Komplikationer av akut kolecystit

akut kolecystit är en obehaglig sjukdom, vars utvecklingdet kan ske mot bakgrund av full hälsa. Denna sjukdom kännetecknas av akut inflammation i gallblåsan väggen, som blir orsaken till den mikrobiella floran. Sen diagnos av sjukdomen och bristen på lämplig behandling ökar sannolikheten för att komplikationer kommer att utveckla akut kolecystit.

medicinsk sjukdom klassificering delar tecken flöde på akut och kronisk kolecystit, komplikationer av var och en skiljer sig från varandra.

Orsaker till komplikationer

Komplikationer av akut kolecystit kan utvecklas av följande skäl:

• uppstår som en följd av kroppens infektion i gallblåsan( empyem och emfysem);
• sepsis;
• i utvecklingen av akut kolecystit perforering kan inträffa gallblåsan väggen, vilket kommer att resultera i peritoneal inflammation( peritonit), och kan också bildas Vesico-tarm fistel;
• inflammatorisk process i pankreas

inte företa den nödvändiga diagnosen av sjukdomen, och är inte lämplig behandling kan leda till det faktum att den akuta formen av kolecystit gå in kronisk.

Komplikationer av kronisk kolecystit manifesteras i form av reaktiv hepatit, periholetsistita, reaktiv pankreatit och andra.

akut kolecystit och dess komplikationer

Det finns följande klassificering av de viktigaste komplikationer av akut kolecystit:

1. gallblåsan empyem - strömmar i gallblåsan hos varig inflammatorisk process, varigenom i kaviteten finns ansamling av stora mängder av pus. Under förutsättning att en kanal stenar kan kompliceras empyema endoskopisk papillosfinkteromiey.
   viktigaste symptomen på sådana komplikationer är febriga tillståndet hos patienten, närvaron av bukväggen muskel i konstant spänning, samt svår smärta.
2. Perforering gallblåsa - sådan komplikation kan uppstå i STEN- akut kolecystit, vars utveckling är transmural nekros gallblåsan väggen, med perforering. I allvarliga fall, det urval innehåll gallblåsan peritonealhålan som ett resultat av dess genombrott, och i de flesta fall är bildningen av adhesioner till intilliggande organ och abscesser.
   Symtom på denna komplikation uttrycks i illamående, kräkningar och svår smärta i övre högra kvadranten av buken.
3. paravesical abscess - tillsammans med varbildning i gallblåsan och vävnaderna som omger det.
   patienten är i allvarligt tillstånd, i vilket det finns en hög kropps frossa, svår svaghet i hela kroppen och stark svettning. Dessutom den observerade svår smärta i övre högra kvadranten, och palpation påtaglig ökning i gallblåsan.
4. purulent diffus peritonit utvecklas när det finns att bryta igenom in i bukhålan av pus från en abscess.
   I detta fall patientens tillstånd försämras avsevärt, blir de karaktäristiska dragen ökad spänning och svår smärta i främre bukväggen, medan ingen tydlig gräns för dess lokalisering. Ytterligare symptom på denna sjukdom är problemen med stolen och torr hud.
   
5. Pankreatit - en sjukdom där inflammation i bukspottkörteln märkt.blodcirkulationen förorsakar inflammation i gallblåsan med övergången till bukspottkörteln.
   I detta tillstånd, klagar patienten av närvaron av starka girdling smärta lokalisering centrum som är övervägande i den vänstra övre kvadranten. I tillägg till detta finns det en stark svaghet hos kroppen, illamående, kräkningar och förändringar i indikatorer i blodprover.
6. Kallbrand i gallblåsan är en av de mest komplexa och allvarliga komplikationer av akut kolecystit, vilket är ovanligt i medicinsk praxis.
   Med denna komplikation av vävnad i gallblåsan börjar dö, vilket gör att patienten outhärdlig smärta. Observerade feber med medvetslöshet och död.
7. Gulsot utvecklas i fallet när det finns en blockering av gallgången och galla kan inte hitta släppa i tarmen. Med denna komplikation har en hög bilirubin i blodet, vilket orsakar ikteriska färgning av hud och slemhinnor. Dessutom klagar patienten av svår klåda i huden.
8. galla fistel representerar länge existerande kanaler, genom vilka läckage utåt av galla från gallvägarna, liksom dess penetrering in i angränsande organ och hålrum.
   I denna patologi som patienten upplever aptitlöshet och viktökning, illamående och kräkningar, ökad blödnings och trofiska hudsjukdomar.
9. kolangit är en vidareutveckling av den inflammatoriska processen i intrakraniella och extrahepatiska gallgångar.
   utvecklingen av sådana komplikationer av akut kolecystit åtföljs av feber patient med feber, gulsot, smärta i övre högra kvadranten, och tarmproblem.

Diagnostik komplikationer

All kolecystit komplikationer kräver en omfattande diagnos, som kombinerar resultaten av instrumentala och fysisk undersökning. Modern klassificering delas kolecystit på katarral, phlegmonous och gangrenous, vilka var och en måste vara specifikt valda behandlings.

huvudsakliga diagnostiska metoder, med vilka komplikation av akut kolecystit är definierade:

• studie av patientens historia;
• hold palpation bukväggen;
• ultraljud av buken;
• använda datortomografi;
• total och fullständig blodstatus;
• biokemiska urin och blod.

Dragen av behandling

Komplicerade kolecystit måste desinficeras, oftast på sjukhuset. Vid behandling av komplikationer av akut kolecystit betoning på antibiotika, som bidrar till att undertrycka bakteriefloran, och är ett bra sätt att galla infektionsbekämpning. För att befria patienten från smärtan och öka gallgångarna tilldelats för att ta emot spasmolytika, och för att hjälpa avgiftning terapi resort med en stark berusning.

icke-kirurgiska behandlingar som innebär överensstämmelse med kostkrav i glömska av livsmedel som ger mekanisk och kemisk irritation. Det är nödvändigt att ge upp fet, kryddig och stekt mat, och uppmanas att undvika att äta livsmedel som innehåller mycket fiber för att förhindra förstoppning.

Vid utvecklingen allvarliga komplikationer av akut kolecystit, kirurgisk behandling, som kan äga rum i följande utföringsformer:

1. laparoskopisk holitsistotomii;
2. Utföra perkutan cholecystostomy;
3. använda öppna holitsistotomii.

efter operationen kan utveckla postoperativa komplikationer, svårighetsgrad som beror på patientens ålder, förekomst av andra sjukdomar, liksom närvaron av gynnsamma faktorer för utveckling av infektion. En särskild riskgrupp är äldre patienter som lider av kroniska eller hjärt - kärlsjukdomar.

Akut kolecystit är en komplex sjukdom, fördröjd behandling som kan orsaka allvarliga komplikationer och även leda till döden. Ett besök till läkaren vid första tecken på sjukdomen kommer att förhindra utvecklingen av allvarliga sjukdomar, samt öka sannolikheten för en gynnsam prognos efter behandling.

Användbar video av kolecystit