Hur man förbereder sig för en koloskopi: Detaljerad information

Människans tarm är ett komplext system med en speciell struktur. För inte så länge sedan trodde man att om hela tarmarean skulle räta ut skulle den uppta cirka 250 m². Naturligtvis är det fysiskt omöjligt att göra detta, därför utförs dessa beräkningar alltid teoretiskt, och enligt de senaste uppgifterna är dess storlek inte så stor - forskarna bestämde sig för talet 40 m². Den normala längden på orgeln är fyra meter eller lite mer. När en person dör (som forskare har mätt), i ett atoniskt, icke-fungerande tillstånd, förlängs orgeln upp till åtta meter. Således har varje person i kroppen fyra meter slingrande, ibland mycket smal tarm "labyrint", där allt kan hända. Och dessa processer döljs på ett tillförlitligt sätt av orgelns placering och struktur.

Diagnostiska hårdvarumetoder som låter dig se vad som händer inuti tarmen uppfanns för inte så länge sedan. Även i början av förra seklet fanns sådana enheter inte. De dök upp först på sextiotalet. Metoden kallas koloskopi.

Kärnan i proceduren

För att förstå hur du gör förberedelsen måste du veta vad proceduren är. Vad exakt, hur och varför läkaren kommer att göra under koloskopin.

Officiellt är detta en medicinsk diagnostisk metod, under vilken läkaren har möjlighet att undersöka visuellt (på monitorn) och bedöma tillståndet för alla delar av tjocktarmen.

Detta är en mycket viktig, ofta nödvändig och fortfarande oersättlig metod, eftersom endast en koloskopi kan avslöja sådana allvarliga patologier som:

• Crohns sjukdom;
• polypos;
• ospecifik ulcerös kolit;
• divertikulit;
• tarmcancer.

Alla dessa sjukdomar är farliga, kräver kirurgiskt ingrepp, och vissa är obotliga, även genom kirurgi, särskilt i senare skeden. Det vill säga en koloskopi kan bokstavligen rädda en patient från döden.

Förresten. Denna manipulation används för att genomföra en biopsi. Med hjälp av enheten kan du ta vävnadsbitar från olika delar av tarmen för att bestämma patologiska förändringar i slemhinnan. Även under proceduren kan läkaren skära ut små polyper, ta bort en liten godartad tumör och stoppa intraintestinal blödning utan att behöva använda kirurgiskt ingrepp.

Förfarandet anses vara extremt smärtsamt och obehagligt. Men, som redan nämnts, är detta en nödvändighet, ignoreras som kan kosta patienten livet. Efter att ha fyllt femtio år rekommenderas att genomgå en koloskopisk undersökning varje år för alla män och kvinnor för att diagnostisera ovanstående och många andra i tid sjukdomar. Detta är det mest informativa sättet att ställa en diagnos i tid för att påbörja effektiv behandling av dödliga sjukdomar.

Kort sagt händer följande under proceduren.

1. Patienten tar bort alla kläder under midjan.
2. Den ligger på vänster sida.
3. Han böjer knäna.
4. Analöppningen behandlas med lokalbedövning.
5. En sond sätts in i den.
6. Vidare rör sig sonden längs hela tarmen.
7. Läkaren tittar på "bilden" i realtid på monitorn.
8. Det är möjligt att visuellt bedöma det inre av tarmmembranet, dess färg och struktur, förekomsten av patologier.

Hela processen tar inte mer än en kvart (med histologisk undersökning lite längre). Men eftersom, som ni vet, tarmen i sitt normala tillstånd är ett "förråd" av halvt överarbetat och bearbetade produkter, för att komma in i sonden och se något, är det nödvändigt från alla fyllnadsämnen släpp. Därför har en kortsiktig manipulation en lång förberedelseperiod, utan vilken den inte kan utföras noggrant.

Om anestesi

Idag erbjuds även på budgetkliniker anestesi under koloskopi. Det finns två sorter av detta livräddande förfarande, vilket gör det möjligt, om inte helt lindra smärta, så gör det mindre läskigt.

Det enklaste sättet att bedöva en patient är sedering. Det är inte en narkotisk effekt i sin rena form, när patienten sover eller helt lokalt bedövad. Tarmen tar upp för stort område för att injicera den med novokain, som att en tand tas bort.

Under sedering injiceras patienten med hjälp av mediciner i ett tillstånd av halvt glömska. Han verkar sova, men samtidigt känner han allt. Anestesi görs intramuskulärt genom injektion och syftar till psykoemotionell avslappning av patienten och inte beröva hans organ känslighet för smärta.

Viktig! Detta är inte det bästa sättet att göra proceduren mjukare, men ibland den enda, eftersom inte alla patienter, särskilt de som är över femtio, kan ges allmänbedövning.

Sedation drabbar inte det kardiovaskulära systemet eller andningssystemet, det är i allmänhet praktiskt taget ofarligt och lämnar inga konsekvenser för kroppen. Men med det känner patienten smärta, om än dämpad, och beroende på höjden av sin smärttröskel har han kanske inte de trevligaste minnena av proceduren.

Om möjligt väljer de flesta patienter en vanlig allmänbedövning. Efter administrering av läkemedlet somnar de, och när de vaknar är proceduren över och inga obehagliga känslor och minnen finns kvar av det. Patienten övervakas sedan i två timmar för att säkerställa den slutliga gynnsamma återhämtningen från tillståndet av anestesi.

Förberedelsesteg

Du måste förbereda dig mer grundligt om proceduren utförs med någon typ av bedövning. Ytterligare tester kommer att krävas, samråd med en narkosläkare. Men även om koloskopin utförs utan bedövning, innehåller preparatet flera steg.

Tabell. Steg av förberedelser för en koloskopi.

Skede	Karakteristisk
Analyser	Du kommer att behöva en remiss, ett utdrag ur en journal som gjorts av en terapeut och en bred lista med tester och tester.
Allmän förberedelse	I sju dagar avbryts vissa mediciner och vid behov förskrivs laxermedel och lugnande medel.
Lokal förberedelse	En strikt diet följs under de fyra dagarna fram till undersökningen.
Tarmförberedelse	På kvällen före studien utförs en fullständig tarmrengöring med en av de rekommenderade metoderna.

Det första förberedande steget - analyser

Om patienten inte har akuta sjukdomar (förkylningar är också bland dem), och nej allergier mot läkemedel för anestesi, kan han få anestesi, förutsatt att allt som behövs analyser.

Ett samråd med en narkosläkare sker en till två dagar före ingreppet. Du måste ha med dig:

• riktning;
• ett utdrag från det medicinska kortet;
• analys för rhesus och blodgrupp;
• vanligt blod;
• urin - allmän analys;
• biokemi;
• koagulogram (blodproppstest).

Andra etappen - allmän förberedelse

Under veckan före studien, ta mediciner som innehåller:

• vismut;
• järn;
• Aktivt kol.

Viktig! Om du tar hjärt- eller hormonella, liksom antihypertensiva läkemedel, stoppa inte dem. det är nödvändigt, rådfråga en terapeut, låt henne rekommendera i vilka doser det kommer att utföras reception.

Om patienten lider av kronisk förstoppning och tar laxermedel fortsätter de att ta. Vid svår förstoppning fördubblas dosen på sju dagar. Om laxermedel inte har tagits i samband med förstoppning, bör de startas en vecka innan.

Viktig! På kvällen före proceduren kan du inte ta vaselinolja oralt eller i form av ett lavemang.

Om patienten upplever rädsla eller psyko-känslomässig stress om den kommande manipulationen, kan ett lugnande läkemedel tas före sänggåendet natten innan.

Steg tre - lokal utbildning

En slaggfri kost börjar fyra dagar före studien. Detta är viktigt och betyder att tas kategoriskt ur kosten ett tag följande produkter.

1. Färska grönsaker (och torkade): morötter, rädisor, rödbetor, vitlök, kål, rädisor, rovor, lök, rädisor.
2. Rågröna av absolut alla sorter.
3. Tång för alla tillagningsmetoder.
4. Hirs och pärl korn flingor och rätter från dem.
5. Alla måltider och produkter som innehåller spannmål och rågmjöl.
6. Konserverad eller saltad svamp.
7. Absolut alla baljväxter.
8. Färsk frukt: aprikos, citrus, äpplen och päron, vindruvor.
9. Torkad frukt av alla slag.
10. Alla nötter och produkter som innehåller dem.
11. Alla bär.
12. Alla drycker med gaser (inklusive brödkvass) och alkohol.
13. Söta mjölkprodukter är fet, keso (sur mjölk är möjlig, men utan fyllmedel).
14. Konserver och pickles.
15. Korv, korv, rökta produkter.
16. Eventuella kryddor och ättika.
17. Fettstekt kött (anka, gås).
18. Fet fisk.
19. Sötsaker.

Ja, listan är deprimerande och en naturlig fråga, vad kan man äta då?

1. Ägg
2. Mejeriprodukter.
   

   Mejeriprodukter

3. Skummad mjölk.
4. Bananer.
5. Begränsad mängd vegetabiliska och smöroljor.
   

   Smör

6. Magert buljong från kött eller fisk.
7. Ostekt kött / fisk.
8. Te eller svagt kaffe, stilla vatten.
   

   Te

9. Vitt bröd.
10. Ris, havregryn, semolina.
11. Vetemjöl bakverk.
12. Honung, socker, gelé och gelé.
    

    Körsbärsgelé

Denna tillåtna lista gäller endast den första, andra och tredje av de fyra förberedande dagarna. Dagen före koloskopin kan du bara göra följande:

• klar proteinbuljong utan fyllmedel;
• vatten, te och gelé.

Viktig. Intaget av alla vätskor stoppas två timmar innan intaget av rengöringsmedlet startas, om denna metod för rengöring av tarmarna väljs.

Steg fyra - tarmförberedelse

Det är här läkare föreslår patienter.

1. Eller tarmarna rengörs mekaniskt med lavemang.
2. Eller det starkaste laxerande läkemedlet tas i monströsa mängder och enligt ett visst schema.

Enemas

Du måste börja ge lavemang två kvällar innan studien. Två rengörande lavemang utförs två dagar före ingreppet på kvällen. Och två gånger två dagen innan - på morgonen och på kvällen. Vattentemperaturen är 37 grader. Volymen för varje lavemang är två liter.

Men det är inte allt. Ytterligare två lavemang måste göras på morgonen samma dag som koloskopin utförs. Det vill säga totalt minst åtta lavemang görs (med en tendens till förstoppning kan deras antal ökas). Intervallen mellan varje par lavemang är en och en halv timme. Resultatet är kristallklart tvättvatten.

Tar drogen

Det är inte förvånande att efter att ha läst instruktionerna för att förbereda sig för en koloskopi väljer många patienter den andra beredningsmetoden. Detta tar läkemedlet "Fortrans" (eller en generisk analog).

Det är nödvändigt att köpa läkemedlet på ett apotek med en förpackning per 15 kg kroppsvikt. Det vill säga med en vikt på 60 kg behövs fyra påsar.

Då måste du noggrant följa instruktionerna.

1. Förpackningen löses i en liter vanligt dricksvatten (i inget fall kolsyrat).
2. Den resulterande lösningen kyls något.
3. Sedan, var 20: e minut, dricks exakt en fjärdedel liter av denna vätska.
4. När literen tar slut förbereds en ny lösning.
5. Så tills hela volymen av läkemedlet tas.

Råd. Instruktionerna skriver inte detta, men du måste vara förberedd på det faktum att inga hushållssysslor för du kommer inte att kunna engagera dig hela tiden med att ta drogen, samt ge dig själv obehindrad tillgång till toalett.

Under inga omständigheter ska du avbryta mottagningen, även om du upplever illamående och andra obehagliga känslor. Om illamående utvecklas till allvarliga kräkningar är det tillåtet att sluta ta det, men bara i en halvtimme och sedan återuppta det igen.

Förresten. Instruktionerna säger att du kan tillsätta lite citronsaft för att förbättra smaken, men ögonvittnen säger att efter att ha tagit den andra dosen blir det inte upp till juice, som dock inte kan förbättra smaken av detta läkemedel.

Naturligtvis är alla människors organismer olika och reagerar på olika sätt, så i något förberedande skede kan något gå fel. Om magen sväller under beredningsprocessen måste du ta Mezim-Forte-tabletten dagen före och vid lunchtid, eller tre gånger två Espumisan-tabletter dagen innan och två till på studiedagen.

Efter proceduren

I princip har proceduren inga konsekvenser. Smärtsamma känslor, om generell anestesi inte ges, där patienten inte känner någonting alls, stannar i det ögonblick när sonden dras ut. Men om en koloskopi utförs för en biopsi kan fysisk aktivitet inte upplevas i tre dagar efter det.

I 24 timmar efter proceduren ska du inte äta mycket färsk frukt och grönsaker och dricka läsk.

Med sedering en timme efter studien ska du inte köra bil, och med narkos förlängs denna period till ett dygn.

Mycket få patienter som var tvungna att genomgå en koloskopi utan narkos rapporterade att de inte var för smärtsamma eller toleranta. Även när det utförs med sedering, passerar nära kontoret där proceduren pågår, kan du höra skrik och stön och från läpparna hos patienter av båda könen. Men idag är det bara detta förfarande som kan avslöja sjukdomar som inte kan upptäckas på något annat sätt. Dessutom före uppenbara uppenbara symptom och uppkomsten av allvarliga problem. Därför, om du redan har fyllt femtio, börja förbereda, åtminstone moraliskt, genom att ringa till kliniken och anmäla dig till en koloskopi.

Video - Koloskopi av tarmen