Reumatism: orsaker till sjukdomsstart, symtom, diagnos och behandling
Akut attack av reumatism tar som regel en person överraskning. Sjukdomen i sig utvecklas långsamt och dess symptom är nästan osynliga. Reumatism är en sjukdom som utlöses av en streptokock-bakterie. När sjukdomen försämras blir bindevävnaden inflammerade, vilket leder till akut smärta.
Orsaker till reumatism
Reumatisk feber uppstår när en mänsklig kropp blir Beta-hemolytisk streptokockinfektion grupp A. Samma typ av infektion framkallar i oss utvecklingen av halsont, faryngit och halsfluss. Om tiden inte påbörja behandling av dessa sjukdomar och inte för att förstöra infektionen, kan det finnas allvarliga komplikationer, bland annat utvecklingen av reumatoid artrit. Som statistik visar är ungefär 3% av de personer som har haft denna infektion sjunkit med reumatism.
Barn, ungdomar och tjejer är i fara. Dessutom är sjukdomen farlig för dem som har haft fall av skador på reumatoid artrit i familjen. Oftast lider av reumatism, de människor som har drabbats av en akut form av streptokockinfektion och de som ofta är sjuka infektionssjukdomar nasofarynx.
Många läkare anser att reumatism är en paradoxal sjukdom. Saken är den att så snart som kroppen får en streptokock-infektion, reagerar immunförsvaret omedelbart den och börjar producera specifika antikroppar. Dessa antikroppar bestämmer infektionen med sin specifika egenskaper och struktur och förstör den. Den största faran ligger emellertid i det faktum att bindväv och myokardium har samma struktur som infektionen. Därför förstör antikroppar utan att analysera dem också.På grund av detta leder lederna, hjärtan och blodkärlen. Olika inflammatoriska processer deformerar lederna och provar utvecklingen av laster.
symptom på reumatism reumatism
första tecknen syns redan när sjukdomen framkallar det är långt borta. Den viktigaste tecknet som ska varna personen - det är en allmän sjukdomskänsla tillsammans med feber och svår smärta i knän och armbågar. Men dessa tecken börjar inte alltid störa en person. I själva verket, ibland temperaturen håller sig inom det normala intervallet, den allmänna svaghet personen drar en vanlig trötthet och ledvärk till förändringar i vädret. Därför kan en person lätt sakna den första fasen av utveckling av reumatism och fånga bara när sjukdomen börjar utvecklas dramatiskt.
De flesta reumatism påverkar armbågen och knäleden, och det kan också påverka handleder och fötter. Huvuddelen av denna sjukdom är att den manifesterar sig och skärper kraftigt. Symtomen försvinner plötsligt om reumatism inte behandlas. Detta är dock inte en av de sjukdomar som kan passera sig själv. Det måste behandlas.
Risken för reumatism är att den starkt påverkar hjärtat. Med fortskridandet av sjukdomen varierar hjärtfrekvens( puls retardation och acceleration), andfåddhet och smärta i hjärtat, är en person som lider av överdriven svettning och känner konstant svaghet. När dessa symtom bör omedelbart konsultera en hjärtspecialist och får testat, därför, troligen, har börjat utveckla reumatisk hjärtsjukdom( hjärtinflammation).Revmokardit, om den lämnas obehandlad, kommer att bidra till att provocera utvecklingen av hjärtsjukdom.
Reumatism är farlig inte bara för hjärtat utan också för nervsystemet. Faktum är att, utan behandling, börjar sjukdomen att utvecklas och orsakar ofrivillig sammandragning av musklerna i armar och ben, ansikte och hals. I de senare stadierna av en person har ett ansikte, hans rörelser blir pretentiös, förvrängs handskrift och tal sluddrigt. Sådana förändringar kallas "liten chorea".Omkring 17% av personer som lider av reumatisk feber är bekanta med dessa symtom. Tyvärr står många tonårsflickor också inför dem. Detta ger tonåren inte bara psykologiskt obehag, men gör dem också osäkra i samhället.
Vid första tecknet på sjukdomen bör omedelbart kontakta din läkare, eftersom risken för återkommande exacerbationer är extremt hög. Och om reumatism inte behandlas, kommer anfallen att återkomma.Återfall kan inträffa som en månad och ett par år.
Diagnos av sjukdomen
Om du har upptäckt manifestationen av de första symtomen på sjukdomen är det värt att omedelbart kontakta en reumatolog. Det kan också besökas om du nyligen har haft en allvarlig övre luftvägsinfektion orsakad av streptokockinfektion. Läkaren kommer att förskriva dig att göra ett immunologiskt blodprov. Med reumatism innehåller blod särskilda ämnen som indikerar inflammatoriska processer. De förekommer i kroppen 6-7 dagar efter sjukdomsuppkomsten.
Läkaren skickar dig till kardiologen för att undersöka hjärtat. EKG och ekkokardiografi är obligatoriska. En röntgenundersökning utnämns också, tack vare vilken det är möjligt att lära sig om läkarens tillstånd. Om läkaren behöver ytterligare resultat kan han hänvisa patienten till en biopsi av lederna, en diagnostisk punktering av ledvätska och artroskopi.
Behandling av reumatism
Reumatism är en sjukdom som bäst behandlas omedelbart efter början av dess första symtom. Läkaren utser behandlingskomplex terapi, som syftar till att minska nivån av streptokockaktivitet och inflammation. Förebyggande av hjärtsjukdom är också föreskriven.
Patienten kan ordineras inom vårdbehandling, vilket innefattar medicinering, en uppsättning terapeutiska fysiska övningar, ett balanserat kostintag. Ett sådant program tilldelas individuellt för varje person. Under två veckor måste patienten genomgå penicillinbehandling. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ordineras också: celecoxib, nimesulid och meloxicam. I genomsnitt varar behandlingen från en till två månader, tills den aktiva fasen av sjukdomen är fullständigt genomförd.
Om reumatism har en kronisk tonsillit, är behandlingen med penicillin förlängd. Det finns emellertid fall då läkare lägger till ytterligare ett antibiotikum utöver penicillin( Cefuroxime, Amoxicillin, Azithromycin och Clarithromycin).
Om inflammationen är svår och läkarna är oroade över patientens tillstånd, föreskriver de hormonbehandling. Till exempel används initialdosen Prednisolon i två veckor tills den önskade effekten är manifesterad. Därefter reduceras mängden läkemedel som administreras varje 6-7 dagar.
Vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen föreskrivs kinolinpreparat( Plakvenil och Delagil).Deras patient tar cirka 1,5 månader tills det finns en förbättring.
Efter huvudbehandlingen måste patienten genomgå hjärt-kärlsbehandling om hjärtkomplikationer uppträder. Doktorns huvuduppgift är att återställa den funktionella kapaciteten hos det kardiovaskulära systemet.
Efter återvinning ska patienten regelbundet observeras i kliniken för att förhindra återutveckling av reumatism. För förebyggande bruk, använder läkare bicillin - 5 gånger i månaden under hela året. Dessutom ska patienten undersökas två gånger om året. Om hjärtat inte lider av sjukdomen, utförs förebyggandet i fem år efter den sista attacken. På hösten och våren behandlas patienten dessutom med antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel.



