Medicin mot bronkial astma: klassificering, lista

Läkemedel mot bronkial astma är grundpelaren i behandlingen av denna sjukdom bland vuxna och barn. Användningen underlättar patientens allmänna tillstånd genom att lindra symtom, förutsatt att komplikationer förhindras samtidigt.

Idag finns det många läkemedel för behandling av bronkial astma (slemlösande medel, antihistaminer, etc.). Nyare läkemedel utvecklas dock som syftar till att uppnå maximal effekt med minimal negativ påverkan på kroppen. Behandlingsmetoden hos patienter skiljer sig beroende på sjukdomsgraden. Som regel vet varje astmatisk person vilka mediciner han behöver vid en förvärring av sjukdomen.

Grundprinciper för terapeutisk astmabehandling

Den moderna klassificeringen av terapeutiska åtgärder inkluderar:

• tidigt genomförande av förebyggande åtgärder;
• maximal minskning av symtomen på sjukdomen;
• förhindra utvecklingen av en astmatisk attack under exacerbation;
• förmågan att ta minsta mängd läkemedel utan att det påverkar patienten;
• hjälper till att normalisera andningsfunktionen.

En terapikur som använder olika läkemedelsgrupper kan endast ordineras av den behandlande läkaren. Bara han kan bestämma vilka läkemedel som kan användas i komplex terapi för att effektivt behandla astma. Läkemedelsbehandling innebär användning av olika läkemedel och inandningar som kan påverka patientens alla organ. Sådana terapier reglerar effektiviteten av behandlingsförfarandena.

Lista över viktiga läkemedel för behandling av sjukdomen

Grundläggande

Det grundläggande sättet att rekommendera för att behandla bronkial astma används som regel av patienter dagligen. De är utformade för att lindra och förebygga astmatiska attacker. Som ett resultat av utnämningen av grundterapi känner patienten en betydande lindring av symtomen.

Grundläggande läkemedel för behandling av bronkial astma kan neutralisera inflammatoriska processer i bronkialsystemet, minska ödem samt allergisymtom. Denna grupp inkluderar antihistaminer, kortikosteroider, antileukotrienläkemedel, bronkodilatatorer, inhalatorer. I sällsynta fall kan långsiktiga teofylliner och kromoner (icke-hormonella läkemedel) förskrivas för vuxna patienter. Kromoner och antileukotriener rekommenderas dock att användas med försiktighet hos barn, eftersom det finns risk för biverkningar.

Hormonella medel

Denna grupp inkluderar:

• Beklazon, Salbutamol (inhalatorer);
• Budesonid, Pulmicort;
• Tayled, Aldecin;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

Icke-hormonell

Dessa inkluderar:

• Singular, Serevent;
• Oxis, Formoterol;
• Salmeter, Foradil.

Cromones

Klassificeringen av denna grupp ger användning av läkemedel baserade på kromsyra:

• Nedokromil, ketoprofen;
• Natriumkromoglykat, ketotifen;
• Nedokromil Sodium, Intal;
• Cromohexal, Tayled, Cromoline.

Dessa läkemedel används för att lindra inflammatoriska processer. Dessutom har de en anti-astmatisk effekt, vilket bromsar produktionen av mastceller, vilket framkallar inflammation och minskar bronkiernas diameter.

Kromoner används i grundläggande terapi, men de rekommenderas inte för att behandla en astmaattack under förvärring, och även att förskriva dem för barn under 6 år.

Antileukotrien

Antileukotrienläkemedel lindrar bronkospasm i den inflammatoriska processen.

Dessa inkluderar:

• Montelukast;
• Salmeterol;
• Zafirlukast;
• Formoterol.

Antileukotrienläkemedel används som tilläggsbehandling för bronkial astma. Dessutom är de godkända för att lindra anfall hos spädbarn.

Antikolinergika

Används för att lindra astmaattacker. De vanligaste:

• Atropinsulfat;
• Kvartärt ammonium (icke-adsorberat).

Dessa läkemedel kan orsaka många komplikationer, så de används sällan i grundterapi vid behandling av barn.

Systemiska glukokortikoider

Att ta dessa läkemedel under behandling av astmatiska sjukdomar är endast tillåtet i extrema fall.

Systemiska glukokortikoider inkluderar:

• Dexametason;
• Prednison etc.

Långtidsbehandling med glukokortikosteroider rekommenderas inte (särskilt för barn). Detta kan leda till diabetes, högt blodtryck, grå starr, etc. I barndomen används de bara som en sista utväg.

Beta-2-adrenerga agonister

Läkemedel i denna grupp används aktivt för att lindra astmaattacker.

Kombinerade beta-2-adrenerga agonister inkluderar:

• Seretide, Salbutamol;
• Formoterol, Ventolin;
• Salmeterol, Foradil;
• Symbicort osv.

Vissa av dessa läkemedel har en långvarig effekt, men utan undantag neutraliserar alla kombinerade läkemedel bronkospasm och lindrar akuta inflammatoriska processer. Moderna terapiprinciper för bronkialastma anser att kombinerade läkemedel är grunden för behandling av förvärring.

Expektoranter

Expektoranter ordineras för förvärring av sjukdomen, eftersom hos nästan alla patienter bronkialpassagerna blockeras av ett visköst tjockt innehåll som stör normal andning aktiviteter. Detta beror på den ökade slembildningen med minimal utsöndring från bronkierna. Du kan tvinga bort slem med hjälp av slemlösande medel.

De vanligaste expektoranterna är:

• Acetylcystein (kommersiella namn - ACC, Mukomist);
• Merkaptoetansulfonat (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
• Bromhexin (Bizolvon, Solvin);
• Alkalisk blandning med natriumbikarbonat;
• Karboximetylcystein (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
• Kaliumjodid.

Slemlösande läkemedel ordineras vanligtvis för att påskynda eliminering av slem från bronkierna. Man bör komma ihåg att den befintliga uppfattningen att hostmedicin och expektoranter har identiska farmakologiska effekter är felaktig. Behandling av hosta innebär först och främst användning av anti-astmabehandling. Så snart de astmatiska symtomen neutraliseras och nödvändig hjälp ges, blir det ingen hosta. Ett undantag kan vara den specifika klassificeringen av astma i samband med bronkit, men denna situation kan uppstå extremt sällan och kommer att kräva en separat behandling för hosta.

Inhalerade droger

Lindring av astmatiska attacker med inandning är det mest effektiva sättet att behandla, eftersom alla nödvändiga mediciner omedelbart kommer in i andningsorganen. Detta är mycket viktigt, eftersom snabbast möjliga medicinska ingrepp krävs under attacker, och inhalatorer används oftast just vid förvärring av astma. Mellan perioder av förvärring kan du behandla med andra medel: tabletter, sirap, injektioner.

Effektiv hjälp tillhandahålls av inhalatorer med glukokortikosteroider, vilket påverkar och minskar svullnaden i slemhinnorna med hjälp av adrenalin.

Dessa inkluderar:

• Flixotid, Budesonide;
• Becotide, Flunisolid;
• Flutikason, Beclomethason;
• Benacort, Ingacort, Beclomet, etc.

Glukokortikosteroidpreparat för inandning används aktivt för att lindra akuta astmatiska attacker av astma. Denna doseringsform låter dig minimera dosen utan att förlora effektivitet.

Idag, med hjälp av inandning, kan barn - astmatiker upp till 3 år behandlas, förutsatt att dosen noggrant följs och läkarens övervakning följs. När dessa villkor är uppfyllda är risken för biverkningar minimal.

Förberedelser för att lindra en akut astmatisk attack

Astma är farligt genom att plötsligt utvecklas attacker av kvävning, vars lindring innebär användning av droger från flera grupper.

Dessa inkluderar:

Sympatomimetik

Denna grupp läkemedel ordineras för akutvård, vilket hjälper till att snabbt lindra patientens tillstånd och lindra akuta attacker.

För detta kan följande tilldelas:

• Salbutamol;
• Pirbuterol;
• Terbutalin;
• Levalbuterol.

De mediciner som tas vidgar bronkialpassagerna inom några minuter efter användning, därför rekommenderas det för astmatiker att alltid ha dem med sig. Det är särskilt viktigt att ge första hjälpen vid utvecklingen av en kvävningsattack hos ett barn.

M-kolinerga receptorblockerare

M-kolinerga receptorer hjälper till att slappna av bronkialmusklerna genom att blockera produktionen av speciella enzymer.

De vanligaste:

• Atrovent
• Ipratropium;
• Teofyllin;
• Aminofyllin, etc.

Det bör noteras att för närvarande är användningen av M-kolinerga receptorer begränsad i barndomen, eftersom de mediciner som tas kan orsaka allvarliga komplikationer hos ett barn, åtföljt av hjärtsjukdomar, och i avsaknad av tidig hjälp kan döden inträffa patienten.

Astmen bör stoppas så snart som möjligt, eftersom det långa intervallet mellan attackerna ökar risken för minskad droganvändning. För detta rekommenderas att ta steroidpreparat för inandning (Bekotid, Ingakort, Beclomet) under attacker. För att förhindra utveckling av anfall kan du använda Brickail eller Ventolin. Detta undviker att förskriva injektioner.

Förutom inandning kan anti-astmaläkemedel som används för små barn ordineras i sirap. Denna form är mest lämplig för småbarn.

Antihistaminer

Oftast uppstår bronkial astma med allergiska symptom, så det rekommenderas att ta antiallergiska läkemedel:

• Loratadine;
• Difenhydramin;
• Terfenadin;
• Cetirizin, etc.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till den möjliga lugnande effekten som antallergiska läkemedel som tas kan framkalla, därför är det i vissa fall nödvändigt att begränsa arbetsaktiviteter i samband med ökad uppmärksamhet och koncentration. Det bör tilläggas att det finns vissa fördelar med många antihistaminer för astma, eftersom dessa läkemedel är gratis. Vilka läkemedel som ingår i förmåner för astmatiker bör kontrolleras med din läkare.

En stor roll spelas av förebyggande åtgärder i samband med grundterapi och konstant övervakning av den behandlande läkaren. Om alla nödvändiga krav är uppfyllda kan en långsiktig eftergift uppnås.