Gikt: vad är det, tecken och behandling (hur man behandlar, näring) av gikt

Vad är gikt?

Gikt Är en form av artrit som drabbar mer än en miljon ryssar varje år. Också känd som giktartrit, sjukdomen orsakas av bildandet av urinsyrakristaller i leden (oftast på stortån), vilket orsakar svår smärta, rodnad och ömhet.

Medan vissa faktorer, såsom genetik eller njursjukdomar, kan predisponera dig för gikt, kan kost, alkohol och fetma också bidra.

Behandlingen kan inkludera receptfria och receptbelagda läkemedel för att lindra smärta och sänka urinsyranivåerna. Du kan också minimera attackens frekvens genom att gå ner i vikt, träna regelbundet och undvika triggers som orsakar smärta.

Gikt symptom

Symtomen kan vara plötsliga och allvarliga och orsaka smärta, rodnad och svullnad i den drabbade leden, oftast stortån. Angrepp sker oftast på natten eller tidigt på morgonen. Om de inte behandlas kan upprepade attacker leda till leddeformation och gradvis rörelsebegränsning.

Även om svårighetsgraden av symtom kan variera, tenderar gikt att utvecklas i etapper och bli värre med tiden. Genom att känna igen symptomen tidigt och behandla dem kan du undvika många långsiktiga komplikationer och förbättra din övergripande livskvalitet.

Frekventa symptom och tecken

Symtomen på gikt kan variera beroende på sjukdomsstadiet. Beslag som inträffar tidigt kan ofta vara milda och hanterbara, men de tenderar att bli värre för varje anfall.

• Asymptomatisk gikt - detta är perioden innan dina första attacker. Det var vid denna tidpunkt som konstanten ökade nivåer av urinsyra i blodet leder till bildandet av uratkristaller. Även om du inte kommer att ha några symtom i detta skede, kommer den gradvisa ackumuleringen av kristaller nästan oundvikligen att leda till anfall.
• Akut giktartrit - det här är scenen där du börjar få kramper i tre till tio dagar. Kramper (påverkar oftast stortån, men även knä, fotled, häl, mittfot, armbåge, handled och fingrar) kommer att orsaka plötslig och svår smärta åtföljd av svullnad, stelhet, rodnad, trötthet och ibland mild temperatur.
• Kronisk giktartrit - representerar sent ett stadium av sjukdomen där uratkristaller konsolideras till härdade klumpar som kallas tofus. Bildandet av dessa mineraliserade massor kan gradvis förstöra ben- och broskvävnad och leda till kronisk artrit och leddeformiteter.

Akut giktartrit

Akuta giktattacker brukar vara från tre upp till 10 dagar med eller utan medicinering. Även om smärtan kan slå plötsligt, tenderar den att bli värre i början av attacken innan den gradvis försvinner. Mer än hälften av fallen kommer att skada metatarsofalangealleden vid tummen. Andra vanliga platser inkluderar knä, fotled, häl, midfoot, armbåge, handled och tår.

Angrepp är mer sannolikt att inträffa på natten eller tidigt på morgonen. Detta beror delvis på dehydrering på natten (vilket ökar urinsyrakoncentrationen) och en minskning av kroppstemperaturen (vilket främjar urinsyrakristallisation).

Den vanligaste tecken på en attack gikt inkluderar:

• plötslig och svår ledvärk, som vissa patienter beskriver som besläktad med ett brutet ben, som träffas eller bränns allvarligt;
• ledsvullnad och rodnad orsakad av akut inflammation;
• ledstelhet och smärta vid rörelse;
• mild feber;
• Trötthet.

Giktattacker kan ofta uppstå i grupper när urinsyranivåerna stadigt höjs (ett tillstånd som kallas hyperurikemi). Generellt sett den första 36 timmar kommer att vara den mest smärtsamma, varefter smärtan börjar avta, om än gradvis.

Kronisk tofus gikt

Kronisk hyperurikemi kan leda till omfattande tophi -bildning under huden, i och runt det gemensamma utrymmet. Uppbyggnaden av dessa hårda, klumpiga avlagringar kan förstöra ben och brosk och leda till symptom på kronisk artrit.

Medan gikt kännetecknas av akuta anfall av smärta, definieras kronisk artrit av ihållande smärta och inflammation åtföljd av trötthet, anemi och en allmän känsla av ohälsa. Med tiden kan leden deformeras och störa rörlighet och rörelse.

Även om de flesta tofus utvecklas i stortån, runt tårna eller vid armbågens spets, kan tophusknölar dyka upp nästan var som helst på kroppen. I vissa fall kan de tränga in i huden och orsaka spröda knölar. De är också kända för att utvecklas i öronen, på stämbanden eller till och med längs ryggraden. De flesta knölar anses ofarliga om de inte påverkar ledrörligheten.

Orsaker och riskfaktorer för gikt

Medan vissa faktorer kan predisponera dig för sjukdomen, såsom genetik eller kronisk njursjukdom, andra faktorer som kost, alkohol och fetma kan också bidra till utvecklingen gikt.

Människor upplever vanligtvis sina första attacker av gikt vid en ålder från 30 till 50 år. Även om män är mer benägna att få gikt än kvinnor, kan risken hos kvinnor öka avsevärt efter klimakteriet.

Kostfaktorer

Till skillnad från andra former av artrit orsakas gikt av metaboliska störningar i kroppen, inte av immunsystemet. Risken för gikt är förknippad med många faktorer - genetiska faktorer, patologier och livsstil - som tillsammans bidrar till en ökning av mängden urinsyra i blodet, ett tillstånd som läkare kallar hyperurikemi.

De livsmedel vi äter kan spela en viktig roll i utvecklingen av giktssymtom. Detta beror till stor del på en organisk förening som finns i många livsmedel som kallas purin. När det konsumeras bryts purin ned av kroppen och omvandlas till avfall, urinsyra. Under normala omständigheter filtreras det från blodet genom njurarna och utsöndras genom urinen.

Om urinsyra produceras snabbare än den kan elimineras från kroppen, kommer den att byggas upp och så småningom bilda kristaller som utlöser giktattacker. Vissa livsmedel och drycker är vanliga orsaker till detta. Bland dem:

• High Purine Foods anses vara en stor riskfaktor för gikt. Dessa inkluderar livsmedel som ekologiskt kött, bacon, kalvkött och vissa typer av skaldjur.
• Öl är särskilt problematisk eftersom den är gjord på öljäst, en ingrediens med ett extremt högt purininnehåll. Men någon form av alkohol i allmänhet kan öka risken för en giktattack.
• Drycker med hög fruktoshalt, inklusive läsk och söta fruktdrycker, kan orsaka hyperurikemi eftersom koncentrerade sockerarter försämrar utsöndringen av urinsyra från njurarna.

Genetiska faktorer

Genetik kan spela en betydande roll vid uppkomsten av gikt. Ärftlig hyperurikemi är ett sådant exempel som orsakas av genmutationerSLC2A9 och SLC22A12, vilket leder till nedsatt njurutsöndring av urinsyra.

Kroppens oförmåga att kontrollera processen mellan hur mycket urinsyra som produceras och hur mycket som utsöndras kommer i slutändan att leda till hyperurikemi.

Andra genetiska störningar i samband med gikt inkluderar:

• ärftlig fruktosintolerans;
• Kelly-Siegmiller syndrom;
• Lesch-Nyhan syndrom;
• medullär cystisk njursjukdom.

Sjukdomar

Det finns vissa medicinska tillstånd som kan predisponera dig för gikt. Vissa påverkar direkt eller indirekt njurfunktionen, medan andra kännetecknas av onormal inflammatoriskt svar, som vissa forskare tror kan bidra till produktionen av urin syra.

Några av de vanligaste medicinska riskfaktorerna inkluderar:

• kronisk njursjukdom;
• kronisk hjärtsvikt;
• diabetes;
• hemolytisk anemi;
• hypertoni (högt blodtryck);
• hypotyreos (låg sköldkörtelfunktion);
• blod cancer (i synnerhet lymfom);
• psoriasis;
• psoriasisartrit.

Det finns andra hälsoproblem som är kända för att utlösa en giktattack, inklusive kraniocerebral trauma, infektion, nyligen opererad och kost (möjligen på grund av snabba förändringar i urinsyranivåer i blod).

Medicinska orsaker

Vissa läkemedel är förknippade med hyperurikemi eftersom de har en diuretisk effekt (ökar koncentrationen av urinsyra) eller försämrar njurfunktionen. De farligaste är diuretika (diuretika) som t.ex. furosemid eller hydroklortiazid. Andra droger som t.ex. levodopa (används för att behandla Parkinsons sjukdom) eller en nikotinsyra (vitamin B3) kan också öka urinsyranivåerna.

Livsstilsriskfaktorer

De val du gör i ditt dagliga liv kan spela samma roll för att öka risken för gikt som faktorer som du inte kan kontrollera, till exempel ålder eller kön.

Fetma.

Huvud bland dessa problem är fetma. Övervikt i sig är förknippat med höga halter av urinsyra.

2015 -studie fann också en direkt korrelation mellan en persons midja och hans eller hennes risk för gikt. Bland personer med gikt sa forskarna att risken för att utveckla en attack med bukfett är högre än 47,4%, jämfört med personer med normal midja, som har en risk på 27,3%. Detta är oberoende av en persons kroppsmassindex (BMI), vilket tyder på att ju mer fett vi har desto större är risken för att utveckla giktssymtom.

Andra faktorer.

Ur hälsosynpunkt är många av samma faktorer associerade med kronisk sjukdom som typ 2 -diabetes och kardiovaskulär sjukdom associerade med gikt. De inkluderar:

• överflödigt visceralt fett (bukfett);
• högt blodtryck (över 130/85 mm Hg);
• högt LDL -kolesterol ("dåligt kolesterol") och lågt HDL -kolesterol ("bra kolesterol");
• höga triglycerider;
• insulinresistens;
• vanlig alkoholkonsumtion;
• passiv livsstil.

Komplikationer

Leder och hud är inte de enda organen som kan påverkas av gikt. Långvarig obehandlad hyperurikemi kan också leda till bildning av njurkristall och njursten.

I allvarliga fall, ett tillstånd som kallas akut urinsyra nefropatileder till njursvikt och en snabb nedgång i njurfunktionen. Personer med nedsatt njurfunktion löper störst risk.

Symtom på akut urinsyranefropati kan variera beroende på sjukdomens svårighetsgrad, men kan inkludera:

• minskad urinering;
• högt blodtryck eller arteriell hypertoni;
• illamående;
• Trötthet;
• andnöd;
• anemi;
• svullnad av vävnader (svullnad), främst i nedre extremiteterna;
• "Uremisk frost", där urea som utsöndras i svett kristalliserar på huden.

När ska man träffa en läkare

Inte alla med gikt kommer att uppleva förvärrade symtom eller behöver uratesänkande behandling. Med det sagt, om du ignorerar tecknen eller inte vidtar några åtgärder för att undvika anfall, kan du sluta skada dig själv i många, många år.

Personer med gikt tror ibland att långvarig frånvaro av symtom innebär att sjukdomen spontant har försvunnit. Detta är vanligtvis en vanföreställning. Om grundorsaken till höga urinsyranivåer inte kontrolleras kan sjukdomen utvecklas tyst och orsaka irreversibel skada.

För att göra detta bör du se din läkare om:

• Detta är den första attacken. Även om ingen behandling föreskrivs kan du dra nytta av livsstilsförändringar för att minska risken för framtida attacker.
• Dina symtom förbättras inte efter 48 timmar eller varar mer än en vecka. Om du är i behandling kan detta vara ett tecken på att kost- och livsstilsförändringar måste göras.
• Du har hög feber. Medan en giktattack åtföljs mestadels av lätt feber, kan hög feber (över 38 grader Celsius) vara ett tecken på infektion.

Hur diagnostiseras gikt?

Medan gikt kan verka ganska uppenbart utifrån sitt utseende ensam, kommer en läkare ofta att vilja göra en serie tester för att bekräfta diagnosen och utesluta andra orsaker. Som en sjukdom som kännetecknas av avsättning av urinsyrakristaller i lederna kan läkaren vill hitta bevis på detta genom att ta ledvätska med en nål för undersökning under mikroskop. I vissa fall kan diagnosen innebära att symptom jämförs med en serie laboratorie- och / eller bildtest.

Fysisk undersökning

I många fall kan en diagnos av gikt ställas baserat på en analys av dina symtom och sjukdomshistoria.

Förutom den fysiska undersökningen vill läkaren ha en beskrivning av anfall (inklusive hur det började och hur länge det varade) och undersöka eventuella riskfaktorer som kan finnas för anfall.

Vissa kontrollsymtom kan vara tillräckliga för att ställa en diagnos, till exempel:

• akut smärta i första metatarsophalangeal stortåfog;
• extrem ledinflammation och rodnad inom en dag;
• ha mer än en attack i en led.

Även om detta kan vara allt din läkare behöver för att komma med en behandlingsplan, kan det behövas ytterligare tester om detta är din första attack eller om återkommande symtom blir tung.

Laboratorietester

Guldstandarden för diagnosen gikt är att extrahera ledvätskan från leden och leta efter urinsyrakristaller (kallade natriumuratkristaller) under ett mikroskop. Synovialvätska är en ljusfärgad tjock substans som plattar ut leden och smörjer utrymmet mellan lederna.

Ett förfarande som kallas synovialvätskeanalys, börjar med injektion av lokalbedövning för att bedöva mjukvävnaden över leden. Efter några minuter kommer läkaren att sätta in en nål i ledrummet för att extrahera ett vätskeprov, som sedan skickas till laboratoriet för analys. Din läkare kan också undersöka vätskan under ett mikroskop.

Förutom att leta efter natriumuratkristaller, kommer din läkare att undersöka dig för härdade urinsyraklumpar som finns vid avancerad sjukdom.

Andra laboratorietester som kan beställas inkluderar:

• Ett blodurinsyratest kan göras för att kontrollera syrahalter över 6,8 milligram per deciliter (även om personer med låga nivåer också kan ha gikt).
• Blodprov för urea och kreatinin kan också göras för att avgöra om nedsatt njurfunktion bidrar till gikt eller om hyperurikemi (överskott av urinsyra) har skadat dina njurar.
• Urinalys kan användas för att kontrollera nivån av urinsyra i urinen och bedöma risken för njursten.

Visuella undersökningar

För att hjälpa till med diagnosen kan din läkare beställa bildtest för att utvärdera egenskaper hos en svullen led eller för att kontrollera tophus, kristallavlagringar, benderosion eller förlust av brosk.

Avbildningsalternativ inkluderar röntgenstrålar, datortomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI) och ultraljud (ultraljud).

Varje studie har sina egna fördelar och begränsningar:

• Röntgen kan avslöja benskörhet och förlust av brosk, men kanske inte upptäcker problem tidigt.
• CT och MRT skanningar kan upptäcka skador på ben och brosk, liksom större tophuses, men enligt en studie publicerad i Europeisk radiologidet kanske inte är möjligt att upptäcka tidig början av sjukdomen.
• Ultraljud användbar eftersom den är bärbar, lättillgänglig och inte använder joniserande strålning. Ultraljud kan också upptäcka de tidigaste tecknen på gikt, inklusive kristallavlagringar, vätskeansamling och förträngning av ledrummet åtföljt av förlust av brosk. Å andra sidan hjälper ultraljud inte att visualisera de djupare strukturerna i leden.

I praktiken används ultraljud vanligtvis om du bara börjar uppleva symtom eller återkommande anfall. Andra tester kan göras baserat på historien om dina tecken eller svårighetsgraden av ditt tillstånd.

Differentialdiagnos

Även om tecken på gikt kan tyckas definitiva i utseende ensam, finns det två andra. tillstånd som läkaren kommer att uppmärksamma som har förvånansvärt liknande funktioner: pseudogout och infektiös artrit.

För att göra skillnaden kommer läkaren att göra fyra tester på ledvätskan: 1) kolla efter kristaller, 2) testa hennes vita blod (för att kontrollera infektion), 3) grammodling av ledvätska (för att kontrollera bakterier), och 4) lokalisering av smärta i lederna.

Gikt.

Gikt har vissa fysiska och diagnostiska egenskaper som skiljer det från andra tillstånd, nämligen:

• analys av ledvätska: nålkristaller;
• leukocytantal: under 50 000;
• Gramfläck och odling: positiv (bekräfta bakteriell infektion);
• plats för smärta: vanligtvis basen på stortån, mittfoten eller fotleden.

Pseudogout.

Pseudogout är ett tillstånd där kalciumkristaller (inte natriumuratkristaller) bildas i ledrummet. Sjukdomen kan särskiljas från gikt på följande sätt:

• analys av ledvätska: diamantformade kristaller;
• leukocytantal: under 50 000;
• Gramfläck och kultur: negativ;
• plats: vanligtvis knä eller handled.

Infektiös (septisk) artrit.

Septisk artrit, även känd som infektiös artrit, beror vanligtvis på en bakteriell infektion och kan vara dödlig om den lämnas obehandlad. Det skiljer sig från gikt på följande karakteristiska sätt:

• analys av ledvätska: inga kristaller.
• antal vita blodkroppar: vanligtvis mer än 50 000;
• färgning och odling: positiv (bekräftar bakteriell infektion).
• plats: vanligtvis stora leder (knä, höft eller axel).

Hur behandlas gikt?

Beroende på attackens svårighetsgrad kan behandlingen inkludera receptfria antiinflammatoriska läkemedel. för smärtlindring, liksom livsstilsförändringar (såsom kost- och alkoholrestriktioner) för att minska frekvensen anfall.

Kroniska attacker kan kräva receptbelagda läkemedel för att sänka nivåerna av urinsyra i blodet.

Hemmetoder och livsstil

Symptomen på gikt orsakas av en överdriven ansamling av urinsyra, ett tillstånd som kallas hyperurikemi. Med tiden kan uppbyggnad leda till bildandet av urinsyrakristaller i och runt leden, vilket kan orsaka allvarliga och långvariga anfall av smärta och inflammation.

Således kommer behandling av gikt att fokusera på två saker: att minska urinsyra och lindra giktsmärta. Det finns ett antal huskurer och livsstilsjusteringar som kan hjälpa.

Smärtkontroll.

En giktattack varar vanligtvis tre till tio dagar. Smärta under tidiga attacker (vanligtvis de första 36 timmarna) är oftast allvarligast.

Hembehandlingar inkluderar:

• Kylklamp eller kall kompress kan ge tillräcklig lindring av milda anfall. Var noga med att linda in ispaketet i en tunn handduk och applicera på fogen i bara 15-20 minuter för att förhindra frostskador. Du kan göra detta flera gånger om dagen.
• Vila för leder. Eftersom stortån oftast påverkas, lyft foten för att minska svullnaden. Gå så lite som möjligt, och om du behöver ta dig runt, använd en käpp eller kryckor.

Kostinterventioner (kost och näring).

Maten vi äter är en viktig orsak till hyperurikemi. Vissa innehåller höga halter av en organisk förening som kallas purin, som, när den bryts ned, förvandlas till urinsyra. Andra innehåller ämnen som försämrar utsöndringen av urinsyra från njurarna.

Även om det finns få bevis för att kostinsatser kan minska svårighetsgraden eller varaktigheten av attacken, det finns några saker du kan göra för att minska risken för framtiden anfall.

För att göra detta behöver du:

• Undvik eller begränsa intaget av alkohol av något slag, särskilt öl.
• Undvik eller begränsa intaget av livsmedel som innehåller mycket purin (nötköttsinmat (hjärnor, njurar, lever, sött kött: struma och bukspottkörtel), köttextrakt, sardiner, ansjovis, små räkor, makrill, friterade baljväxter kultur).
• Undvik eller begränsa konsumtionen av drycker som innehåller fruktos, vilket försämrar utsöndringen av urinsyra.

Får ta Tylenol (acetaminophen) enligt instruktioner.. Även om det inte har antiinflammatoriska egenskaper hos NSAID, kan det hjälpa till att lindra smärta.

Recept.

Receptbelagda läkemedel används ofta när kost och livsstil inte fungerar och / eller det finns tecken på ökad ledskada. Receptbelagda läkemedel som används för att behandla gikt kan delas in i två typer: antiinflammatorisk och sänka nivåerna av urinsyra.

Antiinflammatoriska läkemedel.

Receptbelagda antiinflammatoriska läkemedel som vanligtvis används för att behandla gikt ordineras antingen löpande eller används vid behov för att lindra akuta symptom. Bland alternativen:

• Kolkicin Är ett oralt antiinflammatoriskt läkemedel som används för att förebygga och behandla akuta attacker av gikt. Kolkicin kan tas separat från andra läkemedel, men ges oftare med ett urinsyrasänkande läkemedel som t.ex. Allopurinol. Colchicine biverkningar inkluderar diarre, illamående och magkramper.
• Kortikosteroidertas genom munnen eller genom injektion i en led ger kortvarig lindring av akuta symptom. Läkemedlen fungerar genom att undertrycka inflammation och undertrycka det övergripande immunsystemet, och används i allmänhet inte som långtidsbehandling. Oral behandling (vanligtvis med Prednison) kan ordineras över flera dagar eller veckor. Kortikosteroidinjektioner används oftast när bara en led är inblandad eller det finns ett behov av att minska de systemiska (kroppsomfattande) effekterna av orala kortikosteroider. Missbruk av någon form av kortikosteroid kan leda till viktökning, mindre blåmärken, osteoporos, synproblem, högt blodtryck och ökad infektionsrisk.

Läkemedel som sänker urinsyranivåerna.

Om andra ingrepp inte minskar urinsyranivåerna vänder läkare sig ofta till mediciner. som antingen kan minska produktionen av urinsyra eller öka utsöndringen av urinsyra från organism.

För närvarande har US Food and Drug Administration godkänt fem läkemedel för dessa ändamål:

• Probenecid Är en oral medicin som tas dagligen för att hjälpa njurarna att eliminera urinsyra. Även om det är effektivt för att minska urinsyranivåer och symptom, kan det ofta ta ett tag innan medicinen träder i kraft. I vissa fall kan giktattacker förvärras under de första 6 till 12 månaderna tills kroppen anpassar sig till behandlingen (en viktig anledning till att colchicene ofta ges samtidigt med dessa läkemedel). Biverkningar inkluderar njursten, illamående, utslag, matsmältningsbesvär och huvudvärk.
• Uloric(febuxostat) är en oral xantinoxidas (XOI) -hämmare som minskar produktionen av urinsyra i kroppen. Genom att ta dagligen kan Uloric minska attackens svårighetsgrad och frekvens.
  • Vanliga biverkningar inkluderar illamående, ledvärk och muskelsmärta. Ta inte Uloric om du använder Azathioprine (används för att behandla reumatism) eller Merkaptopurin (används för lymfombehandling, Crohns sjukdom eller ulcerös kolit).

• Allopurinol är ett annat oralt XOI -läkemedel. Som med Uloric kan giktattacker inträffa i de tidiga behandlingsstadierna. För att förhindra dem ordineras läkemedlet ofta i lägre doser och ökas sedan gradvis. Dessutom ges vanligtvis allopurinol tillsammans med kolchiceen för att minska risken för en giktattack på kort sikt. Biverkningar av allopurinol inkluderar magbesvär och sällsynta men ofta allvarliga hudreaktioner.
  • Biverkningar är mycket mindre allvarliga än andra läkemedel som sänker urinsyranivåerna och kan inkludera utslag och magbesvär. Magproblem försvinner vanligtvis när kroppen vänjer sig vid medicinen.
• Zurampik (lezinurad)är ett oralt läkemedel som förstärker effekterna av XOI när XOI ensam är tillräckligt. Kan ges med Uloric eller Allopurinol, men använd med försiktighet eftersom det kan öka kardiovaskulär risk.
  • Biverkningar kan vara huvudvärk, lätt feber, muskelvärk, ledvärk och sura uppstötningar.

• Cristexa (pegloticase)är en nyare biologisk levererad genom intravenös infusion i en ven och används endast om andra behandlingar misslyckas. Cristexa fungerar genom att omvandla urinsyra till ett ämne som kallas allantoin, som lätt kan elimineras från kroppen. Det administreras varannan vecka på kliniken och är därför endast avsett för de allvarligaste fallen.
  • Vanliga biverkningar inkluderar kortvariga uppblossningar, illamående, blåmärken, halsont, förstoppning, bröstsmärta och kräkningar. Allvarliga allergiska reaktioner kan uppstå efter upprepade doser.

Andra kompletterande läkemedel kan också användas för att behandla gikt, inklusive Losartan, ett blodtryckssänkande läkemedel och Fenofibrat, lipidsänkande läkemedel. Båda kan hjälpa till att sänka nivåerna av urinsyra i serum.

Kost mot gikt: mat att äta och undvika

Dietister ordinerar vanligtvis N6 -dieten för patienter med gikt. Denna diet är annorlunda genom att den behåller hela kaloriinnehållet, men samtidigt minskas mängden animaliskt fett, salt och protein som konsumeras. Kost mot gikt inkluderar att öka mängden vätska som konsumeras.

När det gäller mat, krossas det och ges till patienten i små doser. Det är genom näring med gikt som du kan se hur remissionsprocessen går.

Varje reumatolog kommer att berätta för dig att rätt kost vid behandling av gikt är den viktigaste komponenten i behandlingen. Om patienten inte ändrar kosten på maten som tas, kommer han helt enkelt inte att återhämta sig. Det är trots allt den ohälsosamma kosten som är huvudfaktorn för förekomsten av gikt.

En lista över livsmedel som rekommenderas för personer som diagnostiserats med gikt:

• Fisk kött. Högst två gånger inom 7 dagar (150 g). Endast kokt eller bakat!
• Valnötter, kycklingägg.
• Grönsaker (potatis, kål, zucchini).
• Gröt, mjölprodukter. I mycket små doser.
• Bär. Vattenmelon, jordgubbe, blåbär.
• Mjölkprodukter.
• Vegetabilisk olja, smör (högst 10 g) per dag.
• Frukt. Apelsiner, äpplen, persikor.

När man skapar en meny för en person med gikt måste man ta hänsyn till att alla rätter tillagas genom kokning eller ångning. Endast frukt och grönsaker kan serveras råa.

Morgonkaffe eller te måste patienten ersätta med kompott, fruktdrycker eller avkok av medicinska örter (mynta, nypon).

Det är bra att ordna en så kallad fastedag en gång i veckan. Här är en exempelmeny för detta fall:

• Fasta fastedag. Kosten innehåller 1-1,5 kg olika frukter. Ett undantag är banan, druvor.
• Vegetabiliska. Kosten består av kokta (kokta, bakade) grönsaker. Samtidigt får olja och salt inte tillsättas till disken.
• Kefir. Dieten är 1-1,5 liter kefir, eller upp till 450 gram keso.

Tack vare fastedagar kommer patienten att kunna minska halten av urinsyra och förbättra metabolismen.

Förutom hälsosam mat finns det också en lista över saker som en giktpatient inte ska äta:

• Biprodukter. Språk, lever, hjärna.
• Kött- och fiskrätter med hög fetthalt (gelékött, soppor, buljong).
• Ungt kött (unga djur).
• Rätter tillagade genom rökning, betning, kryddig, stekt.
• Alkohol.
• Baljväxter (ärtor, sojabönor, bönor).
• Salträtter. Salt har en mycket dålig effekt på giktpatienten.
• Varma kryddor, såser och kryddor.

Vid en förvärring av sjukdomen måste patienten byta till en diet som huvudsakligen består av flytande mat (svaga grönsaksbuljonger, mejeriprodukter, frukt- och grönsaksjuicer, flytande spannmål och avkok).

Under behandlingen ska patienten ta så mycket vanligt (utan gas) vatten som möjligt. Det är mycket användbart att dricka mineralvatten (Borjomi), svagt grönt te.