Aspergers syndrom: vad är denna sjukdom, symptom, behandling, prognos

Vad är Aspergers syndrom?

Aspergers syndrom (lat. Aspergers syndrom) är autismspektrumstörning.

Det skiljer sig från det vanliga autismsyndromet genom att patientens kognitiva och jämna talförmåga i allmänhet bevaras.

"Relaterade" sjukdomar i syndromet är:

• atypisk autism;
• psykos;
• hög fungerande autism;
• Retts syndrom och några andra.

Patienterna utmärks av kommunikationssvårigheter, stereotypt beteende och begränsade intressen. Dessa störningar är av djupgående natur och stör det normala livet.

Det är anmärkningsvärt att sjukdomen är medfödd, vilket innebär att den inte kan visas som ett resultat av ett barns utveckling under de första levnadsåren. Föräldraskap och miljö påverkar dock signifikant förloppet av Aspergers syndrom.

Det finns olika åsikter om hur ofta Aspergers syndrom manifesterar sig i barndomen. Statistik talar om 0,36 - 0,71 procent

experter ger dock en helt annan siffra: enligt deras uppfattning har barn symtom vid 30 eller till och med 50 procent fall.

Aspergers syndrom upptäcktes först under första hälften av 1900 -talet och lockade inte uppmärksamhet från vetenskapliga och medicinska kretsar på länge. ”Konstiga” barn fick olika diagnoser, från atypiska autism till barnkammaren schizofreni, och vuxna betraktades som helt enkelt dåliga människor, kroniska förlorare, principfria dörrar. Den verkliga orsaken till det udda beteendet upptäcktes senare.

Orsaker till Aspergers syndrom

Aspergers syndrom har studerats sedan 1944, men under denna tid har orsakerna till syndromets utseende inte helt identifierats. Eftersom sjukdomen är medfödd har åsikter uttryckts om dess genetiska ursprung.

Forskarna noterade att i "bärare" av syndromet kan släktingar också ha symptom som är karakteristiska för sjukdomen, oftast i en mildare form - till exempel vissa kommunikationsproblem. Detta påpekades av Hans Asperger själv, som inte bara studerade sina unga patienter, utan också deras familjer.

Det märks också att Autismspektrum störningar har en liknande genetisk natur.

Modern forskning har visat att den direkta mekanismen för sjukdomsförloppet är en kränkning neurala kopplingar i hjärnan - på grund av detta skiljer sig hanteringen av en persons mentala liv från vanligt.

Aspergers syndrom Symptom

Det finns många manifestationer av Aspergers syndrom; varje livssituation avslöjar sina egna "konstigheter".

Det finns dock allmänna symptom som indikerar förekomsten av denna sjukdom. Deras utseende kan noteras från 3 års ålder. Fram till detta ögonblick utvecklas barnet normalt - vid rätt tidpunkt lär det sig att sitta, gå, tala.

Svårigheter börjar vid högre stadier av mental utveckling:

• Barnet vill inte komma i kontakt med människorna omkring sig. Han kommunicerar inte (eller kommunicerar inte bra) med familjemedlemmar, med kamrater på dagis eller i skolan. Han tar inte initiativ till att träffas eller kontakta. Om kontakten har ägt rum, förstår patienten med Asperger knappast samtalspartnerens känslor, känner inte igen nyanser av intonation, gester och ansiktsuttryck; förstår inte skämtet - han tar talet till honom bokstavligen.

• Patientens tal innehåller ofta inte känslor, orden uttalas monotont. Barnet kan inte hitta rätt ord för att förklara vad det behöver. På grund av detta anses barnet vara dumt, i skolan ger de ett lågt betyg på grund av att han påstås inte ha lärt sig något; i själva verket är situationen den motsatta - han kan mycket snabbt lära sig ämnet (bokstavligen utantill), men kommunikativa störningar hindrar honom från att återge det som behövs.
• Om bäraren av Aspergers syndrom börjar tala med självförtroende, så bärs han som regel av en lång monolog. Han förstår inte hur samtalspartnerna reagerar på hans tal, oavsett om de är intresserade av det eller inte. Barnet ser ofta inte samtalspartnern i ögonen, han pausar inte i sitt tal, nödvändigt för att lyssnarna ska uppfatta hans ord. Hans monolog liknar återgivning av en ljudinspelning. Det konstiga här är att talaren är ganska medveten om att han kommunicerar med en annan person.
• Talet om en "asperger" ser ännu mer konstigt ut på grund av den nästan fullständiga frånvaron av ansiktsuttryck och gester. Även hans blick under ett samtal riktas in i tomrummet. En sådan onaturlig hållning noteras även på fotografier.
• Ett annat grundläggande symptom är önskan om ordning. Barnet försöker ordna saker på ett "idealiskt" sätt: ordnar leksaker efter färg, form, storlek, placerar föremål på strikt definierade platser. Om han lämnade en sak på ett ställe, och sedan flyttade någon den till en annan, men väldigt nära, då kan barnet kanske inte hitta det alls när han kommer tillbaka. Detta är också vanligt hos vuxna med Aspergers syndrom.

• "Aspergers" är benägna att "ritual" beteende: de utför samma handlingar varje dag, lever enligt ett strikt schema, går på samma gator etc. Många ritualer har ingen självklar mening - till exempel kan ett barn lägga till och ordna om kuber, göra konstiga gester.

• Tänkandet hos bärare av syndromet är oftast "en uppgift": de tenderar att dras med en aktivitet och ägna all sin fritid åt det. Passionen för detta yrke utifrån kan också verka som en slags ritual, även om patienterna är väl insatta i ämnet intresse. På samma sätt i en konversation - han kan inte prata om flera saker i rad samtidigt, föredrar att välja ett ämne och följa det till slutet.
• Förhöjda sinnesförnimmelser är inte vanliga, men ett kännetecken för Aspergers syndrom. Patienten kan ha ökad hörsel, mycket stark luktsinne, han kan bli irriterad av för starkt ljus, buller. Samtidigt kan vi notera tecken av något annorlunda slag: den lilla "aspergern" har till exempel ett absolut öra för musik, dessutom utan några inledande musiklektioner.
• Fysisk besvärlighet, klumpighet. Många färdigheter är svåra för en person som lider av syndromet - till exempel att cykla.

De angivna tecknen kan naturligtvis också observeras hos vanliga människor - individuellt och som ett resultat av alla akuta situationer (till exempel nervöst sammanbrott, trötthet, förtvivlan).

Det är möjligt att tala om förekomsten av Aspergers syndrom i fallet när det finns flera symptom samtidigt, de uttrycks i en ljus grad och är konstanta.

Diagnostik

Att upptäcka Aspergers syndrom är faktiskt en knepig uppgift. För detta är specialister från olika områden inblandade - psykologer, psykiatriker, neurologer, genetiker. Omfattande forskning behövs eftersom symtomen på syndromet liknar symptom på andra sjukdomar.

Diagnos av barn

Det är viktigt att upptäcka symtom hos barn så tidigt som möjligt, eftersom detta förenklar behandlingen. För att ställa en diagnos förs samtal med barnet, inklusive tester och spel.

Dessutom pratar specialisten med barnets föräldrar för att få information om hans beteende i familjen, i skolan, under dagliga aktiviteter. Ett samtal med föräldrar gör att du kan identifiera manifestationerna av syndromet i dem.

Diagnos av vuxna

Aspergers syndrom hos vuxna är svårare att identifiera eftersom symtomen på sjukdomen förändras med åldern. Det finns dock ett antal metoder tillgängliga för att diagnostisera sjukdomen hos vuxna. Dessa inkluderar i synnerhet standardtester:

1. 1. test. Baserat på en analys av patientens blick. Testet utförs ofta från ett foto. Som redan nämnts uttrycker blicken hos en person som lider av syndromet ingenting och riktas ingenstans.
2. 2. test. Bestämmer graden av empati - ämnets emotionella utveckling. Asperger har lägre poäng på detta test än friska människor.
3. 3. test. Visar förekomst av rituellt beteende, "looping".

Behandling för Aspergers syndrom

Eftersom Aspergers syndrom är en genetisk sjukdom i den "psykologiska" sfären, finns det inga metoder för dess medicinska behandling.

Det finns dock läkemedel som kan behandla samtidiga sjukdomar - nervositet, depression, sömnstörningar, ouppmärksamhet och en tendens till självskada. Vissa mediciner kan till och med eliminera upprepande beteenden och beteendemönster.

De viktigaste behandlingsmetoderna för Aspergers syndrom är kognitiv beteendeterapi, arbetsterapi, social utbildning och kommunikation. Sjukgymnastik används också, vilket hjälper till att korrigera koordinering av rörelser och förbättra sensoriska färdigheter.

Barn visas klasser med logoped; dess uppgift är att utveckla barnets färdigheter i att förmedla känslor, att lära sig hur man gör talet levande och uttrycksfullt. Dessutom är det nödvändigt att besöka en psykolog och en lärardefektolog som kommer att lära barnet att navigera i världen runt honom.

Helst bör terapi för syndromet blandas: psykologiska, beteendemässiga och kognitiva metoder måste kombineras med att ta stödjande mediciner som syftar till att förbättra patientens välbefinnande.

Det är mycket svårare att behandla Aspergers syndrom hos vuxna, liksom att diagnostisera sjukdomen, än hos barn. I synnerhet eftersom vuxna bärare av sjukdomen redan har blivit etablerade personligheter, är de kritiska till försök till behandling och anser ofta inte att deras tillstånd är en sjukdom.

Prognos

Aspergers syndrom, till skillnad från vanlig autism, skapar inte oöverstigliga hinder för normal funktion. Ryktet om den höga intellektuella nivån för alla "Aspergers" utan undantag motsvarar naturligtvis inte verklighet: enligt statistik har de flesta bärare av syndromet ett IQ genomsnitt.

Egenskaperna med tanken på "Aspergers" är dock sådana att det är lättare för dem att lära sig exakta vetenskaper, inklusive programmering. Det är bland de enastående programmerarna att det är en ganska hög andel människor som lider av Aspergers syndrom. Men på andra områden har personer med detta syndrom uppnått enastående resultat.

Man tror att det är omöjligt att helt bota Aspergers syndrom, och de tillgängliga behandlingsmetoderna syftar endast till att utjämna negativa tecken. Men för livet är detta inte mycket meningsfullt, eftersom många "asperger" blir fullvärdiga samhällsmedlemmar; Dessutom är det lättare för dem att få vissa färdigheter som efterfrågas i en modern ekonomi - till exempel systemiskt tänkande, snabb informationshämtning; Aspergers är ärliga och ordnade medarbetare, djupt passionerade för det företag de gör.

Det hjälper att avancera i tjänsten, göra karriär. Normal och i vissa fall hög intelligens gör att de kan korrigera och korrigera svagheterna i sitt tänkande och beteende på egen hand.

Men för ett framgångsrikt liv i samhället måste många bärare av Aspergers syndrom besöka en psykolog eller terapeut ofta. Den moderna världens lagar är sådana att de avslöjar kränkningar som finns i "aspergers", och sedan blir de ett allvarligt hinder när de går in på ett universitet, anställer och i andra situationer.

När allt kommer omkring idag kommunikationskunskaper, flexibilitet i tänkande, förmågan att anpassa sig till snabbt föränderliga omständigheter värderas inte mindre (och ofta mer) än specialutbildning och fenomenala förmågor inom något område. "Asperger", som kan utvecklas under idealiska förhållanden, upplever svårigheter där verklighetens hårda lagar inte motsvarar idealet. Och här kommer terapeuten att ge ovärderlig hjälp genom att lära dig förstå miljön.

Syndromets manifestationer kan varieras, ibland till och med motsatsen. Så för majoriteten av "Aspergers" är en överdriven tendens till ordning, regelbundenhet och noggrannhet dock karakteristisk hos vissa patienter observeras det motsatta - fullständigt kaos, oförmåga att få liv och tankar i ordning.

Vissa bärare av syndromet vill inte kommunicera med någon, medan andra försöker kontakta alla i rad utan att märka svaret från samtalspartnern. Och i detta avseende kan prognosen för varje specifikt fall vara annorlunda: en "asperger" kan räcka det är lätt att anpassa sig i livet och bli en oberoende person, och den andra måste behöva vårdnad.

Personer med detta syndrom kan starta familjer, även om ett stort antal av dem är ensamma. Om en eller båda partnerna i familjen är "Aspergers", kan de uppleva svårigheter när det gäller ömsesidig förståelse. För att undvika detta bör partners samtal vara direkta, inte dolda. Bäraren av sjukdomen själv kommer dock att prata så, men hans partner, om han inte lider av Aspergers syndrom, kommer att behöva lite utbildning.

Separat bör det sägas om barn som lider av Aspergers syndrom. Även de mest begåvade av dem behöver allsidig hjälp - korrekt föräldraskap, övervakning av specialister. Det är inte ett faktum att medfödda talanger kommer att hjälpa den unga "aspergern" att bana väg i livet själv och till och med sticka ut i skolan. I klassrummet blir ett sådant barn ofta utstött.

Märkligt beteende blir föremål för hån, ingen vill vara vän med honom och kommunicera, han är kränkt och för bra betyg och demonstration av kunskap får han den offensiva stigmatiseringen av "botaniker".

En Asperger -student kan ha djup kunskap inom ett ämne, men halter kraftigt i alla andra. Det kan se konstigt ut, och lärare anser honom vara ett problembarn. Även på lektionen kan han göra andra saker - säga, skriva poesi eller rita; om läraren gör en anmärkning till honom, kan svaret vara oförutsägbart: barnet, vad bra, kommer att bli kränkt eller till och med börja skandal.

Dessutom är inte alla "talanger" hos ett barn med Aspergers syndrom verkligen intelligenta och socialt nödvändiga. Till exempel kan ett barn komma ihåg trafikvägar, antal förbipasserande bilar och andra obetydliga saker och ge sig på detta med fullt allvar. I det här fallet är det nödvändigt att rikta barnets förmågor i rätt riktning så tidigt som möjligt, för att försöka fånga honom, säg, med matematik.

Det är mycket viktigt att inte begränsa barnet i lärande och kommunikation, utan tvärtom att stimulera det på alla möjliga sätt i ett normalt samhälle. Att överföra ett "Asperger" -barn till en korrigerande klass, isolering från kamrater är mycket stora misstag som bara kan förvärra sjukdomen. Han bör vara i en normal miljö, men lärare och klasskamrater bör varnas för att barnet har vissa utvecklingsstörningar.

Andra bör förstå att om ett barn inte uttrycker känslor och upplevelser betyder det inte att det inte upplever det: människor som lider Aspergers syndrom, särskilt barn, upplever ofta djupare än sina "normala" kamrater, vilket resulterar i att de är mer sårbara.