Födoämnesallergi: orsaker, symptom, diagnos, behandling och förebyggande
Födoämnesallergi anses vara en av de typer av livsmedel intolerans.Den utvecklas som ett resultat av komplexa immunologiska reaktioner på en viss allergen finns närvarande i livsmedlet.Denna typ av reaktion av omedelbar överkänslighet spelar en stor roll i bildandet och vidareutveckling och för de flesta av de sjukdomar med en allergisk komponent i barndomen.
Klassificering
Födoämnesallergi orsakas av konsumtionen av hög kvalitet och gemensamma för de flesta människors produkter, även om vissa symtomi vissa fall kan likna matförgiftning.Sjukdomen, liksom många andra överkänslighetsreaktioner, leder ofta till utveckling av akuta tillstånd, inklusive angioneurotiskt ödem, anafylaktisk chock och vaskulära lesioner( vaskulit).
Dessutom är den patologiska process som kan livslångt patientens stödkroniska sjukdomar i andnings, mag-och exkretoriska systemet.
nu beslutat att avsätta 4 grundläggande typer av livsmedel intolerans:- sann allergi( det är baserat på immunologiska mekanismer);
- pseudoallergi reaktioner( som inträffar vid användning gistaminoliberatorov);
- intolerans orsakas av brist på enzymet;
- psykogen intolerans mot vissa livsmedel.
Obs: gistaminoliberatory - föreningar som själva inte orsakar allergi, men bidrar till stimulering av celler som ansvarar för frisläppandet av förmedlare av allergi - histamin.Den mest kända gistaminoliberatoram i synnerhet citrusfrukter, choklad, kaffe och senap.
Kliniska manifestationer av födoämnesallergi
Symtom på födoämnesallergier är varierande. Som ett resultat kan användningen av specifika produkter inträffar:
- illamående;
- kräkningar;
- smärta i buken( ofta - spastisk natur);
- diarré;
- kliande hud;
- utseende av hud element( utslag) på hela ytan av kroppen;
- uttalad svullnad av läppar;
- svullnad i ansikte och hals( kanske).
Viktigt: barndom födoämnesallergi ofta manifesteras i form av diates.
Hos vissa patienter kan det finnas vissa manifestationer keilit( läppinflammation) och stomatit( inflammation i munslemhinnan).Inte uteslutna angioödem, luftvägssymptom( rinnande näsa, andningssvårigheter) och försämring av atopisk dermatit.
diagnostik
Rekommendationer:Diagnosen baseras på kliniska, patient klagomål och de data som erhållits genom objektiv undersökning.Dessutom genomfört en serie laboratorietester.Det är också nödvändigt att klargöra familjen allergisk historia, t. E. För att ta reda på om det finns några bland nära släktingar till den patient som lider av en allergi mot livsmedel eller icke-livsmedel ämnen.Först och främst är det viktigt att skapa en tydlig orsak och verkan förhållandet mellan konsumtionen av vissa livsmedel och utseendet( topp) kliniska symptom på allergi.Det är också nödvändigt att identifiera vilken typ av skador på huden och graden av skador på mag-tarmkanalen.Antropometrisk patientdata( höjd och vikt) jämfört med åldersrelaterade normer.
Barn med födoämnesallergier ofta släpar efter i utvecklingen.Det är viktigt att uppmärksamma vilken typ av patientens andning.Andningssvårigheter genom näsan kan tyda på allergisk rinit( rinnande näsa), och hosta och karakteristiska vissla när andas ofta talar om exacerbation av astma.Den lungröntgen utföras och laryngoskopi som ytterligare metoder för undersökning.När klagomål av problem med mag-tarmkanalen visas esophagoscopy( esofagus forskning) och gastroduodenoscopy( studiet av magsäcken och tolvfingertarmen).Tekniken gör det möjligt att objektivt utvärdera graden av skador på slemhinnorna.
Viktigt: av de mest moderna laboratoriemetoder för att upptäcka födoämnesallergier förtjänar särskild uppmärksamhet för att bestämma känslighet för olika allergener i åtta tester.
Under laboratorietestning blodanalys i patienter som lider av födoämnesallergi nästan alltid bestäms av den höga halten av eosinofiler, samt höga nivåer av immunoglobulin E. immunsorbentanalys och radioallergosorbenttest( den senare kännetecknas av de mest informativa) används för detektering av specifika IgE-antikroppar.
orsakar födoämnesallergier
Experter identifiera några av de viktigaste faktorerna som predisponerar för uppkomsten av födoämnesallergier. De vanligaste orsakerna är:
- familjär( genetiskt orsakade) predisposition;
- produktion av antikroppar barnet i livmodern och under amning;
- kort varaktighet av amning;
- litet barn ålder under sensibilisering( den första kontakten med en särskild allergen);
- naturen av allergenet, dess volym och frekvensen för kontakt med kroppen;
- låg nivå av lokal immunitet i matsmältningsorganen;
- hög permeabilitet av mag-tarmslemhinnan;
- dysbios.
Viktigt: enligt medicinsk statistik män lider av födoämnesallergier i 2 gånger oftare än kvinnor.
hög förekomst i barndomen på grund av det faktum att immunsystemet inte är helt bildas, och immunglobulin A i kroppen syntetiseras genom relativt få.Vidare, i det gastrointestinala området barnet producerade signifikant färre enzymer och saltsyra.
mest betydande allergener
En av de mest kraftfulla och omfattande allergener anses komjölk.Upp till 90% av fallen av födoämnesallergi utveckling hos barn är förknippade med det.Reaktionen på denna produkt sker hos barn under överföringen från amning till konstgjord.De är potenta allergenproteiner och fiskproteiner som finns i fisk och skaldjur( roe, skaldjur och så vidare. D.).
känslighet fiskprotein, i de flesta fall inte försvinner när de mognar( i motsats till mjölk överkänslighet).I 98% av barn som lider av födoämnesallergier, det finns intolerans mot någon fiskprotein, och 10% svarar endast för vissa sorter.60-80 av 100 barn med födoämnesallergier att aktivt svara på proteinet i hönsägg.Ofta parallellt är märkt överkänslighet mot kycklingkött och kycklingbuljong.Av produkter av vegetabiliskt ursprung oftast i rollen som allergener är spannmåls - vete och råg, samt en mängd olika frukter( i synnerhet - citrus) och bär( jordgubbar, etc. ..).
minst vart femte barn födoämnesallergier orsaka blir sjukdomen reaktionsprodukter i tillverkningsprocessen som gäller vissa svampar( yoghurt, kvass, bakning, ost).För att undvika utvecklingen av negativa reaktioner från kosten av dessa barn är det lämpligt att utesluta yoghurt, surkål, mejeriprodukter som innehåller malt och torkad frukt.
Viktigt: allergisk mot "ätlig" svamp åtföljs ofta av överkänslighetsreaktion mot antibiotika tetracyklin och penicillin.Med försiktighet bör ges till dessa patienter droger B-vitaminer
Enligt graden av sannolikhet för utveckling av födoämnesallergier gemensamma produkter kan delas in i 3 grupper: I grupp - de produkter som har större sannolikhet för risk:
- komjölk;
- ägg( protein);
- fisk och skaldjur;
- citrus;
- naturlig honung;
- svampar( övervägande - skog);
- jordgubbar;
- ananas;
- kakao( choklad);
- kaffe;
- senap;
- tomater;
- selleri;
- spannmål;
- druvor.
II grupp - betyder sannolikheten för att utveckla allergier:
- persikor;
- aprikoser;
- grön( bulgariska) peppar;
- ris;
- baljväxter;
- majs;
- bovete;
- kaninkött.
III grupp - produkter, vars användning ger en låg sannolikhet för att utveckla matallergier:
- zucchini;
- äpplen;
- bananer;
- sallad;
- vattenmelon;
- krusbär.
Obs: i många fall gör en överkänslighetsreaktion inte sker på själva produkten, och en mängd olika färger, smaker och konserveringsmedel som vissa moderna tillverkare lägger även mat, anpassade för små barn. Vid bestämning av orsaken till matallergi är viktigt att ta hänsyn till en hög sannolikhet för att ha en så kallad "korsallergi" mellan komponenter i livsmedel och icke-livsmedelsföreningar.Detta kommer att möjliggöra en säker diet för en person som lider av en allergi, till exempel ull eller pollen.
mekanism av födoämnesallergier och liknande patologier
Under bearbetning av livsmedel alla exogena( fallande med mat) proteiner antigener omvandlas till icke-allergiframkallande eller tolerogena form.I matsmältningskanalen, tack vare kroppens eget immunsystem, bestämd resistens mot exogena föreningar.Barriärfunktionen hos det gastrointestinala området är till stor del på grund av mycket höga koncentrationer av immunglobulin A, som finns i slemmet som täcker tarmväggen.
Om det finns en genetiskt bestämd predisposition i människor, när de är i kontakt med vissa främmande protein utvecklat en överkänslighetsreaktion.Initialt, känsligheten, och vid upprepad kontakt med proteinet i mag-tarmkanalen börjar accelererad syntes av ett speciellt protein - immunglobulin E. Det är fäst på mastcellerna och stimulerar frisättningen av stora mängder av neurotransmittor - histamin.Detta material och andra biologiskt aktiva föreningar för att slutligen bestämma de kliniska symptomen på födoämnesallergi.Om överkänslighet aktiverade mastceller i de så kallade "chock organ".Vid överkänslighet mot komponenterna i mat som sådan, de är oftast huden och gastrointestinala organ.Kan påverkas och andningssystemet, vilket resulterar i symtom av luftvägsallergier utvecklas.
I vissa fall patienter utveckla pseudo-reaktioner orsakade av sjukdomar i mag-tarmkanalen.I samband med onormal gastrointestinal mukosa, producera och mastceller innehåller histamin är lätt tillgängliga för gistaminoliberatorov föreningar.De kliniska manifestationerna av denna sjukdom är mycket lik den "klassiska" reaktion av omedelbar överkänslighet, men nivån av immunglobulin E enligt pseudoallergic reaktioner är i allmänhet inom det normala intervallet.Under dessa förhållanden påverkar fettceller många organ chock.Frekventa urtikaria( klåda och utslag) och det är möjligt en sådan allvarlig komplikation som angioödem.
födoämnesintolerans orsakas av brist på enzymet förklarar den inneboende bristen på enzymet laktas och sukras.Den första är ansvarig för jäsning av mjölksocker, och den andra - sackaros.Laktasbrist och saharazny manifest diarré och( sällan) gasbildning.Det förekommer också en brist på det enzym som ansvarar för absorption av vegetabiliskt protein gluten.
Obs: födoämnesallergi bör skiljas från produkterna av intolerans som orsakas av psykiska störningar.Denna patologi inträffar relativt ofta och är inte relaterad till överkänslighetsreaktioner.Olika variationer i ätbeteende kräver samråd neurolog och psykiater.
Behandling av matallergi
Uttryckt överkänslighetsreaktioner produkt som provocerade dem, bör uteslutas från kosten.
Viktigt: i vissa fall ett par år allergier( t ex mjölk) kan försvinna, men återigen börja äta vissa livsmedel bör vara försiktig!Allergier att fisk och skaldjur kvarstår hela livet.
Närurtikaria och angioödem visas antihistaminer( H1-blockerare).Svåra manifestationer av födoämnesallergi kräver en kur med glukokortikoider.I vissa fall, före en måltid är det lämpligt att regelbundet ta läkemedlet Cromolyn.På metoder för behandling och förebyggande av allergier hos barn i denna videorecension säger Dr Komarovsky:
Plisov Vladimir, läkare phytotherapeutist



