Rakitis hos barn: symptom, behandling och förebyggande

status av en ung barns hälsa beror till stor del på vad hans föräldrar utfodras, hur länge en promenad med honom på gatan och hur man korrekt utföra pediatriska rekommendationer.Om ett barn är alltid hemma, inte får modersmjölk om hans diet är inte snabbt införande av tilläggskost, och all makt är begränsad till komjölk eller obalanserad sammansättning bröstmjölksersättning, kan det utveckla rakitis.

Rakitis - en sjukdom associerad med vitamin D-brist och kränkning mineralmetabolism i kroppen.Lider av rakitis barn första levnadsåret, och bland de mest sjuka och för tidigt födda barn flaska - "(barn, utfodring med bröstmjölksersättning).

rakitis utgör ingen fara för barnets liv, men i avsaknad av adekvat behandling av sjukdomen kan lämna bakom ett spår av en livstid - märkta skelettmissbildningar, bettavvikelser, platt och andra liknande sjukdomar.

Innehåll: orsakerna och mekanismerna för utvecklingen av rakitis Riskfaktorar för rakitis symptom av rakitis Diagnostik Behandling av rakitis

orsakar och mekanismer av utveckling av rakitis

är kända att bildningen av högvärdigt ben kräver kalcium, fosfor och vitamin D, vilket ger absorption av de första två substansernagut.Barnets kropp alla dessa anslutningar kommer från livsmedel( bröstmjölk, äggula, vegetabilisk olja, fisk, grönsaker, etc.), och D-vitamin är också syntetiseras i huden under inverkan av solljus.

Nyfödda barn redan föds med en kalciumreserv, fosfor, vitamin A( dessa substanser är särskilt aktiva ansamlas i kroppen hos fostret under de sista veckorna av intrauterin liv, men endast under förutsättning att mamman att äta ordentligt och regelbundet gå på gatan), så en-2 månader efter benvävnad utvecklas normalt.Därefter densamma och på grund av konsumtion av reserverna, och på grund av den starka tillväxten barnets kropp börjar behöver mer och mer "byggmaterial".Om detta behov inte uppfylls, kalcium och fosfor lakas ur benen.På grund av detta blir benet mindre tät och lätt deformerade.Därför alla obehagliga symptom på rakitis på den del av skelettet.

Förutom effekter på benvävnad, är nedsatt kalcium-fosformetabolism negativt reflekteras på tillståndet för de muskler och nervsystem av barnet.Hos patienter med markant psykomotorisk fördröjning, hypotoni av muskler och andra sjukdomssymptom.

Således främsta orsaken rakitis - en brist på vitamin A, en roll i utvecklingen av sjukdomen spelar också en brist på kalcium och fosfor. Det finns ett statligt underskott i följande fall:

• Om ett barn inte får all nödvändig material till honom med mat.Till exempel när bröstmjölk substitut för föräldrar obalanserade blandningar eller komjölk, då den sena introduktionen av tilläggskost( efter 6-8 månader.) När domineras av spannmål, i synnerhet gryn i kosten för barnet.
• Om barnets hud inte bestrålas med solljus under en längre tid.
• Om tarmen störa matsmältningen och absorption av näringsämnen( om barnet har en sjukdom i mag-tarmkanalen, även de mest näringsrika livsmedel kommer inte att minska risken för att utveckla rakitis).

Riskfaktorer till rakit

Förutom uppenbara skäl för rakitis kan identifieras och ett antal riskfaktorer:

• Prematuritet( barn födda före sikt har inte tid att göra "reserverna" av näringsämnen - det förstaför det andra, de är mycket mer benägna att ha problem med tarmarna och i allmänhet med matsmältningssystemet som helhet).
• Large födelsevikt( barnet är större, desto mer näringsämnen och vitaminer den behöver).
• Flera graviditet.De barn som föds av sådana graviditeter brukar börja känna en brist på kalcium och fosfor är fortfarande i livmodern.Dessutom är dessa barn ofta föddes för tidigt.
• Medfödda sjukdomar i matsmältningsorganen.
• mörk hudfärg( mörkhyade barn har mindre vitamin D bildas i huden).

symptom av rakitis

första tecken på rakitis, som föräldrar måste vara säker på att uppmärksamma:

• ökad svettning baby( Mamma bör varnas, även när det är svalt på barnet under matningen upp en svett i pannan och näsan, han starkt svettas händer och fötter, etc.).
• dålig sömn, oresonlig ångest, skrämma.
• Alopecia hals.
• Förstoppning( framkallnings hypotension med rakitis muskler, inklusive tarmväggen, så peristaltiken försvagade, vilket leder till en fördröjning av avföring).

Dessa symtom kan redan visas vid 3-4 månaders ålder.Om sjukdomen upptäcks i detta skede( kallad primär) och behandlas, kommer inga negativa effekter på barnets hälsa kvar. Om denna tid hoppar kommer sjukdomen utvecklas( flytta till ett stadium av höjd), och barnet kommer att ha mer allvarliga symptom på patologi:

• missbildningar av skalle, lemmar och bålen.Demonstration funktion - ett tillplattat huvud, stor panna, O eller X-formad ben förändring, etc.
• svår muskelsvaghet, på grund av vilka det finns en annan betydande symptom - "groda magen"
• eftersläpning i motorisk utveckling( barnet börjar att hålla upp huvudet, rulla över, sitta upp, även om hans jämnåriga redan alla gör det, och så vidare).
• senare barnsjukdomar.
• Olika rubbningar i inre organ( särskilt mag-tarmkanalen).

Gradvis barnet,( börjar steg återhämtning efter ca 6-7 månader efter debuten av sjukdomen) naturligtvis förbättras men formade ben deformationer försvinna inte helt med många av dessa barn är för livet.Denna smala bäckenet, och stora högar frontal och överbett och en deformerad bröstet( tillplattad sidled och utskjutande framåt), och platta fötter.

diagnostik

diagnostisera "Rakitis" erfarna läkare kan, som man säger, för ögat, men för att bekräfta diagnosen är fortfarande nödvändigt att passera en enkel studie - urinanalys Sulkovichu.Detta är en kvalitativ test för kalcium i urinen tas från barnet innan första morgonen utfodring.För analys att vara beredd( att köpa påsen för att göra det lättare att samla in urinen hos barnet, att göra några kostrestriktioner, etc.).

I svåra fall där läkaren måste bestämma graden av kränkning av fosfor-kalcium utbyte och djupa lesioner av ben, är patienten genomföres mer omfattande undersökning, innefattande:

• Blodprover för elektrolyter( kalcium- och fosfor), aktiviteten för alkalisktfosfatas( indikator av bendestruktion), och metaboliter av vitamin D.
• Bestämning av kalcium och fosfor i den dagliga urin.
• ultraljuds underarm.
• röntgen av( nyligen sällan används).

Behandling av rakitis

behandla barn med rakitis måste integreras med hjälp av konkreta och icke-specifika metoder( krävs med tanke på orsaken till sjukdomen).

Icke specifika metoder - det är mat och rätt läge för dagen av barnet, och de olika återställande behandlingar( massage, gymnastik, naturläkemedel, salt och tall bad, etc.).Specifika metoder innefattar recept vitamin D, kalcium och fosfor, artificiell ultraviolett bestrålning av huden( den senare appliceras mindre och främst hos prematura spädbarn).

Nutrition och dagliga rutin

Nutrition av barn med rakitis bör syfta till att ge kroppen med alla nödvändiga material.För barn upp till ett år den bästa maten är bröstmjölken. Om möjligt amningen inte väljas anpassade modersmjölksersättning, är komjölk och getmjölk inte lämpar sig för detta ändamål.

också viktigt att snabbt införande av tilläggskost som barnets behov växer med varje månad, och mängden av näringsämnen i modersmjölk varje månad, tvärtom minskar.Därför behöver barnläkare rekommenderar inte exklusiv amning efter 6 månaders ålder.

För ett barn med rakitis först fast föda kan införas sedan 4 månader, och det är bättre om det är grönsakssoppa, som måste läggas över tiden, naturliga källor till vitamin D - vegetabilisk olja, äggula och efter 7-8 månader - fisk och kött.Dessutom patienten krävs barn fruktpuréer och juice, samt keso och mejeriprodukter.Men med spannmål, speciellt mannagryn, är det bättre att vänta.

När det gäller läget för dagen, måste den organiseras på ett sådant sätt att barnet dagligen minst två timmar var på gatan. och inte nödvändigtvis att utsätta barnet för direkt solljus( det är även skadligt), kommer att vara tillräckligt med ljus strömmar genom lövverket av träd.

Dessutom bör den göra med barnet övningar, ledde honom till en massage( eller göra det själv, efter samråd med en specialist).kiddies också rakitis visar salt, naturläkemedel, tall bad( som att välja, tala om för läkaren).Efter dessa förfaranden, kommer barnet vara bättre att äta och sova.

farmakoterapi rakitis

Basis av behandling - en D-vitamin, och som narkotikamissbruk och dos måste förskrivas endast barnläkare som i rakit farligt som det låga läkemedelsdosen( inte effekt) och uppblåsta( att vara hypervitaminos).

dessutom vitamin D barnet kan tilldela kalcium- och fosfor preparat( utan D-vitamin för att ta dem opraktiska).För tidigt födda kiddies rekommenderar ofta mediciner komplexa som förutom vitamin D innehåller andra vitaminer, samt alla nödvändiga mineraler.

förebygga rakitis hos barn

Rakitis avser sjukdomar, vars utveckling är mycket lätt förhindras genom en rad förebyggande åtgärder.Åtgärderna omfattar:

• intag av vitamin D( 400-500 IU) dagligen under hela året utom maj och september.I regioner med otillräckliga solsken avbrott i mottagandet av läkemedlet inte görs.För tidigt födda barn läkare kan ordinera en hög dos av vitamin.
• Nutrition.Under de första månaderna i livet - exklusivt ammade efter 4 månader - amning och tilläggskost ålder.
• går dagligen i den friska luften.Under de varmare månaderna, är det önskvärt att inte linda barnet dåligt, och åtminstone vissa delar av hans kropp kvar utsätts för indirekt solljus.

Dessutom kan förutsättningarna för en sund blivande modern ge sitt barn under graviditeten.För att göra detta måste kvinnan balanseras för att äta, gå mer i luften och ta vitamin- och mineraltillskott, om ordinerats av läkare.

Zubkova Olga Sergeevna, en medicinsk kolumnist, en epidemiolog