Pankreaselastas, och analys av dess nivå

bukspottkörteln utsöndrar biologiskt aktiva ämnen ─ hormoner och enzymer som är aktivt involverade i alla processer i matsmältningen. Ett av dessa ämnen är en pankreaselastas. I termer av kvantitet av enzymet bestämma funktionaliteten av körteln, dess fysiologiska tillstånd, möjliga morfologiska förändringar i vävnader. Fekal ─ informativ diagnostisk metod för olika patologier i magtarmkanalen.

Vad är pankreaselastas?

─ Pancreatic elastas är ett enzym som produceras av bukspottkörteln. Han deltar i processerna för nedbrytning av proteiner till aminosyror.

Elastas är aktiv i två riktningar:

• endokrin ─ producerar insulin och korrigerar kolhydratmetabolismen;
• exokrina ─ inblandade i processer matsmältning. Efter

körtelkanalerna enzymkomposition av bukspott, varvid det är 9% och kommer in i tunntarmen. I patologiska processer i tolvfingertarmen elistazy priser faller. Därför, enzymnivå ─ en standardmarkör för bestämning misslyckande bukspottkörtelns exokrina funktion.

promenerade runt tarmkanal, elastas inte exponeras och ändrar inte dess kvalitativa eller kvantitativa sammansättningen. Hennes prestation i studien med en noggrannhet på information om den interna patologi.

typer

Pancreatic enzym, beroende på deras funktioner, delas in i två typer:

• elastas-1, eller pankreatisk .Produceras i de sekretoriska( acinar) celler i prostata och levereras in i lumen tillsammans med andra enzymer i form proelastazy. Det finns interaktion med trypsin, omvandlas den till elastas och är involverad i processerna för nedbrytning av proteinprodukter. Detta enzym specifikt, detekteras inte i andra vävnader eller organ.
• Elastas-2, eller serum .Enzymet, vilket i inflammatoriska processer från bukspottkörteln in i blodbanan genom den skadade cellulära membranet. I akuta patologiska processparametrar signifikant ökad serum elastas. Detta bestäms genom ett blodprov. Koncentrationen börjar öka inom 6 timmar efter debuten, toppar på den andra dagen. Enzymet har en längre halveringstid, så kvar i blodet upp till 5 dagar, ibland mer än en vecka.

I vissa fall analysen utses?

Analys för bestämning av pankreaselastas i avföringen är tilldelad misstänks följande sjukdomar:

• cystisk fibros;
• kronisk pankreatit;
• kolelitiasis;
• kronisk insufficiens gland;
• Crohns sjukdom, ileit, termisk( inflammatorisk tarmsjukdom);
• fördröjning av fysisk utveckling hos barn;
• pankreatisk skada;
• neoplastiska processer i kroppen.

enligt ordination differentialdiagnos analys för detektion av cystisk fibros( en ärftlig sjukdom som påverkar de endokrina körtlarna), malabsorption( malabsorption processer i tarmen väggar).

analys också på ett syndrom som utvecklar efter avlägsnande av gallblåsan.

It simptokompleks, som kännetecknas av funktionsnedsättning:

• misslyckande av sfinkter av Oddi( som styr rörelsen av galla);
• reducerad motilitet i tolvfingertarmen;
• smärta;
• sekretorisk diarré;
• dyspepsi;
• reduktion av kroppsvikt;
• vitaminbrist.

Enligt vittnesmål

forskning kan utse till patienter efter kirurgisk behandling ─ resektion av magen, tarmarna.

Om några symptom behovsanalys?

Fecal föreskrivs för matsmältningsstörningar, som kännetecknas av vissa symtom:

• Kliniska manifestationer är direkt kopplade till proteinbrist ─ driven reproduktion villkor patogena tarmfloran. Fekal ändra färg, konsistens och lukt. Det finns trögflytande, degliknande, med fragment av osmält mat. Färgen på avföring grå eller grön nyans, har en fet utseende.
• I sällsynta fall kan patienter har polifekaliya ─ intensiv diarré, antalet tarmtömningar per dag och mer än 1000 g.
• dyspeptiska symtom ─ uppblåsthet på grund av ökad gasbildning, svårighetsgraden av postprandial halsbränna och ibland illamående. Gemensamma
• ( subjektivt) tecken ─ svaghet, letargi, förlust av förmåga att arbeta, uppmärksamhet, en liten ökning i kroppstemperatur( ej mer än 37,5 ° C), dehydratiserings-, förlust av aptit, kroppsvikt, uppförandestörning.
• grund av brist på protein ödem. Vitamin K brist orsakar utvecklingen av anemi, bildandet av små subkutana blödningar.

Förberedelse och genomförande

studie biologiskt material för undersökning av patientens pankreaselastas ─ avföring. Den rekommenderade mängden för analys av 5-10

Eftersom enzymet är förknippad med födointag, resultatet av analysen är direkt beroende av det faktum att människor tog. Därför innan du sätter avföring behöver utbildning. Tre dagar innan studierna måste sluta ta droger på grundval av olja( laxerande),( ökar utsöndringen av matsmältnings körtlar ökar tonen i tarmväggen) pilokarpin, belladonna( slappnar den glatta muskulaturen i mag-tarmkanalen).

För exakta indikatorer för att analysera leveransen kan inte göras rensning lavemang eller mediciner. Kontraindicerat radiografiska studier med användning av kontrastmedium( barium).

Analys av fekal pankreaselastas görs bäst på morgonen. På morgonen på dagen för analys för att samla avföring i en ren plast- eller glasbehållare med en spatel, att underteckna, anger dina uppgifter och skicka till labbet. Du kan samla en del av kvällen, och avföring för natten i kylen.

För att bestämma kvantiteten av elastas i avföringen används immunologisk forskning metod. Den är baserad på reaktionen av "antikropp-antigen".Standardtest scatological inkluderar monoklonala antikroppar som känner igen omedelbart pankreatiskt enzym. Denna metod är en prioritet, eftersom det har en hög känslighet och specificitet.

Detta innebär att test:

• definierar noggrant kronisk sekretorisk misslyckande elastas;
• i 93% av fallen av kronisk patologi registrerar pankreas;
• detektera sjukdomen i ett tidigt stadium i form av lätta och medelflödet.

förändringar i aktiviteten av pankreaselastas ─ det är en mycket långsam process. Hennes forskning utförs högst 1-2 gånger per år, så betydande förändringar i siffrorna för denna period kommer inte att hända.

Norm elastas i avför

Normalt, den vuxna mängden enzym i fekalier - 200-500 mcg / g.

Vid mild eller måttlig exokrin körtel insufficiens detta index är 100-200 mg / g.

I svåra fall med svår exokrin pankreasinsufficiens elastas tal mindre än 100 mg / g.

i olika laboratorier kvantitativ enzym kan variera. Det beror på metoden för immunologisk forskning( monoklonal, polyklonal ELISA), såväl som tillverkaren av testsystemet. Därför att korrekt tolka resultaten, måste du titta på referensvärden anges på blanketten.

orsakar avvikelser

huvudskälen till att leda till en minskning av elastas release:

• Kronisk inflammatorisk lesion prostatavävnad.
• Nedbrytning( destruktion) exokrin pankreas parenkymet.
• medfödd dysfunktion av utsöndringskörteln och flödessystem med en sekundär ersättning med bindväv.
• kränkning av utflödet av bukspott.

Indikatorer elastas var inte nödvändigt vid diagnos. Analysen utförs i den integrerade diagnos av pankreatiska sjukdomar. Det är föreskriven för allvarligt tillstånd av patienterna, när de administreras behandlingsregimen kräver noggrann individuellt förhållningssätt.

Författare: Natalia Avramenko, en läkare,
speciellt för Moizhivot.ru

Användbar video i bukspottkörteln