Orsaker, symtom och behandling av Parkinsonism

- ett syndrom som innefattar hypokinesi, vila tremor, postural instabilitet och muskelstelhet. Om orsaken till Parkinsonism inte kan fastställas är det Parkinsons sjukdom. Om det är möjligt att etablera ett skadligt medel är syndromet sekundärt. Skälen till sjukdomsutvecklingen är många, behandlingen av parkinsonism och valet av droger kommer direkt att bero på dem.

Hur utvecklas parkinsonism?

Sjukdomen är baserad på skador på neuroner som är relaterade till den svarta substansen, som ligger i hjärnstammen. Detta stör sambandet mellan de olika divisionerna i nervsystemet: hjärnbarken, thalamus, ryggmärgen, de basala ganglierna.

Neuronerna i den svarta substansen som syntetiserar neurotransmittorns dopaminmatris. Parkinsons sjukdom i hjärtat av deras död är överdriven ansamling av onormal protein som ackumuleras i Lewy-kroppar. I sekundära parkinsonism neuroner skadade patologichsekim medel: . A-toxin, syrebrist, tumör, etc.

antal dopamin i detta område faller, på grund av vilka kolinerga neuroner i striatum passera disinhibited tillstånd. Det vill säga, det huvudsakliga "slag" inträffar i hjärnans extrapyramidala system. På grund av den överdrivna aktiviteten hos denna struktur bildas alla symtom på sjukdomen.

Hur man misstänker parkinsonism?

Det finns fyra huvud tecken på parkinsonism, kombinerade i varierande grad.

1. Hypokinesi - oförmågan att utföra normala rörelser. I början av sjukdomen manifesteras sig som motorisk obekvämlighet, obekvämhet. Patienter noterar att tidigare tillgängliga automatiska åtgärder kräver koncentration och tar mer tid. Först och främst lider små motoriska färdigheter. Det blir svårt att knyta snören, för att fästa knapparna.Ändra handstil, speciellt kännetecknad av en minskning av bokstäverna i slutet av frasen. Gradvis utvecklas symtomen, varje rörelse blir svår.
2. lem tremor vid Parkinsons verkar ensam fångar den första muskelgrupp, ofta händer, då gälla för resten. Som ett resultat, i vila skakar inte bara händer och fötter, utan också huvud, läppar och ögonlock. Tonus av alla muskler stiger, på grund av vad rörelserna blir spända och svåra att uppnå.
3. Tyngdpunktsskiftet, samordningen är störd, det blir svårt att upprätthålla balans. Detta är särskilt märkbart vid körning i en rak linje. När det är nödvändigt att stoppa eller ändra riktning, "stampar" patienten ett tag, "fånga upp" med sin egen tyngdpunkt.
4. Med allvarlig sjukdom är varje rörelse mycket långsam. Du kan behöva hjälp med självbetjäning, eftersom det blir svårt att utföra dagliga aktiviteter: tvätt, äta, laga mat etc.

Viktigt! Gradvis påverkas neuronerna i hjärnbarken, vilket leder till utveckling av demens( demens).Egenskaper

vaskulär parkinsonism

toxisk och orsakar en degenerering av substantia nigra på grund av hypoxi, denna del ateroskleros fartyg. Symtom på vaskulär parkinsonism börjar symmetriskt, medan Parkinsons sjukdom vanligen först griper en sida. Oftast i detta fall påverkas de nedre extremiteterna, och inte händerna.

Resten av rygg utvecklas sällan, vanligtvis är det en ökning av muskulös tonus. För denna sjukdom kännetecknas av en snabb utveckling av gångproblem samt symptom på demens. Personer som lider av vaskulär parkinsonism, som kännetecknas av inkontinens, humör, tearfulness, vilket återspeglar förlusten av frontalloben under hypoxi.

toxisk parkinsonism utvecklats under inflytande av många typiska antipsykotika( haloperidol, Triftazin etc.).Karaktäristiskt är en storskalig händer i kombination med starkt saliv och rastlös bensyndrom.

Hur man behandlar Parkinsonism?

Behandling av syndromet bör vara omfattande, inkludera både droger och fysioterapi med fysioterapier. Medicinering

organ vid det inledande skedet av läkemedlet i valet för behandling av parkinsonism är amantadin( Midantan).Det har ett minimum av biverkningar och leder till en avslappning av spasmer. Som ett resultat underlättas rörelsen.

referensläkemedelsterapi för parkinsonism är L-dopa( dopamin), i kombination med en dekarboxylashämmare för korrigering av biverkningar. Detta läkemedel är en donator av dopamin för nervsystemet. För att undvika biverkningar bör dosen ökas långsamt, med hänsyn till patientens tillstånd.

Holinolytiska läkemedel( Kombipark, Norakin) blockerar de kolinerga receptorerna och slappna av musklerna. I vaskulär parkinsonism är den viktigaste neuroprotektiva och vaskulär terapi: Cere Cerepro, Piracetam, vinpocetin, Gliatilin. Valet av en viss substans beror på patientens tillstånd och de rådande symtomen.

Om syndromet är orsakad av hypoxi, rekommenderar användningen av dopaminreceptoragonister( piribedil, Bromokriptin).I det här fallet, de är mer effektiva levodopa, eftersom det inte bara normaliserar metabolismen av dopamin, men har också en nervskyddande effekt.

Viktigt! Man bör komma ihåg att alla läkemedel från parkinsonism orsakar allvarliga biverkningar, så deras avtal måste nödvändigtvis avtalas med läkaren. Kirurgisk behandling

När misslyckande läkemedelsbehandling och tung, blir handikappande sjukdomsförloppet ger neurokirurgiska ingrepp - stereotaktisk förstörelse globus pallidus eller kärnan i thalamus bakre. Detta minskar tremor och förbättrar livskvaliteten.