Förberedelser från colon irritabile

Irritable Bowel Syndrome( IBS) - är en vanlig sjukdom som drabbar10-15% av den vuxna befolkningen. Dess orsaker är okända, och symtomen kan variera och inkludera buksmärtor, uppblåsthet och gasbildning, förstoppning eller diarré.Förberedelser från colon irritabile kan inte bota patienten helt, men de kan avsevärt lindra symtomen.

I de flesta fall, läkemedel för behandling av colon irritabile väljs på basis av dess kliniska presentation. Den viktigaste förutsättningen för en framgångsrik behandling av IBS - ett effektivt samarbete mellan patienten och läkaren, livsstilsförändringar och kost. Endast i avsaknad av effekten av dessa åtgärder bör patienten börjar ta medicin för colon irritabile.

Preparation Grupper

Medel vid IBS, kan delas in i följande grupper:

• antikolinergika;
• protivorponosnye droger;
• antidepressiva medel;
• laxermedel, bulk avföring;
• serotoninreceptorantagonister;
• kloridkanal aktivatorer;
• agonist av guanylatcyklas;
• probiotika.

Medicine colon irritabile väljas baserat på den nuvarande patientens kliniska bilden, det vill säga är symptomatisk.

vanligaste sättet

Tänk indikationer för läkemedel från de grupper som anges ovan.

Antikolinerga medel

Mediciner av denna grupp har kramplösande egenskaper, dvs inhiberar reduktion av intestinal glatt muskulatur. Dessa mediciner hjälpa till att lindra symptomen av magkramper i colon irritabile.

dicyklomin( Bentham)

Detta läkemedel slappnar direkt den glatta muskulaturen i tarmen utan att påverka produktionen av magsyra. Dess verkan börjar 1-2 timmar efter dosering och varade upp till 4 timmar. Dicyklomin tas oralt, vanligtvis - 4 gånger om dagen före måltid och vid sänggåendet.

För att förhindra biverkningar, kan läkaren först utse ett medel i små mängder och gradvis öka dosen. Antacida minska upptaget av dicyklomin, så samtidigt är det omöjligt att ta dem.

Om du tar detta läkemedel för behandling av colon irritabile ganska regelbundet och under en lång tid, i händelse av plötslig uppsägning av sin mottagning kan vara abstinenssymptom, som manifesteras genom yrsel, svettningar och kräkningar.

Andra biverkningar som kan uppträda vid användning av dicyklomin:

• yrsel( 40%);
• muntorrhet( 33%);
• dimsyn( 27%);
• dåsighet( 9%);
• nervositet( 6%);
• allmän svaghet( 7%).

Mindre uppstår uppblåsthet, förvirring, förlamning av boende, delirium, dermatit, erytem, ​​trötthet, hallucinationer, sömnlöshet, illamående, hjärtklappning, hudutslag, synkope.

Detta läkemedel är för behandling av colon irritabile kan inte användas i kombination med alkohol.

dicyklomin är kontraindicerat:

• är allergisk mot det eller något annat antikolinerga medel;
• trångvinkelglaukom;
• myasthenia gravis;
• massiv blödning;
• intestinal atoni;
• toxisk megakolon;
• ileus;
• svår ulcerös kolit;
• refluxesofagit.

Dessutom är det inte användas av kvinnor som ammar och barn yngre än 6 månader.

försiktig utse dicyklomin :

• patienter med lever- eller njursvikt;
• patienter med godartad prostataförstoring;
• personer med kronisk hjärtsvikt;
• takykardi på grund av hjärtsvikt eller hypertyreos, högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdomar, kronisk obstruktiv lungsjukdom, mitralisstenos, hjärnskada;
• med takyarytmier.

hyoscyamin

Detta verktyg används för att behandla problem med matsmältningskanalen, inkluderande colon irritabile, och olika sjukdomar i urinblåsan. Hyoscyamin minskar produktionen av magsyra, saktar peristaltiken, slappnar den glatta muskulaturen i många organ.

Ta denna medicinering bör strikt förskrivas av läkare. Snabba Tabletter tas 30-60 minuter före måltid oralt eller sublingualt i en dos av 125-250 mg var 4 timmar eller vid behov. Det är omöjligt att överskrida den dos av 1,5 mg per dag( 12 tabletter).

När tabletter med förlängd åtgärder bör vidtas för 375-750 mikrogram två gånger dagligen Hyoscyamin. Eftersom det är omöjligt att överskrida den dos av 1,5 mg per 24 timmar( 4 tabletter med förlängd verkan).

Biverkningar:

• muntorrhet;
• urinretention;
• dimsyn;
• takykardi;
• mydriasis;
• ökat intraokulärt tryck;
• förlust av smak uppfattning;
• huvudvärk;
• nervositet;
• dåsighet;
• svaghet;
• illamående;
• kräkningar;
• förstoppning;
• uppblåsthet och buksmärta;
• diarré;
• allergisk reaktion, och så vidare.

mottagning hyoscyamin för behandling av colon irritabile är kontraindicerad hos patienter som är allergiska mot det, trångvinkelglaukom, myastenia gravis, urinvägarna lappande obstruktion av mag-tarmkanalen( t ex stenos i pylorus), intestinal atoni, hemodynamiskt instabila vid ett blödande, svår ulcerös kolit.

läkemedel kan inte användas till kvinnor som ammar.

hyoscyamin användas med försiktighet i närvaro :

• njur- och leversvikt;
• hjärtsvikt;
• kranskärlssjukdom;
• kronisk obstruktiv lungsjukdom;
• diafragmabråck;
• refluxesofagit;
• mitralisstenos;
• Downs syndrom;
• autonom neuropati;
• hypertyreos;
• takyarytmier.

Protivopronosnye droger

Protivopronosnye läkemedel vid behandling av colon irritabile bromsar passagen av mat och minska produktionen av magsafter.

Lomotil( difenoxylat hydroklorid + atropin)

Denna kombinerade formulering hjälper till att minska frekvensen av tarmrörelser mot diarré genom att sakta intestinal motilitet. Difenoxylat liknar narkotiska smärtstillande, men främst drabbar tarmen. Atropin tillhör en klass av antikolinergiska medel, som också saktar peristaltiken och minska utsöndringen av magsafter.

vuxna med colon irritabile och diarré först ordineras Lomotil ta 2 tabletter 4 gånger om dagen, och sedan gradvis minska dosen individuellt. Barn i åldern 2 till 13 år Lomotil administreras som en sirap vid en dos beräknad på deras vikt. Oftast en lindring av diarré förekommer i de första 48 timmarna.

Biverkningar av detta läkemedel inkluderar:

• dimsyn;
• sedering;
• illamående och kräkningar;
• obehag och smärta i buken;
• muntorrhet;
• exacerbation av pankreatit;
• uppblåsthet;
• förstoppning;
• försämring av aptit;
• dåsighet;
• hjärtklappning;
• andnöd;
• nervositet och irritabilitet.

Lomotil bör inte förskrivas till personer som är allergiska mot atropin eller difenoxylat, obstruktiv gulsot, intestinal obstruktion, trångvinkelglaukom, myasthenia gravis, muskelsvaghet i tarmsystemet, diarré i samband med pseudomembranös kolit eller en bakterieinfektion.

försiktig det används i närvaro av njur- och leversvikt, ulcerös kolit.

loperamid

Detta är en av de mest använda protivopronosnyh läkemedel för behandling av colon irritabile. Det saktar peristaltiken och minskar vattnig avföring, vilket underlättar diarré.

associerad diarré hos vuxna första loperamid ge en startdos på 4 mg( 2 tabletter) och därefter - 2 mg( 1 tablett) efter varje lös avföring. Inte överstiger dosen av 16 mg( 8 tabletter) per dag. Hos barn i åldrarna 2 till 6 år rekommenderas att använda Loperamid som en sirap, väljer dos läkaren utifrån barnets sjukdom och vikten av tyngdkraften.

läkemedlet är kontraindicerat i närvaro av:

• allergi mot loperamid;
• blodig diarré;
• mycket hög kroppstemperatur;
• smittsam diarré,
• pseudomembranös kolit;
• förstoppning.

de inte kan behandla barn under 2 år.

Biverkning till loperamid inkluderar:

• uppblåsthet;
• förstoppning;
• försämring av aptit;
• illamående;
• yrsel;
• magont med illamående och kräkningar;
• hudutslag;
• dåsighet;
• muntorrhet.

Antidepressiva tricykliska antidepressiva har protivodepressivnoe och smärtstillande effekter i colon irritabile, vilket effektivt eliminerar symptomen på denna sjukdom.

Amitriptylin

Detta verktyg ger en smärtstillande effekt i tarmen vid doser som är lägre än de som krävs för antidepressiva verkan. Amitriptylin förlänger också tiden för passagen av föda genom tarmen, reducerar buksmärtor och avföringsfrekvens förbättras övergripande hälsa. Från colon irritabile amitriptylin ta tabletter i en dos av 10-50 mg en gång dagligen vid sänggåendet.

Denna drog är kontraindicerad i närvaro av en allergi mot det, i den akuta fasen av hjärtinfarkt, behandling av monoaminoxidashämmare under de senaste 2 veckor, glaukom, i åldern 12 år.

Försiktighet bör användas i närvaro av amitriptylin :

• kardiovaskulära sjukdomar;
• diabetes;
• njure och leversvikt;
• thyroiddysfunction;
• anfall;
• benign prostatahyperplasi;
• urinretention;
• försvagas peristaltiken.

läkemedel vid behandling av colon irritabile in i modersmjölken, så vid tiden för sitt godkännande av amning måste överges.

amitriptylin Biverkningar kan vara:

• förstoppning eller diarré,
• illamående och kräkningar;
• förändringar i aptit och vikt;
• mer frekvent urinering;
• hudutslag, klåda;
• bröstödem;
• minskad libido och impotens;
• yrsel;
• svaghet;
• feber.

I inget fall kan inte samtidigt ta emot amitriptylin och alkohol.

Antibiotika

Antibakteriella medel kan användas vid behandling av colon irritabile att förhindra överdriven reproduktion av tarmbakterier.

Rifaximin

Det är ett halvsyntetiskt antibiotikum som hämmar proteinsyntes i bakterier och deras tillväxt. Oftast i IBS Rifaximin administreras i närvaro av diarré.Typiskt används det i en dos av 550 mg var 8: e timme under 14 dagar.

Rifaximin är kontraindicerat i närvaro av en allergi mot det. Biverkningar är gasbildning, huvudvärk, tenesmus, buksmärtor, illamående, förstoppning, feber, kräkningar, allergiska reaktioner, klåda, utslag.

laxermedel, avföring bulk

Dessa läkemedel består av polysackarider och hydrofila cellulosamarsch som sväller i tarmvätskor att bilda en gel som underlättar passagen av tarminnehållet och stimulera peristaltiken. De kan lindra symptomen vid förstoppning och diarré.

metylcellulosa

Det är en syntetisk drog som föreskrivs för colon irritabile att ge en milt laxerande verkan. Ta det för 2 till 6 kapslar per dag, krävs varje dos dricka ett glas vatten.

Metylcellulosa kan inte användas när:

• allergisk mot det;
• ileus;
• symptom på blindtarmsinflammation eller akut buk;
• närvaro av sår i mag-tarmkanalen;
• fekal spillror;
• dysfagi;
• blödning från ändtarmen.

Biverkningar av detta läkemedel inkluderar uppblåsthet, överdriven intestinal aktivitet.

psyllium frön

beredningar av psyllium stimulera stol, bildar ett gelatinartat fluidum och främja peristaltiken. De finns som ett pulver eller granulat, som är i dospåsar. Dessa läkemedel tas i en dos av 2,5-7,5 g utspädd i ett glas vatten, tills de 30 gram per dag.

Kontra inkluderar allergi, tarmobstruktion, symptom på blindtarmsinflammation eller akut buk, närvaron av sår i matsmältningskanalen, fekal impaktion, dysfagi, och rektal blödning.

Biverkningar inkluderar magkramper, uppblåsthet och förstoppning.

antagonister av serotoninreceptorer Av denna grupp av läkemedel för irritabel tarm Alosetron användas. Läkemedlet används endast i kvinnor med IBS, manifest svår diarré och inte svarar på standardbehandling.

först ordineras 0,5 mg oralt var 12: e timme under 4 veckor, sedan, som en god tolererbarhet, ökades dosen till 1 mg var 12: e timme.

läkemedlet är kontraindicerat i närvaro av :

• allergier;
• blödning;
• förstoppning;
• ischemisk kolit;
• ileus;
• intestinal perforation;
• Crohns sjukdom;
• ulcerös kolit;
• kraftigt nedsatt leverfunktion.

Biverkningar inkluderar :

• förstoppning;
• buksmärta;
• illamående;
• huvudvärk;
• trötthet;
• gastroenterit;
• tarm buk;
• flatulens;
• hemorrojder;
• urinvägsinfektioner;
• ischemisk kolit;
• oro;
• skelettsmärta.

kloridkanal aktivatorer

läkemedlet ökar mängden vätska i tarmen som stimulerar tömning. De utses i IBS med förstoppning.

Lubiproston

Läkemedlet används i colon irritabile med förstoppning endast hos kvinnor äldre än 18 år. Tilldela Lubiproston en dos 8 mg genom munnen var 8 timmar.

Det är kontraindicerat vid allergi och mekanisk intestinal obstruktion. Biverkningar är illamående, kräkningar, diarré, ödem, obehag i bröstet, trötthet, yrsel, flatulens, dyspepsi, muntorrhet, buksmärtor.

agonister av guanylatcyklas

droger öka vätskeutsöndringen i tarm lumen och påskynda passagen av föda.

Linaklotid

används för att behandla colon irritabile med förstoppning hos vuxna, det hjälper att öka volymen av tarminnehåll genom att öka vätskeutsöndring. Detta underlättar passage av innehållet i tarmarna, och minskar smärta och obehag i buken.

Linakltotid ta en dos av 290 mg en gång per dag på fastande mage, 30 minuter före den första måltiden.

läkemedel är kontraindicerat i närvaro av allergi mot det, hos barn yngre än 6 år gammal, mekanisk intestinal obstruktion. Hos äldre barn( 6 till 17 år) från användning av Linaklotida bör också avstå, eftersom det inte finns någon tillräcklig information om sin säkerhet.

Biverkningar är diarré, buksmärtor, gasbildning, huvudvärk, viral gastroenterit, bihåleinflammation, fekal inkontinens, trötthet, kräkningar.

Probiotika

Detta innebär som innehåller så kallade vänliga bakterier som åter den naturliga balansen i tarmfloran. Vissa patienter rapporterar att regelbundet intag av probiotika hjälper till att lindra symptomen vid IBS, men dessa påståenden har inga vetenskapliga bevis.

Om en person med colon irritabile beslutat att ta probiotika, måste det behandlas av dem i minst 4 veckor.

Enterozhermina

Detta preparat består av sporer av mikroorganismen Bacillus clausii, som är en del av den normala tarmfloran, vilket kan vara användbart vid dess restaurering. Som regel Enterozherminu tas oralt en flaska 2-3 gånger om dagen.

Kontra inkluderar allergi mot läkemedlet, barn som är yngre än en månad. Vid behandling Enterozherminoy biverkningar är sällsynta, kan orsaka allergiska reaktioner - urtikaria och hudutslag.

Behandling av folkmusik rättsmedel och kost

Behandling av colon irritabile medicinering terapi rekommenderas att kombinera med terapi folkmusik rättsmedel och kost.

Diet väljs på basis av de dominerande symtomen. Patienten bör föra dagbok och markerar var i den mat som bränner symptom. Detta kommer att bidra till att beräkna mat som framkallar försämring av IBS för att undvika det.

Om IBS kombineras med förstoppning, kan bidra till att öka volymen i kosten för lösliga fibrer, som finns i frukt, rotfrukter( morötter, potatis), havre, korn, råg. Däremot är diarré bättre att äta mat med högt olösliga fibrer - fullkorn, kli, nötter och frön.

Om patienten orolig konstant uppblåsthet, kan det bidra till att begränsa användningen av produkter som innehåller oligosackarider, disackarider, monosackarider och polyoler. Dessa ämnen absorberas snabbt i tarmen, vilket åtföljs av frigörandet av stora mängder av gaser. Dessa produkter inkluderar vanligt, blad, kinesiska, blomkål och brysselkål, broccoli, ärtor, kikärter, linser, bönor.

Patienterna ger ofta företräde åt människors sätt att kamp med colon irritabile. Det är möjligt att göra, men först måste du konsultera en läkare, som vissa används vid behandling av sådana ingredienser kan interagera med läkemedel som tas av en man.

Som läkemedelsbehandling, användning av metoder för traditionell medicin i IBS symptom beror på:

• Med täta magkramper hjälper infusion av pepparmint. Att laga 2 matskedar av torkade blad häll ett glas kokande vatten och insistera 20 minuter. Infusionen kan användas i stället för te.
• När uppblåsthet kan hjälpa infusion av fänkål. För dess framställning matsked örter eller dillfrön bör häll 500 ml kokande vatten och ingjuta 2 timme. Konsumera 100-150 ml tre gånger dagligen före måltid.
• Diarré används ibland infusion av peeling av granatäpple. Matsked torkade skorpor häll 250 ml kokande vatten och insistera till rosa färg.Ät bör vara på en gång.
• Om förstoppning kan hjälpa psyllium frön. För detta 2 dessert skedar frön i blöt i 100 ml vatten i 30 minuter, varefter de måste ätas.

Dessutom patienter med IBS nyttig övning - de hjälpa till att lindra depression och stress, stimulera den normala funktionen hos mag-tarmkanalen.

Irritable Bowel Syndrome - en vanlig sjukdom. En sådan diagnos ställs, om det inte kan upptäcka andra orsaker till symptomen på matsmältningsbesvär. Innan du börjar behandla colon irritabile medicinering bör försöka eliminera dess symptom genom kost och motion.

Författare: Taras Nevelichuk läkare,
speciellt för Moizhivot.ru

Användbar video om behandlingen av colon irritabile