Kronisk förstoppning: Behandling av vuxna och barn, matvanor

Traditionellt läkare bestämmer kronisk förstoppning som har tre eller färre tarmtömningar per vecka. Men patienterna själva ofta menar med detta begrepp närvaron av hård avföring, känsla av ofullständig tömning, behovet av en spänning under avföring.

Vad det än var, förstoppning - en och de vanligaste klagomålen från människor i mag-tarmkanalen för att träffa en läkare. De gör ofta negativa förändringar i dagliga aktiviteter.Ändra livsstil och rätt kost för kronisk förstoppning i många fall hjälper det att bli av med detta problem i både vuxna och barn.

Orsaker till kronisk förstoppning

Kronisk förstoppning ofta har många orsaker, som kan delas in i två grupper - externa och interna.

Yttre orsaker som bidrar till kronisk förstoppning:

• Otillräcklig fiberintag.
• Otillräcklig vattenintag.
• minskad rörlighet.
• Elektrolytstörningar( hyperkalcemi, hypokalemi, gipermagniemiya).
• endokrinologiska sjukdomar - diabetes, hypotyreos, hyperparatyreoidism.
• Neurologiska sjukdomar - multipel skleros, demens, neuropati, Parkinsons sjukdom, ryggmärgsskada.
• njursvikt.
• Psykologiska sjukdomar - depression, drogmissbruk.
• dosering - exempelvis, antikolinergika, diuretika, betablockerare, opiater, kalciumkanalblockerare, antidepressiva medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, järnpreparat.

normal handling av defekation uppstår på grund av en serie av på varandra följande operationer som börjar med blygd-rektal avslappning av muskler, sänkning av bäckenbotten, undertryckande segmentell motilitet i kolon, minskning av bukväggen muskler och avslappning av den anala sfinktern sinande utbyte stol.

interna orsaker som leder till kronisk förstoppning kan delas in i två kategorier:

1. dysfunktion i bäckenbotten.
2. avmattning transit stol i tjocktarmen.

bäckenbotten dysfunktion inkluderar svaghet i sina muskler, nedsatt rektal känslighet, reducerade trycket i analkanalen, anatomiska abnormiteter( t ex rektal prolaps) och skador på grenen.

avmattning transit ordförande i tjocktarmen - en dåligt förstått problem som anses vara orsaken till kronisk förstoppning hos barn och unga kvinnor. Sålunda en minskning i kontraktil aktivitet i tjocktarmen, vilket resulterar i långsammare frammatning av avföring, uppblåsthet, magbesvär, förstoppning.

Riskfaktorer för kronisk förstoppning :

• äldre.
• graviditet.
• uttorkning.
• Power, dålig i fiber.
• brist på fysisk aktivitet.
• depressionen.

Klassificering

Kronisk förstoppning kan delas in i två kategorier - primära( eller funktionella) och sekundära.

Funktionell förstoppning är uppdelad i tre typer:

1. normal transit förstoppning( avancemang) avföring på tjocktarmen. Denna typ av kronisk förstoppning är förknippad med psykisk stress, svarar väl på behandlingen.
2. ihållande-transit förstoppning( avancemang) avföring på tjocktarmen. Denna typ av kronisk förstoppning kännetecknas av en minskning i frekvensen av tarmrörelser, spännare under tarmrörelser.
3. dysfunktion i bäckenbotten. Det discoordination bäckenbottenmuskulaturen under defekation försök.

sekundär kronisk förstoppning orsakad av sjukdom, droger, livsstil och kost.

Symtom

tror att en person kan ha kronisk förstoppning, om det i 3 månader eller längre under det senaste året var några av följande symtom:

• tre eller färre tarmtömningar per vecka.
• svårigheter under en avföring.
• behov av spännare under avföring.
• fast avföring.
• obehag och uppblåsthet i buken.
• känsla av ofullständig tömning av tarmen.
• känsla av att något blockerar tarmen.
• behovet av manuell stimulering med avföring.

diagnostik

Läkare fastställa en diagnos av kronisk förstoppning baserad på patientens klagomål och inspektion. Obligatorisk undersökning höll finger ändtarmen.

Dessutom läkaren, att försöka hitta en möjlig orsak till förstoppning kan utse:

• blodprov. Den specialist som behandlar patienter med kronisk förstoppning, kan han misstänker förekomst av systemiska sjukdomar, såsom hypotyreos, där diagnosen är baserad på att minska nivån av sköldkörtelhormon.
• sigmoidoskopi. I detta test, undersöker läkaren rektum med ett metallinstrument med ett ljus på slutet.
• koloskopi. Detta test undersökte hela tjocktarmen med hjälp av ett flexibelt instrument - colonoscope.
• manometri sphincter - att utvärdera samordningen av musklerna som är involverade i avföring.
• studie transitering av avföring på tjocktarmen.
• lavemang - en radiologisk metod för kolon undersökning med kontrast.

Treatment

Många människor är intresserade av vad och hur man kan behandla kronisk förstoppning. De första stegen till att bli av med detta problem är att ändra livsstil och näring.

Men hur man kan bota kronisk förstoppning, om inget av detta hjälper? I detta fall är läkare försöker lista ut dess orsak och om möjligt eliminera dem.

för förstoppning symtomlindring oftast rekommenderar:

• Kosttillskott med fiber. Fiber är en del av växter och passerar genom människans matsmältnings, inte tillgodogöra sig. Den absorberar även stora mängder vatten. Med den här stolen avtar dess volym ökar. Fiber kan bidra till att minska transittiden av mat genom tjocktarmen. När stolen har en mjuk konsistens och en större volym, är det lättare att passera genom tarmen. Naturligtvis är det bättre att äta tillräckligt med fiber med mat, men ibland kan det vara nödvändigt och dess användning som en livsmedelstillsats.
• laxermedel. Det finns många olika typer av laxermedel, som vart och ett har en annan verkningsmekanism. Men resultatet av deras ansökan ett - underlätta avföring. Läs mer om laxermedel →
• Surgery. som utförs i de fall där kronisk förstoppning som orsakas av intestinal blockering, rektal prolaps, analfissur. Patienter vars fekal transit retardation observerades i tjocktarmen, trots medicinering, ibland utförs avlägsnandet av en del av tjocktarmen.

Laxermedel - en av de mest förskrivna läkemedel mot kronisk förstoppning.

Dessa inkluderar:

• laxermedel, fekal bulk. Deras insatser liknar hur fiber - de absorberar vatten och mjuka upp avföringen, vilket underlättar avföring. Dessa medel tillhör förstoppning psyllium( psyllium utsäde), metylcellulosa och Sterculia. Medan du tar dessa läkemedel behöver dricka mycket vatten. När du tar emot laxermedel, bulk avföring, kan personen visas uppblåsthet och gasbildning, men de passerar med tiden.
• Stimulerande laxermedel. Dessa medel stimulerar nervfibrerna i tjocktarmen, vilket orsakar starkare kontraktion av muskler i dess vägg. Deras insatser utvecklas, vanligtvis 8-12 timmar, så de är bäst tas på natten. Suppositorier med stimulerande laxermedel agera snabbt( inom 20-60 minuter).Dessa läkemedel hör bisacodyl, dokusat, glycerin, senna och natrium picosulphate. Möjliga biverkningar av stimulerande laxermedel innefattar magkramper, addiction( efter långvarig användning av dessa droger tarmarna kan bli mindre aktiv).
• osmotiska laxermedel. Dessa organ hålla vätskan i tjocktarmen via osmos, genom vilken blodflödet i lumen av dess absorberas mindre vatten. Dessa inkluderar laktulos och makrogol. Effekt av att ta laktulos kan uppstå efter 2 dagar, så det är inte lämpligt för snabb lindring av förstoppning. Eventuella biverkningar av dess användning inkluderar uppsvälldhet och buksmärtor. Macrogol är snabbare. Starkare osmotiska laxermedel( t ex magnesiumsalter) används för snabb gastrisk tömning.
• laxermedel, avföring mjukgörande. mest använda hjälp av denna grupp är natriumdokusat, som också har en svag stimulerande effekt. Att mjuka upp hård avföring i ändtarmen används ofta olja lavemang.

Välja lämpliga medel från kronisk förstoppning beror på symptom, möjliga biverkningar, närvaron av andra sjukdomar.

Grundläggande regler:

• behandling av kronisk förstoppning hos vuxna börjar med utnämningen av laxermedel, bulk avföring.
• Om stolen är fast, trots användningen av dessa verktyg kan du försöka göra osmotiska laxermedel.
• Om stolen har en mjuk konsistens, men hans utträde från tarmen är fortfarande svårt, kan du använda stimulerande laxermedel.
• osmotiska laxermedel( Macrogol) används för behandling av fekal impaktion. Under patienten bör hållas under observation.

person förstoppning bör ta laxermedel under en kort tid. Efter symtomlindring behandling med dessa läkemedel ska avbrytas, eftersom långtidsbehandling kan leda till missbruk.

Vissa patienter med kronisk förstoppning nytta av behandling med hjälp av prebiotika och probiotika. Men effektiviteten i deras ansökan är annorlunda, måste typ av läkemedel väljas individuellt.

Många människor med kronisk förstoppning bidrar till att utöva bäckenbottenmuskulaturen.

kost måltider - en av de viktigaste terapeutiska och profylaktiska metoder för kronisk förstoppning. Dess väsen ligger i användningen av livsmedel rika på fiber. Det är inte ned i människans mag-tarmkanalen, vilket ökar volymen av avföring och mjukgörande det.

Livsmedel rika på fiber:

• fullkornsbröd.
• Frukt och grönsaker. Diet för kronisk förstoppning hos vuxna innebär användning av minst fem portioner frukt och grönsaker varje dag.
• fullkornsflingor.
• brunt ris.

resultat efter några dagar kan komma från en sådan leverans, men en del människor lättnad kommer bara en månad. Ibland kan en person först utvecklar uppblåsthet och gasbildning, så mängden fiber i kosten bör ökas gradvis.

mycket viktigt för kronisk förstoppning inte glömma att dricka mycket vatten - upp till 2 liter per dag. Detta gör det möjligt mjuka upp avföringen och underlätta magtömning. Tänk på att alkoholdrycker och kaffe ökar uttorkning, så deras användning bör överges.

Prevention

Patienter undrar ofta vad man ska göra för att förhindra kronisk förstoppning.

För att göra detta måste du lyssna till följande råd:

• Öka mängden fiber i kosten till 25-35 gram per dag.
• Drink tillräckligt med vätska.
• inte bortse från en önskan att gå på toaletten, eftersom detta kan orsaka förstoppning.
• ger en bekväm miljö i en toalett( tillräcklig tid sekretess).
• upprätthålla en tillräcklig nivå av fysisk aktivitet( åtminstone för 150 minuter per vecka).

konsekvenserna av kronisk förstoppning

komplikationer är kronisk förstoppning:

• öka storleken på anus i venerna. Spännare under en avföring kan orsaka hemorrojder.
• gap huden i anala området( analfissur).
• fekal impaktion. Kronisk förstoppning kan leda till ansamling av mycket hård avföring som fastnat i tarmen.
• stammen under defekation kan orsaka förlust av en del av ändtarmen till utsidan.

Kronisk förstoppning - detta är sällan eller svåra tarmrörelser, som har observerats under flera månader eller längre. De flesta människor är bekanta med konventionella lås, men den kroniska formen av detta problem kränks dagliga aktiviteter och livskvalitet försämras.kronisk förstoppning Behandlingen inkluderar livsstilsförändringar och näring, användning av laxermedel och eliminering av orsakerna till dess utveckling.

Författare: Olga Khanova läkare,
speciellt för Moizhivot.ru

Användbar video på hur man kan bli av kronisk förstoppning