Лечење акутног гломерулонефритиса
Акутни гломерулонефритис је болест коју карактерише заразних и алергијске природе пожељном капиларне лезија оба бубрега.Он је свеприсутан.Најчешће су болесни људи узраста од 12 до 40 година, мало чешће обољење код мушкараца.Болест се јавља у државама са влажним и хладним временским условима.Болест је сезонски.
коначна дијагноза.
дијагноза акутног облика диффусе гломерулонефритис не представља озбиљне компликације у случају тешке клиничке болести, нарочито у погледу младих старосној групи.Најважнија ствар је да често лидери у укупну слику болести су знаци срчане инсуфицијенције( едема, недостатак даха, срчане астме, итд) у циљу успостављања тачне дијагнозе у таквим случајевима, значајну улогу може да се игра да се акутни облик болести јавља код пацијената без претходнесрчана болест и у том случају се може изразити синдромом бешике стране облику откривања, нарочито хематурија и надаље повећане склоности ка брадикардије.
је тешка диференцијалну дијагнозу између акутни гломерулонефритис и акутне егзацербације хроничних облика болести.Овде значај има разјашњење периоду од почетка заразне болести акутне облике нефритис.У случају акутног гломерулонефритиса овај период је 1-23 недеља, а у случају хроничне процеса - само неколико дана( 1-2 дана).Идентична у смислу експресије може бити уринарна синдром, али стабилан смањење релативне густине урина је нижи од 1.015, смањење бубрежне функције филтрације више типична у случају акутне егзацербације хроничних облика болести.Тешко је дијагноза латентних облика акутног гломерулонефритиса.Са доминације леукоцита еритроцита у седименту урина, у одсуству бледе и активних белих крвних зрнаца( у случају боје-Схтернгеимеру Малбину), без историје дизурицхеских појавама можете разликовати болест од хроничне облике латентнопротекаиусцхего пијелонефритис.Подаци добијени из студија рентгеноурологицхеских могу имати значајну тежину за диференцијалну дијагнозу пијелонефритиса и болести бубрега, бубрежне туберкулозе и других болести које настају са малим мокраћних синдромом.
Шта урадити када болесни?
Као резултат тога, исхране и прописано мировање.Рана Доступност ограничавања соли у храни( не више од 1,5-2 г / дан) у себи може изазвати повећано ослобађање воде и елиминише едем и хипертензивно синдром.У првом периоду су додељени т С..сугар даис( око 400-500 грама шећера дневно са 500-600 мл чаја или воћног сока).Касније дају бундеве, диње, кромпир, наранџе, које доприносе практично натријум-бесплатно дијети.
Продужено ограничавање потрошње протеина у случају акутног гломерулонефритиса није довољно поткрепљена, јер кашњење азотних отпада често не може посматрати, а понекад предвиђа повећање крвног притиска под утицајем исхране протеин доказана.Када је у питању протеинских производа, најбоље је да једе сир, али осим беланца.Масти могу да користе износ од 50-80 грама / дан.У циљу да обезбеди дневну калорија, угљени хидрати се додају храни.Течност је дозвољено да троше око 600-1000 мл / дан.Антибиотска терапија у случају акутни гломерулонефритис очигледне повезаности са постојећим инфекцијом болести, на пример, у случају продужене бактеријски ендокардитис, хронични ангина.У случају хроничне ангине приказан тонзилдектомииа 2-3 месеци након јењава акутног гломерулонефритиса.
узимање хормона.
пожељно употреба стероидних хормона - преднизолон и триамцинолон.третман гломерулонефритис се даје најраније након 3-4 недеља од почетка болести, када су општи симптоми је мање изражен.Конкретно показано су кортикостероиди у случају нефротични форме или затегнути тече акутних облика гломерулонефритиса, а поред тога у случају м. Н.синдром резидуални бешике, укључујући хематуријом.Преднизолон се полазећи са дозом 10-20 мг / дан, ускоро( у року од недељу дана или 10 дана), подеси по дневној ставке до 60 мг.Ова доза се даје за 2-3 недеље, а онда постепено смањује.третман акутна болест се врши 5-6 недеље.Укупан број предмета је на преднизолина 1500-200 мг.Ако не онда постигне терапеутски ефекат може се продужити подршку терапија преднизолина дозе( 10-15 мг / дан) непрекидно под лекарском контролом.Кортикостероид третман утиче и на оток и уринарног симптоме.То може утицати на опоравак и спречавање преласка акутних облика хроничне.Умерена хипертензија није контраиндикована за коришћење кортикостероида агенаса.У случају тренда раста нагомилавање крвног притиска и бубрења кортикостероиди терапије треба комбиновати са диуретицима и антихипертензивних лекова.Ако у организму има џепове инфекције, заједно са кортикостероид хормони треба да пропише антибиотике.
У случају артеријске хипертензије, а посебно, у формирању еклампсије приказаном је комплексан хипертензију лечење Периферни вазодилататори( хидралазин, верапамил, диазоксид, нитропрусид) или симпатолитик( цлонидине, резерпин), у комбинацији са салуретиками( етакринатна киселина, фуросемид), ианд смирење( диазепам, итд) могу да се користе заједно са ганглионских блокаторима.Да бисте смањили отицање мозга коришћених осмотске диуретика( манитол, 40% раствор глукозе).У случају конвулзија( фаза 1) дата је етарском анестезијом кисеоника.У случају продужен напада спроведена крвопролиће.



