Vezikulopustulez

Vezikulopustulez - denna hud patologi neonatal smitt uppkomst har akut naturligtvis manifest inflammatorisk reaktion i ekkrin svettkörtlarna. För närvarande vezikulopustulez ovanligt. Detta beror på att de aktiva åtgärder mot epidemi i leverans institutioner praktiken rooming i postnatal avdelningen för mödrar och nyfödda, aktiv övervakning av gravida kvinnor och tidig identifiering, behandling och förebyggande av stafylokockinfektioner.

vezikulopustuleza Faran ligger i det faktum att neonatal nyfödda hud har vissa funktioner som hindrar differentialdiagnos av smittsamma sjukdomar i huden annan etiologi utslag noninfectious ursprung. Detta ökar risken för en sen diagnos och utvecklingen av komplikationer.

skäl vezikulopustuleza i

Vezikulopustulez nyfödda barn utvecklas i nyföddhetsperioden. Den hänvisar till gruppen och kallade stafilodermy vanligtvis coccal flora. De huvudsakliga patogener är staphylococcus( Staph. Haemolyticus, Staph. Saprophyticus, Staph. Aureus, Staph. Epidermidis).Genom att gå en ökad risk för smittämne och utvecklingen vezikulopustuleza predisponera följande faktorer:

- stafylokocker infektion hos gravida kvinnor i akut eller kronisk form;

- problem epidemiologiska situationen i avdelningarna där de får hjälp nyfödda( postnatal, pediatrisk, neonatal intensivvård, intensivvård);

- dålig handhygien av personal, vårdgivare eller leverantör av vård för nyfödda;

- nedsatt immunförsvar i nedsatt immunförsvar barn( födda före sikt traumatiserade, med vissa medfödda eller förvärvade sjukdomar);

- felaktig skötsel av nyfödd hud,( överhettning eller överkylning, fel temperatur, närvaro av blöjeksem, sprickbildning, microtraumas et al.)

- särskilt hudens struktur av barn i de första dagarna efter födseln( tendens att utsöndring, maceration);

- artificiell utfodring.

Komma på barnets hud patogen orsakar stafylokocker vezikulopustulez, framkallar en inflammatorisk reaktion i de rörformade ekkrin svettkörtlarna. Symtom

vezikulopustuleza i

Vezikulopustulez nyfödda barn kliniskt baserat på längden för förorening patogen, kan detta vara:

- medfödd vezikulopustulez sker infektion i livmodern, under de sista månaderna av graviditeten. Kliniska manifestationer som observerats vid födseln eller inom de första två dagarna i livet;

- intrapartal infektion uppstår under förlossningen, under passagen av förlossningskanalen barnet. Symptom på den tredje dagen efter födseln;

- postnatal förorening patogen sker efter födseln. Symptom på sjukdomen visas på femte dagen i livet.

stafylokocker vezikulopustulez visas i munnen av lokaliseringsområden ekkrina svettkörtlar, som inte bara är i området av läppar och könsorgan. Inflammation manifest bildar vesiklar, fyllda med klar innehåll, som så småningom blir grumlig - utformade Pustule. Runt elementet är närvarande corolla hyperemi. Bubbelstorlekar från 2 till 5 mm i diameter. Mellan ett utslag element tenderar att gå samman. Efter att ha öppnat parti abscess bildas erosion, med tiden det är täckt av en torr skorpa. Spår efter att ha fallit sårskorpor kvar.

Lokaliserad blåsor i hela kroppen, utslag favoritplats: i hårbotten, i de naturliga veck i huden. Objekt kan isoleras och kan visas i ett stort antal, går samman och bildar stora delar av förstörelse.

Om stafylokocker vezikulopustulez uppstod från en initialt friska nyfödda, kommer signifikanta system manifestationer av sjukdomen vara. Processen sker utan att störa barnets välbefinnande, med behandling inflammationen bleknar snabbt bort och det finns en fullständig klinisk återhämtning.

Om det fanns

vezikulopustulez barn försvagats, kommer sjukdomen förekommer i en svårare form. Med uppkomsten av infektion utvecklar symptom på förgiftning. Den nyfödda blir slö, lynnig, vägrar att äta eller trög suger, det uppstötningar. Huden kan bli bleka, torra slemhinnor.Ökad kroppstemperatur till feber siffror.

Den utökade kliniska blodanalys i mild vezikulopustuleza kanske inte några ändringar. Vid svår och utbredd i processen av blod visas inflammatoriska förändringar karakteristiska för bakteriella infektioner( ökning av leukocyter med hugg skift, ökade ESR).

Clinic vezikulopustuleza typisk flöde och diagnos av denna sjukdom är inte svårt. Men det finns ett antal stater och nyfödda hudsjukdomar som kräver differentialdiagnos. Liknande kliniska manifestationer är:

- giftigt erythema.Övergångstillståndet hos nyfödda hud. Elementet representeras av tät papule vit eller gulaktig i centrum av oregelbundet formade fläckar. Utslag händer inte i hårbotten. Utslagen inte dränera naturen. Behandlingen krävs inte;

- svamp dermatit.Även i hudveck bildas blåsor och pustler med tunn däck som snabbt samman. Efter öppning av däcket är utformad med ljusa erosion fransig kant;

- skabb kompliceras av pyoderma. Pustler är anordnade i par på extensor ytor av underarmar, ben, händer, skinkor, runt naveln. Hittats itch rör sig mellan elementen utslag.

I de flesta fall fortsätter stafylokocker vezikulopustulez smidigt, utan komplikationer. Men det händer att barn med patologi neonatal period, utan att få rätt behandling och vård finns bakteriella komplikationer, såsom:

- omphalitis( inflammation i underhudsfett och huden runt naveln);

- jet tromboflebit navel fartyg på bakgrunds omphalitis;

- lunginflammation, konjunktivit, otitis media, meningit;

- flegmone, subkutan abscess fettlager;

- sepsis.

Behandling vezikulopustuleza nyfödda

stafylokocker vezikulopustulez sker i de flesta fall, enkelt terapi kan göras hemma, under överinseende av en barnläkare. Indikationerna för sjukhusvistelse gemensamt är närvaron av lesioner, de inflammatoriska reaktionerna av blodet.

vezikulopustuleza Målet med behandlingen är huden borstning, används för detta ändamål:

- hygien bad buljonger följd, kamomill, celandine, med kaliumpermanganat-lösning vid ett förhållande av 1: 10 tusen. Till badrummet elementen rengörs med en bomullstuss indränkt i 70% etanol-alkohol;

- hudbehandling vid vezikulopustuleze utförs två gånger om dagen, för detta element appliceras lysande grön, Bactroban, neanilinovye färgämnen;

- UV-strålning, efter samråd med sjukgymnast;

- när måttlig och svår visas antibiotika( oxacillin, meticillin, Cefalosporiner 1:e generationen integrerad med aminoglykosider, vankomycin, amikacin, Linezolid);

- specifik immunterapi( plasma, antistaphylococcal immunoglobulin);

- infusion, symptomatisk, vitamin terapi.

Prevention vezikulopustuleza

Med tanke på att vezikulopustulez barn tidigt nyföddhetsperioden är ett resultat av överföring från modern, i strid med hygien under vård, manipulation, vilket kräver kontakt med nyfödda huden, så åtgärder för att förebygga bör syfta till att förhindra kontaminering av hudenbarn~~POS=TRUNC patogener.

viktigaste sätten att förebygga vezikulopustuleza:

- identifiering av kvinnor i fertil ålder, härdar av kronisk infektion( karies, halsfluss, pyelonefrit, bihåleinflammation, otitis media, cystit, etc.) och deras rehabilitering, före graviditeten;

- under graviditeten, identifiering och återjustering av foci av infektion, förebyggande av återfall av kroniska bakterieinfektioner;

- rationell profylax under förlossningen, vid behov och under strikta indikationer;

- grundlig handhygien av medicinsk personal som ger stöd till nyfödda, moderskap;

- första amning, initiering av amning under de första 30 minuterna efter det att barnet, hud mot hud kontakt direkt efter födseln;

- Förebyggande av hypertermi och hypotermi, strikt följsamhet baser "termisk kedja";

- rooming i postpartum avdelningen enbart mata bröstmjölk under de första timmarna i livet;

- daglig kontroll av barns läkare och nödvändig behandling och förebyggande åtgärder genomförs först efter behandling och desinfektion av händer medicinsk personal, i enlighet med accepterade hygieniska regler och normer;

- hand om barnet ska vara endast en mor, kontakt med personalavdelning bör minimeras, omotiverad flytta för barnet församling och är strängt förbjudet, all medicinsk och omvårdnad behandling och diagnostik( ultraljud, röntgendiagnostik, blodprover, urin, avföring analys, vaccinationer, ledande audiologisk och neonatal screening) utförs i kammaren, där den nyfödda;

- i kamrarna, där är för nyfödda barn bör observeras termisk läge, kammaren bör fyllas i cykler, bör utföras regelbundet vädring kvartsevanie, rengöring med desinfektionsmedel;

- medel för att ta hand om barnet måste vara strikt individuellt efter varje blöjbyte skötbord duk torkas med ett desinfektionsmedel lösning;

- hälsoutbildning med den medicinska personalen ta hand om mödrar och nyfödda, regelbundna hälsokontroller och identifiering av bärare av patogener stafilodermy;

- i ett rum där barnet kommer att vara bör vara hett( önskad temperatur till 24 ° C), det måste ventileras ofta rengöras och våt( moppning, avtorkning damm) dagligen;

- bada nyfödda behöver inte använda podsushivayuschee medel, om det inte ordinerats av läkare bör badet vara dagligen under den första månaden i det enskilda badet. Tvättning med barnsåp eller badmedel utförs en gång i veckan.

- förebyggande av blötsutslag. Barnets kläder väljs, beroende på temperaturen i miljön, är en tight swaddling kontraindicerad. Blöjan ändras efter varje avverkningshandling med tvåltvätt. Engångsblöjor byts var 3: e timme, med obligatoriska luftbad.Återanvändbara blöjor förändras när de blir våta, se till att du använder en kräm under blöjan. Inspektion och behandling av naturliga hudveckar dagligen. För nötningar, rodnad, sprickor används medel som innehåller dexapanthenol;

- vård av nyfödda genom en snäv krets av personer, bara mamman om möjligt;

- det finns ingen specifik profylax av vesiculopustulen.

Vezikulopustulez hos barn är ett resultat av barnets hudkontaminering med patogener stafilodermy, i närvaro av faktorer som predisponerar för detta. Sjukdomsförloppet, finns det mesta av ljuset, och förutsatt att behandlingen huden vid vezikulopustuleze och efterlevnad av säkerhetsåtgärder genomförs fullt fullständig återhämtning. Men trots att barn som har haft denna sjukdom, är i riskzonen för att utveckla kroniska inflammatoriska sjukdomar som kräver mer noggrann observation barnläkare. Samtidigt vezikulopustulez hos barn försvagade, kan orsaka allvarliga bakterie komplikationer som förvärrar tillståndet hos den bakomliggande sjukdomen, och i sällsynta fall kan vara dödlig. Därför är det viktigt att följa alla åtgärder för att förhindra infektion i en nyfödd bebis.