Orsaker och konsekvenser av påssjuka: hur sjukdomen utvecklas

Vad är påssjuka känd för? Bland folket är det främst känt under det enkla namnet - gris (ett annat gammalt namn är malet). Sjukdomar är mer rädda för mödrar i vars familjer det finns pojkar, inte så mycket för dess manifestationer som för möjliga allvarliga komplikationer. Infektionen överförs nästan alltid positivt, men bara om det inte finns några allvarliga konsekvenser.

Vad är påssjuka? Var kommer infektionen ifrån, hur är det farligt? Kan denna sjukdom botas och hur hanteras den? Hur bestämmer jag att en person är infekterad om det inte finns några manifestationer av sjukdomen alls? Vad kan hjälpa patienten att undvika komplikationer?

Allmän information

De första fallen av påssjuka beskrevs redan på 500 -talet f.Kr. NS. Hippokrates. Men det var först på 1900 -talet som det var möjligt att sammanfatta all information om sjukdomen och avslöja dess sanna virala natur. I mitten av förra seklet användes ett vaccin först, men dess mer framgångsrika varianter mot påssjuka syntetiserades lite senare.

Namnet - påssjuka (parotitis epidemica) är inte helt korrekt, eftersom det inte har förekommit några fall av massinfektion på länge. Trots detta ökar förekomsten av påssjuka varje år, vilket har lett till behovet av att övervaka cirkulationen av viruset i naturen.

Vad är virusets särdrag?

1. Det är instabilt i miljön, påssjuka kan lätt neutraliseras med ultraviolett bestrålning, kokning och desinfektion.
2. Viruset kvarstår länge på föremål vid låga temperaturer ner till minus 70 ºC.
3. Perioden för aktiv reproduktion av mikroorganismen är slutet av vintern och början av våren.
4. Trots att immunitet efter en akut sjukdom anses vara livslång, finns det fall av återinfektion med alla följder.
5. En typisk manifestation av påssjuka är en förstoring av de parotida spottkörtlarna på ena eller båda sidorna. Men ofta är sjukdomen asymptomatisk, vilket bidrar till virusets snabba spridning bland människor.
6. Infektionen registreras ofta hos barn från 3 år till 15 år, men vuxna blir ofta sjuka.
7. Pojkar får påssjuka nästan en och en halv gånger oftare än tjejer.

Denna sjukdom är typisk för barndomen, men dess manifestationer liknar ofta de mest allvarliga vuxnasjukdomarna.

Vad är påssjuka

Påssjuka är en akut smittsam virussjukdom som utvecklas oftare i barndomen, vars karakteristiska drag är inflammation i spottkörtlarna. Virusets favoritmiljö är körtelorganen och nervsystemet, det vill säga med andra ord manifestationer som pankreatit, meningit är naturliga processer på grund av särdragen mikroorganism.

inflammation i spottkörtlarna

I naturen cirkulerar viruset bara bland människor, så en sjuk person kan vara källan till infektion.

Den huvudsakliga överföringsvägen är luftburet, förutom saliv kan viruset överföras genom infekterade föremål genom urin. Påssjuka hos nyfödda inträffar med en vertikal infektionsväg eller intrauterin från en sjuk mamma. Men om en kvinna har haft denna virusinfektion före graviditeten, överförs antikroppar till barnet, som skyddar honom i sex månader.

Detta är en av de vanligaste virusinfektionerna, som är utbredd över hela världen, det finns ingen region eller land där det inte finns några fall av infektion alls.

Påssjuka tillhör klassen smittsamma och parasitära sjukdomar. Enligt ICD 10 -klassificeringen är påssjuka -koden B 26.

Enligt sjukdomsförloppet är infektionen uppdelad i följande grader:

• lättviktig;
• medium;
• tung.

Sjukdomen kan uppstå med eller utan komplikationer. Det finns kända fall av asymptomatisk kurs, när det inte finns några typiska klassiska kliniska manifestationer, kallas denna infektionsform otillräcklig.

I litteraturen kan du hitta en annan till synes ologisk term - icke -infektiösa påssjuka, som inte har något att göra med en virussjukdom. Det uppstår vid skada eller långvarig hypotermi, följt av inflammation i parotidspottkörtlarna hos en eller två.

Hur påssjuka -viruset beter sig i människokroppen

Väl på slemhinnan i övre luftvägarna och munhålan ackumuleras viruset gradvis här, varefter det kommer in i blodomloppet. Med blodströmmen sprids det till körtelorganen.

Parotidspottkörtlarna är den första ackumuleringsplatsen, där påssjuka sätter sig och börjar multiplicera aktivt. Här, som regel, i det första stadiet av utvecklingen av infektion är den maximala ackumuleringen av celler.

En del av mikroorganismen kommer in i andra körtelorgan och nervvävnad, men deras inflammation utvecklas inte alltid och inte omedelbart. Oftare finns det ett gradvis nederlag av spottkörtlarna på en gång, sedan bukspottkörteln, testiklar, nervvävnad och så vidare. Detta beror på förökningen av viruset i spottkörtlarna och deras ytterligare inträde därifrån i blodet.

Symtom på påssjuka

Sjukdomens svårighetsgrad och organinblandning beror på personens nuvarande immunitet. Om påssjuka -viruset har kommit in i en helt frisk kropp hotas det bara av en mild eller asymptomatisk sjukdom. Situationen kommer att kompliceras av en snart överförd infektion och brist på vaccination.

De första symptomen på påssjuka

Inkubationstiden för påssjuka är, enligt olika källor, från 11 dagar till drygt tre veckor (23 dagar är max). Sjukdomens särart är att det inte finns någon prodromal period eller att den bara varar 1-3 dagar.

Den klassiska versionen av akuta påssjuka förekommer med följande symtom.

1. Den korta prodromala perioden åtföljs av symptom som är typiska för alla infektioner: svaghet, sjukdomskänsla, slöhet, apati, konstant orsakslös dåsighet, under denna period av utveckling av påssjuka, kan aptiten minska, periodiska smärtor i lederna uppträder, sällsynta huvudvärk.
2. Under inträdet och reproduktionen av viruset i parotidspottkörtlarna sker en kraftig temperaturökning som kan variera mellan 38-40 ºC.
3. Den högsta temperaturen observeras den andra sjukdagen och varar högst en vecka med en gradvis minskning. Men engagemang i inflammation i andra organ leder igen till en ökning av kroppstemperaturen.
4. Tecken på påssjuka inkluderar en ökning av parotidspottkörtlarna, på grund av vilken sjukdomen, som kallas påssjuka, omedelbart blir inflammerad en spottkörtel, sedan den andra, i sällsynta fall observeras ensidig lesion, ännu mindre ofta fortsätter sjukdomen utan den tecken.
5. Samtidigt med svullnaden i spottkörtlarna känner patienten sin ömhet, inte bara inflammerad av parotiden, utan också den sublinguala och submandibulära.
6. Vid denna tidpunkt i utvecklingen av påssjuka uppstår smärta vid beröring av öronlobens fram- och baksida - detta är ett typiskt tecken på infektion, som kallas "Filatovs symptom".
7. De omgivande vävnaderna blir inflammerade - det finns rodnad och svullnad av tonsillerna.
8. Symtom på påssjuka hos barn inkluderar svullnad, vilket märks inte bara i utsöndringskanalerna i parotidspottkörtlarna, utan också på hela halsen, där huden är spänd och blank.
9. Smärta uppstår vid tuggning, och på grund av allvarligt ödem lutar huvudet något mot lesionen (vid ensidig inflammation i spottkörtlarna).

Detta är den första attacklinjen av påssjuka -viruset eller de synliga symptomen som utvecklas i de flesta fall och bidrar till en korrekt diagnos.

Inflammationen i körtlarna minskar gradvis och i slutet av den första, mitten av den andra veckan, med det normala sjukdomsförloppet, stör det inte längre personen.

Vid en mild kurs (inklusive asymptomatisk) kommer alla ovanstående symtom inte att existera, och påssjuka i dess manifestationer liknar endast en mild akut virusinfektion.

Sena symtom på komplicerade påssjuka

När antalet virala celler i blodet ökar, ökar sannolikheten för att andra körtlar är involverade i inflammation. Alternativt, med svåra och komplicerade påssjuka, infekteras viktiga organ, vilket kan påverka människokroppens funktioner i framtiden.

Den allvarliga påssjuka hos barn åtföljs av:

• svår svaghet;
• ökad hjärtrytm;
• sänka blodtrycket;
• brist på aptit hos en patient med påssjuka och utmattning av hela kroppen;
• på ungefär femte dagen kan akut pankreatit och meningit utvecklas;
• lite senare, den 6-8: e dagen, finns det tecken på inflammation i könsorganen.

Vad händer med andra organ?

1. Allvarlig meningit är en vanlig komplikation av påssjuka. Inflammation i hjärnans slemhinnor inträffar nästan omedelbart efter lesionen i spottkörtlarna eller efter en tid. I genomsnitt observeras detta fenomen på 4-10: e dagen av infektiösa påssjuka. Meningit kännetecknas av frossa, en upprepad temperaturstigning som kan gå upp till 39 ºC. Samtidigt är patienten orolig för konstant huvudvärk, illamående, kräkningar, vilket inte ger lättnad, ökad ton i occipitalmusklerna - ett av de viktiga diagnostiska symtomen vid hjärnhinneinflammation, när en person under undersökningen inte kan röra bröstet med hakan celler. Den slutliga diagnosen underlättas av en undersökning av cerebrospinalvätskan.
2. Påssjuka meningoencefalit är mycket allvarligare. Här pratar vi redan inte bara om inflammation i membranen, utan också om själva hjärnan. Samtidigt störs personens medvetande, han är slö, sömnig. När det gäller manifestationens svårighetsgrad är sjukdomen inte sämre än hjärnhinneinflammation, en person har pares av musklerna i ansiktsnerven (avbrott i arbetet på grund av inflammation i nerverna), muskelförlamning och slöhet i reflexer.
3. Orchit. Konsekvenserna av påssjuka hos pojkar och ungdomar inkluderar orkit och epididymit. Detta är en inflammation i testiklarna och deras tillägg. Sjukdomen inträffar på ungefär en vecka, den 5-8: e dagen. Detta kan vara det enda tecknet på infektion. En person är orolig för svår smärta i pungen, rodnad i testikeln, svullnad och förstorade inguinala lymfkörtlar. Allt detta åtföljs av en ökad kroppstemperatur. Smärtorna strålar ner i buken, ibland liknar en bild av blindtarmsinflammation. Sådana symptom försvinner efter en vecka.
4. Hos kvinnor och flickor förekommer oophorit - inflammation i äggstockarna. Det är en av de sällsynta komplikationerna av påssjuka och är mer gynnsam än orkit. Det manifesteras av smärta i nedre delen av buken till höger eller vänster, det är bilateralt.
5. En av de vanliga komplikationerna av påssjuka hos vuxna är pankreatit. Inflammation i bukspottkörteln uppstår på grund av virusets penetration i körteln försvagad av fel i kosten. I genomsnitt utvecklas sjukdomen den 4-7: e dagen av sjukdomsuppkomsten. Tecken på pankreatit: illamående, mullrande och skarpa buksmärtor, strålande till baksidan eller bältros, feber, upprepade kräkningar, förstoppning, följt av lös avföring.

Långsiktiga konsekvenser av påssjuka

I hjärtat av körtlarnas nederlag ligger inte bara inflammationen i själva organvävnaden, utan också förtjockningen av dess utsöndring, som producerar körteln. Dessutom blir utsöndringskanalerna inflammerade, vilket komplicerar själva utsöndringssekretionsprocessen. Detta påverkar de omgivande systemen. Därför är en av de farliga stunderna i samband med påssjuka skador på angränsande organ och allvarliga komplikationer i framtiden.

Vilka problem uppstår långt efter att ha lidit av påssjuka?

1. Dödsfall händer, men sällan, cirka 1 av 100 000, vilket ofta är förknippat med tillägg av en sekundär infektion och det allvarligaste sjukdomsförloppet.
2. En av de mest pålitliga förebyggande metoderna - vaccinationer, ledde till en minskning av incidensen bland barn, men en ökning av dess hos personer under 30 år kallas därför påssjuka för baracksjukdom - det är lättare för den att bli smittad på trånga platser. Påssjuka hos män leder till infertilitet på grund av inflammation och testikelatrofi, vilket händer cirka en månad efter infektionen.
3. En annan svår men sällsynt komplikation av påssjuka är dövhet. Skada på hörselnerven uppstår, i de flesta fall ensidig, manifesterar sig oftare i barndomen. De första tecknen inkluderar tinnitus, senare svår yrsel, illamående och kräkningar uppträder, koordinationen är nedsatt, vilket indikerar inre öras inblandning i inflammationsprocessen (labyrint).
4. Hjärtsjukdom - myokardit.
5. Njurarnas inflammatoriska process är nefrit.
6. Påssjuka påverkar många körtlar, inklusive bröstkörteln, varför mastit utvecklas, sköldkörteln, vilket är orsaken till sköldkörteln, vid senare tid hos kvinnor, kan könsorganens körtlar bli inflammerade - bartholinit.
7. Viruset påverkar lederna - artrit.
8. I sällsynta fall är en tidigare sjukdom en utlösare i utvecklingen av diabetes.

Sjukdomen är akut med komplikationer, kroniska påssjuka diskuteras ofta med andra orsaker till skada på parotidspottkörtlarna (icke-infektiös natur eller andra virusinfektioner).

Diagnostik av virala påssjuka

Det verkar som att absolut varje läkare kan diagnostisera påssjuka. Efter inkubationstiden ger det inga svårigheter. Förstorade parotidkörtlar är redan hälften av en korrekt diagnos. Men det är inte så enkelt. Inflammation i spottkörtlarna kan vara ett tecken på andra sjukdomar, och milda eller asymptomatiska påssjuka kommer att störa korrekt och aktuell diagnos.

Vad hjälper till att ställa en diagnos?

1. Analyser. Förutom att undersöka patienten behövs en grundlig historia och klargörande av förekomsten av kontakter med patienter med påssjuka de senaste dagarna.
2. Ett allmänt blodprov är inte informativt, eftersom endast vanliga tecken på en infektion i kroppen upptäcks.
3. Under de sista dagarna av inkubationstiden och de första 4 dagarna av aktiv utveckling av sjukdomen kan viruset isoleras med en bakteriologisk metod från saliv, urin, cerebrospinalvätska.
4. Den mest informativa metoden för att diagnostisera påssjuka anses vara immunfluorescensmetoden.
5. Vid serodiagnostik används en ökning av titer av antikroppar i blodserumet.

Dessutom undersöks de drabbade organen med hjälp av speciella instrumentella metoder.

Påssjuka behandling

Huvudregeln för behandlingen är isolering av en person från andra och en hemregim. Detta hjälper till att undvika ytterligare infektion. Sjukhusinläggning utförs endast vid en allvarlig form av infektiösa påssjuka eller vid komplikationer.

Vid behandling av påssjuka är det viktigaste att följa flera regler.

1. Behandling av påssjuka hos vuxna och barn med milda former är att förskriva antiinflammatoriska läkemedel från enkla icke-steroida till hormonella, om det behövs.
2. Det finns inga läkemedel riktade mot patogenen, därför är behandlingen i många fall symtomatisk.
3. Ett viktigt behandlingsskede är kost - i mat måste du begränsa kryddiga rätter, fördelarna ges med att spara mat kokt och kokt rätter, utvinnande produkter som stimulerar aptiten (godis, kaffe och te, alkohol, färgade drycker, rökning och ättiksgurka).
4. Antipyretika och smärtstillande medel används baserat på indikationer.
5. Om pankreatit utvecklas under behandlingen, styrs läkare av tre regler: kyla, hunger och vila, försöker minimera belastningen på det drabbade organet.
6. För att minska sannolikheten för sådana konsekvenser av påssjuka för män som infertilitet, används hormonella läkemedel i standarddoser, torr värme och vila föreskrivs.
7. Antibiotika är inte föreskrivna, men de använder sig av fysioterapi för de drabbade organen.
8. Vid allvarlig behandling administreras läkemedel intravenöst i droppare.

Förebyggande av virala påssjuka

Förutom standardreglerna, för tillfällig isolering av patienten i 9 dagar, vaccineras alla barn mot påssjuka som en förebyggande åtgärd. Detta är ett aktivt förebyggande av sjukdomar som orsakas av viruset.

Vaccinet används - levande, försvagat, vilket injiceras subkutant under skulderbladet eller i axelns yttre del i en dos av 0,5 ml en gång.

När ges vaccin mot påssjuka? Under normala förhållanden vaccineras barn vid 12 månaders ålder. Vaccinet innehåller antikroppar mot mässling och röda hund.

Revaccination föreskrivs vid 6 års ålder, vilket bidrar till att producera skyddande celler mot påssjuka med nästan 100%.

Vid brott mot schemat eller vägran att vaccinera sig i barndomen ges vaccinationen till alla som vill, och revaccination med ett enda vaccin bör utföras minst 4 år senare.

Vilka vacciner finns det mot påssjuka?

1. Monovacciner - "Imovax Orejon", "Kulturellt levande påssjukevaccin".
2. Divaccine - "Vaccin påssjuka och mässling kulturella leva."
3. Trekomponentsvacciner - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Smittsamma påssjuka orsakas av endast en patogen av viruset, vilket är vanligt i alla länder.

Det mjuka påssjuket bedrar ibland, och konsekvenserna är fruktansvärda och oåterkalleliga.

Tidig upptäckt av påssjuka och behandling under överinseende av läkare hjälper till att minska sannolikheten för sådana komplikationer, och tidig vaccination hjälper till att helt undvika sjukdomen.

Källa: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/parotit.html

Hur utvecklas påssjuka: orsaker och konsekvenser?

Påssjuka är en akut virussjukdom. Påssjuka, som denna sjukdom också kallas, anses vara en mycket farlig sjukdom för pojkar och vuxna män.

Den största faran ligger inte i själva infektionen, utan i de komplikationer som ofta följer med denna sjukdom. Påssjuks huvudorsak är påssjuka, som tillhör paromixovirus.

Dessa virus är extremt patogena.

Förekomsten av påssjuka är ganska hög, eftersom förutom sin höga patogenitet har påssjuka -viruset en lång inkubationstiden, där en patient som ännu inte har uppenbara symptom på sjukdomen fortsätter att infektera andra.

Epidemiska utbrott av påssjuka observeras mycket ofta i slutna grupper, där barn eller vuxna stannar inomhus större delen av dagen och har nära kontakt med varandra. Om en sjuk person dyker upp i gruppen, observeras högsta incidensen efter 16-20 dagar, och alla som inte tidigare har vaccinerats mot denna sjukdom eller som inte har haft påssjuka tidigare är sjuka.

Orsaker till utvecklingen av påssjuka

Påssjuksviruset, som tillhör paromixovirus, är nära i sitt antigen mot parainfluensa. Detta virus har ett enkelsträngat spiralformat RNA som omsluter nukleokapsiden.

Påssjuks orsakande medel har en uttalad polymorfism och kan ta en sfärisk och rundad form och i vissa fall oregelbundna former.

Detta virus lämpar sig bra för odling i laboratoriet, vilket gjorde det möjligt att snabbt skapa ett vaccin mot det.

Det är värt att notera att påssjuka -viruset är extremt instabilt i den yttre miljön, därför kollapsar det snabbt under påverkan av hög temperatur, i frånvaro av en fuktig miljö, samt under påverkan av ultravioletta strålar.

Det enda detta virus är resistent mot är mot en kall miljö, eftersom laboratoriestudier har visat virusets livskraft vid en temperatur på -20 ° C i mer än 2 veckor.

Förutom instabilitet för de flesta miljöfaktorer förstörs påssjukaviruset snabbt av desinfektionsmedel.

Det är inte känt exakt hur påssjukaepidemin börjar hos människor, eftersom de viktigaste utbrotten av denna sjukdom inträffar i lågsäsong, medan på sommaren, liksom på vintern, när frysningstemperaturerna är långa, visar viruset sällan jag själv.

Det är inte känt säkert var viruset gömmer sig under de mest ogynnsamma perioderna för det och vem exakt är bärare av viruset, men laboratoriestudier visar att möjliga vektorer kan vara gnagare.

Samtidigt kan djuren själva inte bli sjuka av påssjuka, utan helt enkelt utsöndra viruset med urin och saliv, och infektion hos människor uppstår genom kontakt med förorenade föremål, förutsatt att det inte finns tillräcklig hygien.

Det finns ingen pålitlig bekräftelse på denna teori, men detta är en av de mest troliga versionerna av var viruset kan gömma sig vid ogynnsamma tider för sig själv.

Symptom och patogenes vid utveckling av påssjuka

Påssjuka anses vara en barnsjukdom, eftersom andelen barn i åldern 5 till 14 år är betydligt högre än andelen vuxna.

Påssjuka -viruset har en lång inkubationstid, därför att efter en förekomst av en i teamet blir andra människor ofta sjuka på kort tid.

Från det ögonblick som ett virus påverkar kroppen tills de första symptomen uppträder kan det ta från 11 dagar till 2-3 veckor.

Cirka 2-3 dagar före utvecklingen av påssjuksymtom blir en person med påssjuka bärare av viruset, eftersom en hög koncentration av patologiska mikroorganismer observeras i hans saliv.

När en patient hostar, nyser och andas, kommer en massa droppar som innehåller viruset upp i luften, vilket leder till infektion av andra.

Det bör genast noteras att innan den akuta fasen börjar finns inga symptom som indikerar förekomsten av sjukdomen, men samtidigt kan en liten hosta observeras då och då.

Efter inkubationstiden inträffar en akut fas. Ett antal symptom kan särskiljas som kännetecknar denna period av sjukdomsförloppet.

1. Ökning av kroppstemperaturen till 38-39 ° C.
2. Stark huvudvärk.
3. Generell svaghet.
4. Smärta i kinderna när man tuggar och pratar.
5. Svullnad i spottkörtlarna.
6. Huden i tumörområdet blir sträckt och glänsande.

Som regel är parotidkörtlarna de första som påverkas, på grund av vilket patientens ansikte sväller kraftigt och området i öronloben stiger, vilket leder till att patienten får en egenskap sjukdomsart.

I framtiden kan påssjuka sprida sig till de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna.

Efter körtlarnas nederlag uppträder allvarlig svullnad i kinderna och nacken, som når sin maximala storlek på den 3-5: e dagen av sjukdomsförloppet.

På grund av skador på spottkörtlarna observeras allvarliga muntorrhet hos vissa patienter. Efter att ha nått sin maximala storlek varar tumören i 2-3 dagar och börjar sedan långsamt försvinna.

Hos de flesta patienter försvinner tumören helt inom 7-10 dagar. På tumörens plats förblir huden sträckt en tid, men sedan får den ton igen.

Barn är mycket lättare att tolerera påssjuka än vuxna, men i båda kategorierna är det omöjligt att helt utesluta utvecklingen av allvarliga komplikationer.

Komplikationer av påssjuka

Som regel är huvudmarkören för tillsatsen av den inflammatoriska processen i de endokrina körtlarna en skarp en ökning av kroppstemperaturen efter att temperaturen har hållits normal under en viss period nivå.

Oftast, med en komplikation av påssjuka, observeras skada på sköldkörteln, bukspottkörteln och könskörtlar. I sällsynta fall, till följd av komplikationer av påssjuka, kan skador på centrala nervsystemet, uttryckt av meningit, utvecklas.

Sköldkörtelns nederlag leder till en kraftig minskning av dess funktion, utseende av svullnad och smärta i nacken. Svullnad i sköldkörteln kan framkalla astmaattacker, men sådana fall är extremt sällsynta.

Med skador på bukspottkörteln upplever patienterna svåra bältevärk i buken, fullständig aptitlöshet, kräkningar och diarré. Sköldkörteln och bukspottkörtelns nederlag är en språngbräda för utvecklingen av diabetes mellitus och andra metabola sjukdomar i framtiden.

Skador på könskörtlarna är inte mindre farliga. Hos flickor leder äggstocksskador i påssjuka sällan till allvarliga reproduktionsstörningar, medan de är hos pojkar och vuxna män kan testikelskador orsaka utvecklingen av infertilitet som en följd av avslutningen spermatogenes.

Med testiklarnas nederlag hos manliga patienter observeras en kraftig temperaturökning, en tumör av en eller båda testiklarna visas. Pungen ökar betydligt i storlek och är smärtsam vid palpation.

När testiklarna är skadade ändrar inte pungen hud färg och struktur. Resultatet av skador på könskörtlarna kan vara inflammation i testikelområdet, som rinner ut i orkit.

Denna komplikation av sjukdomsförloppet kan leda till testikelatrofi med fullständig förlust av deras funktion. I framtiden är det omöjligt att återställa testiklarnas funktion.

Diagnos, behandling och förebyggande av påssjuka

Med en typisk påssjuka är diagnosen inte svår även utan ytterligare tester, eftersom påssjuka kan identifieras utifrån de symtom som finns.

I sällsynta fall av ett ospecifikt sjukdomsförlopp kan det vara nödvändigt att göra en studie spolning av slemhinnan i halsen och utsöndring av parotidspytkörtlarna samt analys av urin och cerebrospinal vätskor.

Vid komplikationer med påssjuka indikeras behandling hemma. Det finns inga läkemedel som kan förstöra påssjuka -viruset, och detta krävs inte, eftersom mänsklig immunitet i sig gör ett utmärkt jobb med denna uppgift. För att hjälpa kroppen att hantera sjukdomen snabbare, är det nödvändigt att ta mediciner som eliminerar symtom, det vill säga feber och ömhet.

För att minska risken för komplikationer är det nödvändigt att ge patienten fullständig vila och viloläge.

Dessutom är det mycket viktigt att följa en mejeribaserad kost för att minska stressen på bukspottkörteln och förhindra att den påverkas av viruset.

Kliniska studier visar att män som ignorerade sängstöd och kostregler under sjukdom hade cirka 3 gånger större risk att utveckla komplikationer av sjukdomen.

https://www.youtube.com/watch?? v = 6Nzh0Rm92ss

I de flesta fall av komplicerad påssjuka rekommenderas sluten behandling med utnämning av riktade läkemedel.

Till exempel, med utvecklingen av en skada i bukspottkörteln med symptom på pankreatit, ordineras de som regel preparat som innehåller atropin, amizicin och papaverin, och dessutom kalla kompresser på buken och sparsam kost.

Med en komplicerad form av påssjuka är det mycket viktigt att följa läkarens rekommendation, eftersom endast det korrekta behandlingssättet kan minimera risken för att utveckla allvarliga konsekvenser av sjukdomen.

De viktigaste åtgärderna för att förebygga påssjuka är vaccination av barn och införande av karantän vid det första fallet av infektion med påssjuka. Vaccinationer ges med ett levande påssjukevaccin. Karantänperioden på institutioner där ett utbrott observeras är 21 dagar.

Källa: https://kakbik.info/zabolevaniya/infektsii/epidemicheskij-parotit-prichiny.html

Påssjuka (påssjuka)

Parotit (påssjuka) är en akut infektion som orsakas av ett RNA -virus av släktet Paramyxovirus, som främst påverkar spottkörtlarna och nervcellerna.

Påssjuka orsakar påssjuka av luftburna droppar, ibland genom kontakt genom föremål som är förorenade med patientens saliv. Påssjukvården börjar med feber och berusningssymtom, mot denna bakgrund ökar svullnad och ömhet i parotidregionen.

En ganska typisk klinik låter dig diagnostisera påssjuka utan ytterligare undersökning. Behandlingen är mestadels symtomatisk.

Parotit (påssjuka) är en akut infektion som orsakas av ett RNA -virus av släktet Paramyxovirus, som främst påverkar spottkörtlarna och nervcellerna.

Karakteristika för patogenen

Viruset som orsakar påssjuka smittar vanligtvis människor, men hundar har smittats av sina ägare. I den yttre miljön är den inte resistent, den dör lätt vid torkning, ökande temperatur, under påverkan av ultraviolett strålning.

Vid låga omgivningstemperaturer kan den behålla sin livskraft i upp till ett år. Reservoaren och källan till orsaken till påssjuka är en sjuk person.

Viruset utsöndras i saliv och urin, finns i blod och cerebrospinalvätska, bröstmjölk.

Virusisolering börjar 1-2 dagar före de första kliniska manifestationerna och varar ungefär en vecka. 25-50% av fallen av sjukdomen förekommer i raderad eller asymptomatisk form, men samtidigt utsöndrar patienter aktivt viruset.

Påssjuks orsakande medel överförs genom aerosolmekanism av luftburna droppar. I sällsynta fall (på grund av virusets instabilitet) är överföring via personliga hushållsartiklar förorenade med saliv från en sjuk person möjlig.

Det har förekommit fall av vertikal överföring av viruset från mor till barn under prenatalperioden, förlossningen och amningen.

Människors naturliga mottaglighet för infektion är ganska hög, postinfektiös immunitet är stabil, långsiktig. Små barn påverkas sällan på grund av den låga sannolikheten för kontakt med patienter och närvaron av moderns antikroppar.

För närvarande observeras den rådande sjukdomen i åldersgruppen från 5 till 15 år, män är oftare sjuka.

Förekomsten är allestädes närvarande och hela säsongen, med en liten ökning av antalet infektioner under höst-vinterperioden.

Inkubationstiden för påssjuka sträcker sig från flera dagar till en månad, i genomsnitt 18-20 dagar.

Hos barn kan i sällsynta fall prodromala tecken noteras: huvudvärk, lindriga frossa, myalgi och artralgi, obehag i parotidkörtlarna, muntorrhet.

Oftast börjar sjukdomen akut med en snabbt utvecklande feber, frossa. Feber varar vanligtvis upp till en vecka. Symtom på berusning noteras: huvudvärk, allmän svaghet, sömnlöshet.

Ett specifikt symptom på påssjuka är inflammation i parotidspottkörtlarna, och submandibulära och sublinguala körtlar fångas ofta. Inflammation av spottkörtlarna manifesteras av svullnad i projektionsområdet, körtlarna är pastiga vid beröring, smärtsamma (främst i den centrala delen).

Allvarlig svullnad i körteln kan deformera ansiktsovalen avsevärt, ge den en päronformad form och höja örsnibben. Huden över den inflammerade körteln är kvar av en normal färg, spänd, bildar veck med svårighet och lyser.

Som regel påverkar sjukdomen båda parotidkörtlarna med ett intervall på 1-2 dagar, i vissa fall förblir inflammationen ensidig.

I parotidregionen finns det en känsla av fullhet, smärta (särskilt på natten), det kan finnas buller och smärta i öronen (till följd av klämning av Eustachian -röret), hörseln kan minska. Filatovs positiva symptom (svår smärta vid tryckning bakom örsnibben), vilket är specifikt vid diagnosen påssjuka.

Ibland stör allvarlig ömhet i körtlarna med att tugga, i allvarliga fall kan trismus i tuggmusklerna utvecklas. Minskad salivation noteras. Smärta i körtelregionen kvarstår i upp till 3-4 dagar, ibland utstrålar till örat eller nacken, försvinner senare gradvis, svullnaden går tillbaka.

Svullna lymfkörtlar är inte typiska för påssjuka.

Vuxna tolererar påssjuka svårare, de visar ofta prodromala symptom, högre berusning och katarrfenomen kan uppstå. Mycket oftare påverkar processen de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna, ibland är det bara lokaliserat i dem.

Den submandibulära körteln, svullnad, ser ut som en svullnad långsträckt längs underkäken, degig vid beröring och smärtsam. Ibland sträcker sig svullnaden till nacken.

Inflammation i den sublinguala körteln kännetecknas av förekomsten av svullnad under hakan, smärta och hyperemi i slemhinnan i munnen under tungan, smärta när den sticker ut. Svullnad av spottkörtlarna kvarstår hos vuxna, ofta i 2 veckor eller mer.

Komplikationer av påssjuka (påssjuka)

Vanligtvis är den akuta perioden av påssjuka mild, men senare sådan komplikationer såsom serös meningit (ibland meningoencefalit), orkit, epididymit, oophorit och akut pankreatit. Man tror att dessa sjukdomar är ett tecken på en allvarligare påssjuka, eftersom viruset tenderar att infektera nerven och körtelvävnaderna.

Diagnos av påssjuka ställs på grundval av en ganska specifik klinisk bild, laboratorietester ger praktiskt taget inte diagnostiskt signifikant information. I tveksamma kliniska fall kan serologiska tester användas: ELISA, RSK, RTGA.

Under de första dagarna av sjukdomen kan metoden för separat bestämning av antikroppar mot V- och S -antigenerna i viruset användas. Ett ytterligare diagnostiskt kriterium är graden av aktivitet för enzymerna amylas och diastas i blodet och urinen.

Behandling av påssjuka (påssjuka)

Okomplicerade påssjuka behandlas hemma, sjukhusvård är endast indicerat vid allvarliga komplikationer eller för karantänändamål. Med utvecklingen av komplikationer av påssjuka indikeras samråd med en androlog, gynekolog, otolaryngolog och audiolog.

Under feberperioden rekommenderas sängstöd, oavsett hur du känner dig, är det lämpligt att äta flytande och halvflytande mat de första dagarna, dricka vatten eller te oftare. Det är nödvändigt att noggrant övervaka munhygienen, skölj med kokt vatten eller en svag läsklösning, borsta tänderna noggrant.

Torrvärmningskompresser appliceras på området för de inflammerade körtlarna; fysioterapeutiska tekniker (UHF, UFO, diatermi) kan användas.

Avgiftningsterapi utförs enligt indikationer; vid allvarlig förgiftning är det möjligt att förskriva små doser glukokortikoider (steroidbehandling föreskrivs endast vid sluten behandling).

I de tidiga stadierna av sjukdomen kan administrering av humant interferon eller dess syntetiska analoger ge en terapeutisk effekt.

Om påssjuka kompliceras av orkit ingår användning av suspensor i terapin, kyla läggs på testiklarna under de första 3-4 dagarna och sedan värms de upp. Ett tidigt utnämning av glukokortikosteroider visas.

Förutsägelse och förebyggande av påssjuka

Prognosen för okomplicerade påssjuka är gynnsam, återhämtning sker inom en till två veckor (ibland lite längre). Med utvecklingen av bilateral orkit finns det en sannolikhet för förlust av fertilitet. Efter att ha lidit komplikationer i samband med skador på nervsystemet, pares och förlamning av muskelgrupper kan hörselnedsättning upp till dövhet kvarstå.

Specifik profylax utförs genom ympning med ett levande vaccin med ZhVV som planerat vid 1 års ålder, sedan utförs revaccination vid 6 års ålder. För specifik profylax används ett levande vaccin (LVV).

Förebyggande vaccinationer utförs rutinmässigt för barn i 12 månader som inte har haft påssjuka, följt av revaccination vid 6 års ålder med ett trivialt vaccin (mässling, röda hund, påssjuka).

Vaccination minskar avsevärt förekomsten av påssjuka och minskar risken för komplikationer. Enligt epidemiologiska indikationer vaccineras äldre personer.

Allmänt förebyggande består i att isolera patienter tills fullständig klinisk återhämtning (men inte mindre än 9 dagar), desinfektion utförs vid utbrottet. Karantänåtgärder för att separera barngrupper vid upptäckt av påssjuka föreskrivs i 21 dagar, tidigare ovaccinerade barn som hade kontakt med patienten är föremål för vaccination.

Källa: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/parotitis

Påssjuka (påssjuka): symptom, orsaker, komplikationer. Hur man behandlar påssjuka

Påssjuka (påssjuka) är en smittsam virusinfektion som brukade vara ganska vanlig hos barn innan vaccinationen var utbredd.

Påssjuka diagnostiseras lätt även av icke-medicinsk personal på grund av att det känns smärtsamt svullnad i ansiktet under öronen (parotid spottkörtel) som får någon med påssjuka att se ut på hamstern.

Andra symptom på påssjuka inkluderar huvudvärk och ledvärk och hög feber, som kan utvecklas flera dagar innan parotidkörtlarna blir svullna.

Påssjuka symptom

Påssjuksymtom utvecklas vanligtvis inom 14 till 25 dagar efter att påssjuka infekterats (denna tid kallas inkubationstiden). Den genomsnittliga inkubationstiden för påssjuka är cirka 17 dagar.

Parotid svullnad är det vanligaste symptomet på påssjuka. Parotidkörteln är ett par körtlar som producerar saliv. De ligger på vardera sidan av ditt ansikte, precis under dina öron.

Båda körtlarna lider vanligtvis av ödem, även om endast en körtel kan påverkas av detta uppenbara symptom på påssjuka. Svullnaden kan orsaka smärta, ömhet och svårigheter att svälja.

De vanligaste symptomen på påssjuka utvecklas ofta flera dagar innan parotidkörtlarna svullnar. Det kan vara:

• huvudvärk
• ledvärk
• allmän ohälsa
• torr mun
• måttlig buksmärta
• känner mig trött
• aptitlöshet
• hög temperatur (feber) på 38C eller högre

I ungefär ett av tre fall orsakar påssjuka inga märkbara symtom.

Nasse? När ska man träffa en läkare

Om du misstänker påssjuka bör du definitivt uppsöka din allmänläkare - barnläkare eller terapeut (påssjuka förekommer sällan hos vuxna, men det händer ändå).

Även om infektionen vanligtvis inte är allvarlig, har påssjuka liknande symptom för andra allvarligare infektioner, såsom infektiös mononukleos och ont i halsen.

Det är alltid bäst att besöka en läkare (eller ringa hem) så att han kan bekräfta (eller utesluta) en diagnos av påssjuka.

Dessutom är det bäst för din läkare att veta om misstänkta påssjuka före ditt besök så att han kan förklara vad du måste vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder för att undvika att sprida infektionen till andra.

Påssjuka orsakar

Påssjuka (påssjuka) orsakas av ett virus som tillhör familjen av virus som kallas paramyxovirus. Dessa virus är en vanlig infektionskälla, särskilt hos barn.

När en person blir smittad med påssjuka, reser viruset från deras luftvägar (näsa, mun och hals) till parotidkörtlarna, där det börjar föröka sig. Detta leder till svullna körtlar.

Påssjuka -viruset kan också komma in i cerebrospinalvätskan, som omger och skyddar din hjärna och ryggrad. När viruset har kommit in i det kan det spridas till andra delar av kroppen, såsom hjärnan, bukspottkörteln, testiklar (hos pojkar och män) och äggstockar (hos flickor och kvinnor).

Hur sprids påssjuka

Påssjuka överförs av luftburna droppar och viruset kan spridas när:

• en smittad person hostar eller nyser och släpper ut små droppar av infekterad saliv, som sedan kan andas in av andra
• en infekterad person vidrör näsan eller munnen, varefter viruset överförs till ett objekt, till exempel ett dörrhandtag eller ett tangentbord på datorn; om någon annan vidrör föremålet kort därefter kan viruset komma in i deras luftvägar.
• delningsredskap som koppar eller bestick övas
• Personer med påssjuka är vanligtvis mest smittsamma vid sjukdomens början, så det är lämpligt att undvika arbete eller skola i fem dagar efter de första påssjuken.

Påssjuka kan också spridas av personer som är smittade med viruset men inte har några uppenbara symptom på påssjuka.

Hur man behandlar påssjuka

Behandling av påssjuka syftar till att lindra symtom medan kroppens immunsystem bekämpar infektionen. Det finns för närvarande inget botemedel mot påssjuka.

Infektionen försvinner vanligtvis inom en vecka eller två.

Samtidigt kan de åtgärder som beskrivs nedan hjälpa till med påssjuka:

• sängstöd tills påssymtomen försvinner
• smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol för att lindra smärta (barn under 16 år ska inte ges aspirin)
• Dricker mycket vätska, men undviker sura drycker som fruktjuice eftersom de kan irritera parotidkörteln vatten är i allmänhet den bästa vätskan att dricka för påssjuka
• applicera en varm eller kall kompress på svullna körtlar för att lindra smärta
• äta mat som inte kräver mycket tuggning, till exempel soppa, potatismos och omelett

Om påssjuka inte förbättras efter sju dagar, eller om de plötsligt förvärras, kontakta din läkare för råd.

Förhindra smittspridning. Förebyggande av påssjuka

Om du eller ditt barn har påssjuka är det viktigt att vidta åtgärder för att förhindra smittspridning. Det bästa sättet att göra detta är enligt följande:

• inte gå i skolan eller gå till jobbet i fem dagar efter att ha visat symptom
• tvätta händerna regelbundet med tvål och vatten
• Använd alltid en trasa för att täcka munnen och näsan vid hosta eller nysningar och släng den direkt efter användning.

Komplikationer av påssjuka. Komplikationer av påssjuka

Det finns flera komplikationer som ofta uppstår med påssjuka. De kan vara störande, men de är sällan allvarliga och förbättras vanligtvis efter att infektionen försvinner.

Vanliga komplikationer av påssjuka

Testikelinflammation

Testikelinflammation (orkit) drabbar ungefär en av fyra män som utvecklar påssjuka efter puberteten. Svullnaden och smärtan kommer vanligtvis plötsligt och påverkar bara en testikel.

Hos drabbade pojkar och män börjar testikelorkit vanligtvis fyra till åtta dagar efter att parotidkörteln är svullen. Ibland kan orkit inträffa inom sex veckor efter att körtlarna blivit inflammerade.

Eventuella testikelsmärtor kan lindras med smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen. Om din smärta är särskilt svår, kontakta din läkare, som kan ordinera en starkare smärtstillande.

Att applicera kalla eller varma kompresser på din testikel och stödplagg kan också lindra orkitvärk.

Något mindre än hälften av alla män med påssjuka och tillhörande orchit rapporterar en viss minskning testiklar och uppskattningsvis 1 av 10 män upplever en minskning av antalet spermier (mängden friska spermier de producerar organism). Testikelortrit orsakar dock inte alltid infertilitet hos män.

Äggstocksinflammation

Ungefär en av 20 kvinnor som får påssjuka efter puberteten upplever en komplikation av påssjuka, äggstocksinflammation (oophorit), vilket orsakar:

• smärta i nedre delen av buken
• hög temperatur
• allmän ohälsa

Ooforit symtom vanligtvis försvinner efter den slutliga återhämtningen från påssjuka.

Viral meningit

Viral meningit kan uppstå om påssjuka -viruset sprider sig till det yttre skyddande skiktet i hjärnan (meninges). Detta förekommer i ungefär ett av sju fall av påssjuka.

Till skillnad från bakteriell meningit, som anses vara ett potentiellt livshotande tillstånd och kräver en medicinsk nödsituation orsakar viral meningit mildare influensaliknande symptom och risken för allvarliga komplikationer låg.

Ljuskänslighet, nackstyvhet och huvudvärk är vanliga symptom på viral meningit. De brukar försvinna inom 14 dagar.

Pankreatit

Omkring 1 av 20 fall av påssjuka leder till kortvarig inflammation i bukspottkörteln (akut pankreatit). Det vanligaste symptomet på akut pankreatit är plötslig smärta i magen. Andra symtom på akut pankreatit kan vara:

• allmän ohälsa
• diarre
• aptitlöshet
• värme
• känslig mage
• mindre vanligt, gulning av hud och ögonvitor (gulsot)

Även om påssjuka-associerad pankreatit vanligtvis är mild, kan patienten remitteras till ett sjukhus för att upprätthålla korrekta kroppsfunktioner tills bukspottkörteln återhämtar sig.

Sällsynta komplikationer av påssjuka

Sällsynta men potentiellt allvarliga komplikationer av påssjuka inkluderar en hjärninfektion som kallas encefalit. Detta tros inträffa hos cirka 1 av 1000 personer som utvecklar viral meningit på grund av påssjuka. Encefalit är ett potentiellt dödligt tillstånd som kräver sjukhusvistelse på en intensivvårdsavdelning.

Ungefär 1 av 20 personer med påssjuka upplever någon form av tillfällig hörselnedsättning, men permanent hörselnedsättning är sällsynt. Det uppskattas att detta inträffar i cirka 1 av 20 000 fall av påssjuka.

Påssjuka och graviditet

Tidigare trodde man att påssjuka under graviditeten ökade risken för missfall, men det finns faktiskt lite belägg för detta.
Som en allmän försiktighetsåtgärd rekommenderas dock gravida kvinnor att undvika nära kontakt med personer som har en aktiv påssjuksinfektion (som alla andra typer av infektion).

Källa: http://moskovskaya-medicina.ru/svinka-epidemicheskiy-parotit/svinka-epidemicheskiy-parotit-simptomy-prichiny-oslozhneniya-kak