Kronisk kalkylerad cholecystit: symptom och behandling, detaljer

Beräknad cholecystit är en ganska komplex sjukdom, som är en av formerna för kronisk cholecystit. Patologi provoceras av utseendet av stenar i gallblåsan. Kolecystit av denna typ kan vara i ett latent utvecklingsstadium under lång tid, varefter en period av förvärring nödvändigtvis börjar. I detta skede kan gastroenterologen, med hjälp av ett antal studier, ställa en korrekt diagnos och ordinera lämplig behandling.

Allmän beskrivning av sjukdomen

Denna patologi, som redan nämnts ovan, fungerar som en särskild underart av gallstenssjukdom. Bland alla registrerade patienter med stenbildning finns denna sjukdom hos 10%. I de flesta fall lider patienter i den manliga hälften av befolkningen av patologi, de har en kalkös inflammation fem gånger oftare. I klassiska fall registreras sjukdomen efter 40 år, men på grund av kostens särdrag kan den manifestera sig redan i barndomen.

Beräknad cholecystit manifesteras av svår inflammation och ett stort antal fasta fraktioner, som är stenar som bildas av galla. De kan lokaliseras direkt i gallblåsan, detta är ungefär en tredjedel av fallen, eller i gallgången. Det är de fall där stenarna kom ut ur blåsans lumen är de svåraste. Konkretioner blockerar helt gallutloppet och orsakar svår kolik.

Uppmärksamhet! Med beräknad cholecystit är smärtan så uttalad att det helt enkelt är svårt för patienten att uthärda den. Han intar en onaturlig hållning, i det här fallet är det bara medicinsk hjälp som kan hjälpa.

De främsta orsakerna till bildandet av kalkylerad cholecystit

De främsta orsakerna till sjukdomen är följande:

• patologisk förändring i gallens sammansättning;
• dålig produktion av galla, det kallas också kolestas;
• bildandet av inflammation inuti gallblåsan och kanalerna, detta är det första tecknet på kolecystit;
• ohälsosam kost, där patienten avsevärt överskrider den rekommenderade mängden kalorier, äter ofta fet mat;
• otillräcklig mängd vitaminer i kroppen;
• diagnostiserad diabetes mellitus, ökad patientvikt och leverpatologier;
• bakteriella lesioner i mag -tarmkanalen;
• diagnos av akalisk kolecystit, som stör den naturliga gallfrisättningen, vilket i slutändan leder till bildandet av fasta massor och en stark bakteriell process;
• biliär dyskinesi;
• bildandet av kronisk gastrit och duodenit;
• akut och kronisk pankreatit, samt helminthinfektion;
• onkologiska neoplasmer i levern, Crohns sjukdom;
• måltider som innehåller en stor mängd produkter med animaliskt fett;
• oregelbunden näring, som kan kännetecknas av frekvent svält och överätning, sådana processer är särskilt farliga på natten och på kvällen;
• ärftlig disposition för sjukdomen;
• långvarig användning av hormonella preventivmedel.
  

  Orsakerna till utvecklingen av cholecystit

Uppmärksamhet! Det är särskilt farligt när flera provocerande faktorer bestäms hos en patient samtidigt. I det här fallet är det bättre att träffa en läkare så att han kan ordinera en möjlig förebyggande behandling.

Symtom

Patologi i en okomplicerad kur kännetecknas av smärta i rätt hypokondrium, som har en värkande tråkig karaktär. Detta obehag blir permanent någon gång efter att ha ätit, så det är så viktigt att bara ta lätt mat som inte orsakar irritation. Gradvis börjar smärtan som visas sprida sig längs hela höger sida, vilket ger till scapula, nackkotor och övre extremitet. Det är viktigt att inte förväxla denna sjukdom med sjukdomar med liknande symptom.

I undantagsfall bildas det kroniska stadiet med svår smärta, feber, illamående och kräkningar. Men sådana symtom är inte typiska för kalkylerad cholecystit.

I stadium av komplikation av patologi kan följande egenskaper också ansluta sig till sådana tecken:

• svårt att bära smärta
• illamående, som gradvis kan övergå till illamående kräkningar;
• grumlighet av medvetande, yrsel och låg kroppstemperatur
• allvarlig svaghet i kroppen, utseende av kramper i buken;
• svårigheter att rensa tarmarna, vilket resulterar i svår uppblåsthet
• ibland bildas lös avföring.

Uppmärksamhet! Det är viktigt att exakt bestämma typen av sjukdom, eftersom terapinriktningen för att eliminera kalkylerad kolecystit beror på detta. En diet och ett antal specialmedicineringar krävs.

Diagnostik

Om det finns en risk att utveckla patologi måste du omedelbart ringa akut hjälp. Alltid med beräknad cholecystit krävs obligatorisk sjukhusvistelse. I vissa fall tas patienten omedelbart till operationssalen, eftersom det finns risk för att gallblåsan eller kanalerna brister.

I det kroniska stadiet av patologin utförs dess bekräftelse och utnämning av behandling endast av en gastroenterolog, om den inte finns där, bör diagnosen utföras av en kirurg. För att ställa en diagnos krävs att man samlar in alla patientens klagomål, tar blod och urin. Nivån av enzymelement i bukspottkörteln kontrolleras också, leverprov görs. Om möjligt samlas avföring för att göra ett koprogram.

Tabell. Instrumentala studier av kalkulär kolecystit.

Procedur	Beskrivning
Ultraljud av gallblåsan	Det utförs för att bestämma kalkylernas storlek och fastställa deras lokalisering.
Kolecystografi	Med denna procedur injicerar läkaren patienten med en särskild kontrast. Med hjälp av en röntgen bestäms sedan hur mycket den har samlats i gallan och om det finns heterogena områden.
Gallblåsan undersöker	Med sådana manipulationer, med hjälp av en liten slang, tar en specialist en liten mängd galla för att ta reda på från vilka kalkyler som har bildats.

Uppmärksamhet! Om du misstänker en stor sannolikhet för att gallblåsan eller gallgångarna brister, bör du omedelbart göra det Ultraljud i buken för att skicka patienten till operationsbordet för akut operation interferens.

Drift

Om kirurgi inte kan undvikas kan en specialist tillgripa två typer av att bli av med patienten från kalkylerad kolecystit. En av dem är laparoskopi. Under ett sådant ingrepp gör kirurgen små punkteringar i bukhinnan och under höger revben för att nå gallblåsan. Sedan introduceras speciella enheter med kameror, och en specialist med deras hjälp stoppar det drabbade området och tar bort kalkyler.

Hjälp kan också ges genom kolecystostomi. Under en sådan operation gör patienten ett snitt i buken och dränering sätts in i det. Denna metod används endast hos svårt sjuka patienter eller efter ett stengenombrott i bukhålan och frigörande av galla i den.

Uppmärksamhet! Laparoskopi är det mest skonsamma kirurgiska ingreppet. Patienten återhämtar sig snabbt, medan det finns en minimal risk för sårskador och inflammation i bukhålan.

Näring

Korrekt näring för kalkylerad cholecystit är huvudgarantin för frånvaron av förvärringar av patologi i framtiden. För att förhindra komplikationer av sjukdomen måste patienten helt överge kolsyrat vatten, stekt mat som innehåller en stor mängd salt och fett. Underkokta ägg, godis, konserver är skadliga.

För att undvika attacker av cholecystit rekommenderas att laga grönsakssoppor, använda kokt kött, spannmål, mejeriprodukter livsmedel med låg fetthalt, bakade grönsaker och färska sallader, mineralvatten med lågt innehåll gas.

Uppmärksamhet! Det är särskilt viktigt att följa principerna för den rekommenderade kosten under perioden med komplikationer av kronisk kalkylisk cholecystit. I vissa fall kan du normalisera patientens tillstånd utan långvarig medicinering.

Läkemedel med kramplösande effekt

Läkemedel från denna grupp har en smärtstillande effekt på grund av att spänningen snabbt släpps från släta muskler. Utnämnd under perioden med akut krampaktig smärta. Med lindriga smärtaattacker i området i höger hypokondrium krävs inte användning av antispasmodika.

"Drotaverin"

Ett klassiskt antispasmodiskt läkemedel som snabbt lindrar spasmer. Resultatet av exponering för läkemedlet sker under de första 30 minuterna efter att ha tagit dosen. Vanligtvis tas "Drotaverin" i 3-5 dagar, med mer långvarig behandling måste du konsultera din läkare. Dosen av den aktiva substansen är 40-240 mg, som måste konsumeras i 1-3 doser.

"Spazmonet"

Ett mer modernt läkemedel, som är en analog av "Drotaverin" och "No-Shpa". Du kan ta detta läkemedel från barndomen. Doser väljs med hänsyn till patientens tillstånd. Den klassiska dosen är 1-2 tabletter tre gånger om dagen. Den rekommenderade behandlingskuren är 3-5 dagar. Som i fallet med "Drotaverin" är en längre behandling endast möjlig under överinseende av en läkare.

"Platyfyllin"

Ett utmärkt botemedel för praktiskt taget omedelbar lindring av akut buksmärta. Läkemedlet administreras subkutant, dosen är 2-4 mg av den aktiva ingrediensen. Vanligtvis administreras "Platyphyllin" 3 gånger om dagen. Den rekommenderade behandlingstiden får inte överstiga 10 dagar. Vid förskrivning av detta läkemedel bör andra läkemedel noggrant kombineras med det för att inte påverka de inre organen negativt.

Antibakteriella läkemedel

Vanligtvis ordineras läkemedel av denna klass i närvaro av akut initialt definierad cholecystit. Men på grund av den konstanta inflammatoriska processen i komplikationsstadiet rekommenderas antibiotika för användning i kronisk form av patologi.

Erytromycin

Dessa tabletter tillhör makrolidklassen. Det har en stark effekt på många patologiska patogener. För att en adekvat effekt ska uppstå från behandlingen krävs att "Erytromycin" tas 4 gånger om dagen i en mängd av 250-500 mg av den aktiva substansen. Den tillåtna dagliga dosen av det angivna farmaceutiska preparatet är 4 g. Behandlingsförloppet föreskrivs separat för varje patient.

"Levomycetin"

Det är också ett effektivt botemedel för att lindra attacker av kalkulös cholecystit, har ett brett spektrum av effekter. Den dagliga dosen bestäms för varje patient individuellt. Den klassiska formen av läkemedlet är 250-500 mg åt gången. Med en okomplicerad kur av cholecystit tas inte mer än två gram "Levomycetin". Vid svåra inflammatoriska lesioner stiger den dagliga mängden av den aktiva substansen till 4 g. Terapiförloppet är individuellt.

"Ampiox"

Kombinerat antimikrobiellt medel. Det tas, precis som alla antibakteriella medel, 30 minuter före måltid. Den rekommenderade dosen är 500 mg 4 gånger om dagen. Vid svåra förhållanden hos patienten rekommenderas att öka mängden av den aktiva substansen till 3-4 g. Behandlingstiden beror på graden av skada på patientens organ och bestäms av gastroenterologen.

Uppmärksamhet! Före behandling och utnämning av antibakteriella medel måste specialisten genomföra ett känslighetstest för den aktiva substansen. Detta kommer att göra det möjligt att utföra omedelbart framgångsrik och mycket effektiv behandling.

Koleretiska läkemedel

Läkemedel från denna grupp ökar flödet av galla avsevärt och gör det lättare för det att passera genom gallvägarna. Att ta koleretiska läkemedel måste utföras samtidigt som antibakteriella medel.

"Hofitol"

Ett läkemedel baserat på kronärtskockblad som innehåller biologiska tillsatser framkallar sällan allergiska reaktioner och biverkningar. För att förbättra flödet av galla och förhindra bildandet av stenar krävs det att ta 2-3 tabletter av den aktiva substansen tre gånger om dagen. Med tanke på sjukdomens svårighetsgrad fortsätter behandlingen i upp till en månad, men inte mindre än tre veckor.

"Allohol"

Helt naturligt växtbaserat preparat. Det har en gynnsam effekt på leverns funktion, förhindrar bildandet av stenar och provocerar deras klyvning. Det påverkar också hela matsmältningskanalen, på grund av vilken matsmältningen förbättras, förstoppning förhindras och uppblåsthet elimineras. Att dricka "Allohol" kräver två tabletter omedelbart efter måltider 3 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen ställs in individuellt för varje patient, vanligtvis varar den i en månad.

"Holagol"

Finns i form av droppar. Förutom den koleretiska effekten lindrar "Holagol" spasmer och slappnar av släta muskler. Dosen av läkemedlet är 5-10 droppar 30 minuter före huvudmåltiden tre gånger om dagen. Det används inte för njurpatologier och under graviditet.

"Oxafenamid"

Det har också en kombinerad effekt, eliminerar spasmer och ökar flödet och utsöndringen av galla, vilket blir ett bra förebyggande för bildandet av stenar och deras snabba upplösning. Läkemedlet tas en tablett tre gånger om dagen. I genomsnitt tar terapiförloppet tre till fyra veckor. Du kan inte använda "Oxafenamid" vid degenerativa förändringar i levern.

Sulfanilamidpreparat

Dessa läkemedel har också antimikrobiella effekter. Deras mottagning utförs om patienten har en intolerans mot klassiska antibakteriella läkemedel. Sulfanilamidpreparat skapas helt på syntetisk basis. Speciellt bra hjälper dessa läkemedel till den samtidiga inflammatoriska processen i gallblåsan och tarmkanalen.

"Sulfapyridazin"

Den aktiva substansen i läkemedlet absorberas omedelbart i tarmkanalen, vilket gör att du kan uppnå önskad effekt. Effektiv mot de flesta patologiska patogener. Drick medicinen en tablett dagligen. Terapiförloppet är en vecka.

"Sulfalen"

Har en långvarig effekt på patologi, skyddar gallblåsan från upprepade attacker av bakterier. Det är omöjligt att förskriva ett läkemedel i närvaro av azotemi, under graviditeten och vid överkänslighet mot den aktiva substansen. Ett medel av 2 g aktiv substans tas dagligen. Behandlingstiden är 7-10 dagar.

Uppmärksamhet! När du tar alla läkemedel för behandling av kalkrik kolecystit bör du ta mer vatten, eftersom det är hög risk att kristaller faller ut i njurarna.

Andra läkemedel för behandling av beräknad kolecystit

Ett antal symtom kan endast tas bort med hjälp av läkemedel som inte tillhör ovanstående klasser.

Tabell. Läkemedel för att lindra följande symtom: kräkningar, illamående, diarré.

namn	Klass	Mottagningssystem
"Nifural"	Mot diarré.	200 mg 4 gånger om dagen.
"Glycerol"	Förstoppning.	1 ljus efter frukost, vid behov kan receptionen upprepas under dagen.
"Gastal"	Mot halsbränna och buksmärtor.	1-2 tabletter upp till 6 gånger om dagen.
"Rennie"	Mot halsbränna.	1-2 tabletter upp till 6 gånger om dagen.
"Guttalax"	Förstoppning.	1-2 tabletter per dag eller 10-30 droppar en gång.
"Cerucal"	Mot kräkningar och illamående.	1 tablett 3-4 gånger om dagen.

Traditionella metoder för behandling av patologi

För att stödja kroppen och förbättra effekterna av mediciner kan du kombinera dem med hembehandlingar:

• ta 100 ml vätska från surkål efter varje måltid tre gånger om dagen, behandlingstiden är 15 dagar;
  

  Sauerkraut saltlake

• häll 200 ml kokande vatten över en matsked plantain och låt stå i 2 timmar, ta 50 ml varje morgon och kväll i en vecka;
  

  Växtblad

• en tesked oregano hälls med 200 ml kokande vatten och insisteras i 3 timmar, ta 25 ml två gånger om dagen i en vecka.
  

  Oregano

Uppmärksamhet! Hushållsmedel kan endast användas i kombination med traditionella läkemedel, eftersom de inte direkt kan påverka orsaken till patologin.

Hur man undviker kalkylerad kolecystit?

Inledningsvis handlar förebyggande om att upprätthålla en hälsosam kost med ett minimum av ohälsosamma livsmedel. Om sjukdomen inte kunde undvikas bör du bygga en dietplan med ett högt innehåll av växtfoder.

Det är också viktigt att undvika allvarlig psykemotionell stress och tung fysisk ansträngning. Om patienten har en ökad kroppsvikt krävs det att den når sin normala nivå. Och under inga omständigheter ska du ignorera intaget av mediciner, eftersom bara de kan hjälpa till i en allvarlig komplikation av kalkulös kolecystit.

Beräknad cholecystit är en farlig och komplex sjukdom som kräver att patienten ständigt övervakar sin kost och genomgår speciella behandlingskurser. Samtidigt bör det förstås att kirurgi inte befriar patienten från möjligheten att utveckla allvarliga komplikationer och tvingar honom att följa alla rekommendationer från den behandlande specialisten.

Video - Kronisk kalkylerad cholecystit: symptom och behandling