Irrigoskopi: förberedelse för undersökning, kost, tarmrengöring

För att identifiera eller utesluta sjukdomar i tjocktarmen, förekomst av tumörer, kolit och polyper, används metoden för icke -invasiv diagnostik - irrigoskopi. Genom att studera de erhållna röntgenstrålarna analyserar specialister tarmens funktionella tillstånd.

Förberedelse för proceduren är nödvändig för att få tillförlitliga data, högkvalitativ och informativ forskning. Om tarmarna är igensatta med avföring blir resultatet inte tillförlitligt.

Vem är proceduren angiven för?

Patienten kan remitteras till irrigoskopi om en koloskopi inte är möjlig. Dessutom utförs proceduren för personer som lider av:

• frekvent förstoppning eller diarré;
• blödning under tarmrörelser, särskilt med urladdning av pus och slem;
• smärta och obehag i anus.

Irrigoskopi är indicerat för diagnostiserade fistlar, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, divertikulos, med misstänkta cancertumörer.

Kontraindikationer för irrigoskopi

Utför inte proceduren på gravida kvinnor, patienter med takykardi och sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, megakolon av giftig natur, med ulcerös kolit, om sjukdomen fortskrider snabbt, med perforering tarmar.

Kärnan i förberedelserna för proceduren

Tabell. Förberedelsemetodik

Metod	Beskrivning
Diet	Patienten rekommenderas en slaggfri kost, intaget av mediciner är begränsat (c-vitaminer järnhalt, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som sänker glukosnivåerna blod). Att fasta under förberedelseperioden är oacceptabelt.
Tarmrengöring	Kolonrensning är möjlig på två sätt: - med hjälp av lavemang (ett obehagligt långt förfarande); - med hjälp av laxermedel (kan ha en specifik smak, kräver att man dricker mycket vatten).

Låt oss titta närmare på alla beredningsmetoder och rekommenderade läkemedel.

Kostfri mat

Det är bäst att börja kosten 5-7 dagar före procedurens datum.

Förbjudet att konsumera	Rekommenderad kost
Gröna och färska grönsaker: lök och morötter, vitlök, morötter och rödbetor, vitkål, rädisa, spenat, potatis, äpplen.	Kycklingbuljonger, kött.
Bönor, ärtor och andra baljväxter.	Fermenterade mjölkprodukter, kompottar och gelé.
Frukt, bär, nötter.	Ånga eller kokt fjäderfä, nötkött, mager fisk.
Choklad.	Kex kex.
Pasta.	Fullkornsbröd.
Borodinsky, rågbröd.	Kex.
Kvass, mjölk, gas. vatten.	Gröt på vattnet, förutom pärlkorn, hirs, havregryn.
Svamp i vilken form som helst.	Färska gurkor.
Varje bevarande, pickles.	Kokt ägg.

Kryddor, kryddor under kosten får inte läggas till rätter.

Du kan dricka svagt svart eller örtte, hibiskus, mineralvatten utan gas. Vätskan kan sötas med lite honung. Det är viktigt att dricka mycket vätska, helst upp till två liter.

Den sista måltiden ska vara senast 12 timmar före undersökningen, men det är bättre att öka detta intervall till 20 timmar.

Lavemang

Förberedelserna börjar dagen före proceduren. På eftermiddagen ska patienten ta ricinolja oralt i mängden två matskedar och vänta på laxerande effekt av medlet. Efter avföring måste två rengörande lavemang ges.

Nästa morgon, på dagen för irrigoskopi, bör ytterligare två rengörande lavemang utföras, så att "rent" vatten rinner ut från tarmarna.

Viktig! Rengöring är inte indicerat för menstruation, graviditet, amning, stress, feber, hög kroppstemperatur, stroke eller hjärtinfarkt, akuta och kroniska hemorrojder, diabetes mellitus, hypertoni av tredje graden, hjärtsvikt, vaginal prolaps, inguinal bråck.

Hur utför man ett rengörande lavemang?

Förbered en Esmarch -mugg, som är ett mjukt gummi- eller polyetenkärl med en kapacitet på 1 till 2,5 liter, till vilken en flexibel slang på 1,5 meter är ansluten. En spets upp till 10 cm lång, gjord av glas eller plast, fästs på en tjockväggig slang. Vätsketillförseln kan regleras av en liten ventil, men om den inte finns där är det tillåtet att nypa slangen med en klädnyp.

Viktig! Innan lavemang måste du se till att spetsen är fri från defekter, rengör den sedan med tvål och varmt vatten och desinficera den med alkohol eller genom att koka.

De mest praktiska positionerna för proceduren:

• ligger på sidan med knäna instoppade mot bröstet;
• stående på alla fyra (lutad på knän och armbågar).

Steg 1. För lavemang är det nödvändigt att förbereda varmt kokt vatten. Temperaturen bör vara mellan 38 och 40 ° C (använd en termometer). Tillsätt tre matskedar glycerin eller en och en halv matsked bordsalt i vattnet. Rör om lösningen ordentligt och häll i Esmarchs mugg. Kom ihåg att stänga ventilen eller nypa slangen för att förhindra att lösningen läcker ut.

Steg 2. Häng muggen högre eller lägre (1 till 1,5 m från golvet), beroende på vad som är bekvämast.

Steg 3. Fäst handstycket på slangen. Smörj den med vegetabilisk olja eller vaselin.

Steg 4. Öppna ventilen för att låta lösningen rinna ut ur spetsen. Stäng ventilen igen. Således släpptes luft från slangen.

Steg 5. Sätt in spetsen i anusen med försiktigt roterande rörelser. Flytta först spetsen mot naveln, när den kommer in 3-4 cm, sätt in spetsen ytterligare 5 cm, flytta parallellt med svanskotan.

Öppna lösningen. Vänta tills all lösning har runnit in i tarmarna.

Viktig! Särskilda övningar kan hjälpa till att förbättra tarmrensningsförfarandet.

Steg 6. Vänta upp till 10 minuter och ha en tarmrörelse. Utför hygienprocedurer.

Upprepa lavemang efter 1 timme.

På en anteckning! G. Malakhov tror att den bästa effekten av ett rensande lavemang kan uppnås med vanligt urin eller avskalad urin för ett barn eller en frisk vuxen. På grund av dess sammansättning har urinen goda laxerande egenskaper och hjälper till att snabbt rengöra tarmarna.

För lavemang används också avkok av rödbetor och kamomill. Var noga med att tala med din läkare om valet av vätska för tarmsköljning före irrigoskopi.

Tarmrengöring med droger

En drog	Hur man använder
Fortrans	Beredningen är i pulverform, förpackad i separata påsar. En påse är utformad för 20 kg kroppsvikt, det vill säga om din vikt är 60 kg behöver du tre påsar. Vätskemängden beräknas: 1 påse = 1 liter vatten, det vill säga 3 påsar måste lösas upp i tre liter vatten. Det används en och en halv timme efter en måltid, men senast 4 timmar före det kommande förfarandet. Rekommendation: äldre människor bör ta Fortrans under överinseende av en vårdpersonal.
"Fleet phospho-soda"	Det första schemat. Om irrigoskopi utförs på morgonen. 07.00 en dag före proceduren. Lös den första flaskan med läkemedlet i 120 ml vatten, drick, tvätta med 240 ml vatten. Ät inte före eller efter. 13:00. Drick tre glas med 240 ml vatten, fruktdryck eller annan lätt vätska utan massa. 19:00. Drick 240 ml vatten eller juice. Lös upp flaska nr 2 i 120 ml vatten och drick. Drick ytterligare 240 ml fruktdryck, te eller juice utan fruktkött. Andra schemat. Om irrigoskopi kommer att utföras på eftermiddagen. 13.00 dagen innan proceduren. En lätt lunch är tillåten, exklusive hårda och tunga livsmedel. 19:00. Drick 240 ml te eller gelé. Häll flaska nr 1 i 120 ml vatten och drick. Drick ytterligare 240 ml silad buljong eller juice. Från kl. 07.00 till 08.00 på ingreppsdagen. Drick 240 ml vatten eller örtte. Lös upp flaska nr 2 i 120 ml vatten och drick. Drick ytterligare 240 ml te eller juice.
"Duphalac"	Späd läkemedlet i mängden tvåhundra ml i tre liter vatten. Drick mellan 16:00 och 22:00 dagen innan proceduren (börja två timmar efter den sista måltiden).
"Lavacol"	Det första schemat. Om irrigoskopi utförs på morgonen. Fram till 21:00, drick tre liter vatten med 15 dospåsar av läkemedlet löst i det. Andra schemat. Om irrigoskopi kommer att utföras på eftermiddagen. Innan 21:00, ta 8 dospåsar av läkemedlet, lös upp i 1,6 liter vatten, drick. På förfarandedagen, före kl. 07.00, ta 7 dospåsar av läkemedlet, lös upp i 1,4 liter vatten, drick.

Din läkare kan rekommendera att ta aktivt kol eller espumisan för att lindra illamående och gas.

Om du tar några mediciner, var noga med att berätta för din läkare om det. Dessutom är det omöjligt att för doktorn dölja information om befintliga kroniska sjukdomar, blodets utseende i avföringen och allergiska reaktioner.

Korrekt förberedelse för proceduren är nyckeln till tillförlitlig diagnostik och minimalt obehag för patienten under irrigoskopi.

Video - Intestinal irrigoskopi: hur det utförs