Akut blindtarmsinflammation: symptom, diagnos och första hjälpen

Akut blindtarmsinflammation är en patients tillstånd med inflammation i ändtarmen i ändtarmen. Det diagnostiseras oftast av kirurger vid intagning av en patient med diagnosen akut buk. I International Classifier of Diseases (ICD-10) har den en kod-K-35. Ospecificerad blindtarmsinflammation är utrustad med en kod - K -37. Sjukdomen har studerats i detalj av praktiserande kirurger, forskare inom medicin. Mer än en monografi har publicerats om akut blindtarmsinflammation. Kirurgiföreläsningar som beskriver sjukdomen publiceras regelbundet. Fall av akut blindtarmsinflammation vid barnkirurgi behandlas separat. Vilka är de viktigaste symptomen på sjukdomskänsla, diagnostiska metoder och alternativ för hjälp - diskuteras i artikeln.

Sjukdomskoncept

Akut blindtarmsinflammation avser patologiska tillstånd i en persons peritonealregion, som kräver snabb kirurgisk ingrepp. Patologi drabbar lika män och kvinnor, oavsett ålderskategori. Toppen av besöksfrekvensen registrerades i zonen från 10 till lite över 30 år gammal. Medicinsk statistik noterar förekomsten av en inflammatorisk process i blindtarmen i blindtarmen hos var 5: e av 1000 personer under ett kalenderår. Gastroenterologer eller kirurger hanterar sjukdomen.

Begrepp appendicit betraktas av moderna läkare som en sjukdom av ett rudimentärt element som inte behövs av en modern person. Processen är en blindbildning i form av en liten säck. Den är ansluten till cecum med en trattformad öppning.

Fram till idag finns det ingen konsensus om syftet med bilagan och dess obligatoriska närvaro i människokroppen. Men kroppen utför flera funktioner:

• Barriär;
• Endokrin;
• Sekretorisk.

Med sin hjälp bibehålls en viss mikroflora i tarmen, lokal och allmän immunitet utvecklas.

Med inflammation i bilagan finns det grundläggande symptom som endast är karakteristiska för denna patologi. Alla borde känna dem och vid behov kunna ge grundläggande hjälp.

Klassificering

Det finns kliniska och morfologiska typer av organets inflammatoriska process:

• Kryddad;
• Kronisk.

Vid akut blindtarmsinflammation övervägs flera till separat:

• Catarrhal typ eller ytlig;
• Gangrenous;
• Apostematös;
• Flegmonös och ulcerös;
• Flegmonös.

Catarrhal blindtarmsinflammation, som påverkar en mogen person, noteras med en felaktig funktion av blodflöde och lymfutflöde direkt i själva bilagan. Slemhinnorna blir inflammerade, purulenta innehåll visas på ytan av membranen. Bilagan förstoras på grund av fyllning med blod och lymf, ytan blir fullblodig. En attack av blindtarmsinflammation diagnostiseras.

Med catarrhal -typen inträffar en inflammatorisk process, en purulent blodpropp uppträder. Under dagen utvecklas catarrhal -typen och, i avsaknad av åtgärder, blir den flegmonös. Bilagan får en lila färg, appendixens vägg tjocknar, det purulenta innehållet sipprar genom organets väggar. Med ytterligare utveckling uppstår ytterligare komplikationer. Den flegmoniska typen, i avsaknad av medicinsk intervention, leder till peritonit med nya konsekvenser för patientens kropp.

Kronisk eller icke-akut blindtarmsinflammation kännetecknas av gradvisa förändringar i bilagan, i dess väggar. Adhesioner uppträder ofta, vätska ackumuleras, cystor dyker upp på ytan.

Symtom

De allra första symptomen kan förväxlas med en annan sjukdom:

• Lust för illamående och kräkningar;
• Diarre;
• Svårigheter att avföra och passera gas.

Skillnaden från förgiftning eller tarminfektion är uppkomsten av takykardi med blindtarmsinflammation, subfebrilt tillstånd visas. Destruktiv form av blindtarmsinflammation kännetecknas av allvarlig berusning av kroppen. En komplikation i form av bölder i bukhålan är möjlig. Sällan, men det finns ett positivt Croup -syndrom. Bildandet av tromboflebit i bäckenvenerna eller iliacvenerna är möjlig. Lokal status vid palpation präglas av skarp smärta. Murphys syndrom är inte karakteristiskt för akut blindtarmsinflammation. Patologi utvecklas snabbt och går över i komplexa stadier, som peritonit. Det är viktigt att inte slösa tid.

Symptom vanliga för små barn och äldre

Medicinsk personal noterar särdragen hos sjukdomsförloppet hos barn och äldre, liksom hos vuxna patienter med en specifik organstruktur.

Hos ett barn med inflammation i bilagan noteras följande klagomål:

• Buksmärtor är huvudsymptomen;
• Diarre;
• Temperaturökning;
• Trang att kräkas;
• Ett tillstånd av slöhet;
• Ökad stämning.

De listade symptomen är typiska för tarminfektioner i barndomen.

Symtom hos äldre inkluderar andra tecken. Det finns ingen aktiv manifestation av attacken. Sjukdomen manifesterar sig inte öppet och aktivt, även med destruktiva former. Sällan är det en temperaturökning, ömhet i buken är svag, pulsen ligger inom normala gränser, det finns en liten ökning av leukocyter i blodet. För att diagnostisera patologi hos äldre patienter krävs en koloskopi.

Funktioner av symtom noteras hos kvinnor under graviditeten. Diagnosen kompliceras av förflyttningen av tarmprocessen uppåt på grund av närvaron av ett foster i livmodern. Symtomen är milda. Du måste se till att buksmärtor inte utgör ett hot om för tidig födsel eller missfall.

Kroniska former av patologi präglas av värkande ömhet. Känslorna kan minska eller öka. Morbiditetens manifestationer är situationella, manifesterade under fysiskt arbete. Ihållande förstoppning eller diarré förekommer ofta. Samtidigt har patienten normala blod- och urintester, temperaturen ligger inom normala gränser. Känslor av buksmärta uppstår vid undersökning av en läkare och vid palpering av bukhinnan.

Orsaker

Specialister skiljer inte en orsak till en attack av akut blindtarmsinflammation. Etiopatogenes innehåller i princip en bakteriell faktor. Det finns ett antal faktorer som utlöser det akuta tillståndet. Etiologin för sjukdomen beaktar flera teorier: infektiös, allergisk, angio-neurotisk, kongestiv hypertensiv.

Enkelt uttryckt är de främsta orsakerna:

• Förekomsten av infektionssjukdomar.
• Inflammation i blodkärlen.
• Anamnes utesluter inte allergier.
• Patogenesen av akut blindtarmsinflammation innehåller i grunden en ocklusion som blockerar lumen i organet. Med den befintliga kontakten dyker ytterligare attackprovokatörer upp: ackumulering av patogena mikroorganismer; igensättning av celiaki processen med röta, avföring, pus, främmande föremål från tarmarna (i ett tillstånd som perforerad blindtarmsinflammation); utvecklingen av en cysta eller tumör; en lokal defekt i slemhinnan i organet skapas i form av ett sår.

Av ingen liten betydelse är patientens näringsegenskaper. Det noteras att älskare av kött och dess produkter är mer benägna att få en attack av blindtarmsinflammation. Detta beror på den stora mängden proteinrester i tarmen, vilket är gynnsamt för uppkomsten och reproduktionen av parasiter som livnär sig på proteinmassor. Förekomsten av parasiter innebär också närvaron av patogen mikroflora, som täpper till lumen i bilagan och orsakar dess överflöd.

Diagnostik

Tillståndet för akut blindtarmsinflammation är inte lätt att diagnostisera. Läkaren som undersöker patienten måste avgöra om tillståndet för "Akut buk" är en av tarmsjukdomarna. En tillförlitlig diagnos ställs endast av en kirurg efter följande steg:

1. Undersökning av patienten, palpation av buken, fullständig insamling av information från patienten själv, den medicinska historien studeras noggrant.
2. Kliniska analyser. Ett test för förekomst av ett ökat antal leukocyter i blodet.
3. Genomföra instrumentundersökningar med hjälp av en röntgenapparat, ultraljud, MR, laparoskopi.
4. När en kvinnlig patient läggs in krävs en undersökning och allmän konsultation av en gynekolog.

Problem med diagnosen uppstår inte om processen ligger korrekt på en typisk plats. Om platsen är atypisk är det viktigt att skilja sjukdomen från en annan patologi, undvika taktiska fel i behandlingen.

Första hjälpen för en attack

Inflammation av blindtarmsinflammation manifesterar sig i form av en attack. Attacken dyker alltid upp oväntat för patienten och hans omgivning. Inte alla människor vet hur de ska bete sig när de karakteristiska manifestationerna av en attack uppträder, hur man hjälper en patient om du är nära honom.

Ett tillstånd med akut blindtarmsinflammation börjar alltid med smärta som ligger nära patientens navel. Med tiden överförs obehaget till höger sida av bukhinnan. Hela bukhålan, som ligger under naveln på höger sida, fylls med smärta. Patienten börjar känna sig sugen på illamående. Kräkningar är inte uteslutna. Magmusklerna är i ett spänningstillstånd.

Det allra första du ska göra i det här fallet är att ringa en ambulans. I väntan på doktorns ankomst är det viktigt att inte lämna patienten och förhindra komplikationer. Grunderna för beslagshjälp är följande:

1. Ger fullständig vila för patienten med blindtarmsinflammation.
2. Ge inte vatten, mat eller smärtstillande läkemedel. Användningen av läkemedel kan snedvrida symtomen, och läkaren kommer att göra en felaktig slutsats i diagnosen.
3. Det är lämpligt att placera en isvärmeplatta på patientens buk och förnya den regelbundet för förekomst av kyla.

Behandling

Sjukhuskirurgi är involverad i behandling av anfallspatienter. Vid behandlingen används ett kirurgiskt alternativ - en operation. Läkare agerar alltid enligt en väloljad princip:

1. Den inlagda patienten ligger kvar på sjukhuset.
2. Läkare ger uppföljning i 2 timmar efter intagning.
3. Den förberedande delen för kirurgiska ingrepp börjar.
4. Borttagningskirurgi är som ett botemedel mot en attack.

Borttagningsprocess

En operation för att ta bort den inflammerade processen hos patienter är möjlig på två sätt:

• Laparotomic. Med detta behandlingsalternativ gör kirurgen ett snitt i bukhinnan, genom vilket det kommer in i bukhålan och når tillägget.
• Laparoskopisk. Detta alternativ förutsätter en liten öppning i buken. Metoden är säkrare, mindre obekväm för patienten, återhämtningsprocessen efter blindtarmsinflammation är snabbare, efter manipulationen återstår bara ett litet ärr.

Komplikationer

Tillståndet med akut blindtarmsinflammation har ibland vissa komplikationer. Efter operationen är dödligheten inte hög, mindre än 1 procent. Dödlighet är inte förknippad med själva avlägsnandet, utan med utvecklingen av komplikationer.

1. Med en flegmonös form är utvecklingen av ett empyema i bilagan möjlig.
2. Utvecklas appendikulärt infiltrat.
3. Med långvarig försening av att söka hjälp eller lång förberedelse är komplikationer möjliga på grund av den utvecklade peritonit.
4. Inflammation med purulent innehåll i tarmens bukhålan.

Förebyggande

Det finns inga särskilda rekommendationer angående akut blindtarmsinflammation. Den rätta taktiken för ett akut tillstånd är att följa enkla regler för en hälsosam kost, efterlevnad av en rationell livsstil, genomförbara sportaktiviteter, dagliga promenader och närvaro hälsosam sömn. Det är viktigt att övervaka din övergripande hälsa, hålla dig i form, röra dig aktivt och förbättra immuniteten. God hälsa är grunden för ett långt liv av hög kvalitet.