Orsaker, symptom och behandling av blindtarmsinflammation

Om vi ​​talar om en misstanke om blindtarmsinflammation, bör du agera snabbt, annars kan fördröjning bli farliga konsekvenser för en person i form av intra-abdominal blödning, sepsis, purulent pylephlebit, obegränsad peritonit, som ofta, med för tidigt medicinskt ingripande, blir orsaken till dödlig resultat.

Det bör sägas att förvirring av begreppet "blindtarmsinflammation" och bilaga "är onödigt. Det här är helt andra termer. Bilagan är ett organ - ett långsträckt tillägg av cecum, eller den primära delen av tjocktarmen, och blindtarmsinflammation är en akut inflammatorisk process som snabbt utvecklas i detta organ och kräver akut kirurgi interferens.

Tilläggets funktioner är fortfarande inte helt förstådda. Men det är säkert känt att detta organ deltar i olika immunprocesser, bildar enzymer som är nödvändiga för matsmältning - lipas, amylas och ger kontroll över peristaltik. Dessutom är bilagan ett riktigt "förråd" av nyttiga bakterier, som är nödvändiga för kroppens normala funktion.

Det är av dessa skäl som medicinen har vägrat ta bort detta organ som profylax mot blindtarmsinflammation. Eftersom det starkt påverkar bildandet av immunsystemet. Dessutom har en person med en borttagen blindtarm ofta nedsatt matsmältning, de tål inte fysisk och psykisk stress och är mer mottagliga för virus- och bakterieinfektioner.

I det fall då en inflammatorisk process utvecklas i bilagan, talar läkare om blindtarmsinflammation. I denna situation måste orgeln tas bort. Och ansvaret för bildandet av immunitet kommer att tas av andra organ - levern, mjälten, lymfkörtlarna.

Därefter kommer vi att prata om tecknen på blindtarmsinflammation och hur man känner igen sjukdomen i det inledande utvecklingsstadiet och undviker allvarliga komplikationer?

Kort om vem som riskerar att bli sjuk

Barn i åldern 5 år och äldre, gravida tjejer och vuxna från 20 till 30 år löper större risk att bli sjuka. En akut sjukdom i blindtarmen kan utvecklas lika hos både kvinnor och män. Sällan diagnostiseras den patologiska processen hos barn under 5 år. Detta beror på det särdrag hos orgelns lymfoidsystem och den anatomiska strukturen i bilagan, som vid denna ålder ser ut som en tratt, på grund av vilken det lätt tömms.

I isolerade situationer blir tillägget inflammerat hos äldre. Detta beror på den omvända utvecklingen av lymfsystemet i ålderdom.

Hur man förstår att det är blindtarmsinflammation

Kliniken för blindtarmsinflammation beror på sjukdomsutvecklingens form och stadium. Låt oss överväga var och en av dem separat.

Vad händer under de första 12 timmarna

I början av utvecklingen är appendicit svårt att skilja från en vanlig ätstörning. Till en början är patienten orolig för lätt ömhet i buken - i den övre delen av den. Detta symptom manifesterar sig på kvällen eller när en person sover. De obehagliga känslorna liknar mycket tecknen på gastrit. De är inte intensiva, av tråkig natur. Som regel uppmärksammar en person i detta skede inte dessa förnimmelser, med hänvisning till en vanlig matsmältningsbesvär.

Vidare finns det en känsla av illamående. Det finns en enda kräkning. Efter ett par timmar strålar smärtan från den övre delen till nedre högra. I detta fall blir ömheten mer intensiv. Personen känner tryck och pulsering i bukhinnan. Med tiden blir smärtan värre.

Diarré och frekvent urinering noteras ofta i detta skede. I detta skede stiger kroppstemperaturen. Som regel är indikatorerna obetydliga - inom 37-37,5 ͦ С.

Vidare observeras berusningstecken som manifesterar sig i formen:

• förlust av styrka;
• huvudvärk;
• törst, muntorrhet;
• snabb hjärtslag;
• allmän sjukdomskänsla.

I slutet av det första stadiet av inflammation i tillägget blir smärtorna så allvarliga att det är svårt för en person att uthärda dem. Vid palpering är buken fortfarande mjuk, men mycket smärtsam.

Uppmärksamhet! Primärstadiet är det mest gynnsamma för kirurgi och ett bra resultat. Men som regel träffar de flesta en läkare mycket senare.

Vad en person känner i slutet av den första dagen

Patienten känner svår smärta, som är tydligt lokaliserad i iliacregionen - till höger. De är pulserande och intensiva. Samtidigt känner personen illamående. Pulsen ökar till 90 slag per minut. Temperaturindikatorer når redan 38 ͦ С.

Viktig! Om du i detta skede tittar på buken, kommer höger sida under inandning och utandning att ligga efter de andra delarna av buken.

I detta skede blir buken redan fast (precis i nedre delen). Här kan vi säga att inflammationen har spridit sig till bukhålan. Patienten hamnar oftast på operationssalen i detta skede.

Andra-tredje dagen

I detta skede känner patienten lättnad. Men detta är bara en imaginär känsla (processen att dö av nervcellerna i tillägget inträffar, vilket orsakar en minskning av känsligheten och försvinnandet av smärta).

Tillsammans med detta blir berusningstecken mer uttalade. Pulsen ökar snabbt, flera kräkningar är möjliga.

Viktig! På den andra eller tredje dagen noteras en minskning av temperaturindikatorer. Som regel når de 36 ͦ С.

Magen är fortfarande fast och utspänd. Peristaltik är helt frånvarande. När du vidrör området där bilagan finns, känns outhärdlig smärta.

Vad händer i slutet av den tredje dagen

Ett hål bildas i väggen i bilagan. Denna process åtföljs av outhärdlig smärta i bukhinnan i nedre högra delen av den. Känslorna blir mer intensiva för varje minut. Ingen lättnad observeras i detta skede. Smärtan slutar inte.

Samtidigt noteras:

• oavbruten kräkning;
• svår uppblåsthet och spänning i bukhinnan;
• takykardi;
• brist på peristaltik;
• termometeravläsningar når maxnivån;
• tungans ljusa yta mörknar (blir brunaktig).

Ett genombrott i bilagan blir orsaken till utvecklingen av purulent peritonit och bildandet av en abscess på platsen för perforering.

Sällsynta former av blindtarmsinflammation och deras tecken

Inom medicinen utmärks flera okarakteristiska - atypiska former av akut inflammation i blindtarmen.

Form av blindtarmsinflammation	Typiska symptom
Empyema i bilagan	Det kännetecknas av utvecklingen av en akut purulent process. Pus är koncentrerad till området för blockering av orgel. Detta är en mycket sällsynt sjukdom. Det skiljer sig från klassisk blindtarmsinflammation genom att smärtan lokaliseras omedelbart i nedre delen av buken till höger. I detta fall påverkas inte det serösa membranet, och inflammationen passerar inte till bukhålan. I det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen är ömheten mild. Först efter 2-3 dagar klagar en person på outhärdlig smärta. Berusningstecken visas bara 3-5 dagar. Eventuell kräkning - enkel eller dubbel
Retrocecal blindtarmsinflammation	Det förekommer i 5-12% av alla fall av inflammation i bilagan. Denna typ av blindtarmsinflammation är svår att skilja från en vanlig tarmstörning. Samtidigt är symtomen suddiga, vilket inte tillåter en snabb diagnos. I det inledande skedet känner patienten bara lätt irritation i bukhinnan. När progressionen fortskrider är det en maximal temperatur, lös avföring med sleminnehåll, illamående och kräkning. Ofta indikerar patienten smärta i nedre delen av ryggen, vilket utstrålar till hypokondrium på höger sida
Akut bäckenappendicit	Det utvecklas hos personer med låg bilaga. Oftast - i 9-12% av fallen - noteras det hos kvinnor. I detta fall kan bäckenappendicit lätt förväxlas med inflammatoriska sjukdomar i könsorganen. I början av patologin är förekomsten av mindre smärtor i övre delen av bukhinnan karakteristisk, vilket allteftersom sjukdomen fortskrider strålar den ut till området ovanför pubis eller inguinalbandet till höger sidor. Som regel åtföljs inte denna patologi av kräkningar eller illamående. På grund av att blåsan och ändtarmen ligger nära kan patienten uppleva tarmstörningar i form av diarré (slem finns i avföringen) och frekvent urinering. Med denna sjukdom är magen inte spänd.
Subhepatisk blindtarmsinflammation	Det utvecklas när blindtarmen är nära levern. Ömhet under höger revben gör diagnosen akut kolecystit snarare än blindtarmsinflammation. Med cholecystit i subakut form kan palpation upptäcka en ökning av gallblåsans storlek. Med förvärrad blindtarmsinflammation är det omöjligt att hitta någon patologisk bildning i bukhinnan.
Akut vänstersidig blindtarmsinflammation	Det diagnostiseras hos personer med en atypisk lokalisering av inre organ. Symptom på klassisk blindtarmsinflammation är karakteristisk för denna sjukdom. Bara de kommer att visas på vänster sida.
Appendicit hos gravida kvinnor	En annan sällsynt form av inflammation i bilagan. Den kännetecknas av en svagt uttryckt symptomatisk bild i form av en liten ökning av temperaturindikatorer, irritation i bukorganen och lätt ömhet i hypokondrium på höger sida
Kronisk form	Det finns en annan form av inflammation i epididymis i den första delen av tjocktarmen - kronisk. Det är sällsynt - i 1% av fallen. Det kännetecknas av mild ömhet. Det börjar göra ont när en person är fysiskt stressad och hostar, nyser. Återfall av patologi manifesterar sig på samma sätt som klassisk blindtarmsinflammation.

Orsaker till akut blindtarmsinflammation

Flera källor övervägs som framkallar subakut blindtarmsinflammation.

1. Öppningen av tillägget är igensatt med avföringsberäkningar (koproliter) och osmälta matpartiklar. Blockering av organet leder till inflammation på grund av stagnation av dess innehåll.
2. In i bilagan till patogener från tarmarna - stafylokocker, Escherichia coli, enterokocker, anaerober, streptokocker.

Dessa skäl är nära besläktade med varandra, eftersom stagnation av innehållet i epididymis är en idealisk miljö för tillväxt av mikrober.

Dessutom kan tarmsjukdomar av ett infektiöst och parasitiskt ursprung vara orsakerna till utvecklingen av appendicit i en förvärrad form. En annan källa till inflammation i blindtarmen är ohälsosam kost - överdriven konsumtion av proteinrik mat. Detta främjar bildandet av proteinnedbrytningsprodukter i tarmhålan och uppkomsten av förruttnelsesprocesser.

Förstoppning är också en källa till subakut blindtarmsinflammation. Oförmågan att tömma tarmarna i tid resulterar i tillväxt av främmande mikroflora.

Uppmärksamhet! Spanska forskare genomförde en studie, under vilken det visade sig att en attack av akut blindtarmsinflammation utvecklas i 40% av fallen efter att ha ätit köpta chips och friterade solrosfrön. Detta förekommer oftast hos barn 14 år och äldre.

Video - Hur man skiljer blindtarmsinflammation från annan buksmärta

Behandling av akut blindtarmsinflammation

Sjukdomen kan bara botas med en kirurgisk metod - genom att resektera bilagan. I det första stadiet utförs en laparoskopisk operation (minimalt invasiv). Om tecken på peritonit har utvecklats utförs kavitetsoperation.

Efter operationen stannar en person på sjukhuset under överinseende av läkare i 7-10 dagar. Tiden kan förlängas. Det beror på sjukdomsstadiet, typen av operation och komplikationer som har uppstått efter operationen.

Viktig! I väst används antibiotika för att behandla akut blindtarmsinflammation. Det börjar så tidigt som möjligt. I Ryssland används antibakteriella läkemedel efter operationen.

Om en person misstänker blindtarmsinflammation, är detta en anledning till ett brådskande besök hos läkaren. Ju tidigare patienten kommer in på operationssalen, desto mindre är sannolikheten för komplikationer och desto snabbare kommer han att återgå till ett normalt liv.

Video - Symtom med blindtarmsinflammation