Halsbränna: Orsaker, symptom och behandling

Halsbränna är ett av de vanligaste symptomen. Så, enligt resultaten av studier som genomfördes 2006, identifierades halsbränna i nästan hälften av de tillfrågade.

Dessutom underskattar läkare ofta betydelsen av detta symptom, behandlar inte det eller förskriver fel terapi. Patienter däremot föreskriver behandling för sig själva eller struntar helt i halsbränna.

Men självbehandling kan antingen vara ineffektiv eller skada kroppen. Men halsbränna kan inte heller ignoreras, eftersom det senare kan orsaka allvarliga sjukdomar och komplikationer.

Halsbränna är ett symptom på många medicinska tillstånd. Men innan vi börjar titta på dem, låt oss prata om vad som egentligen är halsbränna?

Det som kallas halsbränna

Många patienter beskriver halsbränna som en brännande känsla bakom bröstbenet. Detta är sant, men denna beskrivning skiljer inte halsbränna, till exempel i GERD, från hjärtsjukdom.

Därför förstås halsbränna som en brännande känsla bakom bröstbenet, som stiger från bröstbenet till nacken.

Varför uppstår halsbränna?

Det finns många orsaker till halsbränna. Detta kan vara både ett misstag i mat och ett symptom på en sjukdom.

En brännande känsla som stiger från bröstbenet till halsen kan uppstå efter att ha ätit följande livsmedel:

• kaffe;
• alkohol;
• steka;
• citrus;
• starkt te;
• kryddiga rätter;
• marinader;
• tomatpuré och tomater;
• mynta;
• kakao.

Halsbränna kan också uppträda när du bär strama bälten, böjer kroppen framåt efter att ha ätit, lyfter vikter över 8 kg, överviktig. Halsbränna är också karakteristisk för graviditet och förstoppning på grund av ökat intraabdominalt tryck.

En brännande känsla bakom bröstbenet och i matstrupen är ett av symptomen på många sjukdomar. Låt oss titta närmare på dem.

GERD

Gastroesofageal refluxsjukdom är huvudorsaken till halsbränna. Denna patologi utvecklas på grund av svagheten hos den nedre esofagusfinkteren.

Resultatet är att mag- eller tarminnehåll kastas i matstrupen. Konstant gjutning leder till skador på matstrupen i matstrupen, som blir inflammerad.

Om du inte behandlar GERD uppstår komplikationer med tiden (blödning, sår i matstrupen, förminskning av lumen, cancer).

Med refluxsjukdom, förutom halsbränna, är patienten orolig för rapningar, dysfagi, odonofagi, ömhet längs matstrupen, ökad salivavsöndring.

Böjningar uppstår ofta efter att ha ätit eller druckit läsk. Regurgitation kan också förekomma.

Dysfagi - nedsatt sväljning, enda fag - smärta vid sväljning. Dessa symptom beror på försämrad motoraktivitet i matstrupen.

Ömhet vid sväljning med GERD uppträder med inflammation i matstrupen.

Det finns andra tecken på GERD som inte behöver finnas hos varje patient:

• tandsyndrom - karies på tänderna, sår i munnen;
• symptom från ENT -organen: klump i halsen, heshet;
• bronkopulmonärt symptom – hosta, bronkial astma, andfåddhet.

Ibland orsakar GERD kräkningar, mardrömmar och sömnlöshet.

Gastrit

Gastrit är en inflammation i slemhinnan i magen eller tolvfingertarmen. Det kännetecknas också av halsbränna, men bara om den inflammatoriska processen är lokaliserad i antrum.

Dessutom, om den patologiska processen är belägen i detta område, kommer patienten att klaga på illamående, rapningar, uppstötningar, ömhet i epigastrium (i navelområdet och 2-3 cm över det), en obehaglig smak i mun.

Ulcus

Halsbränna i denna sjukdom uppstår endast om den ulcerativa defekten är belägen i området pylorus.

Förutom halsbränna kommer patienten att klaga på illamående och kräkningar, sur rapning. Det är karakteristiskt att kräkningar med denna patologi ger lättnad.

NSAID gastropati

En sjukdom som uppstår mot bakgrund av långvarig användning av NSAID (till exempel Diclofenac, Ketorol, Pentalgin, etc.).

Eftersom denna grupp läkemedel hämmar produktionen av skyddande slem i magen bildas erosion eller sår. Magsäcken påverkas oftare.

Med NSAID gastropati upplever patienten halsbränna, illamående, rapningar och kräkningar.

Esofageal carcinom

Med denna patologi känner patienten en brännande känsla och ömhet bakom bröstbenet medan han äter. Sväljstörningar, uppstötning av matintag, aptitlöshet och vikt är också karakteristiska.

Bråck i membranets esofagusöppning

Denna sjukdom kännetecknas av förskjutning av organ (mage eller matstrupe eller tarmar) in i brösthålan genom esofagusöppningen i membranet.

Hos vissa patienter kan denna plats av bråcket orsaka GERD eller förvärra dess gång.

Förutom halsbränna, med ett bråck i membranets esofagealöppning, upplever patienter smärta i epigastrium eller i vänster hypokondrium, ibland i hjärtområdet.

Ömhet uppstår omedelbart efter att ha ätit, ökar med böjning av bålen och i horisontellt läge.

Patienten kommer också att klaga på kräkningar, sur utbrott, återflöde av maginnehåll i matstrupen, hicka. Förändringar i bröstets utseende är karakteristiska. Med stora bråck kan det förekomma hosta och hjärtklappning.

Angina pectoris

Ibland kan patienten förvirra halsbränna med smärta i hjärtat. Angina pectoris kännetecknas av förekomsten av brännande, pressande, klämande smärta bakom bröstbenet.

I detta fall kan ömhet uppträda i nacken, under det vänstra axelbladet, i epigastrium, i ansiktet, käken. Dessa förnimmelser uppstår efter fysisk ansträngning, stress, kyla.

Smärtan försvinner antingen av sig själv, inom 5 minuter, eller efter att ha tagit nitroglycerin. Det är karakteristiskt att intag av protonpumpshämmare (Omeprazol) eller antacida (Almagel, Maalox) inte lindrar smärta.

Myokardinfarkt (bukvariant)

Denna typ av hjärtinfarkt uppstår om hjärtats nedre vägg påverkas. Förutom bränning i övre delen av buken uppträder illamående, kräkningar, uppblåsthet och diarré. PPI och antacida i detta fall ger inte heller lindring.

Vad händer om du har halsbränna?

Först och främst, kontakta en läkare. Han kommer att sammanställa ett antal sjukdomar där det finns halsbränna och skicka honom till nödvändiga undersökningar.

Låt oss ta reda på vilka undersökningar en läkare kan ordinera för halsbränna.

Undersökning

För att identifiera orsaken till den brännande känslan bakom bröstbenet är det nödvändigt att genomgå följande undersökningar:

• esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Låter dig upptäcka inflammatoriska förändringar i matstrupsvävnaderna. Både erosion och sårbildning av slemhinnan är möjliga. I allvarliga fall finns det en förträngning av matstrupen;
• esofagogastroduodenoskopi med biopsi. Vävnad tas från området där det finns inflammation. Sedan, i laboratoriet, undersöks det under ett mikroskop för att utesluta tumörprocessen och identifiera orsaken till de inflammatoriska förändringarna;
• mäta surhetsgraden i matstrupen. Ett sådant förfarande utförs om inga förändringar i matstrupen detekterades under EGDS. Studiens längd är minst en dag;
• manometri­– låter dig bestämma trycknivån i den nedre esofagusfinkteren. Om det sänks, kastas maginnehållet i matstrupen, vilket orsakar halsbränna;
• pH -impedansmätning - låter dig registrera återflöde av maginnehåll i matstrupen;
• Röntgenundersökning hjälper till att diagnostisera hiatal bråck, magsår;
• ett elektrokardiogram indikeras för differentialdiagnos av halsbränna med bröstsmärta vid angina pectoris och hjärtinfarkt;
• ett allmänt blodprov - i vissa fall (med bråck i membranets esofagusöppning, NSAID -gastropati) kan anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar och hemoglobin) detekteras.

Behandling

Hur hjälper du dig själv med halsbränna? Först och främst måste du följa regimen och kosten. Dessutom kan du själv använda första hjälpen.

Tillsammans med att ta mediciner kan du använda traditionell medicin, men bara efter att ha konsulterat en specialist. Vi kommer att prata om allt detta vidare.

Icke-läkemedelsbehandling

Ibland, för att eliminera den brännande känslan bakom bröstbenet och i matstrupen, räcker det bara att ändra kosten och följa några regler.

Diet

För att undvika halsbränna måste du ta bort följande livsmedel från din kost:

• kryddstark mat;
• ättiksgurka;
• fet kött och fisk;
• salt;
• steka;
• sura frukter och juicer;
• kaffe;
• te;
• potatis;
• kål;
• bönor;
• choklad;
• tomater;
• kolsyrade drycker;
• alkohol.

Mat bör intas minst 3-4 gånger om dagen. Du måste ge upp snacks och överätning. Den sista måltiden ska vara senast 2 timmar före sänggåendet.

Läge

Du kan inte ligga och böja dig direkt efter att ha ätit. Du måste vänta minst en halvtimme. Det är nödvändigt att minska vikten, sluta röka, inte lyfta tunga föremål som väger mer än 8 kg.

Bär inte täta bälten. Sov med huvudet på sängen upphöjt. Sluta ta NSAID om du dricker dem länge.

Drogbehandling

Vilka droger hjälper mot halsbränna? PPI, Antacida, Alginater, Adsorbenter och Prokinetics är lämpliga som första hjälpen.

Protonpumpshämmare

Denna grupp läkemedel inkluderar Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazole, Omeprazole, Dexlansoprozole. PPI är för närvarande den mest effektiva behandlingen mot halsbränna.

De minskar magsyra och förhindrar ytterligare skada på matstrupen eller magen. På grund av dessa egenskaper elimineras den brännande känslan.

Varaktigheten av att ta dessa läkemedel är olika och beror på svårighetsgraden av processen som ledde till halsbränna, vare sig det är ett sår, gastrit eller GERD. Den genomsnittliga varaktigheten för att ta läkemedlet är 1 månad.

Det är nödvändigt att säga separat om ett sådant läkemedel som Dexlansoprazole. Den innehåller 2 typer av granulat, som frigörs vid olika tidpunkter i olika delar av tarmen. Detta läkemedel är lämpligt för patienter som lider av halsbränna både på natten och under dagen.

Antacida

I denna grupp ingår Almagel, Fosfalugel, Maalox. På grund av skapandet av en skyddande barriär på matstrupen eller magen, stannar saltsyrans kontakt med det skadade vävnadsområdet och halsbränna försvinner.

Dessa mediciner kan tas efter ett matfel eller med andra mediciner. Halsbränna efter att ha tagit antacida slutar nästan omedelbart.

Om detta inte händer måste du tänka på utvecklingen av eventuella komplikationer. Om halsbränna tvärtom började intensifieras efter långvarig användning av antacida, betyder det att ett "rebound-symptom" har utvecklats, kännetecknande för denna grupp läkemedel.

Efter att ha tagit några antacida kan förstoppning uppträda.

Alginater

Läkemedlet från denna grupp är Gaviscon. Det skapar ett hinder för återflöde av mageinnehåll i matstrupen och hjälper också skadade celler att regenerera snabbare och skyddar dem från magsaft.

Gaviscon är också indicerat för halsbränna hos gravida kvinnor. Du måste ta medicinen 30 minuter efter måltid och före sänggåendet. Åtgärdens varaktighet - inte mindre än 4,5 timmar.

Prokinetik

En av representanterna för denna grupp är Itoprid -hydroklorid. Det minskar frekvensen av återflöde av maginnehåll i matstrupen och stimulerar matens rörelse till nedre mag -tarmkanalen. Läkemedlet tas tre gånger om dagen.

Adsorbenter

Denna grupp inkluderar Smecta, Polysorb, Enterosgel. Adsorbenter minskar surheten i magsaft och adsorberar gallsyror på sig själva. På grund av detta minskar halsbränna. De är också lämpliga som första hjälpen för halsbränna.

Folkmedicin

Det rekommenderas inte att använda alternativ medicin som den huvudsakliga. Folkmedicin kan endast användas med medicinering och endast efter samråd med en läkare.

Nedan följer några traditionella medicinrecept för behandling av halsbränna:

• linfrön - häll 3 msk. linfrön med ett glas varmt vatten. Lämna det över natten. Nästa dag, ta en matsked före varje måltid;
• med mild halsbränna kan du göra en vattenlösning av honung - 20 g per glas - och dricka 100 ml två gånger om dagen före måltiderna. Kurs - 30 dagar;
• ta aloe blad, hacka dem, tillsätt ett halvt glas honung och blanda. Ta före måltiderna, 30 minuter i förväg;
• tillsätt en matsked honung till ett glas varm mjölk. Drick en timme före måltider;
• viburnum sylt. Skölj viburnum, ta bort fröna, grädda i ugnen, passera genom en fin sil. Tillsätt vatten och socker efter smak och koka upp. Sylt ta 2 msk. 200 ml vatten;
• Tillsätt 30 g torkad sellerirot till 250 ml vatten, koka upp. Ta ett halvt glas före måltiderna;
• Riv potatis eller morötter, pressa ur saften. Ta 250 ml i 10 dagar;
• Släpp ut gas från mineralvatten. Värm upp till 40 grader. Drick ett glas en timme före måltiderna. Kurs - 3 veckor;
• Häll 2 msk kamomill med en liter kokande vatten. Låt det brygga, svalna. Ta 3 msk. innan du äter;
• pressa saften från aloe -bladen, lägg till 1 msk. juice glas vatten. Ta i små klunkar före måltiderna.

Komplikationer av halsbränna

Vad kan halsbränna leda till? Om det inträffar som ett resultat av konstant återflöde av maginnehåll i matstrupen, hotar detta utvecklingen av förträngning av matstrupen.

Dessutom är det möjligt att bilda sår, blödningar och matstrupscancer.

Separat är det nödvändigt att säga om Barretts matstrupe - ett tillstånd där celler i tarmepitelet dyker upp i det, som inte är typiska för matstrupen. Detta kan ytterligare ge tillväxt av tumörceller.

Om halsbränna uppstår mot bakgrund av ett magsår, blödning, perforering (genombrott i magväggen eller matstrupe), penetration (spridning av processen till andra organ), magcancer, förträngning av lumen portvakt.

Profylax

Hur undviker man halsbränna? Först av allt, äta rätt. Ät inte för mycket, ät inte för mycket kryddig, salt, stekt, varm mat. Missbruk inte alkohol, sluta röka.

Lägg dig inte i en halvtimme efter att ha ätit. Bär inte täta bälten eller lyft mer än 8 kg. Det är absolut nödvändigt att minska kroppsvikten om den är överviktig.

När halsbränna uppstår när du ligger, måste du sova med sängens huvudände upphöjd.

Du behöver inte ta NSAID under längre tid än den föreskrivna perioden. Och om detta inte kan undvikas, måste du dricka Omeprazol tillsammans med NSAID.

Slutsats

Halsbränna kan förekomma i många sjukdomar: gastrit, sår och magcancer, GERD, matstrupscancer, NSAID gastropati, hiatal bråck, angina pectoris, hjärtinfarkt.

Men med alla dessa patologier är halsbränna inte det enda symptomet med vilket sjukdomen kan diagnostiseras. Men bara en läkare kan utföra en differentialdiagnos av dessa sjukdomar efter undersökning och detaljerad förhör av patienten.

Därför, när halsbränna uppstår, bör du inte ignorera det. Besök din läkare för att fastställa ytterligare behandling och diagnostisk taktik.

När allt kommer omkring hotar varje försening med allvarliga konsekvenser och utveckling av komplikationer (blödning, sår, stenos, penetration, perforering, cancer).

EGDS, mätning av surhet i matstrupen, manometri, pH-impedansmätning, röntgenundersökning, EKG hjälper till att diagnostisera orsaken till halsbränna.

Behandlingen utförs med kost, medicinering och följsamhet. Livsmedel som ökar utsöndringen av saltsyra i magen bör uteslutas från mat.

Av läkemedlen för att lindra halsbränna är PPI, Alginater, Antacida, Adsorbenter, Prokinetics lämpliga.

För att förhindra sjukdomen måste du äta minst 3-4 gånger om dagen, inte äta för mycket, inte ha täta bälten, inte lyfta vikter mer än 8 kg, inte röka, dricka alkohol med måtta.

Du måste också komma ihåg att du inte kan ta en horisontell position inom en halvtimme efter att ha ätit och inte luta dig framåt.