Pemphigus hos nyfödda
Blåsa av nyfödda är en bakteriesjukdom som kännetecknas av hudskador med röda fläckar, blåsor och sår. Vanligtvis finns pemfigus hos barn med nedsatt immunitet. Lokala symtom på sjukdomen kommer att vara hyperemi i vissa delar av huden och smärtsamma blåsor. Det finns också vanliga symptom: feber, svaghet, ångest. Spädbarn upp till 15 dagar efter födseln kan smittas med en polling. Orsaken till sjukdomen är infektion med stafylokockinfektion. Det finns flera former av pemphigus. Behandlingen ska behandlas inte bara av läkare utan även av unga föräldrar.
Pemphigus nyfödda: orsakar pemfigus
kausativa medlet är Staphylococcus aureus, som intas av barnet genom mikroskador. Infektion påverkar alla lager i huden. När infektionen träder in i kroppen, producerar den en giftig substans - exfoliatin, som har en patologisk effekt på huden och skadar den.
Huden hos en nyfödd är väldigt öm, har en svag immunitet och kan lätt skadas. Staphylococcus kommer in i huden under födseln från mamma till baby, där barnets hud kan bli onmerkligt skadad. I det här fallet kan omfalit uppträda - inflammation av såret i navlens nyfödda, och senare förekommer även nyfödda pemfigus. Staphylococcus aureus finns i 40% av kvinnorna i genitourinary systemet. Dessutom kan moderen vara sjuk på olika hudsjukdomar( eller i hennes kropp är fokus för purulent inflammation).
skäl som ökar risken för pemfigus nyfödda - det sänkte immunitet, fosterskador, prematuritet och omognad av barnet vid tidpunkten för leveransen. En pjokk kan också smitta på ett sjukhus, 30% av medicinsk personal kan ha en patogen i kroppen. Vid dålig rengöring, bearbetning verktyg Kvartsevanie separata rum, behandling bandage och medicinska våtservetter händerna på medicinsk personal eller underlåtenhet att följa hygienreglerna kan staph inte förstöras och bli skadade på barnets hud. Dessutom kan sjukvårdspersonal på sjukhusets sjukhus vara sjuk med inflammatoriska hudsjukdomar och, när de tar hand om nyfödda, blir en källa till infektion.
Pemfigus hos nyfödda uppstår när ett antal slumpmässiga faktorer sammanfaller och förekomsten av nedsatt immunitet hos barnet.
Pimple av nyfödda: symptom på
Pimples av nyfödda finns i två former: lättare( godartad) och svår( malign).Sjukdomen börjar i barnet med bildandet av hyperemiska utslag eller avskalning. Huden byter färg först i ansiktet( nära munstyckets hörn) och magen( runt naveln), då kan den spridas över alla delar av kroppen. På platsen av denna rodnad finns svullnad, svullnad och bubblor bildas. Senare blir bubblorna mer platta, huden över dem blir tunnare och bryter ut, vätskan flyter ut. På platsen av blåsorna finns det en grundhudsfel - erosion. I gynnsamma flöde, bubblor, och efter erosionen, har liten storlek till 0,5 cm. Ogynnsamma pemfigus nyfödda under erosion kan vara upp till 3 cm. Utslagen visas på ansiktet, magen och kan spridas i hela kroppen. Vesiklar kan förekomma i munhålan och på könsorganen. Efter öppningen av blåsorna kvarstår mycket smärtsamma erosioner, som efter ett par dagar är täckta med en skorpa. Och läkningsprocessen pågår.
Vid pemfigus förlorar nyfödda barn aptit, vägrar amning, och sedan kan vikt minska. Det är svaghet, höjer temperaturen till höga nivåer, det finns oro.
Det är möjligt att skilja tre steg i flödet av pemfigus hos nyfödda: erytematös, exfoliativ och regenerativ. Erytem från latin översätt som hudens rodnad. I detta skede förändras huden i färg, inflammation uppstår och utslag förekommer. Exfoliering översätts som exfoliering, exfoliering. Utsprängningar bildar en vätska, ytan epitel är bruten, en bubbla sprängning. Vid denna tidpunkt finns det ett positivt symptom på Nikolsky: friktionen exfolierar ytskiktet i epitelet. Epitelet skäller också av när du nipper till kanten av blåsan. Vid det regenerativa skedet läker erosionen. Formade skorpor, som så småningom rör sig bort från huden.
I benigna pemfigus nyfödda påverkas endast vissa delar av kroppen: armar, ben, mage, ljumske, nacke, bröst, rygg. Utslagen är ganska ovanligt, sporadisk och små i storlek. Kroppstemperaturen höjes inte är högre än 38 ° C.Inogda allmänna tillståndet av barnet inte störs alls. Child återhämtar helt efter 2-3 veckor. När
maligna formen pemphigus nyfödda kan påverka alla barnets kropp, och flera lesioner kan vara upp till 3 cm. Efter öppnandet bubblorna bildas stora och mycket smärtsam erosion. Epitel bubblor mellan störd och efter friktions exfoliera. Också det exfolierar huden, dra kanten av bubblan. Det finns en hög temperatur över 38 ° C.Denna form av sjukdomen är mycket allvarlig. Det finns berusning och dess symtom är feber, svaghet, vägran att äta, illamående, diarré, kräkningar. Patienten kan uppleva barnet pyosepticemia och sepsis.Återhämtning sker inom en månad.
är följande former av malignt pemphigus: pemphigus syfilitisk spädbarn, stafylokocker och epidemi.
stafylokocker pemphigus nyfödda är den vanligaste. De är orsak stafylokocker. Epidemi form av sjukdomen orsakar också Staph. Namnet kommer av det faktum att denna sjukdom kan orsaka en epidemi - snabbt sprider sjukdomen. Barn med denna sjukdom nödvändigtvis måste isoleras från de andra, eftersomsjukdomen är mycket smittsam.
syfilitisk pemphigus nyfödda är ett tecken på syfilis sjukdom, det vill säga syfilis. Det orsakande ämnet är en blek Treponema. Child överföringen sker i livmodern från sjuka mor. En funktion av denna art pemphigus nyfödda är mättad färgkopparröda hud, blåsor och ibland med röd innehåll med patogenen innehåll, lokalisering av skador på sulorna och palmer. Kan visas ärr är specifika för syfilis. Denna typ av sjukdom är den svåraste och farligaste.
Pemphigus nyfödda: diagnos
epidemi pemphigus nyfödda diagnostiseras lätt, men det är svårt att bli behandlad. För att bestämma rätt diagnos tar hänsyn till alla faktorer av sjukdomen. Räknade tiden av kränkning av det nyfödda tillståndet, medan förekomsten av hudutslag beteende. Det etablerade orsaken till pemfigus, möjligheten att barnets kontakt med den sjuke. Det är nödvändigt att klargöra om mamman var sjuk eller medicinsk personal på alla hudsjukdomar. Därefter genomföra en gemensam yttre undersökning av barnet, bestämmer karaktären och utseende av lesionen elementen. Om sjukdomen förs in en exfoliativ fas, bär läkaren en lokal kontroll av skador kontrollerar Nikolsky tecken( friktions synes friska områden mellan bubblor exfolierar huden).Om en positiv symptom - ger anledning att göra en diagnos av pemfigus nyfödda.
att identifiera det förorsakande medlet, rätt att bestämma formen av pemfigus och välja den behandlingen utförs med ett flytande gröda förstörelse elementet. Enligt undersökningen valda antibiotika känsliga för denna mikroflora. För att utesluta en syfilitisk pemphigus spendera mikroskopi, PCR-test. I närvaro av Treponema pallidum diagnostiseras med syfilis pemphigus nyfödda. Se också till att genomföra en klinisk blodprov, som bestämmer hur allvarlig inflammation i kroppen av barnet( i antalet leukocyter och ESR).Genom att använda samma analys avgör om en komplikation uppstod - sepsis. Differentialdiagnos av neonatal
genom pemfigus sjukdomar såsom herpes, vattkoppor, kongenital syfilis, kongenital epidermolysis desquamative erythroderma Leiner, iktyosiform erytrodermi, bullös dermatit och andra former, såväl som allergiska reaktioner. Obligatorisk medicinsk konsultation hudläkare och infektionssjukdomar. Det rekommenderas att konsultera en neonatolog.
nyfödda Pemphigus: Behandling
Staphylococcal pemphigus hos nyfödda behandlas på sjukhuset, måste nödvändigtvis isolera det sjuka barnet från andra barn. I vården av nyfödda patienter på pemfigus, mycket strikt följa reglerna för hygien, med enbart steril linne och verktyg, genomföra kvartsevanie var 4-5 timmar. Att bada barnet görs med tillsats av antiseptiska lösningar och avkok av örter( celandine, kamomill, ekbark) i vattnet. Daglig byte av sängkläder är nödvändigt. Utslag behandlas med salvor och aerosoler med antibiotika. Antiseptika - Jod, Briljantgrön eller Methylenblå används också.Vid bristningssteget används barns pulver med Xeroform för att torka elementen i lesionen. Obehandlad hud behandlas med salicylalkohol för att förhindra smittspridning.
mest grundläggande terapin för pemphigus nyfödda antibiotika är penicillin eller cefalosporin( Amoxicillin, Cefazolin, cefalexin, cefoxitin).Det är lämpligt att föredra antibiotika 1 eller 2 generationer, för att inte utveckla en barns immunitet mot starkare antibiotika. Vid val av ett antibiotikum måste man ta hänsyn till ett test för känslighet för ett visst läkemedel.
Vid behandling av pemfigus hos nyfödda administreras även antistapylokockplasma, antistapylokock gammaglobulin. Efter användningen av antibiotika som krävs för att utse utnämningen av probiotika för att återställa mikroflora - Linex, Bifiform, Lactobacterin.
För malign pemphigus för avgiftning utförs infusionsbehandling - droppmedicin och lösningar tillsätts för att fylla kroppsvätskevolymer. Applicera fysiologisk lösning, Hemodez, Polyglukin, glukoslösning. Utför även symtomatisk behandling. Vid en temperatur används antipyretiska medel. I malign form av sjukdomen med stora lesioner används anestetika. Med denna form av sjukdomen kan sepsis uppstå septikopyemi. I detta fall öka dosen av antibiotikum, utför massiv infusionsterapi, transfusera blodplasma. Var noga med att utföra behandling för att förbättra immuniteten hos den nyfödda.
När en elakartad form av pemphigus är komplikationer: abscess, otitis media, faryngit, pneumoni, pyelonefrit, omphalitis sepsis. För att förebygga pemfigus hos en baby är det nödvändigt att diagnostisera sjukdomen i tid och välja en komplex behandling. Prognosen är gynnsam, beror på barnets immunskydd, förekomsten av processen, behandlingen. Det har varit dödsfall från stafylokockpankreatit hos nyfödda före förekomsten av antibiotika.
Neonatalblåsan har ingen specifik förebyggande, du måste vidta alla åtgärder för att förebygga sjukdomen. Denna upptäckt och behandling av sjukdomar i den blivande modern, personlig hygien, att hålla den väl hand om barnet, du vill utesluta att barnet är tänkt att kontakt med sjuka människor. Anställda i sjukhus och förlossningssjukhus måste noga hantera lakan och verktyg för att utföra kvartsevanie lokaler på schemat, genomföra tid våtrengöring, isolera sjuka barn, eliminera smittkällor bland den medicinska personalen.



