aortastenos

hjärtfel - en sjukdom som karakteriseras av anatomiska förändringar av ventilenheten, eller de stora kärlen.Skilja medfödd( som är tillgängliga från barnet omedelbart vid födseln) eller förvärvade( före in vivo, som ett resultat av denna sjukdom).

aortastenos hål - en av de typer av ändringar i ventilapparaten.I närvaro av defekten av ventilklaffarna skarvas med varandra, förhindrar normalt blodflöde.

en följd av aorta commissures under systole( kontraktion), blod från vänster kammare i hjärtat med arbetskraft strömmar in i aorta, på grund av denna muskel( hjärtmuskeln) är mycket hypertrophied och vänster kammare sträcks.

Innehåll: scen- och kvalitet aortastenos Orsaker till aortastenos, riskfaktorer Symtom Komplikationer Diagnos av aortastenos behandling aortastenos ventiler Förebyggande Specialdiet egenheter aortastenos hos barn och gravida

scenen och grad aortastenos

Det finns flera svårighetsgrader av aortastenos.De bestäms av området för öppning av ventilbladen vid tiden för systole och tryckskillnaden.

Obs: tryckgradient - en indikator som indikerar tryckskillnaden före och efter ventilen.Bestäms av ultraljud eller hjärtkateterisering.

grader av svårighetsgraden av aortastenos:

• I grad ( mindre stenos) - ventilöppning inte är mindre än 1,2 cm2, och gradienten är från 10 till 35 mm Hg
• II grad ( måttlig stenos) - ventilöppningsarea 1,2 - 0,75 cm 2 vid en tryckgradient av 36 till 65 mm Hg
• III grad ( allvarlig stenos) - storleken av ventilens öppning är mindre än 0,74 cm2, och gradienten är större än 65 mm Hg
• IV grad ( kritisk stenos) - förträngning av 0,5-0,7 cm2, tryckgradienten - 80 mm Hg

bör också uppmärksamma de utvecklingsstadier av stenos, har var och en av dem vissa symptom som bidrar till att etablera den mest exakta diagnosen.

steg 4 aortastenos:

• Ersättning - asymtomatisk period.Heart helt klara med lasten, och symptom kan inte visas för flera decennier.
• subcompensation - de första symptomen, speciellt under ansträngande motion, särskilt de som är ovanliga för patienten.
• dekompenserad - uttalad och svår hjärtsvikt.Symptom inte bara efter den mindre belastning, men även vid vila.
• Terminal - på grund av komplikationer och katastrofala förändringar i hjärtat och organ sker döden.

Orsaker till aortastenos, riskfaktorer

Detta är oftast förvärvas defekter vanligare hos äldre personer( 10 patienter).Mer än 80% stenos inträffar på grund av åldersrelaterade förändringar artär ventilklaffar( skleros), och 10% av fallen orsakas av reumatiska sjukdomar .En riskfaktor är också närvaron av sådana medfödda missbildningar som en bicuspid aortaklaffen, vilket orsakar stenos i tredjedel av patienterna med denna funktion.

separat roll ärftlighet, dåliga vanor, högt kolesterol och högt blodtryck.

Symtom Symtom

sjukdomar beror på hur minskat aorta öppning, det vill säga graden av sjukdom.

I grad aortastenos

För detta stadium av sjukdom som kännetecknas av en lång asymtomatiska( över 10 år). vanligaste patologi upptäckts av undersökningar som syftar till att hitta andra sjukdomar eller när läkarundersökningar.Efter upptäckten av stenos hos patienten läggs på en klinisk konto kardiolog som genom regelbunden undersökning av hjärtat( ekokardiografi), kan styra utvecklingen av sjukdomen och ordinera behandling i tid för att förhindra uppkomsten av komplikationer.

tiden, det finns andnöd under fiznagruzok ökad trötthet.De första tecknen på hjärtsvikt.

II Symtom på aortastenos grad

I övergången till den andra nivån av sjukdom eller fysiskt arbete kan uppstå yrsel, kort tid av förlust av medvetandet och kärlkramp( bröstsmärtor trycka "angina pectoris »).Det är också möjligt nattlig dyspné, och i allvarliga fall, gick attacker av hjärt astma och lungödem.

III grad

Symtom på att växa och berörda inte bara med de uttryckliga laster, men även vid vila.Signifikant hindrad vänsterkammar utflöde av blod framkallar en ökning inte bara intrakardiell tryck, men trycket i lungkärlen. Det finns kvävning, och ytterligare episoder av hjärt astma är permanenta.

IV grad av aortastenos

Som hypertrofi av hjärtkamrarna ökar blodstockning i andra kärl: lever, lunga, njure och muskel. blir allt vanligare lungödem, som är farliga för livet för patienter, svullnad av hjärt natur( nedre extremiteterna), ascites( buksvullnad), smärta i hypochondrium höger.

Viktigt: om du pekar på ovanstående symtom, kontakta en hjärtspecialist.

Komplikationer

aortastenos, i avsaknad av lämplig behandling, leder till hjärtsvikt .Det ökar gradvis, på grund av det faktum att den vänstra kammaren blir allt svårare att "push" blodet i aorta.I framtiden, att hjärtmuskeln och svårare att hantera den ökande arbetsbördan, vilket kan orsaka atrofi av vänster kammare först, och sedan dessa processer kommer att ske i musklerna i hjärtat.

stenos aortaklaffen endokardit ökar mottagligheten för olika virus och bakterier, på grund av vad som kan utveckla endokardit.

Viktigt: innan vissa medicinska ingrepp, efter samråd med din läkare, bör du ta antibiotika för att förhindra endokardit.Till exempel måste det ske före bortförandet av tanden.

diagnos av aortastenos

vanligtvis först misstänktes av en hjärtspecialist där efter att ha hört den karakteristiska patologiska blåsljud under auskultation.Vidare kan användningen av ytterligare undersökningsmetoder bekräfta eller utesluta diagnosen.

vid diagnos av sjukdomen, följande metoder:

• EKG - hjälper till att få en uppfattning om tillståndet i hjärtat, särskilt när detta tillstånd visar en ökning i den vänstra kammaren.
• lungröntgen celler - de "konturer" om gränsen av hjärtat, vilket gör att observera expansion av kaviteterna, karakteristisk för stenosen ger information om läget i lungorna, som också lider av hjärtsvikt( de ofta ackumulera vätska)
• ekokardiografi( ultraljud av hjärtat) - med den här metoden kan inte bara upptäcka stenos av ventiler, men också för att spåra blodflödet till hjärtat.US - den mest populära metoden för diagnos på grund av den mest informativa, är det säkrare och billigt.
• Cardiac catheterization - i en kateter som är införd i blodströmmen genom ett litet snitt i lårbensartären, bariumsulfat administrerades( kontrastmedel);en serie av röntgenstrålar tillåter läkaren att bedöma tillståndet hos hjärtat, blodtryck.

stenos behandling aorta

Om bör undantas din medicinska kort värt diagnos "aortastenos" sport, tung fysisk ansträngning, även om symptomen inte hindrar dig från att leva. minst en gång per år för att gå till en hjärtspecialist för att förhindra sjukdomsutveckling och endokardit.

Konservativ behandling

Dessa läkemedel inte kommer att utöka smalare öppning av aorta, men det kommer att bidra till att förbättra blodcirkulationen och övergripande hjärta:

1. Dopaminerga läkemedel - Dopamin
2. diuretika( diuretika) - Trifas
3. Vasodilatorer - Nitroglycerin
4. Antibiotki - Cephalexin

Obs: alla läkemedel som intas strikt enligt läkarens order och efter utnämningen av den nödvändiga dosen för dig, som är korrelerad med graden och stadiet av sjukdomen!

kirurgi för aortastenos

kirurgi metod är mest effektiv när stenos.Operation måste ske innan utvecklingen av vänsterkammarsvikt, annars risken för komplikationer.

Kirurgi är indicerat för måttlig till svår stenos eller närvaro av kliniska symptom.Valvuloplasty( rassekanie sammanväxningar och sammanväxningar i flikama) utförs vid måttlig stenos.Om stenosen är svår, speciellt om det kombineras med misslyckande, kommer mer lämplig behandling skadas protesventil.

Prevention

Aortastenos förhindras genom förebyggande av sjukdomar, såsom reumatism, ateroskleros, endokardit, och maximal eliminering av riskfaktorer.

Special diet

Produktiv behandling av aortastenos är omöjligt utan överensstämmer med lämplig diet.

bör uteslutas från kosten följande produkter:

• alltför akut, saltade, rökta, fett;
• «snabb" mat - hamburgare, shawarma;
• drinkar och efterrätter med en gas innehållande färgämnen;
• alkohol, rökning.

måste vara närvarande:

• magra kött och fisk
• mejeriprodukter
• frukt, grönsaker och juice
• gröt

Obs: trots diet, behöver kroppen ett komplex av vitaminer och mineraler.I denna situation, skulle den bästa lösningen vara syntetiska vitamin komplex.

förlopp aortastenos hos barn och gravida

i det inledande skedet av sjukdomen barnet beter sig på samma sätt som vanligt, och föräldrar ofta inte söka läkarvård.En mindre symptom: lätt blekhet, dålig sugande reflex och frekvent uppstötningar hos spädbarn tyder inte på att konsultera en hjärtspecialist.

en tonåring under stenos liknar flödet hos vuxna.

under graviditeten med aortastenos

Eftersom graviditeten orsakar hjärta fungerar i nödläge, i allvarlig stenos visade abort på grund av den höga sannolikheten för död mor och barn, och risken för att barnet medfödd hjärtsjukdom är mer än 20%.

Liksom i fallet med avbrott eller om graviditeten sker endokardit profylax med antibiotika.

Tavaluk Natalia, en medicinsk kolumnist