Diagnos av bronkial astma hos barn

Tyvärr är diagnosen bronkial astma hos barn i 20% av fallen ganska svår. Detta beror främst på de olika funktionella och kliniska manifestationerna, som beror på det sjuka barnets ålder, en möjlig kombination av andra bronkopulmonala sjukdomar, särdrag vid sjukdomsförloppet.

För att noggrant diagnostisera "bronkialastma" bör ett barn undersökas i en specialiserad allergisk avdelning på ett barnsjukhus. Ibland utförs sådana undersökningar på poliklinisk basis under överinseende av en allergiker. Förutom undersökningen för diagnosen astma kan barn hjälpa till att undersöka föräldrarna.

Läkaren kommer att fråga hur graviditeten gick, oavsett om det fanns sjukdomar, toxicos, dietbrott under graviditeten. Hur var leveransen, om det fanns några komplikationer vid förlossningen, har det nyfödda barnet hälsoproblem. Vilka sjukdomar barnet lidit, hur antibiotika tolereras( om den utses), om det finns några reaktioner på förebyggande vaccinationer. Har barnet allergi mot djurets päls, fick barnet amning, har barnet en matallergi. Läkaren är också intresserad av om det finns några nära släktingar som lider av allergiska sjukdomar, till exempel matallergi, bronkialastma, läkemedelsintolerans, pollinos. Dessutom ska läkaren fråga hur anfall börjar i barnet, hur attackerna av kvävning fortsätter, anfall börjar i en viss årstid eller inte.

Ta reda på vad barnet gjorde före anfallet( det här hjälper till att identifiera möjliga orsaker som orsakar anfall), till exempel om det var i kontakt med djur, om det fanns fysisk stress eller en promenad i parken. Huruvida drogerna användes och vilken effekt de hade. Till läkaren hjälper denna information vid inspektion av barnet att diagnostisera korrekt diagnos och utse eller nominera effektiv behandling. Att läsa en doktor, det är trevligt att ta ett barns medkort med honom, data om test, överförda sjukdomar, diagnostiska studier kan hjälpa en läkare.

Nästa steg i diagnosen av bronchial astma är detektering av ett orsakssamband med betydande allergi. Hudtester hjälper till att avgöra vilken allergen som orsakar barnets sjukdom. Principen för testet är enligt följande: På patientens hud är små insprutningar eller repor gjorda från underarmens insida, och en lösning som innehåller molekyler av ett visst allergen drippas på dem. Det finns färdiga uppsättningar pollen, mat, hushållsallergener. Om ett barn har blåsor indikerar detta en ökad känslighet för detta allergen. Provet placeras i 20 minuter och undersöks av en läkare. Sådana prover hjälper till att identifiera ett ämne som orsakar en allergisk reaktion hos patienten. Denna metod är ganska enkel, men det är nödvändigt att utföra hudtest uteslutande i det allergologiska rummet. De måste genomföras av en specialutbildad sjuksköterska under överinseende av en allergiker. Allt detta är viktigt, eftersom hudtesterna har kontraindikationer. Hudtest sätts inte:

• under en attack, med samtidig förvärring av en annan allergisk sjukdom;
• omedelbart efter en attack om antiallerga läkemedel används
• för barn under tre år( små barn tillåter inte repor och rör inte allergenlösningen med händerna i 20 minuter).

Laboratoriemetoder kommer att upptäcka orsakande allergener, och varken åldern eller tillståndet för barnets hälsa påverkar dessa metoder. Oftast utförs en enzymbunden immunosorbentanalys( ELISA).För studien tas blod från venen och bestäms i det för närvaron av specifika skyddande antikroppar, vilka utvecklas för att påverka den "skyldiga" upprepningen av allergenet.

Allergisk undersökning av ett barn utförs varje 2-3 år, eftersom allergens spektrum förändras över tiden. Om ett barn( äldre än 5 år) har misstanke om astma studerar de funktionen av yttre andning. Denna metod för forskning kommer att bidra till att välja en effektiv medicinering individuellt.