Примарна и секундарна превенција можданог удара код мушкараца

Мождани удар није примарна болест, и увек развија у позадини различитих патологија, као њихов логичан Финале.Ова тешка и опасна болест годишње узрокује смрт хиљада људи свих узраста, као и велики број преживелих су искључени.

Годишње се у свету више од 20 милиона људи пати мождани удар у Сједињеним Америчким Државама -. 700 хиљада, у Русији -. . Више од 400 хиљада у Украјини - 110-120 хиљада Међу пацијентима са овим патологије већином мушкарци, и сваке године, неуронаучници кажу.да удар "млађи" - раније болест је чешћа код мушкараца старијих од зрелости( после 60 година), али сада пацијенти неуролози или неурохирурга су све млади људи 30-40 година.

Такви разочаравајуће статистике перформанси довели до одлуке од стране СЗО да почну активан рад да едукује људе широм света на развој мера превенције можданог удара.Стручњаци верују да је повећање броја пацијената је повезан са значајним повећањем у стресним ситуацијама, повећање разних предиспозиције за патолошких фактора и погоршања стања животне средине.Међутим, поред стреса животне средине и постоје други објективни разлози који изазивају развој ове опасне болести.

У овом чланку ћемо вас упознати са главним доводи до развоја фактора и метода превенције ове озбиљне и опасне болести можданог удара ризика.Ове информације ће вам помоћи да се у потпуности спремна пре ове болести и спречи га.

Шта свако треба да зна о можданог удара?

Већина од нас верују да је мождани удар - болест старијих.Недавно је, међутим, овај стереотип је потпуно уништена, а мождани удар има јаку позицију међу водећим узроцима смрти и инвалидитета, војно способних мушкараца.

Сл.1 - Врсте удара.

последице можданог удара у многим случајевима, веома суморна, и многи који су преживели напад морају да прођу рехабилитацију дуги низ година.Неки од њих успети да превазиђе болест и вратити нормалном животу, али многи пацијенти су и даље у стању да у потпуности комуницира или да остане парализован.

највероватнији последице можданог удара могу укључивати следеће:

• парализу и парезе;
• говор поремећаји;поремећаји
• осетљивости;
• поремећаји координације и равнотеже;
• оштећење вида;
• промена мишићног тонуса;
• централни бол синдром;
• трофична поремећаји;
• поремећаји виших менталних функција;
• булбарну и псеудобулбарну поремећаји;
• после можданог удара епилепсије.

Као главни правац, главни узроци и фактори ризика за мождани удар су:

• артериосклероза;
• артеријска хипертензија;
• дијабетес мелитус типа И и ИИ;
• ИХД;Поремећаји
• метаболизма масти( хиперхолестеролемија);
• лоше навике;
• асимптоматска стеноза каротидне артерије;
• анеуризм церебралних судова.

Следећи фактори могу допринети развоју можданог удара: гојазност

• ;
• чест стрес и прекомерни психо-емоционални и физички стрес;
• Мигрена;
• лоша исхрана;
• хередити;
• повећао вискозитет крви;Серија серолошких патологија
• ( дилатед цардиомиопатхи, цилиари аритмиа, цонгенитал хеарт дисеасес, етц.);
• остеохондроза грлића материце;
• седентарски начин живота;
• неке болести крви, праћене повећаном коагулабилношћу крви.

Фиг.2 - Фактори ризика за можданог удара и њихов приближни допринос развоју патологије.

Према специјалистима у 80% случајева да би се елиминисао утицај фактора који угрожавају, и значајно смањује вјероватноћу можданог удара.Да би се постигао овај циљ, мјере за примарну и секундарну превенцију могу бити посебно развијене.И размишљати о његовој примени требало би да имају многи мушкарци, јер се ризик од развоја напада од можданог удара знатно повећава након 40 година, и да започне превенцију болести мора бити унапријед.

Ходак је лукав не само због својих последица - ризик од развоја поновљеног напада је око 30%.У првој години након претрпљеног нападима вероватноћу поновног настанка можданог удара био је 20%( 2-3% од преживелих поновног напада развија унутар првог месеца након патње), после три године - на 18%, а у наредних пет година - 40%.

Близу пажње на своје здравље треба дати пацијентима који су претрпјели транзиторне исхемијске нападе( ТИА).Они имају апсолутни ризик од можданог удара 12 пута већи од оних код мушкараца истог узраста без ТИА у анамнези.

ризик од развоја можданог удара

све оне који су у високо ризичним групама, дефинитивно треба узети у обзир потребу за мјерама за превенцију можданог удара:

• особа са тенденцијом да се формира крвних угрушака и микротромбов;
• особе са вишком тежине;
• лица која злоупотребљавају алкохол и / или пушаче;
• особе које имају артеријску хипертензију( крвни притисак изнад 140/90 мм Хг);
• особе које пате од ИХД, дисфиркулаторна енцефалопатија и дијабетес мелитус;
• особе које су већ имале акутне циркулаторне поремећаје у мозгу.

Примарна превенција можданог удара - 10 главних мера

Мере за примарну превенцију можданог удара треба обавити прије појаве болести.То укључује:

1. Правовремени третман патолога који може повећати ризик од можданог удара.
2. Престанак пушења и ограничавање потрошње алкохолних пића.
3. Рационална и уравнотежена исхрана.
4. Довољна моторна активност.
5. Корекција телесне тежине( ако је потребно).
6. Превенција атеросклерозе и хиперхолестеролемије.
7. Контрола и корекција индикатора крвног притиска.
8. Спречавање тромбозе.
9. Контрола нивоа шећера у крви.
10. Суочавање са стресом.

Горе наведене превентивне мере су намењене за двије категорије људи: оне који већ имају факторе ризика за мождани удар и оне који немају очигледне патологије.Примарна веза превенције је породични лекар или окружни терапеут, а онда посао треба урадити уско фокусирани специјалиста - локални неуропатолог.Ови лекари дефинишу групе особа за регистрацију и контролу диспанзера и дају потребан план дијагностичких и терапијских мера за сваког пацијента.

1. Рано лечење од абнормалности које повећавају ризик од можданог удара

Строке увек последица различитих патолошких стања, која у свом напредовању значајно повећати ризик од акутне циркулаторног поремећаја у мозгу посудама.Појединци који су забележени такве болести и патолошких стања као што су атеросклероза, коронарне болести срца, неких обољења срца, дијабетеса, мигрене, гојазности, хипертензије, анеуризми церебралних судова, хиперхолестеролемије, повећана склоност ка мицротхромби формирању и тромба цервикални остеохондроза и стенозе каротидне артерије,треба редовно пратити и прати од стране стручњака у складу са свим својим препорукама за лечење и превенцију болести.

Према већини лекара, сви они који су појачале прага четрдесети рођендан, за превенцију треба редовно( најмање једном годишње) да донесе такве дијагностичке тестове:

• васкуларни ултразвук;
• ултразвук срца;
• ЕКГ;
• МРИ мозга;
• блоод цхемистри.

2. Неуспех лоших навика

Размислите такве фигуре:

• пушење( и активне и пасивне) повећава ризик од можданог удара 1,5 пута;
• прекомерно конзумирање алкохолних пића повећава вероватноћу од можданог удара за 1,7 пута;
• дрога( посебно метхампхетаминес и кокаин) повећава ризик од можданог удара 2-3 пута.

о штетности таквих лоших навика као што пушења, алкохола и дроге сви знамо.Токсичне материје у дувана, алкохола и опојних дрога, углавном доприносе развоју метаболичких поремећаја и тиме негативно утицати на статус васкуларних зидова.Зато је неопходно да се отараси тих лоших навика спречавање васкуларних догађаја у можданих крвних судова.

3. Рационално и уравнотежену исхрану

проблем неухрањености је изражен у многим земљама широм света.Злоупотреба масне, пржене, зачинско и високо калорија доводи до развоја многих патологија Атхеросцлеросис, хиперхолестеролемија, хипертензија, коронарна срчана болест, гојазност, повећана вискозност крви, дијабетес, итд Као резултат овог "дијети" утицао крвних судова и повећава ризик од.мождани удар.

За превенцију можданог удара, лекари препоручују дијету која су назначена у болесника са хипертензијом.Ова дијета зове ДАСХ( дијететска приступ у лечењу хипертензије) који се заснива на принципу ограничава потрошњу шећера хране богате холестеролом и засићених масти, и соли.Препоручени дневни следовање укључити више производа који су богати поли- и мононезасићене масне киселине( види. "Омега-3 и омега-6 масне киселине"), пектин и биљних влакана.

Дијета када дијета ДЕВиСЕ треба да садржи:

• хлеб од пшеничног брашна;
• житарице: пиринач, хељда, зоб, просо, гриз;
• месо: сува говедина и телетина( кувано на пари кувани или печени облик), без кожице пилетина, риба;
• ​​кромпир;
• млечни производи, обрано млеко, млечни производи, немасно сир, или део-обраног моцарела сир;
• поврће: шаргарепа, броколи, репа зеље, спанаћ, сквош, шећерне репе, сквош, парадајз, итд;.
• махунарке: пасуљ, грашак, боб;
• воће: смокве, грожђе, банане, кајсије, јабуке, брескве, диње, манго, цитруси, суве шљиве, шљиве, јагоде, грожђе, итд;.
• ораси и семенке: кикирики, лешник, ораси, бадеми, лан, семе сунцокрета.

Опширније: Топ 10 производа који су корисни за срце и крвне судове

исхрана треба да се састоји од уобичајене хране и прелазак на промену исхране треба да буде постепено.Избегавајте преједање и грицкање слаткише или сендвиче са кобасицама, дајући предност ниске масноће млечних производа, воћа и поврћа.

4. Довољно физичка активност

савремени темпо живота је често праћена физичка неактивност - рад у канцеларији, аутомобилом, дугог боравка испред ТВ екрана и компјутерских монитора.Као резултат недостатка довољног физичке активности доводи до метаболичких поремећаја и погоршања општег стања.

Редовна физичка активност - то је један од најважнијих метода превенције можданог удара у било ком животном добу.Систематско физичка обука и спорт помоћи да се ефикасно носи са хипертензијом, смањује ниво "штетног" холестерола и шећера у крви, побољшава функционално стање крвних судова и проток крви у можданом ткиву, миокарда и других органа, промовише пуну оксигенације ткива и побољшати метаболизам.

Да би се постигли ови резултати, можете да се укључе у физичке вежбе, трчање, ходање, пливање, гимнастику, тенис, аеробик и друге спортове.Када класа мора узети у обзир медицински савет од интензитета физичке активности, што ће зависити од старости и општег здравственог стања.

5. Корекција телесне тежине

Гојазност често доводи до повећања нивоа холестерола и шећера у крви нивоу, развој хипертензије, дијабетеса, срчана и васкуларних патологија.Као резултат тога, вероватноћа можданог удара значајно повећава.Зато је превенција ове опасне болести треба увек да буде усмерена ка превенцији вишка килограма и да се боре против гојазности.

Израчунајте индекс телесне масе - онлајн калкулатор.

6. Превенција атеросклерозе и хиперхолестеролемија

за мере превенције можданог удара треба увек да буде праћена сталним надзором нивоа холестерола у крви.Вишак холестерола доводи до формирања атеросклеротских плакова у лумен крвног суда и значајно повећава вероватноћу пуцања.Правилност датума ове анализе се одређује лекар.Као по правилу, људи преко 20 година препоручује се једном годишње, а после 40 - једном на сваких шест месеци.

У идентификовању хиперхолестеролемија доктора мора препоручио да се смањи унос масти и ући у вашој свакодневној исхрани су намирнице које помажу да се смањи ниво "штетног" холестерола.Ако је потребно, статин за снижавање холестерола препоручена курса лекове( ниацин, симвастатин, правастатин, итд).

7. Контрола и корекција индикатора крвног притиска

повишен крвни притисак - једна од најчешћих узрока васкуларне пуцања.Овај фактор повећава ризик од можданог удара за 30%.Цаусе хипертензија су различите узроке: атеросклероза, повећану вискозност крви, хиперхолестеролемија, обољења бубрега, гојазност, чести стрес, дијабетес, лошу исхрану и друге

Да одражавају систематско праћење индикатора крвног притиска потребно ако постоји индикација њеног повећања( главобоље бол.тежину у глави, вртоглавица, лица испирање, и др.) и лица која су навршила 30-35.За превенцију хипертензије морају бити рационално да једе, одустане од лоше навике, контролу телесне тежине и да се ангажују у физичком активношћу или редовно вежбате.Чест пораст

притиска( преко 140/90 ммХг. В) мора проћи обавезно свеобухватно истраживање да идентификује узроке хипертензије.У неким случајевима, подесите параметре крвног притиска могуће је на дијети, борбу са вишком тежине, одустајање лоше навике и елиминише стрес.Када неуспех оваквог конзервативне Мере лекар може препоручити антихипертензивне лекове. - диуретици, блокатори калцијумових канала, АЦЕ инхибиторе, итд Селецтион таквих лекова и њихово дозирање увек врши појединачно за сваког пацијента.Цонстант лекови крвни притисак пријем за стабилизацију може успешно спречити настанак можданог удара и развој својих тешких компликација.

8. Превенција тромбозе

Највише удараца изазван формирање крвних угрушака у лумен церебралних судова, што је довело до развоја исхемијске разделах можданог ткива.Узрок крвних угрушака могу бити промене у индикаторима крви, које се детектују тестом крви ИНР-а.Да би спречили формирање тромба код ових пацијената се препоручује пријем средства против згрушавања( тромбозне Ац Аспирин кардио Цардиомагнил ет ал.), Или антикоагуланси( хепарин, варфарин, итд) који дозвољавају да нормализује крвну вискозност и спречавају стварање тромба.Избор лека, дозирање и трајање пријема одређује лекар појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир податке о здравственом стању и лабораторијских параметара.

шећер

9. Контрола крви У одсуству фактора ризика за развој индикатора за контролу дијабетеса глукозе у крви треба спроводити сваког човека старији од 45 година, и када су доступне - после 30 година.У присуству дијабетеса за профилаксу шлога треба континуирано пратили ниво шећера у крви и одржава га у норме преко исхране, оралне дроге или инсулина.

10. Стрес менаџмент

Повећан психоемотионални стрес и стрес су један од најчешћих узрока можданог удара.Ако због неких околности није могуће елиминисати их, онда је неопходно размишљати о максималној заштити нервног система од ових негативних ефеката.За то можете узимати седативе - седативе засноване на биљци, смирујуће средство или антидепресиве.

секундарна превенција од можданог удара

можданог удара десет пута повећава ризик од рецидива можданог удара и да се спрече такве опасне компликације је неопходно да спроведе мере за секундарну превенцију ове исцрпљујуће болести.Она мора почети у болници( паралелно са лечењем можданог удара).

Главне методе секундарне превенције можданог удара су следеће:

1. Потпуно одбацивање лоших навика.
2. Рехабилитација пацијента са постепеним повећањем физичког напора( вежбање, вежбање на отвореном, масажа).
3. Усклађеност са исхраном која има значајно ограничење хране која је богата холестеролом.
4. Борба против прекомерне тежине.
5. Пријем антихипертензивних лекова и стално праћење крвног притиска.
6. Уношење антиагрегената и / или антикоагуланса ради смањења ризика од настанка крвних судова.
7. Хируршка корекција пловила( ако је потребно).
8. Употреба народних рецепата и нетрадиционалних метода спречавања капи( у консултацији са доктором и без укидања основних метода).

Строке је једна од најопаснијих болести за здравље и живот особе.Запамтите да је за превенцију пријетње његовог развоја много лакше него да се ријешите његових посљедица.Прецизно пратите горе наведене препоруке за спречавање можданог удара и будите здрави!

Кардиолог Петрова Иу.

Препоручено за преглед: