GERD (gastroesofageal refluxsjukdom) ICD-10-kod

Den internationella klassificeringen av sjukdomar och relaterade hälsoproblem är ett enda normativt dokument för registrering av sjuklighet och dödlighet. Den tryckta upplagan består av 3 volymer.

Hur GERD är kodat

Gastroesofageal refluxsjukdom är skador på matstrupen i matstrupen. GERD klassificeras enligt ICD-10 som K 21. Sjukdomen är ledande bland patologierna i mag -tarmkanalen. I utvecklade länder påverkar det från 20 till 40% av människorna.

Sjukdomar i matstrupen, magen och tolvfingertarmen är krypterade från K 20 till K 31. Vissa klasser har avsnitt som inkluderar klassificering av kränkningar efter att vissa procedurer har utförts. Till exempel förekomsten av endokrina och metaboliska förändringar efter avlägsnande av ett organ.

Varför kryptera sjukdomar

ICD för den tionde revisionen, som ett bokförings- och rapporteringssystem, började praktiskt taget användas av Ryska federationens sjukvård 1999. Fyrsiffrig alfanumerisk kodning introducerades. Detta gjorde det möjligt att kryptera upp till 100 kategorier i varje sjukdomsklass. År 2020 gjordes ändringar och tillägg av WHO.

Den internationella klassificeringen av sjukdomar gör det möjligt att systematisera kunskap om sjuklighet och dödlighet vid olika tidpunkter och i olika länder. Den verbala formuleringen av diagnosen och tillhörande symptom kodas. Detta förenklar processen för tolkning, benchmarking och lagring av data, samt:

• förtydligande av orsakerna till sjukdomen, patogen, typ och stadium, lokalisering;
• specifikation av protokollet för den valda behandlingstaktiken;
• hjälper läkare att förstå problemet snabbare, särskilt på internationell nivå;
• för rapportering och statistik inom hälso- och sjukvården;
• kodning gör det möjligt att hålla medicinsk konfidentialitet.

Kryptering hjälper till att dölja diagnosen från patienten på begäran av anhöriga, till exempel när en person har kräfta.

Hur manifesteras GERD

Inflammation i matstrupen orsakas av att aggressivt maginnehåll kastas i motsatt riktning, mot matrörelse. Sjukdomen manifesteras av halsbränna, sur rapning, svårigheter att svälja mat, smärta i epigastrium. Symtom kan uppstå när som helst, även på natten. Visas ofta efter att ha ätit, fysisk ansträngning med en lutning framåt.

Huvudorsaken är att den nedre hjärtmuskeln är otillräcklig. Om öppningen inte stängs, när magen drar ihop sig, strömmar innehållet tillbaka in i matstrupen. Aggressiv miljö påverkar väggarna upp till sår. De provocerande faktorerna kan vara både ohälsosam kost, dåliga vanor och andra patologier i mag -tarmkanalen.

Former av sjukdomen

GERD med esofagit kodas enligt ICD K 21.0. Det kännetecknas av en inflammatorisk process som är synlig under endoskopi inte bara av sfinkteren, utan också av den nedre delen av matstrupen med bildning erosion. Refluxesofagit kan vara katarrhal och erosiv. Det finns 4 grader av skada med motsvarande symtom:

1.  Löst slemhinna i den distala regionen med fokal rodnad. Det finns isolerade erosioner som upptar mindre än 10% av matstrupen.
2.  Hyperemi med fibrös plack, erosion smälter samman och sprids med 50%.
3.  Flera erosioner upptar hela den distala regionen, och sårbarheten hos slemhinnan ökar.
4.  Ulcerativa lesioner, metaplasi (Barretts matstrupe) och förträngning av matstrupen.

Slemhinnans tillstånd beror inte bara på de aggressiva faktorerna i maginnehållet, utan också på väggarnas förmåga att motstå skador. I detta fall är skyddet slem, som omsluter väggarna. Det hjälper till att återställa matstrupen pH, efter penetration av alkalisk eller sur återflöde.

Gastroesofageal reflux utan esofagit har koden K 21.9. Med endoskopiskt negativ GERD har patienten vissa manifestationer av sjukdomen, men ingen slemhinneskada. Andra sjukdomar i matstrupen (K 22), som i själva verket är en komplikation av den underliggande sjukdomen, är krypterade enligt följande:

• Vid 22.0 - achalasi av hjärtdelen - frånvaro eller bristande kontraktion av den nedre esofagusfinkteren;
• K 22.1 - esofagus sår;
• Vid 22.2 - obstruktion av matstrupen;
• Vid 22.3 - perforering av matstrupen;
• Vid 22.4 - esofageal dyskinesi;
• Vid 22.5 - förvärvat esofageal divertikulum;
• Vid 22.6 - gastroesofagealt brustet hemorragiskt syndrom;
• Vid 22.7 - Barretts matstrupe;
• Vid 22.8 - andra specificerade sjukdomar i matstrupen;
• Vid 22.9 - ospecificerad sjukdom i matstrupen.

Innan behandlingen påbörjas måste du fastställa orsaken till utvecklingen av GERD. Det kan vara både fysiologiskt och psykosomatiskt. Klassificering av sjukdomen efter kod och andra parametrar, underlättar diagnosen, låter dig identifiera orsaken och starta behandlingen i tid.

Video: Kodare och klassificerare inom vården

Läs också: GHR i magen