Ацетонемски синдром код деце
Атсетонемицхесиким синдром у деце( недиабетицхесиким кетоацидоза, атсетонемицхескои повраћање, цикличним повраћање синдром атсетонемицхескои, нондиабетиц кетоза) је скуп симптома који се карактерише порастом концентрације крви кетона тела, односно производа распадања кетогене амине и масне киселине( ацетосирћетна киселина, п-хидрокибутириц киселина и ацетон).
Симптоми "ацетон"
- тровање и дехидрација указују на појаву суве коже и слузокоже напор, хиподинамија, бледило коже са "атсидотицхесикм" блусх, олигурије, мишићна хипотензија, обложен језик;
- повећање величине јетре од неколико центиметара, који се одржава недеља након рељефа кризе;
- летаргија, слабост, поспаност( у тежим случајевима може летаргија) која се појавила као последица кетоацидоза, повраћање и диселектролитемии;
- хемодинамични сметње манифестује у виду јачања срца звучи, у случају тешком стању - као тахикардија, нагле промене крвног притиска, ублажавања;
- гастроинтестинални синдром одликује необузданом или поновљено повраћање неколико дана, мучнина, одложено столице, губитак апетита, абдоминални бол спастични природе.Сви покушаји да једе или пије изазвати напад повраћања;
- пораст температуре 37,6 - 38,6 ° Ц;
- ацетон мириса у ваздуху који се издише, ацетонуриа, присуство избљувку;
- на почетку кризе појави анксиозности и узбуђење, која је убрзо уступити слабости, летаргије и поспаности, у неким случајевима, може да се појави менингисм грчеве и симптоме;
- хипогликемија, у коме је ниво глукозе у крви варира у интервалу 1,5-3,7 ммол / л.Ово је у току и врло важан дијагностички критеријум АК;
- параметри крви, као што су ЕСР, неутрофилија, леукоцитозом, умерен или умерено повишеној.Инфецтиоус-инфламаторни одсутан;
- хипогликемију, хипоцхлоремиа, β-липопротеидемииа, метаболичка ацидоза.
Третман "ацетон"
постројења и опреме у комплексном лечењу не-дијабетесне синдрома атсетонемицхеского облику код деце су:
- Рецептион прокинетичко( метаклопрамид, мотилиум), кофактора и ензими метаболизма угљених хидрата помаже обнови толеранцију на храну и нормализује метаболизам угљених хидрата и масти;
- Инфусион терапија која помаже да се брзо елиминише дефицита екстрацелуларне течности, а такође промовише микроциркулацију и перфузиона састоји алкализирајућег супстанци значајно убрзава нормализацију плазме бикарбоната и садржи потребне обим тела расположиве угљених хидрата који се апсорбују на различите начине, укључујући и оне који недепендент инсулин;
- исхрана која се додељује свим пацијентима;могу бити потребни
- Узрочни третмана( антивируси и антибиотици), који могу бити прописане од стране лекара.
У случајевима када кетозе изражених умерено и не прати водене електролита поремећаја, повраћање и непрестана дехидратација препоручује се коришћење оралне терапије рехидрација и исхране терапија са дозом пријем прокинетичко старост и именовања каузалног терапији основне болести.
Индикације за инфузију терапију
- Присуство тешке( више од 10% телесне тежине) и умерене( 10%) дехидрације;Присуство метаболичка
- декомпензује кетоацидоза сопровозхаиусцхихсиа ањонских повећан интервал;
- Неки знаци патологије у свести попут кома и ступор;
- специјалан повраћање, који не престаје ни након употребе прокинетичка;
- Присуство функционалних и анатомских ограничења поступка за орална дехидрација терапију( то може бити аномалије уста и лица скелета);
- Неуролошки поремећаји( булбарну и псеудобулбарну);
- Присуство микроциркулације и хемодинамике.треба организовати
Пре почетка процедура инфузионих терапије, поуздан приступ венама( најпожељније периферни), уклоните хемодинамски параметара, воде и електролита и кисело-базну равнотежу.



