Panikattacker: symtom och behandling

rodnad, värmekänsla, muskel skakningar i hela kroppen, rädsla. .. En sådan situation uppstår när en person är rädd.Säkerligen alla i livet fanns sådana situationer.Men vad händer om det inte finns någon uppenbar fara och hot mot livet där, och en man utan någon uppenbar anledning finns liknande anfall av rädsla.Ett sådant tillstånd inom psykiatrin kallades panikångest.

Innehåll: Orsaker Orsaker Symtom Diagnos differentialdiagnos av paniksyndrom Effekterna av Hur bli av panikattacker Drug behandling av panikattacker Psykoterapi

Orsaker

panik - detta är en plötslig, intensiv rädsla.Människor som har åtminstone en gång upplevt en panikattack( som enligt statistik 20% av befolkningen) är så imponerade av vad som hade hänt att detta tillstånd lagras under en lång tid.I bildkonst, kanske, ingen kunde bättre beskriva panik än Edvard Munch.I sin målning "Skriet" föreställer en man med en grimas på framsidan av överväldigande skräck, håller han huvudet i händerna, som om att inte veta hur man kan bli av plötslig rädsla och ångest.Omgivande bakgrunden ser hotfulla, alla utspridda framför mina ögon.Bilden ger en uppfattning om vad en människa känner under en panikattack.

spela rollen av många faktorer i mekanismen för en panikattack: biologiska, fysiska, psykologiska.Panikattacker i paniksyndrom inträffar ofta plötsligt.Inte bara för några obehagliga tankar och händelser kan utlösa en attack, men även en viss situation, kan situationen omedvetet associerar en person med spännande upplevelser.När något händer får den mänskliga hjärnan en signal.Och uppfatta informationen som en uppmaning till handling.Den förekommer utsläpp av katekolaminer i blodet.Hormoner tygla blodkärl, gör ditt hjärta slå snabbare, en person upplever ångest.Det plötsliga uppdykandet av sådana obefogade symptom skrämde kraftigt människan.Medvetenhet och erfarenhet av rädsla i samband med detta framkallar en större produktion av katekolaminer.Sålunda bildas en ond cirkel av panikattack.

upphov till panikångest tenderar att personer med vissa karaktärsdrag.Till exempel har många kvinnor som lider av panikattacker har hysteroida accentuering av personlighet.De kännetecknas av emotionell instabilitet och tendens att demonstrativ beteende.Bland företrädare för starkare könet panikattacker ofta möter män hypokondriker som förbryllad hälsa och ständigt lyssna till deras välbefinnande.

Symtom på en panikattack

attack panikattack kommer plötsligt.Person plötsligt kastas in i potten, känner han värme eller kyla.Händer darrningar, hjärtklappning, kan det finnas smärta i bröstet.Person är svårt att andas, blir andningen frekvent och allvarlig.Som en följd av utvecklingen av hyperventilation.Detta villkor minskar mängden koldioxid( CO2) i blodet, samt att öka blod ph.Under sådana omständigheter blir det syre maximal affinitet för hemoglobin.Störd syre dissociation av hemoglobin i den resulterande kroppsvävnaden inte får i erforderlig volym O2 - hypoxi.Under förhållanden med hypoxi person känner yrsel, kropp domningar, ångest, rastlöshet.Det visar sig att under hyperventilering ytterligare förvärrar panikattacker.

typisk attack symptom - känsla av extrem rädsla, skräck, ångest.Denna känsla kan leda till rastlöshet.Man börjar rusa för att försöka att på något sätt underlätta deras tillstånd.

under en attack inträffar syndrom av perception: overklighetskänsla och personlighetsförändring. overklighetskänsla karaktäriseras av förändringar i synen på omvärlden.Allt börjar plötsligt att verka konstigt, obekant.Ofta omgivande föremål verkar mer bleka eller vice versa ljus än vad de egentligen är.Kan ändra synen på verkliga objekt storlekar.Omvärlden uppfattas som om genom några dis och verkar illusorisk.

sker förändrad uppfattning själv när personlighetsförändring .Under attacken mannen tror att han verkade annorlunda, inte samma som alltid.Egen del av kroppen, kan rösten låta konstigt.Mannen tycktes förlora förmågan att identifiera sina egna känslor med dem.identitet Sådana förändringar ger upphov till en rädsla för att förlora kontrollen.

När en sådan attack en person utvecklar första gången är det på grund av bristande erfarenhet av att leva dessa situationer börjar tro att detta är tecken på en viss allvarlig sjukdom.Mannen är så rädd av en rubbning av vad som händer, att det tycks honom som om han höll på att dö av hjärtsjukdomar plötsligt uppstått.Medan andra tror att de bokstavligen gå galet.

attack varar fem till tio minuter i genomsnitt, men kan fördröjas och i en timme.Efter en panikattack kommer stor svaghet.Det finns också lös avföring och kopiösa.

Efter att ha genomgått en panikattack en person är i ständig tanke om vad som hade hänt, fixar uppmärksamhet på hälsan.Ett sådant beteende kan leda till panikattacker i framtiden.

Paniksyndrom åtföljs ofta av agorafobi .Det är rädsla som uppstår när du bor hemifrån, i ett kluster av ett stort antal människor, allmänna utrymmen, transport.Agorafobi utvecklar ofta efter en panikattack, som uppstår i någon av dessa situationer.Som ett resultat är en person som bildas av rädsla för att falla tillbaka i en sådan miljö, marken från vilken han inte kommer att kunna lämna vid en panikattack.Agorafobi leder till det faktum att en person tenderar att vara större delen av tiden hemma, och därmed alltmer isolerar sig från omvärlden.

frekvens panikattacker i paniksyndrom kan variera från ett fåtal till flera timmar och upp till ett år.Det är anmärkningsvärt att kramper kan utvecklas under sömnen.Således en person vaknar upp mitt i natten terror och en kallsvett, utan att veta vad som hände med honom.

diagnostik

Paniksyndrom hänvisar till en grupp av ångestsyndrom. bekräfta diagnosen kan sedan, om patienten har en lista med kriterier som föreslagits av DSM-IV:

A) 1. Upprepade attacker av panikattacker.

1. Under månaden skedde minst en episod av en panikattack, vilket följdes av:

• oro attacken;
• oro konsekvenserna av en attack( förlust av kontroll, rädsla för döden, rädsla för en obotlig sjukdom, rädsla för att bli galen);
• Olika beteendeförändringar som orsakas av panikattacker.

1. B) Närvaro( eller frånvaro) av agorafobi.

C) De resulterande symptomen är inte en följd av befintliga somatiska sjukdomar som inte orsakas av kemikalier.

1. D) med symtom inte kan förklaras inom ramen för en annan psykisk störning.

Differentialdiagnos

Om en person orolig för panikattacker, först och främst är det nödvändigt att utesluta förekomsten av somatiska sjukdomar.Tyreotoxikos sköldkörtelhormon produceras i stora mängder.Dessa hormoner har kateholaminopodobnym effekt.Tyreotoxikos människor blir rastlös, orolig, irriterad, känslomässigt labila.Det kännetecknas också av ökad hjärtfrekvens, svettningar, skakningar i händerna, som är mycket lik en panikattack.

Nästan 40% av patienter med feokromocytom observer sympathadrenalic kriser( panikattacker).En tumör i binjuremärgen.Progression av sjukdomen leder till ökad utsöndring av katekolaminer.Krämpa manifesterad som hjärtklappning, svettning, irritabilitet, ångest, högt blodtryck.Det är värt att notera att feokromocytom ofta inte diagnostiseras.

Liknande symptom på panikattacker kan förekomma hos patienter med vissa hjärt-kärlsjukdomar.Så, paroxysmal takykardi kännetecknas av hjärtklappning, kontraktiv smärta i hjärtat, yrsel, tinnitus.Paroxysm av supraventrikulär takykardi kan åtföljas av autonom dysfunktion: svettningar, illamående.Efter attacken utvecklar svaghet och polyuri.

under hypertensiv kris markant ökning i tryck, bröstsmärtor, andnöd, darrande händer, svettningar, uppkomsten av ångest, ångest.

Sjukdomen förknippas ofta med andra psykiska sjukdomar.Således är i 55% av fallen av paniksyndrom åtföljs av återkommande depression.Det är anmärkningsvärt att i de flesta fall, manifesterar depression panikattacker.Mindre ofta panikattacker inträffar mot bakgrund av redan existerande depression.

Utöver ovanstående, panikattacker kan utlösas av mottagandet av psykoaktiva ämnen( koffein, droger, alkohol).

konsekvenserna av paniksyndrom

själv, inte panikångest inte utgör någon fara för livet.Men sjukdomen i en svår form kan allvarligt förgifta det sociala livet i människan. Bland dessa konsekvenser bör noteras:

1. social utslagning,
2. uppkomsten av fobier( inklusive agorafobi);
3. hypokondri;
4. uppkomsten av problem i personliga och professionella livsområden;
5. Brott mot relationer;
6. utveckling av sekundär depression;
7. uppkomsten av kemiska beroenden.

Dessa effekter avsevärt försämra livskvaliteten.Allt detta kan undvikas om tid konsultera en läkare och ta medicin.

Hur bli av panikattacker

Rekommendationer:

För behandling av paniksyndrom bör behandlas utförligt.Denna mentala störningar, som måste justera med hjälp av psykoterapi.vissa läkemedel kan administreras för lindring av panikattacker, eliminera ångest och depressiva fenomen.

Drug behandling av panikattacker

Vid behandling av sjukdomar med hjälp av lugnande och antidepressiva medel.Lugnande har utplånade använt för koppning.Lämpligheten av en snabbverkande bensodiazepiner såsom diazepam, lorazepam i mediet terapeutiska doser.Tillämpning av denna grupp av läkemedel kan eliminera symptom på panikattack femton till trettio minuter efter att ha ätit.Men frekvent användning av bensodiazepiner leder till utveckling av tolerans mot terapeutiska doser av läkemedlet mediet.Dessutom finns det risk för drogberoende.För lindring av panikattacker också använda betablockerare( metoprolol).

att eliminera ångest, agorafobi, vilket förhindrar återkommande attacker ordinera SSRI antidepressiva läkemedel( fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin).Dos läkaren plockar upp gradvis, med början med den lägsta dosen och gradvis öka den.Under de första veckorna av användning av antidepressiva läkemedel kan öka paniksymptom.För att undvika att terapeuter förskriva ofta antidepressiva med låga doser av lugnande medel för en kort tid.

Obs: efter att ha nått ett positivt resultat, är försvinnandet av symptom av panik inte nödvändigt att kasta administrering av läkemedel.Enligt kliniska riktlinjer bör ta antidepressiva medel för fyra till sex månader.Ett sådant tillvägagångssätt kommer att förhindra återfall av sjukdomen i framtiden.

Psykoterapi

antidepressiva mottagning eliminerar ångest och gör det möjligt att bedriva psykoterapi. För behandling av paniksyndrom kan användas sådana metoder:

1. Kognitiv beteendeterapi;
2. hypnosuggestive terapi;
3. gestaltterapi.

mest effektiva metoden är kognitiv beteendeterapi.Denna psykoterapeutiska läror är baserade på tron ​​att olika typer av beteenden är bildade genom den vanliga svar på yttre förhållanden.Och om under påverkan av stressfaktorer som bildas olämpligt, smärtsam respons modell, då måste bytas ut.Terapeuten hjälper patienten lära sig ny, mer effektiv modell av svar, svara på utlöser ett adekvat sätt, utan att gå in i sjukdomen.

Psykoterapi kan du hitta den verkliga orsaken till rädsla och ångest.Uppgiften för terapi - att lära sig att känna igen och hantera känslomässiga tillstånd, för att förhindra uppkomsten av ångest och rädsla.

Grigorova Valeriya, en medicinsk kolumnist