ALLT DU BEHÖVER VETA OM fontanell
föräldrarna till en nyfödd, som regel, vet att på huvudet av barnet fontanelle där eller, som det ofta kallas, en mjuk välvillig.Många av dem är övertygade om att fontanell hos spädbarn - en svag och sårbar punkt, som återigen och berörings det bör inte vara.Är det verkligen så?Man gör fontanell hos spädbarn?Vad är det för?Låt oss inse det.
Innehåll: strukturella egenskaper hos skallen hos foster och nyfödda funktioner och dimensioner fontanellen När bevuxen fontanell Fontanelle - Beacon Som fontanell hjälper diagnostiseraFUNKTIONER skallen struktur NYFÖDD
fontanelles hos det nyfödda barnet, och flera av dem kan nämnasuppgifter natur "enheter" för att underlätta uppkomsten av ett barn till världen.Under passagen av fostret genom biologiska mor till hans vägar, kan huvudet deformeras( i en bra känsla) och vidta lämpliga formen av förlossningskanalen.Detta underlättar förlossningen och barnet och för mamma.
sådan anatomisk "förståelse" är möjligt tack vare de strukturella drag av fostrets skallen.Den består av samma ben och skalle av en vuxen.Men spädbarn kranievalvet ben kännetecknas av hög elasticitet och är sammankopplade med ett slags stötdämpare - neokostenevshimi bind områden.
Detta leder och fjädrar:
- frontal eller metopic sutur - mellan pannbenet;
- coronal eller coronal sutur - mellan parietalceller och pannben;
- sagittal eller sagittal sutur - mellan parietalben;
- lyambdovidny eller occipital sutur - mellan skallbenet och parietalben;
- vänster och höger sömmar Skala - mellan parietala och temporala ben;
- främre eller främre fontanellen - membranös rombiska plattan, som sträcker sig från hörnen av den frontala och sagittala suturer, de vänstra och högra sidorna av den koronala sutur;
- bakre fontanell eller små barn - en triangulär fördjupning i skärningspunkten mellan skallbenet och sagittala suturer;
- vänster och höger kila fontanellen - vid lederna och krans squamous suturer;
- vänster och höger mastoideus fontanelles - i leder och fjällande lyambdovidnogo sömmar.
en hälsosam fullgångna nyfödda alla dessa membran strukturer i skallen förblir öppen och bestäms endast av stora fontanell( fram) och i sällsynta fall, en liten bakre fontanell.Och alla leder och resten av fontanelles stängda.För tidigt födda barn kan förbli delvis öppen del av sömmarna mellan skallben och sido fontanelles.
bindvävsmembranet, som bildar en svag för barn, enligt deras densitet liknar en presenning.Därför äventyra integriteten av dess extremt svårt.Säker bada barnet, om det behövs, använder kam, spela med ditt barn, gör honom till en massage, och inte vara rädd för att skada fontanell.
funktioner och storlek
Fontanelle främre fontanell barn är formad som en diamant.Dimensioner fontanelle läkare mäter inte längs diagonaler en romb, och linjerna som förbinder mittpunkterna på dess motsatta sidor.
storleken på stora fontanell hos spädbarn födda på sikt, från 2x2 cm till 3x3 cm. För tidigt födda barn är inte bara soft spot är stor, men också lämnas öppen angränsande områden i skallen suturer.
Normalt barn fontanell front är i jämnhöjd med den omgivande främre och parietalben, eller mycket lite sänkor.Titta noga, kan du se hur den pulserande fontanell.Med starka gråt och rastlöshet kan vara ett litet barn han protuberans.
Under det första levnadsåret växer hjärnan snabbt i storlek.På grund av elasticitet och smidighet fontanell skull inte stör tillväxten av hjärnan.
Dessutom fontanell hos spädbarn fungerar som en temperaturreglering.Med en ökning av barnets kroppstemperatur genom det stora fontanellen inträffar returnera överskottsvärme membran i hjärnan, som är, de kyls på naturlig väg.Därför febrig barnet aldrig slöja från huvudet och inte huvudet för att dämpa i hattar och halsdukar.
i fullgångna barnets fontanell storlek bak, under förutsättning att han inte är helt stängd, så liten att den triangulära fördjupningen knappt passa en fingertopp.
NÄR är överväxt fontanell
ett friskt barn föddes på sikt förblir öppen endast den främre fontanell.Men eftersom storleken på skallen bentillväxt det minskas gradvis, och det är stängt.
till vid vilken ålder ett barn är helt stängd front fontanell är reglerna inte strikt definieras.De flesta nyfödda som händer 12, och ibland till och med 18 månader.Men även om bevuxen fontanell och ett år gamla barnet, oroa dig inte.Ett friskt barn är normen kan vara ett alternativ, eftersom du kommer säkert säga en barnläkare.
Posterior fontanell oftast leveranstiden inte ens definierad.Om du lyckas hitta det, oroa dig inte.Oftast händer det: på den tiden, när överväxta fontanelle front, från baksidan inte längre ett spår kvar.Stänger till 1,5-2 månader.
fontanell - fyren
Som en nyfödd baby föräldrar, måste du övervaka statusen för barn fontanell, och alla förändringar att berätta primärvården barnläkare.Om du märker att ditt barn är starkt pulserande fontanell, eller om du tror att det har mycket liten fontanell( normer för sin storlek du är, låt oss säga, ni vet), inte vara tyst, och dela sina iakttagelser med läkaren.
för neonatologer och barnläkare fontanell hos spädbarn är en typ av fyrsignal.Han var den förste att svara på några problem i nyfödda huvud.På alltför tidigt eller mycket sent bevuxen fontanell barnläkare kan misstänka en allvarlig sjukdom.
Om vid födseln barnets främre fontanellen är mycket liten eller obefintlig, främst läkare utesluta mikrocefali och craniostenosis.I det första fallet barnet har alla kroppsdelar av normal storlek, och huvudet( hjärnan skalle och hjärna) är långt efter i utvecklingen.Mikrocefali ofta en manifestation av allvarliga kromosomala störningar såsom Pataus syndrom,
Edwards et al syndrom. I början craniostenosis överväxta fogarna mellan ben i skallen, och stängda fontanellen.På grund av denna deformerade huvud, kan inte riktigt växa hjärnan, ökat intrakraniellt tryck, med alla åtföljande symptomen.
trycket inuti skallen kan vara så hög att de fusionerade benen börjar avvika igen.
Om en kvinna, som är gravid, konsumeras en hel del livsmedel som innehåller kalcium( ost, mjölk, keso, etc.) och var förtjust i multi förberedelser, fontanellen hennes barn kan stänga tidigt.En brist på kalcium i kroppen kan orsaka sen bevuxen fontanell.
Om ett fullgånget barn är mycket stor främre fontanell och bakre fontanellen är öppen, inspektera den för hydrocefalus( vattenskalle) och kongenital hypotyreos( sköldkörtelbrist).Läkare utesluta eller bekräfta foster hypoxi, födelse trauma och fosterinfektioner, där fontanell storlek kan också vara högre än genomsnittet.
SPRING barn reagerar på en ökning av intrakraniellt tryck( ICP) och utbuktande stam.
intrakraniellt tryck hos spädbarn ökas i följande sjukdomar och tillstånd:
- kongenital sjukdom( hydrocefalus, etc);
- hjärninfektion( purulent meningit etc);
- volymetriska bildning i hjärnskålen( blåmärken, tumörer, etc);
- perinatal encefalopati;
- trombos bihålor och vener i hjärnan vid svåra infektioner, blodsjukdomar, etc.
Viktigt: . om utbuktande fontanell dök omedelbart efter mottagandet av barnskador( huvud och inte bara), omedelbart gå till sjukhuset eller ringa en ambulanshem.
se till att uppmärksamma inte bara på utbuktningen, men också på den sjunkna fontanell, anställd indikator på graden av uttorkning.Tarminfektioner på grund av kräkningar och diarré, med neuroinfections på grund av upprepade kräkningar är uttorkning utvecklas mycket snabbt.Barnet är i en situation som kräver akut medicinsk hjälp.
Obs: meningit fontanelle första utbuktande på grund av ökat intrakraniellt tryck, och sedan på grund av förlust av kroppsvätske småbarn sänkor.
Om en barnläkare eller neurolog skickar ditt barn att mäta intrakraniellt tryck, inte ge upp denna studie.Tillvägagångssättet är helt säker och smärtfri, men dess resultat är tillräckligt informativ.De kommer att hjälpa din läkare att göra en korrekt diagnos och behandling i tid för att utse barn, om det behövs.
fontanell som att hjälpa DIAGNOS
Fontanelle hos spädbarn - ett slags "fönster" genom vilket du kan "se" insidan av skallen och hjärnan barnet hjärna.
Därför spädbarn med tillgång genom fontanel utför vissa diagnostiska eller terapeutiska manipulation, såsom:
- subdural punktering under lokalbedövning;
- punkterings ventriklarna till CSF-tryckmätning, studie av dess sammansättning och efterföljande ventrikulografi;
- bespunktsionnoe mätning av ICP hjälp av särskild tonometer;
- echoencephalography och dimensions ultraljud - ultraljud studien;
- radionuklid scintigrafi.
Zaluzhanskaya Elena, barnläkare



