Svart hårig tunga: vad är det, symptom, foton, behandling, prognos

Vad är en hårig tunga?

Hårig tunga Är ett ovanligt godartat tillstånd även känt som svart hårig tunga. Det kännetecknas av onormal förlängning och missfärgning till svart eller mörkbrun eller "Färgning" av glödtråden (filiform papillae) som täcker större delen av tungans yta (baksidan av tungan). Sådana förändringar börjar ofta i den bakre delen av tungans spets och sträcker sig mot tungans främre yta, men påverkar aldrig den nedre ytan.

Den exakta orsaken till den håriga tungan är okänd. Möjliga predisponerande faktorer kan emellertid innefatta dålig munhygien och överväxt av pigmentbakterier. eller svamp i munnen, tar vissa antibiotika, röker, tuggtobak och / eller använder munvatten mun.

tecken och symtom

En svart hårig tunga kännetecknas av förlängning och spridning (hyperplasi) av filiforma papiller till "håriga" utsprång och utveckling av mörkbrun eller svart plack på tungans yta. Sådana förändringar sker vanligtvis i det triangulära området framför de rundade papillerna, som är tungans största papiller. (Dessa nodal eminenser, som vanligtvis sträcker sig från 8 till 12, är arrangerade i en "V" -form.) Som nämnts ovan kan den bakre delen av uvulas spets först påverkas, följt av expansion. fram.

Många personer med hårig tunga har inga associerade symtom (asymtomatisk kurs). Vissa med detta tillstånd kan dock ha:

• illamående;
• kräkas;
• förändring i smak;
• dålig andedräkt (halitos);
• och / eller andra associerade symptom.

I vissa fall kan den svarta håriga tungan försvinna spontant. Dessutom försvinner det vanligtvis efter att ordentlig munhygien och andra predisponerande faktorer har tagits bort. (För mer information se Se avsnittet Standardbehandlingar nedan.)

Orsaker och riskfaktorer

Man tror att den svarta håriga tungan är ett resultat av en kränkning av den normala "exfoliering" (desquamation) av det yttre lagret av filiforma papiller, överdriven tillväxt vissa pigmentbakterier eller svampar som vanligen förekommer i munnen och en onormal ackumulering av pigment, keratin eller andra skräprester i det område. (Keratin är ett fibröst protein som är en huvudkomponent i det yttersta lagret av hud, naglar och hår.) den specifika bakomliggande orsaken till hårig tunga är okänd, det finns flera potentiella predisponerande faktorer. Sådana faktorer inkluderar:

• behandling med vissa antibiotika (till exempel tetracyklinbehandling, vilket kan leda till överväxt av vissa svampar);
• användningen av vissa orala preparat som innehåller vismut;
• använda munvatten;
• rökning;
• tuggar tobak;
• överdriven alkoholkonsumtion;
• och / eller dålig munhygien.

Hårig tunga är inte smittsam och orsakar inte cancer pålojaliteter mun.

Berörda populationer

En genomgång av den medicinska litteraturen visar att svart hårig tunga (nedan kallad PFA) inte är ovanlig. En stor tvärsnittsstudie av 5 150 turkiska polikliniska tandvårdspatienter fann att en total prevalensen av PTS är 11,3%, med högre frekvens hos män (18%) än hos kvinnor (6%). En tvärsnittsstudie av 1901 iranska tandvårdspatienter visade dock en prevalens på endast 1,2%. PVE hittades hos 0,6% av barnen i skolåldern från Minnesota, jämfört med 8,4% av de unga patienterna i Finland. Skillnaden mellan de observerade indikatorerna kan uppstå på grund av skillnader i demografiska egenskaper hos patienter (ålder, kön, etnicitet, seder och vanor) och skillnader mellan observatörer när det gäller att definiera skador i respektive ämnen befolkningar.

Utvalda populationer löper högre risk att utveckla PTS. Cancerpatienter, rökare, svartte -drinkare och personer med dålig munhygien är mer benägna att utveckla PEF. Den svarta håriga tungan visar också ett tydligt kön och åldersförutsättning. Män blir sjuka ungefär tre gånger oftare än kvinnor. Detta kan bero på högre rökprevalens och högre frekvenser av dålig munhygien hos män. Denna skillnad utjämnas i Finland, där rökning bland män minskar och unga kvinnor är något mer benägna att drabbas av PTS. Dessutom är PEF positivt korrelerat med ålder, med några studier som visar förekomst av nästan 40% hos patienter över 60 år, även om fall har rapporterats hos patienter i från 2 månaders ålder. Hos äldre patienter, om än sällan, kan ytterligare tungtillstånd i samband med PFS inkludera sprucken tunga (12%) och makroglossi (4%).

Avancerad ålder, dåligt allmäntillstånd, liksom vissa neurologiska störningar som påverkar tungans rörelse och tuggning, utsätter patienten för en högre risken att utveckla en svart hårig tunga, främst på grund av den begränsade effektiva friktionen som leder till avskamning av stratum corneum papiller. Slutligen kan det i global skala också finnas geografiska variationer i förekomsten av PTS. på grund av skillnader i munhygienvanor och kost, liksom i mångfalden i hålighetens flora mun.

Diagnostik

Diagnosen är vanligtvis baserad på kliniskt utseende utan behov av vävnadsbiopsi. Men när man utför en biopsi är det histologiska utseendet en av de uttalade förlängningar och hyperparakeratos av filigran papiller och många bakterier som växer på epitelet yta.

Hårig tunga kan förväxlas med hårig leukoplaki, men den senare förekommer vanligtvis på sidorna av tungan och är associerad med en opportunistisk infektion Epstein-Barr-virus mot bakgrund av immunkompromiss (nästan alltid infektioner av det humana immunbristviruset, men andra tillstånd som undertrycker immunsystemet kan sällan förekomma).

Standardbehandlingar

Det är viktigt för personer med misstänkt hårig tunga att genomgå en grundlig undersökning av läkare, tandläkare och / eller tandläkare för att utesluta andra underliggande medicinska tillstånd och bekräfta diagnosen hårig språk. Rekommenderade behandlingsåtgärder inkluderar vanligtvis att ta itu med potentiella predisponerande faktorer som rökstopp, stopp av behandlingen antibiotika, om möjligt, och få lämpliga alternativa behandlingar, om det behövs, under ledning av en läkare och / eller andra lämpliga åtgärder. Dessutom bör offren tala med sina tandläkare för råd om lämpliga munhygieniska åtgärder i deras specifika fall. Sådana åtgärder inkluderar vanligtvis att använda en mjuk borste för att borsta tungan regelbundet.

Komplikationer

Vanligtvis är svart hårig tunga en självbegränsande sjukdom, och utvecklingen av detta tillstånd orsakar vanligtvis endast estetiska problem hos drabbade individer. I sällsynta fall kan patienter uppleva irritation, illamående och kräkningar, främst på grund av storleken på de ovanligt långsträckta papillerna. Andra kan uppleva en inaktiverande metallisk smak, generaliserad dysgeusi och en känsla av halitos. Mikrobiell eller svampig superinfektion är en viktig faktor vid hantering av patienter med håriga tunga, och korrekt igenkänning och behandling kan förhindra brännskador mun.

Prognos

Prognosen för en svart hårig tunga är utmärkt eftersom sjukdomen är godartad och kan till och med förbättras spontant. En litteraturöversikt visar en snabb upplösning av tillståndet inom dagar eller veckor efter mekanisk behandling och avlägsnande av den misstänkta fällningen. God munhygien och livsstilsförändringar, inklusive rökstopp och avhållsamhet från alkohol, är avgörande för att förhindra återfall. Utvecklingen av sjukdomen orsakar vanligtvis inga konsekvenser. Andra komorbida kliniska tillstånd associerade med sjukdomen (xerostomia, HIV, cancer och trigeminusneuralgi) bör sökas och behandlas på lämpligt sätt för att minska risken för återkommande sjukdom.