретању ваздуха изазива кршење проводљивости бронхија. Опструктивна врста отежаног дисања може се појавити у потпуном мировању, коју карактерише спор и тежак издах.

У случају додатка едема слузнице душника и гркљана, отежано дисање може бити праћено лајавим кашљем и промуклим гласом. Ако се природа и врста отежаног дисања драматично промене, изражене као цијаноза (плави насолабијални троугао), треба започети хитно лечење због вероватноће развоја опструкције у дисајним путевима.

Механизам развоја отежаног дисања

Врста и симптоми астматичне болести зависе од њене природе. Срчани облик астме изражава се недовољном активношћу срчаног система и јавља се као резултат поремећаја у функционисању плућне артерије. Резултат ових манифестација је инспираторна диспнеја.

Бронхијална астма настаје као резултат сужавања лумена у бронхима. Природа сужења зависи од едема слузнице у доњем делу респираторног тракта, у вези са чиме се повећава лучење спутума. Добија високу вискозност и тешко се уклања споља. То доводи до експираторне диспнеје.

Код астматичне бронхијалне болести тип отежаног дисања карактерише кратак, лаган дах и бучан, тежак издах. Међутим, уз терапију лековима усмерену на проширење бронхија, респираторна активност се брзо нормализује.

Након контакта са алергенима може доћи до гушења. У тешком току болести, напад се не може зауставити уз помоћ бронхомиметика, услед чега долази до губитка свести. Алергијски тип астме је најопаснији за пацијента код кога је потребно хитно лечење.

Симптоми болести

Краткоћа даха, као независни симптом, може бити праћена другим манифестацијама, међу којима се најчешће примећују:

субфебрилна (38 ° Ц - 38,5 ° Ц) телесна температура, која може нагло порасти до високог нивоа;

• повећан умор;
• изглед пацијента је апатичан;
• брз умор и слабост;

• повећано знојење;
• сув кашаљ или, обратно, са обилном флегмом;
• пецкајући бол у грудима.

Осим тога, карактеристични су општи симптоми интоксикације.

Опасност од кратког даха

Краткоћа даха, као независна појава, не може угрозити тело пацијента, будући да се односи на спољне манифестације бронхијалне опструкције. Штавише, његово лечење захтева употребу посебних лекова против астме, који брзо ублажавају отежано дисање и бронхијалне симптоме изазване болешћу.

Много је горе када се природа и врста отежаног дисања повећавају у односу на позадину лечења, узрокујући озбиљно гушење. Такви симптоми указују на прелазак напада астме у статус астхматицус. По правилу, са уобичајеним развојем напада, лечење опструктивних појава брзо се зауставља лековима кратког дејства (Салбутамол, Фенотерол итд.).

Као резултат астхматицус статуса, утврђује се краткотрајно побољшање стања пацијента, али отежано дисање, упркос лечењу инхалаторима, не може се потпуно неутралисати. Након неколико сати, напад се може поновити и бити озбиљнији.

Статусна астма је стање опасно по живот које може настати као резултат контакта са алергенима, уз нагло укидање глукокортикостероидних лекова против астме. Природа астматичног статуса може се променити као резултат предозирања инхалираним адренергичним агонистом.

Са развојем астматичног напада, долази до повећања зачепљења бронхијалних канала, природа респираторних поремећаја може се изразити цијанозом коже, посебно назолабијалног троугла. Осим тога, лице постаје пастозно, повећава се број откуцаја срца и примећује се нагли пораст крвног притиска. У будућности, недостатак даха се претвара у плитко дисање, које није у стању да засити тело кисеоником у потпуности. Крвни притисак нагло пада и може доћи до губитка свести до потпуне коме, што доводи до поремећаја телесних функција и, као резултат тога, до смрти.

Да би се ефикасно лечило отежано дисање, потребно је разумети шта узрокује ову врсту симптоматологије. Важно је сазнати која је болест изазвала њено појављивање. Квалитетан третман је немогућ без откривања разлога. Осим тога, неправилно изведене терапеутске мере као резултат неоткривеног узрока недостатка ваздуха могу нанети непоправљиву штету пацијенту.

Активности лечења

Терапију лековима треба да прописују само високо квалификовани специјалисти (терапеут, пулмолог, специјалиста заразних болести, кардиолог итд.). Осим тога, не препоручује се лечење алтернативним методама, јер могу бити неефикасне.

Када почне бронхијални напад, треба следити препоручене радње:

• пре доласка медицинског тима, пацијенту треба омогућити свеж ваздух отварањем или отварањем прозора. Можете опустити уску одећу и дати пацијенту најудобнији положај;

• лечење бронхијалне астме захтева доживотне лекове. Понекад се могу прописати хормонски препарати који садрже глукокортикостероиде;
• ако је бронхијални напад астматичног типа, у одсуству инхалатора итд. прописана је интравенозна примена 2, 4% раствора еуфилина. Лек треба давати веома споро.

Препоручује се почетак лечења астматичне болести увођењем одмерених инхалација селективних бета-адреномиметика најкраће могуће изложености (Салбутамол, Беротек итд.).

То захтева поштовање одређених правила:

1. Не препоручује се више од две „ињекције“ заредом. Између инхалација потребно је направити паузу од најмање 20 минута. Чешћа употреба аеросола неће довести до позитивног ефекта, а нежељени ефекти се могу погоршати, изражени као убрзан рад срца, промена крвног притиска итд.
2. Ако се образац недостатка ваздуха промени, не бисте требали чекати почетак озбиљног напада и повезани ризик. Одмах се морају предузети одговарајуће мере.

1. Не препоручује се прекорачење дневне дозе инхалатора. Континуирана употреба не сме прелазити 6-8 удисаја. Чешћа употреба инхалатора са упорним гушењем може бити опасна. Ово стање се може развити у статус астхматицус, који је прилично тешко зауставити чак и уз помоћ интензивне терапије.

Главни услов је правовремена превенција различитих компликација. Да бисте то учинили, препоручује се тражење помоћи од високо квалификованих стручњака, а не само-лијечење, губљење драгоцјеног времена. Само интегрисани приступ и редовни лекарски прегледи доприносе максималном очувању здравља и спречавању инвалидитета пацијената.