Användning av kemoterapi i onkologi: effektivitet, när det föreskrivs, hur det går

Tillsammans med kirurgi och strålbehandling är kemoterapi ett av de tre huvudsakliga sätten att bekämpa maligna neoplasmer. I de flesta fall används det som ett tillägg till en operation, men det kan också användas som huvudmetod.

Kemoterapi är baserad på användning av läkemedel som kan undertrycka tillväxt eller orsaka död av tumörceller. I regel verkar sådana läkemedel inte selektivt - alla snabbt delande celler i kroppen faller under deras syn. Av denna anledning uppstår ofta allvarliga biverkningar, på grund av risken för utveckling som läkaren måste ta ett extremt balanserat tillvägagångssätt vid beredningen av behandlingen och valet av doser av läkemedlet. Först efter att ha bedömt balans mellan risk och nytta, tar onkologen ett beslut om lämpligheten av kemoterapi.

När utses hon?

Onkologen fattar beslutet att starta kemoterapi utifrån den kliniska bilden av sjukdomen. I synnerhet tar det hänsyn till:

• antalet tumörnoder;
• deras storlekar;
• exakt lokalisering;
• resultaten av punkteringen av "sentinel" lymfkörtlar, om det utfördes;
• ålder, patientens välbefinnande och närvaron av samtidiga sjukdomar;
• förekomsten av kontraindikationer för allmänbedövning eller kirurgi.

Om tumören har nått en imponerande storlek kommer behandling med cytostatika att utföras för att minska tumörens storlek (område) och därigenom minska operationens skala. Denna kemoterapi kallas neoadjuvant kemoterapi.

Om ingenting hindrar kirurgiskt ingrepp, men det finns en hög risk att i framtiden foci av sekundär tumörtillväxt (metastaser) bildas, terapin börjar omedelbart efter läkning operationssår. I detta fall kommer det att kallas adjuvans.

Som huvudmetod för behandling kemoterapi för onkologi det används i fall där det finns tvingande kontraindikationer för operationen. Detta kan vara en ålderdom eller ett allvarligt tillstånd hos patienten, förekomsten av allvarliga andningspatologier, kardiovaskulär blodkoagulationssystem eller system, liksom svåråtkomlig lokalisering av en neoplasma eller ett stort antal tumörer knutpunkter.

Hur går behandlingen?

Liksom andra läkemedel kan cytostatika tas oralt (i form av tabletter, kapslar och andra orala former) eller ges intravenöst. Intravenös administrering av läkemedel används ofta, eftersom detta sätt säkerställer deras bättre absorption.

Det finns olika system, eller protokoll, för att ta kemoterapimedicin. De är utvecklade på grundval av många års erfarenhet av läkare. I vissa fall tas mediciner flera dagar i rad, följt av en lång paus, i andra fall varar antagningskursen i veckor etc. Tiden för medicinering kallas cykel.

För att uppnå ett resultat, med vissa patologier, behövs fler cykler, med andra, mindre. I genomsnitt varar adjuvant terapi från fyra till sex månader (ibland ett år eller mer). Men den specifika varaktigheten bestäms av kroppens svar.

För att framgångsrikt genomföra hela behandlingsförloppet föreskriver läkare ytterligare mediciner med hjälp av vilka svårighetsgraden av biverkningar minskar. De övervakar ständigt patientens tillstånd genom blodprov, urintester och undersökningsresultat.

Med ett kompetent tillvägagångssätt blir sannolikheten för att uppnå önskat resultat mycket hög, därför är det bättre att genomgå kemoterapi under överinseende av erfarna läkare. Du kan få deras råd och välja en klinik för behandling genom Center for Comprehensive Medicine. Han representerar de ledande medicinska institutionerna i landet, vilket gör deras tjänster mer tillgängliga för befolkningen.