Hur man behandlar sängar i hemmet?

Bedsores är en kompani av allvarliga patologier och kan bildas i kritiskt sjuka människor, sängkläder eller rullstolar. Sådana patienter är särskilt i behov av uppmärksamhet och vård, men ofta förekommer sängar på patientens kropp, även med noggrann vård.

negativa förändringar i vävnaderna sker snabbt och kan leda till allvarliga komplikationer, förvärrar loppet av den underliggande sjukdomen, och ännu mer dränering redan försvagade patienter. Vad som utlöser uppkomsten av liggsår, hur man behandlar liggsår i sängliggande patienter på skinkorna, svanskotan, prästen i hemmet och vilka förebyggande åtgärder som bör vidtas för att undvika komplikationer?

Vilka är liggsår?

liggsår - är ulcerösa-nekrotisk lesioner av mjuk vävnad som orsakas av konstant tryck, trofiska störningar och blodcirkulation. Sådana ändringar är markerade på delar av kroppen som utsätts för långvarig press, särskilt där ben utsprång. De flesta sängar är bildade i bedridden patienter, äldre patienter, personer med funktionshinder som tvingas stanna länge i en position.

patologisk process utvecklas långsamt, blodcirkulationen i vävnader, först vänder huden blek och sedan sväller och blir röd. På platser där kroppen kommer i kontakt med hårda ytor finns det döda och tömda områden som senare blir till djupa och smärtsamma erosioner. Liggsår är farliga eftersom synliga kutana manifestationer kan vara minimal, medan vävnaden liggande djupare kastades intensiv chock, bildar djupa kaviteter och fickor och i vissa fall till och med påverkar benet.

Situationen förvärras av infektion, vilket resulterar i ren utlopp med tung, fet lukt. Sådana komplikationer försvårar ytterligare tillståndet för allvarligt sjuka patienter, vars immunitet redan är kraftigt försvagad. Som

bildas liggsår - orsakerna av

hos friska människor, inte liggsår inte hända, eftersom de kan röra sig, ständigt flytta sin vikt och ändra sin position när man går, står, sitter och även vid vila. En helt annan situation för patienter, bedridden och tvungen att ligga i en position. Patienter som har förlorat rörlighet till följd av allvarliga sjukdomar( stroke, ryggmärgsskada, förlamning), ofta med risk för trycksår. Bedsores vanligtvis förekommer i ställen av beniga utsprång, som är mest mottagliga för kroppsviktstryck. Sålunda finns det en kompression av de små blodkärlen, liksom kroppsläge förblir konstant bädd patienten upphör blod att strömma till vissa områden. Som ett resultat börjar vävnader, berövade syre och näringsämnen, dö.

situation förvärras av det faktum att majoriteten av kritiskt sjuka äldre patienter har störningar i hjärt - kärlsystemet, lågt blodtryck, trötthet, vilket resulterar i bromsat och störde blodtillförseln till organ och vävnader. Ytterligare riskfaktorer i bildningen av trycksår ​​är sjukdomar såsom diabetes, eller en sjukdom som orsakar okontrollerad urinering eller defekation.

För att provocera förekomsten av decubitus i sängpatienter kan överdriven torr eller fuktig hud utvecklas. Torr hud skalas enkelt och skadas, med små sprickor som bildar genom vilka skadliga bakterier som kommer in i vävnaden. För fuktig hud förlorar sin förmåga att motstå skador, blir mjuk, svullnad och lätt skadad genom friktion eller repning. Det är därför patienter som inte kan kontrollera blåsans eller tarmarnas funktion, behöver särskilt extravård.

Hudirritation kan orsaka ökad svettning eller allergiska reaktioner som uppstår som svar på medicineringen. Dålig kost, brist på proteiner, vitaminer och mineraler, en negativ inverkan på patientens tillstånd, ännu mer försvårande hans tillstånd och försvaga de skyddande funktioner i kroppen.

Från liggsår

lider inte bara ligg patienter kan karakteristiska patologiska förändringar inträffa när som helst tryck på huden och ben bildas i området för projektioner hos patienter med störningar i innervation i huden orsakas av skador på benmärg. I denna kategori av patienterna utvecklar ulcerativa lesioner på skinkorna och klackar, som är drabbade områdena upplever det största trycket kroppsvikt.

lista de främsta orsakerna som utlöser bildandet av liggsår: rörlighet begränsningar

• i sängliggande patienter
• inte tillräckligt omvårdnad är för stor( fett) eller låg vikt( wasting) hos patienter
• patologiska tillstånd som leder till ett brott mot trofism( näring)
• vävnads anemi, undernäring, en brist på protein och vitaminer
• Överdriven torrhet i huden
• sjukdomar associerade med urin och fekal inkontinens

förebyggande och behandling av trycksår ​​förblir relevant för majoriteten av honungOch är ett stort problem i vården av sängpatienter hemma. Liggsår kan bildas inom en kort tid, men deras behandling - en komplex och lång, förutom inte alltid möjligt att uppnå ett positivt resultat, och leder ofta till allvarliga komplikationer.

Platser

Bedsores kan formas på olika delar av kroppen. När patientens ställning på rygg utsätts nekrotiska lesioner:

• Blade,
• korsbenet
• skinkor,
• svanskotan,
• armbågar,
• häl.

Om patienten ligger på sin sida - hans underarm, höft, knäets sida lider ankeln.

i framstupa läge markera hudskador i bröstet, höftbenskammen och knäskålarna. Hos patienter som är kedjade i en rullstol framträder trycksår ​​i området med ischial tubercles.

kliniska bilden och scen liggsår

Det finns flera stadier av den patologiska processen, beroende på graden av mjukvävnad:

• första - lätt skador på huden. En karakteristisk manifestation är förtätningen av huden i områden som kommer i kontakt med hårda ytor. När processen ökar, rodnar och sväller huden. Detta steg lämpar sig väl för antibiotikaterapi, och bildningen av liggsår förhindras med hjälp av externa sårläkningspreparat.
• Den andra - det påverkar inte bara huden utan också den subkutana fettvävnaden. På lesionerna bildas erosioner och sår. Korrekt utvalda läkemedel och rätt behandlingsteknik möjliggör i detta skede att uppnå goda resultat och varaktig förbättring av tillståndet.
• tredje - utveckling av djupa skador huden, tillsammans med en irreversibel dör bort( nekros) vävnad. Från såren ses utsöndringen av flytande innehåll( exudat).Detta stadium är mycket svårt att behandla.
• fjärde - finns omfattande, djupa nekrotiska skador bildas och såret hålrum i vilket de synliga ben och senor. En stor risk för infektion fusion som hotar allvarlig intoxikation av hela kroppen och kan orsaka blodförgiftning( blodförgiftning).Det här är det farligaste och livshotande scenen som inte ger upphov till medicinsk behandling och kräver användning av radikala kirurgiska åtgärder.

Om våt nekros är komplicerad av infektion, sker en snabb ökning av purulent nekrotisk process. Som en följd av intensiv reproduktion av putrefaktiva och patogena mikrofloror börjar fettinnehåll att tilldelas. Patientens tillstånd är komplicerat av feber och allmän förgiftning av kroppen.

I vissa situationer är det svårt för medicinsk personal att bestämma scenen och omfattningen av mjukvävnadskador endast i utseende. I sådana fall används biopsi från trycksår ​​för att klargöra diagnosen.

Inledande symtom på

Kliniska manifestationer av trycksår ​​uppträder mot bakgrund av den allvarligaste sjukdomen. Om patienten är medveten kan han kontakta den medicinska personalen som klagar på stickande känsla och ömhet på de platser där tryckssår börjar bildas. Sådana känslor orsakar tillväxten av stillastående fenomen som ett resultat av störningar i blodcirkulationen och lymfflödet. Snart är denna känsla ersatt av domningar och förlust av känslighet på de ställen som påverkas.

medicinsk personal, liksom de som tar hand om orörliga patienter bör vara uppmärksamma på följande första symptomen:

• utseende venös erythema, som kan ha en annan nyans av färg. Ibland är det blekt och nästan osynligt, i andra fall - ljus, röd eller cyanotisk färg. En sådan plats har inga tydliga gränser, och den är alltid lokaliserad vid kontaktpunkterna mellan de beniga och korporella utsprången med sängen.
• Ibland, med överdriven torr och uttorkad hud ser det drabbade området ut mumifierat och har tydliga gränser.
• Märkbart utspädning av huden, det börjar skrälla, ibland visas bubblor på den.

Om en patient ses med de första tecknen på decubitus, ska hjälp ges omedelbart. Tidiga åtgärder kommer att bidra till att förhindra ytterligare patologiska framsteg. Behandlingen av decubitus kommer att bli mycket effektivare i de första stadierna, ju tidigare de ogynnsamma symptomen uppmärksammas och de åtgärder som vidtagits för att eliminera dem, desto bättre blir resultatet.

Första hjälpen för sängar

Hur man behandlar sängsår i en sängpatient i början? Vid första tecken på problem, bör du ta hand om patienten noggrant och se till att han kan vara bekvämt.

1. för sängliggande patienter en bra lösning skulle vara att använda speciella liggsårsskyddande madrasser, som med hjälp av speciella kompressorer kan justera hårdheten på ytan. Konstant förändring av tryckpunkter gör det möjligt att bibehålla normal blodcirkulation och eliminera kompression.
2. Patienten måste säkerställa en regelbunden förändring av kroppspositionen varannan vecka. Detta kommer att hjälpa speciella kuddar eller cirklar fyllda med skum eller gel, tack vare vilken du kan ändra positionen på enskilda delar av kroppen relativt ytan. Samtidigt finns det ledigt utrymme mellan kroppen och sängen, vilket minskar risken att klämma vävnaderna. Sådana kuddar är väl lämpade för patienter i rullstol.
3. Säng patienten perestilat en gång om dagen, är det viktigt att undvika bildandet av veck på sängen eller underkläder och eliminera möjligheten att få små föremål eller smulor som kan orsaka skador och hudirritation. Med ökad svettning eller patientens oförmåga att kontrollera blåsan och tarmarna måste du noggrant övervaka hudens tillstånd.
4. Vanliga hygienprocedurer är särskilt viktiga, de utförs minst två gånger om dagen. Speciella lösningar, sprayer, pulver, salvor, krämer, våtservetter används för behandling. Hudytor med stagnerande fenomen rekommenderas att vara något sträckta, men det är omöjligt att massage eller intensivt gnugga dem, vilket kan förvärra patologins gång.
5. Patientens hud ska alltid vara ren, eftersom den behöver behandlas i rätt tid efter varje rörelse och urinering. Det är användbart att göra luftbad. Om det finns en ökad separation av svett, är huden bättre att torka med en svag lösning av ättika.

Behandling Vid behandling av trycksår ​​följa två grundläggande principer:

• vidta åtgärder för att återställa blodcirkulationen i det drabbade området.
• Utför medicinska procedurer som syftar till snabb läkning av sår.

Optimal behandling och val av läkemedel utförs beroende på svårighetsgraden av den patologiska processen och dess manifestationer. Grundläggande läkemedel för behandling av trycksår ​​- fungicider, nekrolytiskt och antibakteriella preparat, vilken åtgärd riktas mot eliminering av inflammation och förbättring av blodmikrocirkulation. De moderna silverhaltiga salvorna, gelerna, krämerna och preparat som stimulerar reparativa processer har den uttryckta effekten.

I den första etappen av processen rekommenderas att ändra patientens kroppsställning varannan timme, för att eliminera eller minska det kontinuerliga trycket på huden, med speciella kuddar, cirklar eller madrasser. Var försiktig med patienten, utför hygienprocedurer och övervaka hudens tillstånd.

I andra etappen bör behandling riktas mot regenerering av epidermis. Med processens progression och utseendet på tecken på inflammation föreskrivs antibiotika, sårytorna behandlas noggrant med antiseptika och renas från döda partiklar. Vid behov, införa speciella antiseptiska förband. Bedsores på en tyngre, tredje etappen kräver kirurgisk behandling. Sår rengörs av nekrotiska massor och purulent innehåll, död vävnad avlägsnas. Som en del av komplex terapi används lokala antiseptika och antiinflammatoriska läkemedel( hydrokortisan, dexametason).

Tilldela nekrolytiska medel( Trypsin, Chemiotripsin), vars syfte är att rensa såret från nekrotiska massor. Från externa agenter används salvor, geler och en kräm, som har antimikrobiell och antibakteriell verkan. Grädden Argosulfan med ioner av silver, salvor Iruksol, Levosin, Levomekol visade hög effektivitet. Bedsores i steg 4 är mycket svåra att behandla konservativt. Om inom 2 veckor med intensiv behandling minskar skadedjupet, och såren inte läker, är frågan om kirurgisk ingripande löst. Såret rengörs kirurgiskt och försöker hålla levande vävnader så mycket som möjligt. Efter ingreppet ordineras fysioterapeutiska förfaranden för att stimulera vävnadsreparation.

Hur man behandlar sängar i hemmet?

Att ta hand om sängpatienter och behandling av trycksår ​​i hemmet uppvisar vissa svårigheter eftersom det är omöjligt att rena rena sår hemma och ge de nödvändiga förutsättningarna för vävnadsreparation. Läkaren kommer att ordinera den nödvändiga behandlingssättet och på axlarna av släktingar kommer att ta hand om, i god tid utföra hygieniska och medicinska förfaranden. För att underlätta behandlingen av infekterade sår producerar läkemedelsindustrin engångs självhäftande förband som har en antiseptisk effekt och effektivt rengör sårytorna från purulenta och nekrotiska massor. Deras användning kan minska inflammation och påskynda reparationsprocessen.

I bedridden patienter lider skinkorna och coccyx ofta av tryckssår. Hur man behandlar trycksår ​​på skinkorna ?Det bör ta hänsyn till skinkans anatomiska egenskaper, den här delen av kroppen ligger bredvid de viktiga inre organen i det lilla bäckenet, ändtarmen. Djupa sår i detta område är fulla av deras infektion och utvecklingen av svåra komplikationer. Det är nödvändigt att strikt följa alla läkares rekommendationer, genomföra de föreskrivna behandlingsförfarandena och rengör huden särskilt efter avföring och urinering.

Hur man behandlar trycksår ​​på coccyx av ?Detta område påverkas oftast av nederlag, eftersom det ligger i ljungspositionen något ut och kontaktar sängens yta. Bedsores på coccyxen är farliga, eftersom det muskulösa skiktet här är obetydligt och nervplexuserna finns i närheten, vars skada kan leda till störningar i rörligheten i underdelen av kroppen. Särskilt noggrant inom svansbenet bör man genomföra hygienprocedurer. Annars rekommenderar läkare att följa de grundläggande åtgärderna för profylax och behandling av sängar, som är desamma för alla delar av kroppen.

Behandling med folkmedicin

Innan du använder folkläkemedel måste du konsultera en läkare, eftersom inte alla växtpaket kan användas för att behandla decubitus. Du kan inte använda växter med tannisk effekt: barken av ek, pil, infusionen av valnöt.

• Bedsores kan smörjas flera gånger om dagen med havtornsolja eller teolja.
• Efter hygienprocedurer kan du spruta skadade områden med stärkelse.
• Som en lotion appliceras färska potatisar, riven och blandad med honung i förhållandet 1: 1.
• Gör applikationer med Kalanchoe. För att göra detta skärs plantans löv i halva och appliceras med den sneda sidan mot trycksåret.
• På natten rekommenderas att påverka det drabbade området en komprimering av fiskolja.

Om du bryr dig om en allvarligt sjuk släkting, fråga din läkare vilka åtgärder som ska vidtas för att förhindra att sår uppstår och följ noga instruktionerna när det blir nödvändigt att behandla dem.

Feedback om behandling av sängar i bedridden patienter

Granskning nr.1

Min far är 75 år gammal. Förra året var det en fraktur på höftens hals, han låg länge på sjukhuset, på huven. Det var omöjligt att flytta, vilket resulterade i sängar på skinkorna. Sjukhuset föreskrev behandling, använde olika droger, men uppenbarligen var vårdnaden otillräcklig.

Jag kom alltid, jag försökte hjälpa och lätta sitt tillstånd. Jag tog Altaic gran olja och oleoresin, smörjd bedsores. Det är bra att de började behandla skadan i tid. Nu är fadern redan hemma, rör sig långsamt och sängar har försvunnit.

Olga, Omsk

Granskning №2

Omkring två år tog hon hand om en förlamad mamma. Det var väldigt svårt, det var ganska tungt, och jag var tvungen att vända det ofta, så att det inte fanns några tryckssår. Jag försökte hålla den ren, ständigt tvättade, behandlade huden med pulver, salvor. Tack vare detta fanns det ingen decubitus. Om hon sätts på ett sjukhus var hon osannolikt att ha så bra omhändertagande.

Marina, Moskva

Review No.3

Jag var tvungen att ta hand om min man efter skadan. Han gick inte upp i två månader. Trots god omsorg efter ett tag på sakrummet uppträdde röda fläckar, huden blev tät och varm. Läkaren förklarade att dessa är de första tecknen på decubitus och ordinerat rätt läkemedel, salvor och krämer.

Hanterade problemområdena flera gånger om dagen och ständigt vrider patienten så att det inte fanns något tryck på samma plats. Som en följd av ytterligare utveckling av processen undviks. Nu har mannen gått på ändringen, har börjat flytta och frågan med förbud har försvunnit.

Svetlana, Volgograd