Minimalt invasiva metoder för behandling av hemorrojder

Mot bakgrund av ny teknik och effektivare sklerose apparater och instrument inom den moderna medicinen, mer och mer utbredd ta minimalt invasiva( icke-kirurgiska) metoder för behandling av olika sjukdomar. Den vanligaste användningen av minimalt invasiva behandlingar noterades i plastikkirurgi, när det gäller hjärt- och behandlingar av sjukdomar.

Nyligen har icke-kirurgiska förfaranden framgångsrikt använts för att behandla hemorrojder. Sklerozivnaya terapi, infraröd fotokoagulation, ligering latex ringar hemorrojder, liksom sömmen ligering av hemorrojder under kontroll Doppler diatermi, användning kriodistruktsii och ta bort hemorrojder strålkirurgi sätt - alla golv av minimalt invasiva behandlingar för hemorrojder.

efter användningsfrekvensen av förfarandet för behandling av de sjukdoms ligering latex ringar hemorrojder intar en ledande position. Procentandelen av användningen av denna metod är 82% av det totala antalet förfaranden som syftar till att behandla hemorrojder. Några använder sällan skleroterapi, såväl som infraröd och elektrokoagulering. Användningsfrekvensen för dessa metoder är förknippad med deras lilla traumatism och en mindre grad av ömhet.

huvud indikationer för användning av minimalt invasiva tekniker är:

· om patienten är endast patologiska tillstånd av inre hemorrojder;

· om patienten ingen historia av inflammatoriska sjukdomar i analkanalen, och perineum;

infraröd fotokoagulation förfarande består i att exponera benet haemorrhoid, dvs dess effekt på värmeflödet som alstras av infraröda strålar. Infrarött ljusflöde tränger in i vävnadsstället omvandlas till värme, genom vilken och koagulera vävnad. Inre blödning hemorrojder första och andra gradens, små inre blödande hemorrojder - är indikationer för infraröda fotokoagulation procedurer. Exponeringstiden för den infraröda strålen till vävnaden är cirka 1 till 3 sekunder. Under ett förfarande är det möjligt att agera på tre platser, upprepa proceduren efter 12-14 dagar efter det första förfarandet. Inom tekniken för avfall och exakt hover photocoagulator för patientbehandling är väsentligen smärtfri.

Under de senaste åren, utländska och inhemska coloproctologist används i stor utsträckning enkel men effektiv öppenvården - ligation latex ringar hemorrojder. Förfarandet innebär att spruta ett speciellt verktyg för att benet hemorrojder, speciellt gummilatex. Latex leder till att knyta knutet på noden och stoppar blodcirkulationen inuti den. På den 11-14: e dagen efter manipulation avvisas latexen med nodens vävnader. Eftersom utbrott elastisk ligatur av vävnader sker gradvis, avvisande på plats haemorrhoid stubbe bildas från bindväv. Hela proceduren tar inte mer än 10 minuter.

Metod för suturligering av hemorrojder. Metoder

leche Nia hemorrojder mycket effektiva när de används metoden sutur ligering av hemorrojder kontrollerade ultraljudsdoppler. Denna teknik gör det möjligt för en tillförlitlig lokalisering av hemorrhoidal grenar i submukosala lagret av ändtarmen, binda upp dem och stoppa åtkomst artärblod. Metoden består i diagnosen av distala grenar och i den efterföljande nålning varje artär Vicryl suturer.

Skleroserande läkemedel för behandling av hemorrojder har använts under lång tid. Effektivitet med metoden är inte bara lång tid utveckling av tekniker, men i användningen av nya generationens sklerotisk förberedelser och användning av specialutrustning( spruta, nål, med belysning och anaskop t. D.)

Det finns tre varianter

sklerotiziruyuschih medel: rengöringsmedel, osmotiska medel och frätande lösningar. Detergenter orsakar koagulering av proteiner endotel. Korrosiva medel orsakar destruktion av inre submukosal och muskelskiktet i rektum. Osmotiska medel kännetecknas av en långvarig period av exponering och ett stort antal läkemedelsadministrering.

Kontraindikationer för användning av sklerosemedel är inflammatoriska processer av analkanalen och perineum, paraproctitis, akut hemorrojder, analfissur och hemorrojder kombinerade former.

kombinationsterapier.

Minimalt invasiva tekniker inkluderar att kombinera olika metoder för behandling av hemorrojder och golv av anses vara den mest effektiva sättet. De kombinerar ligering och skleropatiyu och väl kombineras ligering och infraröd koagulation, i en kombination av metoder för att ge goda resultat. Till exempel, en kombination av infraröd och sklerose fotokoagulation behandling leder till en minskning i massan av hemorrhoid. Kombinations ligera hemorrojder latex ringar och sutur ligering kontrollerad Doppler kan användas som ambulatorisk patientbehandling, både tidiga och sena stadier av sjukdomen. Kriteriet goda resultat

kombinerad infraröd fotokoagulation, sklerosebehandling och ligering latex ringar är att stoppa blödning och förlust av hemorrojder. Dessa metoder har ett antal fördelar, som består i den enkla tekniken för utförande, hög prestanda, poliklinisk behandling, säker och väl tolererad av patienten, utan att påverka dess förmåga att arbeta, liksom den låga kostnaden för förfarandet.

kombination av olika metoder beroende på naturen och svårighetsgraden av lesioner. Den optimala kombinationen av metoder måste väljas av kirurgen omedelbart för varje patient, baserat på en grundlig undersökning av hans sjukdomshistoria och sjukdomsförloppet.