Klinik för akut pankreatit: Vad som är viktigt att känna till patienten?

Bukspottkörteln bär komplexa funktioner i människokroppen.Kontroll över hennes hälsa är viktigt.Och i fallet med inflammation i kroppen kräver akut behandling - kvalificerad och i rätt tid.

Innehåll:

• bukspottkörteln och pankreatit
• Typer pankreatit
• voznikvnoeniya Orsaker till akut pankreatit
• kliniska bilden och symptom
• Hur diagnostisera prostatacancer inflammation podzheludochynoy?
• terapier
• kost, näring och livsstil
• Komplikationer av akut pankreatit

bukspottkörteln och pankreatit

En av de största och viktigaste körtlar i kroppen är bukspottkörteln, som aktivt deltar i matsmältningen och genomför endokrina ochexokrina funktion.Det är denna kropp producerar insulin, vilket påverkar blodsockret man.En

pankreaticheskty juice består av flera enzymer som är nödvändiga för matsmältningen involverade i nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater:

• trypsin;
• lipas;
• maltas;
• amylas och andra.

Varje överträdelse funktionalitet körteln leder till allvarliga hälsoproblem.Under de senaste åren ökat antalet sjukdomar i bukspottkörteln.En pankreatit är den vanligaste sjukdomen, "yngre".

Inflammation i bukspottkörteln, manifesterar sig några förändringar, som orsakar smärta och förlust av funktionalitet kallas pankreatit.

bukspottkörteln - en mycket utsatt organ, som ofta lider av sina egna enzymer.Detta sker på grundval av deras tidig aktivering och mottagande av galla i kroppen.Resultatet är den inflammatoriska syndrom och självförstörelse.

Inflammation i bukspottkörteln är fylld med irreversibla processer och berusning.Bristen på lämplig behandling är farligt att livet i allmänhet.

Orsakerna till sjukdomen för att veta mer om den föreslagna video.

Typer pankreatit

Oberoende av orsakerna till den inflammatoriska processen i kroppen i bukspottkörteln pankreatit kännetecknas av form av dess kurs:

• Akut;
• Kronisk;
• Jet.

Karakteristiska tecken på akut pankreatit är snabbt flöde av patologiska processer, såsom i delar av kroppen och tvärs körteln.i den kroniska formen av sjukdomen utvecklas långsamt, utan plötsliga förändringar i patientens tillstånd, men i frånvaro av lämplig behandling möjlig försämring.Reaktiv pankreatit utvecklar i matsmältningsvägssjukdomar och andra inre organ under en attack av akut pankreatit.

Beroende på orsakerna till sjukdomen av akut pankreatit har flera subtyper:

• Alimentary när inflammation utvecklas på grund av brott mot kost, äta kryddig och fet mat, stora doser av alkohol;
• Gastrogenny provocerade gastrointestinala vägssjukdomar;
• Ischemisk inträffar mot bakgrund av blodproppar och ateroskleros;
• Biliär som dök upp på grund av gallvägarna sjukdomar;
• Infektion, är utseendet på vilka relaterade till olika infektioner: påssjuka och hepatit;
• Traumatic efter skada;
• Postoperativ när sjukdomen är ett resultat av massiv blodförlust eller operativ påkänning;
• Toksiko-allergisk, som förekommer under inverkan av människokroppen av giftiga ångor, vätskor, gaser.

Pankreatit kan utvecklas på bakgrunden av någon av de sjukdomar, förgiftning, mottagning av droger, mekaniska och psykologiska effekter.Alla åtgärder som gradvis kan ersätta kroppsvävnad till fett eller ärrvävnad, orsakar nekros eller andra komplikationer, är den grundläggande orsaken till pankreatit.

voznikvnoeniya Orsaker till akut pankreatit

Akut pankreatit - är död av cellerna i bukspottkörteln på grund av själv matsmältningen.Sjukdomen är allvarlig och farlig.I 15% av fallen, patienter dör trots behandling.

främsta orsakerna till sjukdomen är följande faktorer:

• i 70% av alla fall - alkoholintag;
• gallstenssjukdom;

kirurgi på magen.

• isolerade fall på grundval av
• skador;
• virala och infektionssjukdomar;
• Fetma och överätande;
• Allergiska reaktioner;
• tungmetallförgiftning, Läkemedel, målar ångor selhozhimikatami;
• medfödda genetiska anomalier;
• ulcerösa sjukdomar.

extremt sällsynta orsaker i fall av akut pankreatit kan vara onkologi och skorpionbett.Katalysatorn av sjukdomen är ofta giperlipidermiya - onormalt höga nivåer av lipider i blodet.

finns riskfaktorer, som under vissa förhållanden kan påverka negativt tillstånd i bukspottkörteln, vilket leder till sjukdom:

• mask angrepp;
• Antibiotika;
• Metabola sjukdomar;
• Vascular patologi;
• äta undermåliga produkter.

Något av dessa skäl, individuellt eller kollektivt har förmåga att orsaka sjukdom.

kliniska bilden och symptom

Akut pankreatit kännetecknas av akut svår smärta, tillsammans med kräkningar.Smärtan är lokaliserad till en början i nadcherevnoy buken, omger utstrålar i hjärtat och den vänstra skulderbladet, tillsammans med takykardi, hypotension, kramper.Upprepade kräkningar, okontrollerbar.Första kräkas - det är maten, och sedan - galla.Detta är kliniken av akut pankreatit.Om försämringen är allvarlig, kan det vara en kollaps och chock.

Baserat på ett stort antal studier, fanns det vissa funktioner i patienter med akut pankreatit:

• blek hud;
• cyanos;
• gulhet;
• lila fläckar i ansiktet och kroppen.

kan uppstå uppblåsthet.Ofta ökar patientens kroppstemperatur.Nå ibland upp till 39 grader.Ofta diagnostiseras pares i tjocktarmen.Det finns en fördröjning på en stol och komplexiteten i en gas separation.Vid bildandet av hemorragisk exsudat kan pleurit, perikardit, njurskador.

Det finns en viss klassificering av de kliniska former av akut pankreatit:

• svullnad, utan nekrotiska förändringar inneboende unga patienter;
• hemorragisk, med en dominans av nekrotiska processer och blödning, har en hög nivå av dödsfall;
• varig, med tillägg av en sekundär infektion, karakteristisk för äldre patienter.

bekräfta diagnosen kan endast grundas på en fullständig undersökning, att jämföra data och analyser symptom.

Alla större symptom på akut pankreatit kan grupperas, utse följande:

• svaghet och sjukdomskänsla;
• Minskad aptit;
• Illamående, kräkningar passerar;
• Vertigo;
• Flatulens;
• Fever;
• torr hud,
• Pang, omslutande och genomträngande;
• osmälta matrester i kräknings massaph;
• Brott av stolen;
• stark takykardi;
• Smaken av galla i munnen;
• Belching;
• uppblåsthet.

tydligaste tecknet - smärta efter ständiga kräkningar, avföring och äta.Om bakgrunden av alla dessa tecken finns överspänning magmusklerna, små blödningar i ländryggen, blodiga kräkningar och blåaktiga lemmar, nödvändig akutvård, som hur vi kan tala om förstörelse, slutar med en dålig prognos för patienten.

Hur diagnostisera inflammation i bukspottkörteln?

samlas korrekt historia - nyckeln till en korrekt diagnos.Det gör det möjligt att genomföra diagnos av sjukdomen hos vissa patienter, särskilt när det finns inget annat instrument för undersökningen.

För en fullständig diagnos med användning av laboratorie och instrumentella metoder:

• Blod och urintest;Analys
• duodenala innehåll;
• avföring analys;
• ultraljudsundersökning av magtarmkanalen och bukhålan;
• CT och MR i bukspottkörteln;
• Laparoskopi;
• Angiografi;
• EGDFS.

Alla biokemiska laboratorietester är tester för att avgöra tillståndet för den sekretoriska funktion i bukspottkörteln.Anger nivån av enzymer i fördelningen av deras körtel.

Alla analyser utfördes på fastande mage.Den höga nivån av diastas i blod och urin för att bekräfta förekomsten av sjukdomen.En svårighetsgrad bestämmer innehållet av enzymer i tolvfingertarmen juice.Ultraljud eller ultraljud hjälper till att bestämma dynamiken av sjukdomen, riktning processen.

Visuell inspektion hjälp skilja pankreatit med andra sjukdomar som har liknande symptom.Endast korrekt diagnos gör det möjligt för läkaren att ordinera rätt behandling.

terapier

Vid akut pankreatit är visad i sjukhusvård.Övervakning av patientens tillstånd kommer att förhindra komplikationer och oväntade negativa utvecklingen.

Mål för terapi - är att avlägsna smärta, reduktion av järn och dess funktioner.

För detta minskar belastningen på kroppen.Om spontant uppstod attack av akut pankreatit bör kallas "nödhjälp".Men före ankomsten av patientens medicinska behov av att sätta, lämnar honom att ta en bekväm ställning och slappna av.Ge inte läkemedel och livsmedel.

rekommenderas att väta läpparna och till platsen för smärta uppstår fästa flaska med kallt vatten.Skilj mellan medicinsk och kirurgisk behandling av akut pankreatit former.

Konservativ terapi och Mediciner

terapi med användning av läkemedel som anges i patienter med en sjukdom utan en historia av andra kroniska sjukdomar och patologier.

Dessa åtgärder inkluderar:

• smärtlindring använder spazmalitikov och bedövningsmedel;
• hypotermi Att skapa förutsättningar för att minska aktiviteten av körteln med användning hunger och is;
• användning av droger och antacida, protonpumpshämmare;
• deaktivering enzymerna körtel via proteolys-inhibitorer;
• Effekt av antibiotika för förebyggande av infektionssjukdomar;
• Avgiftning via rena kroppen;
• Korrigering av homeostas.

Konservativ behandling påbörjas i tid och på rätt sätt - det är ett första steg mot återhämtning av patienten.Ofta i 70% av fallen kan patienten undvika operation, observera alla läkarens rekommendationer.

I början rekommenderas strikt fasta och rengöring magen.varaktigheten av "utförande" - upp till 3 dagar.När nekrotiserande pankreatit fasta är föreskriven för upp till 10 dagar.Detta gör det möjligt att lindra smärta och förhindra septiska komplikationer.Obegränsat antal rent vatten för att dricka och fullständig vila för att förbättra tillståndet.

oönskad användning av morfin och dess analoger, eftersom detta kommer att skapa en kramp i sfinkter av Oddi, som endast kommer att förstärka tillväxten av pankreatit.Narkotiska analgetika visas enbart för cancer och svår smärta.

vanligast vid behandling av akut pankreatit med användning spazmalitiki:

• papaverin;
• Drotaverinum;
• Nospanum;
• Platifilin;
• Baralgin.

möjligt att använda omnopon och promedolom.Behandling med läkemedel är alltid komplexa, men parallellt med användning av antihistaminer såsom Suprastin, difenhydramin, Tavegil, Claritin.

läkare med medicinsk terapi i allvarliga fall, tillsätta Insulin Trassilol, Dissol, vitamin komplex, proteinberedningar.Om sjukdomen har en fet form, sedan tillämpa antienzymes.

att återställa blodförlust ofta Trental, Reopoligljukin och Reomakrodeks.Beroende på svårighetsgraden hos det tillstånd kan användas Heparin Lasix och Mannitol.

Mot bakgrund av fasta patienter får parenteral nutrition - är intravenös administrering av näringsämnen.
Konservativ behandling innebär infusionsterapi.Denna speciella lösningar, utspädning av patientens blod, minska nivån av pankreatiska enzymer i plasma.

För att sluta kräkas ökade blodkalciumnivåer och använda antiemetika, t.ex. Regidron.
Om det inte finns någon förbättring, om läkemedlen inte ger önskad effekt, det tilldelas en kirurgisk operation.

Surgery

När droger och traditionell medicin är maktlös, används laparotomi.Detta tränger in i bukhålan patienter att avlägsna döda delar av bukspottkörteln.

operationer som föreskrivs för identifiering på bakgrunden av pankreatit följande tillstånd:

• stenar i gallgångarna,
• vätskeansamling runt bukspottkörteln;Med
• nekros, abscess och tumörer.

tillsats laparoskopi med andra metoder:

• endoskopisk dränering - kateter med vätska, patologin av lokalisering i kroppen av körteln;
• cystor Marsupializatsiya - partiella excision väggar med deras bildning följt av suturering bukhinnan, när rekommenderas pseudocystor, varbildning, tumörer;
• Tsistogastrostomiya - gäller i de sällsynta fall där man inte kan använda avlägsnandet av den skadade delen av körteln och cysta.

I postoperativa återhämtningstekniker används, förebyggandet av variga sjukdomar, sepsis och andra komplikationer.Behandlingens varaktighet beror på den enskilda patienten, svårighetsgraden av sjukdomen och behandlingsmetoden.

Efter behandling, oavsett dess form, kräver noggrann uppmärksamhet för hälsan, fastställande behandling, rätt kost.

kost, näring och livsstilen

Nutrition vid akut pankreatit är baserad på begränsning av mat, svält.Maten bör vara lätt, icke-fet, snabbt användbara.

första patienten i dietmat införes riven halvflytande livsmedel.Det kan vara gröt, keso, kokta grönsaker, magert kött, soppor.I framtiden är menyn introduceras frukt, de vanliga soppor, svagt te.Du kan äta ägg, frukt puréer och sallader.

under förbudet kryddor, choklad, svamp, alkohol och läsk.Du kan inte äta fet mat.Under förbudet:

• rökta;
• Salo;
• Sura frukter och bär,
• kex bakverk;
• saltad och inlagd livsmedel.

Alla livsmedel bör kokt eller buljong.En bra komplement blir teer baserade på vegetabiliska råvaror.Med hjälp av dem kan du inte kan bota sjukdomen, men det är möjligt att implementera stöd för patientens kropp.Med hjälp av ringblomma, groblad, kamomill, mynta, gyllene mustasch kommer att ta bort inflammationen.

mineral medicinsk-bord vatten utan gas kommer att fylla volymen av vätska, normaliserar syra-basbalans och förbättra patientens tillstånd körteln.Det bästa valet skulle vara Nabenglavi, Arkhyz, Borjomi, Borova, Kvasova Glade, Essentuki.

diet i akut pankreatit - det är strikt överensstämmelse med alla rekommendationer från en nutritionist och läkare, intag av endast godkända produkter och rätter, annars fylld med förekomsten av komplikationer.

Komplikationer av akut pankreatit

hela risken för akut pankreatit ligger i möjligheten för allvarliga komplikationer.

De tidiga typer av komplikationer är:

• Failure lever och njure;
• peritonit;
• bildandet av blodproppar;
• Psykiska sjukdomar;
• inre blödningar;
• pleurit;
• Perikardit.

bristen på snabb behandling kan leda honom död.Om den inflammerade bukspottkörtelns vävnad infekterad av bakterier som lever i den mänskliga tarmen, kommer resultatet att bli nekros och bröst abscess.

chock kan uppstå på bakgrund av sjukdomen, och patientens tillstånd är mycket farligt i närvaro av hjärt-kärlsjukdom.Resultatet blir ofta en chock, multipel organsvikt.

körtel Nekros bildar cystor, förstör strukturen av kanalerna.Utgången av eventuella cystor provocerar ascites.Det finns risk för fistel, flebit, cancer, sepsis, abscess, sepsis.

För att undvika allvarliga komplikationer kräver noggrann om sin hälsa, ses av en läkare, genomgå en läkarundersökning.Endast snabb behandling kommer att bidra till att undvika allvarliga konsekvenser.