Hur man äter med pankreatisk pankreatit: mat, detaljerad meny

Näringsterapi (även kallad dietterapi) är en specialformulerad diet som det är ordinerat för terapeutiska eller profylaktiska ändamål för personer med kroniska sjukdomar i matsmältningen system. Kostmenyn för varje kategori av patienter sammanställs med hänsyn till egenskaperna hos den underliggande sjukdomen, närvaron samtidigt patologier, energi och näringsvärde, som ger fysiologiska och åldersrelaterade behov sjuk. I vissa fall är näringsbehandling endast indicerad under exacerbationsperioden och föreskrivs för korta perioder (upp till 10-30 dagar), men oftast måste en viss kost hela tiden följas för att undvika återfall och komplikationer.

En av de sjukdomar som kräver korrigering av matvanor är pankreatit. Detta är bukspottkörtelns vanligaste patologi (diagnosfrekvensen är cirka 80,1% av det totala antalet sjukdomar i bukspottkörteln), kännetecknad av partiell fermentopati och inflammation i parenkymet organ. Akut pankreatit kan leda till purulent inflammation i bukhinnan, därför är det under denna period viktigt att utesluta belastningen på bukspottkörteln genom att tillämpa en strikt diet eller fasta. Efter att ha stoppat den akuta processen tilldelas patienten ett behandlingstabell, som måste följas från flera veckor till flera månader och till och med år.

Den akuta fasen är den farligaste perioden

Akut pankreatit avser kirurgiska patologier, eftersom under den inflammatoriska processen på ytan och i organets vävnader, pseudocyster. Dessa är cystiska formationer som växer inuti eller runt bukspottkörteln, och vävnaderna i magen och andra organ som ligger i omedelbar närhet kan bli deras väggar. Perioder av exacerbation kännetecknas av okuvliga, kraftiga kräkningar, som har en obehaglig lukt och kan innehålla bitar av osmält mat, gallsyror och magsaft. Patienten upplever också svår smärta i den epigastriska regionen och beskriver sina känslor som kramper eller dolkliknande smärtor.

Fastan är grundpelaren i behandlingen under denna period. Det kan vara från 1 till 3 dagar. I allvarliga fall överförs patienten till parenteral näring, som tillförs via en speciell venekateter. Denna period kan ta upp till 3-6 veckor (beroende på hur illa bukspottkörtelns huvud har lidit och om patienten har tecken på obstruktiv gulsot).

Hur ska man äta från den första till den tredje dagen?

Inom 72 timmar från början av en attack, är alla livsmedel uteslutna från kosten, eftersom den viktigaste uppgiften är upphörande av produktionen av matsmältningsenzymer som börjar smälta inflammerad vävnad organ. Utbudet av drycker under denna period är också begränsat. Det kan vara:

• torkad aprikoskompott, ljusa russin eller fikon utan tillsatt socker;
• örtte från lind, kamomill, citronmeliss, mynta;
• svagt svart eller grönt te (högst 1-2 koppar om dagen).

Huvudvolymen av förbrukad vätska ska vara rent dricksvatten utan gas. Det är tillåtet att använda mineralvattenkarbonatvatten, som måste värmas till en temperatur på 30-34 ° C. De ska tas i små portioner (100-150 ml) 3-4 gånger om dagen.

Grundläggande terapeutisk och profylaktisk kost

Om patienten följer alla recept från den behandlande läkaren är det möjligt att stoppa den akuta processen 10 dagar efter attackens början. Under denna period föreskrivs patienten en styv kost enligt principerna för termisk, kemisk och mekanisk matbesparing. De grundläggande näringsreglerna under denna period ges nedan.

1. Mängden portion som äts åt gången bör inte överstiga 150-200 g. För drycker är denna siffra 150 ml.
2. Temperaturen på maten som serveras ska vara behaglig (cirka 32-36 ° C). Det är förbjudet att äta mycket kall mat (t.ex. glass) eller för varm mat.
3. Konsistensen på den färdiga maten ska vara flytande eller halvflytande (puré, mosig, soufflé).

Det är lämpligt att laga mat utan att tillsätta olja och med en minsta mängd salt. Färsk frukt och grönsaker är förbjudna. Du kan baka äpplen, päron utan skal. Du kan göra grytor av bananmassa genom att blanda den med keso eller soufflé. Från grönsaker tillåts en liten mängd kokta morötter, potatis eller zucchini, riven till konsistensen av potatismos. Köttet ska kokas och sedan hackas med en mixer eller köttkvarn. För att förhindra att köttvällningen blir mycket torr kan du lägga till lite buljong i köttet under malningen, där det tillagades.

Vid en akut inflammatorisk process bör gröt beredas utan tillsats av helmjölk (det är tillåtet att använda mjölk utspädd med kokt vatten i ett förhållande 1: 1). Smör, honung och andra tillsatser läggs inte till den färdiga gröten förrän den akuta inflammationen stoppas. Om så önskas kan du lägga till lite fruktpuré till den färdiga maträtten, men bara om gröten kokades i vatten. Ägg, nötter, fet mat är helt uteslutet från kosten, liksom alkohol, kolsyrade drycker, kaffe och bärfrukter.

Hur man gör en meny korrekt: ett ungefärligt alternativ under ett återfall

1. Frukost: havregrynsgröt, osötat kamomillte.
2. Lunch: keso -soufflé med äpple- eller persikapuré.
3. Middag: blomkålssoppa med fet fet ost och mosad nötkött.
4. Andra lunchen (1-1,5 timmar efter att ha ätit den första kursen): gryta med ångat ris och mosade grönsaker med nötkött, torkad aprikoskompott.
5. Mellanmål: ett glas yoghurt, "Maria" -kakor (högst 2 bitar).
6. Middag: kokt hackad fisk med potatismos, te.
7. Före sängdags: lite naturlig yoghurt utan tillsatser (högst 100 g).

Viktig! Totalt bör 6-7 måltider erhållas per dag. Det rekommenderas inte att äta den första rätten (soppan) och den andra i en måltid - det är bättre att ta en paus på 1-1,5 timmar för att minska belastningen på matsmältningsorganen.

Återkommande form av patologi

Terapeutisk näring för kronisk pankreatit är inte lika strikt som vid en förvärring, men vissa begränsningar finns fortfarande kvar. Antalet måltider reduceras till 5-6 måltider per dag, och den maximala portionsstorleken kan ökas med cirka 10-15%. Om det är bekvämare för patienten att äta enligt den rutin som användes i den akuta fasen, är det tillåtet att använda en sådan regim.

Djurprodukter

Det är fortfarande bättre att koka, gryta eller baka köttet och försök att inte äta det i stora bitar. Köttprodukter tar längre tid att smälta än andra rätter (ca 4-6 timmar), så det är bättre att servera fisk, grönsaker eller fjäderfä till middag istället för kött. Ett utmärkt val för personer med kronisk pankreatit skulle vara kalvkött, lamm, nötkött och kanin. Proteinrikt och fettfattigt finns i kyckling- och kycklingkött samt kalkon och vaktel. Fläsk får inte konsumeras mer än 1 gång i veckan.

För alla sjukdomar i bukspottkörteln bör följande livsmedel uteslutas från menyn:

• fet kött och fjäderfä (anka, gås);
• korv och korv;
• Leverpate;
• gryta;
• rökt kött (undantaget är kött som röks på kol - du kan äta upp till 100 g per vecka).

Råd! Det är bäst att köpa gårdskött för näring av personer med pankreatit, eftersom klor och andra tillsatser som används för att bearbeta kött i butiker påverkar bukspottkörtelns funktion negativt.

Kyckling- och vaktelägg

Ägg kan ätas kokt eller göras till en omelett med lite mjölk. Du kan äta ett ägg med äggula 2-3 gånger i veckan. Om en person äter mer ägg är det nödvändigt att separera proteinet och bara använda det för matlagning, eftersom äggulan innehåller mycket kolesterol.

Notera! Den maximala mängden mineralsalter finns i vaktelägg.

Fiskprodukter och "skaldjur"

Vilken fisk som helst kan ätas, men det är viktigt att begränsa feta sorter till flera gånger i veckan. Kummel, abborre, hälleflundra, torsk, pollock, navaga är utmärkta för daglig näring. Ett par gånger i veckan kan menyn innehålla makrill, lax, lax, öring, rosa lax och andra typer av fet fisk. Den kan kokas, bakas eller stuvas med lite vatten och vegetabilisk olja.

Med pankreatit kan du inte äta konserverad, saltad och rökt fisk samt torkad skaldjur.

Källor till omega syror

Vegetabilisk olja är ett viktigt livsmedelselement för patienter med pankreatit, men mängden bör inte överstiga 10-20 g per dag. Det är bättre att välja oljor av "premium" -klassen, gjorda med kallpressning - de är fler vitaminer och aminosyror som är användbara för hjärnan.

Nötter för inflammation i bukspottkörteln är kontraindicerade, liksom olika typer av frön.

Källor till vegetabiliska fibrer

Efter att akut inflammation har avtagit kan en liten mängd råa frukter och grönsaker tillsättas i kosten, men de ska fortfarande hackas i en mixer eller rivas. Grönsaker konsumeras bäst i grytor.

Följande frukter bör uteslutas från kosten:

• persimmon;
• druvor (alla sorter);
• lök;
• spenat;
• ängssyra;
• vitlök.

Färsk gurka och citrus får konsumeras i strikt begränsade mängder.

Drycker och mjölkprodukter

Du kan välja mejeriprodukter, men det är viktigt att övervaka deras fetthalt.

Tabell. Den högsta tillåtna fettprocenten för en viss kategori mat och dryck.

Produkt	Maximal fetthalt (fetthalt per 100 g)
Mjölk	2,5%
Gräddfil	10%
Ryazhenka	4%
Kefir	1,5%
Keso	1,8-5%

Viktig! Vissa patienter väljer helt fettfria mejeriprodukter och drycker för att hålla sitt fettintag så lågt som möjligt. Gastroenterologer tror att ett sådant val inte bara inte kommer att gynna, utan också skada hälsan, eftersom D-vitamin tillhör fettlösliga vitaminer och absorberas endast samtidigt med fett. Detsamma gäller kalcium: endast 45% av kalcium som finns i mjölkprodukter med låg fetthalt är absorberas av kroppen, vilket kan leda till dess brist och utveckling av sjukdomar i muskuloskeletala systemet system.

Två dagliga menyalternativ

Alternativ 1

1. Frukost: omelett av två ägg med kokt kyckling och tomater, te.
2. Lunch: banan- och persikapuré.
3. Middag: grönsaksoppa med kalkonköttbullar, ångade kotletter med ångat ris, kompott.
4. Mellanmål: ett glas jäst bakad mjölk, 2 skivor marmelad på naturliga alger.
5. Middag: torskstek med tomatsås och kokt potatis, örtte.
6. Före sängdags: ett halvt glas kefir.

Alternativ 2

1. Frukost: bovetegröt med bitar av malda torkade aprikoser, en bit svart bröd med en ostskiva (högst 20%fetthalt), te.
2. Lunch: äpple bakat med honung.
3. Middag: rödbetor med nötkött, köttfärs och zucchinigrytor med mager gräddsås, kompott.
4. Mellanmål: naturlig yoghurt, kex (2 bitar).
5. Middag: ostmassgryta med havregryn (förångad), kamille drink.
6. Före sängdags: ett halvt glas mjölk.

Pankreatit är en sjukdom som är mottaglig för konservativ terapi, förutsatt att patienten följer alla läkares rekommendationer och den kost som föreskrivs för honom. Näringsterapi hjälper till att minska risken för återfall och exacerbationer, normalisera bukspottkörtelns funktioner och förbättra matsmältningen. Det är nödvändigt att hålla sig till kosten i minst tre månader, men enligt individuella indikationer kan en terapeutisk diet förskrivas under en period av 6 månader eller mer.

Video - Näring för pankreatit