Sigmoidit: hur det behandlas, bra moderna läkemedel, expertråd

Tjocktarmen är den nedre delen av mag -tarmkanalen där avföring bildas och vatten absorberas. Tjocktarmen är anatomiskt uppdelad i två sektioner: cecum, till vilken en vermiform bilaga (bilaga) fästs med hjälp av ledband, och kolon, bestående av fyra sektioner, varav en är sigmoid kolon. Detta är den sista delen av tjocktarmen, som passerar in i analkanalen, genom vilken den bildade avföringsklumpen rör sig under tarmrörelser. Inflammation i sigmoid kolon kallas sigmoidit.

Sigmoidit är en typ av kolit - en inflammatorisk process som uppstår i epitelskiktet i tjocktarmen. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor: bland patienter i åldern 20-60 år registrerades olika former av kolit hos cirka 70%. Hos män uppträder sjukdomen främst efter 40 år, och experter tror att dess främsta orsak är stigande rektala infektioner, kränkning av tarmmikrofloran, minskat övergripande motstånd organism. Behandlingen inkluderar kost och medicinering. Nu finns det ett stort antal bra moderna läkemedel som kan stoppa den inflammatoriska processen och påskynda läkning av skadade slemhinnor.

Riskfaktorer och grundorsaker

Orsakerna till inflammation i sigmoid kolon måste vara kända för att förhindra återkommande patologi, eftersom endast läkemedelsbehandling kommer inte att ge ett stabilt positivt resultat: för en fullständig återhämtning måste patienten följa en sparsam kost och korrigera bilden liv. Otillräckligt intag av vegetabilisk fiber leder till gradvis utveckling av kronisk kolit och sigmoidit. Grova fibrer smälter inte i tarmarna och utsöndras praktiskt taget oförändrade från kroppen och absorberar toxiner och allergener som deponeras på slemhinnorna i tarmväggarna. Om kroppen inte får den mängd fiber, giftiga ämnen och produkter som krävs den vitala aktiviteten hos mikroorganismer som bor i tarmmikrofloran finns kvar i tarmen och kan orsaka dess inflammation.

Andra möjliga orsaker till sigmoidit inkluderar:

• tillstånd som framkallar tarmdysbios (tar antibiotika och antimikrobiella medel, lågt innehåll av fermenterade mjölkprodukter i kosten);
• faktorer som påverkar immunsystemets tillstånd negativt (rökning, alkoholmissbruk, stillasittande livsstil, korta och oregelbundna promenader);
• felaktigheter i näring (ökad konsumtion av kryddig och fet mat);
• infektioner i anorektalregionen.

Notera! Sigmoidit kan vara en följd av kronisk tarmsjukdom och partiell dysfunktion i matsmältningssystemet, därför har personer som är registrerade hos en gastroenterolog eller koloproktolog ökad risk för detta patologi.

Moderna läkemedel för behandling av sigmoidit

Läkemedelsbehandling för sigmoidit ordineras endast i samband med en terapeutisk diet (tabell nummer 4) och kräver bildkorrigering liv: ökad fysisk aktivitet, avstå från alkohol och cigaretter, normalisera det känslomässiga tillståndet sjuk. Läkemedelsindustrin erbjuder idag ett stort urval av bra moderna läkemedel för behandling av sigmoidit, men endast den behandlande personen ska välja en behandlingsplan och eventuella kombinationer av läkemedel läkare.

Enterosorbenter och deras roll i behandlingen av sigmoidit

Enterosorbenter är läkemedel som består av ämnen som kan absorbera, binda och ta bort toxiner, giftiga ångor och allergener från tarmarna. Det vanligaste medlet i denna grupp är aktivt kol, men sorbenter är bättre för behandling av sigmoidit. ny generation, eftersom sorptionskapaciteten för aktiverat och kol är betydligt lägre jämfört med beredningar av vismut och kisel. Sorbenter verkar endast i tarmlumen och har en komplex effekt på huvudorsaken till den inflammatoriska processen - förgiftning med toxiner och bakterieavfallsprodukter.

De farmakologiska egenskaperna hos moderna sorbenter inkluderar:

• absorption av giftiga metaboliter som bildas i matsmältningskanalen som ett resultat av metaboliska processer;
• förstörelse av bakterier;
• omsluter tarmväggarna och skyddar dem från upprepad skada och irritation;
• absorption av toxiner från systemcirkulationen och matsmältningsjuicer;
• förändringar i den kemiska sammansättningen av tarminnehållet och skapandet av förhållanden som är ogynnsamma för utvecklingen av patogen flora.

Enterosorbenter av den nya generationen är säkra för patienter i alla åldrar (enligt instruktionerna) och är en oumbärlig komponent i den omfattande behandlingen av sigmoidit och andra typer av kolit tarmar.

Tabell. De mest effektiva läkemedlen i denna grupp.

Läkemedlets namn	Användningsschema för sigmoidit
"Povidon"	2 påsar 1-3 gånger om dagen 2 timmar efter måltid. Behandlingstiden beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och de befintliga symptomen och kan sträcka sig från 2 till 7 dagar.
"Enterodez"	100 ml av den beredda lösningen (för 1 påse - 50 ml kokt vatten) upp till tre gånger om dagen. Behandlingstiden bör inte överstiga 1 vecka.
"Polysorb"	Späd 1-2 msk i 100-150 ml vatten och drick 1 timme efter måltid. Ta läkemedlet 3-4 gånger om dagen. Vid akut sigmoidit är behandlingstiden 5 dagar, i kronisk form - upp till 10-14 dagar.
Endosorb	3 g av läkemedlet 2-3 gånger om dagen. Behandlingstiden bör inte vara mindre än 5 dagar.
"Smecta"	1 påse 3 gånger om dagen i en vecka.

Stimulanter för vävnadsregenerering och reparation

Förberedelser av denna grupp är nödvändiga för läkning av slemhinnan i sigmoid kolon och eliminering av erosiva defekter och små sår, vilket kan orsaka akut smärta vid kolit, särskilt om patienten bryter mot den föreskrivna behandlingen näring. Det mest effektiva läkemedlet med regenererande egenskaper är "Methyluracil". För behandling av sigmoidit används den i form av rektala suppositorier (1 suppositorium innehåller 0,5 g aktiv ingrediens).

"Methyluracil" har en komplex effekt: det förbättrar återställandet av skadade vävnader, minskar inflammation, hämmar processerna för nedbrytning av proteiner (metyluracils verkan liknar effekten av att ta proteiner, kortisolblockerare, aminosyror). Läkemedlet har också en uttalad anabol effekt, det vill säga det stimulerar bildandet av nya celler och vävnader på platsen för skadade strukturer och fibrer.

Det är möjligt att använda "Methyluracil" i form av suppositorier från 3 år. Ansökningsplanen beror på patientens ålder:

• barn från 3 till 8 år - ett halvt suppositorium en gång om dagen;
• barn och ungdomar från 8 till 15 år - 1 stolpiller 1 gång per dag;
• ungdomar över 15 år och vuxna - 1-2 stolpiller upp till 4 gånger om dagen.

Notera! Lokal behandling med "Methyluracil" tolereras väl, förekomsten av biverkningar är mindre än 7%, men i vissa fall är lokal irritation och sveda möjliga. Om obehaget inte försvinner inom 10-15 minuter är det nödvändigt att skölja anusen med mycket vatten och ta en antihistamin.

Mikroflora restaureringsprodukter

För att normalisera balansen mellan mikroorganismer i tarmen och förbättra matsmältningsprocesser ingår läkemedel från gruppen probiotika och prebiotika i behandlingsregimen. Monosackarider, laktulosa, peptider, fettsyror och vissa typer av matsmältningsenzymer har också egenskaper som prebiotika. Det rekommenderas att förskriva läkemedel från denna grupp efter laboratorieforskning och bestämning av den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av tarmmikrofloran.

Moderna bifidoterapiläkemedel med hög effektivitet, hypoallergena egenskaper och god tolerans inkluderar:

• "Normobakt";
• "Yogulakt";
• "Bifidumbacterin" (ljus);
• Linex;
• "Narine";
• "Bifiform".

Med tecken på inflammation hos barn indikeras användning av speciella barns former av bifidopreparationer. Små barn kan ges droppar "Bifiform Baby" (från 4 år - "Bifiform Baby"). Medicinen har en behaglig fruktig smak och är omtyckt av barn i alla åldrar. Ett modernt botemedel för normalisering av mikroflora hos barn är Normobact -tabletter i form av djurfigurer med smak av vit choklad.

Pallkontrollläkemedel

Sigmoidit åtföljs mycket ofta av en avföringsstörning, så symptomatisk behandling inkluderar att ta antidiarré eller laxermedel. För smärtsam förstoppning (frånvaro av avföring i 3 dagar eller längre), är användning av läkemedel baserade på laktulosa indikerad. Det är en syntetisk strukturell isomer av mjölksocker från disackaridgruppen, som består av den kvarvarande massan av fruktos- och galaktosmolekyler. Medlen i denna grupp har praktiskt taget inga kontraindikationer och kan användas för att eliminera förstoppning hos barn, inklusive spädbarn under det första levnadsåret.

Laxermedel baserade på laktulosa inkluderar:

• Duphalac;
• "Lycka till";
• "Laktulossirap";
• Portalak;
• "Normas".

Vid diarré, antimikrobiella medel kan användas om de orsakas av ett smittämne läkemedel som bara verkar i tarmlumen, till exempel Enterofuril eller Stopdiar baserat på nifuroxazid. För barn finns dessa preparat i form av en suspension med banansmak.

De traditionella förstahandsmedicinerna för behandling av diarré vid sigmoidit är läkemedel baserade på loperamid: Imodium, Lopedium, Diara.

Behöver jag ta antibiotika?

Vid infektiös sigmoidit av bakteriellt ursprung krävs vanligtvis inte systemiska antibiotika. Den önskade terapeutiska effekten kan uppnås genom att använda selektiva läkemedel, som inkluderar nifuroxazid. I allvarliga fall kan antibiotika i penicillinserien ordineras: Ospamox, Flemoxin, Augmentin. Kombinationer av amoxicillin och klavulansyra är att föredra, men den sura komponenten kan vara det kontraindicerat vid tecken på slemhinnesår, därför bör alla antibiotika väljas av den behandlande personen läkare.

Tilläggsterapi

För komplex behandling av sigmoidit, förebyggande av dess komplikationer och återfall, kan behandlingsregimen inkludera läkemedel med immunmodulerande effekter, till exempel "Immunal", "Interferon", "Echinacea -extrakt", "Polyoxidonium". Med betydande viktminskning mot bakgrund av kronisk inflammation indikeras vitaminterapi (ett komplex av vitaminer väljs efter laboratoriediagnostik av blod- och urinparametrar).

Vid ischemisk inflammation anges utnämning av läkemedel som förbättrar blodflödet i sigmoidkärlens kärl, liksom trombolytika och läkemedel som slappnar av glatta muskelfibrer. Om patienten har tecken på helminthiasis börjar behandlingen med att ta antiparasitiska läkemedel ("Vermox", "Dekaris"). Deras syfte visas först efter att den nödvändiga diagnostiken har utförts, sedan även modern läkemedel i denna grupp har en hög grad av toxicitet och kan förstöra hepatocyter (celler lever).

För att uppnå stabil remission vid kronisk sigmoidit är det nödvändigt att kombinera läkemedelsbehandling med kost- och träningsterapi. Utanför förvärring kan behandling med mineralvatten användas.

Video - Sigmoid kolon: inflammation, symptom, behandling