Behandling av ryggradets osteoporos

När systemisk skelettsjukdom diagnostiseras - osteoporos. Vid osteoporos minskar bendensiteten, bottenvävnadens struktur försämras och detta leder till knäckor i benen. Moderna metoder för behandling och förebyggande av ryggradets osteoporos ger möjlighet att avsevärt minska incidensen av frakturer genom att förbättra kvaliteten på benvävnaden. Osteoporos i ryggraden diagnostiseras oftast endast vid ryggradsfasen, då patienten utvecklar smärtssyndrom. Diagnosen bekräftas av radiografi. I detta skede är dock osteoporos svår att behandla, eftersom all benarkitektur på grund av förlusten av en stor mängd benvävnad har förändrats.

Behandling av osteoporos - en ganska svår uppgift, som löser flera läkare - endokrinologer och reumatologer, neurologer och immunologer. Behandling av osteoporos består i att öka benbildning och sänka benresorptionen. Anti-resorberande läkemedel - D-vitamin, bisfosfonater, östrogener, kalciumpreparat, kalcitonin, selektiva modulatorer av östrogenreceptorer, hjälper till att undertrycka benresorption. Vid bildandet av benvävnad, följande läkemedel - salterna av strontium, parathyroidhormon, natriumfluorid. I vissa fall hjälper tillväxthormon, liksom anabola steroider.

Hittills mest använda kalcitonin, bisfosfonater, modulatorer av östrogenreceptorer, östrogener. För postmenopausal osteoporos används bisfosfonater. De används också i primär osteoporos i den starka hälften av mänskligheten, i vissa former av sekundär osteoporos. För att öka benmassan används kalcitonin( intranasalt eller parenteralt) har det också en central analgetisk effekt.

I postmenopausal osteoporos är östrogen också användas, särskilt när det gäller unga kvinnor( det är värt att ta hänsyn till risken för ventrombos och livmoderblödning).

Kalcium är bäst att dricka med vitamin D. Utsedd kalciumtillskott dagligen under 1,2-1,5 g Vitamin D ges vanligen i form av kalcitriol eller α-Kalcidiol. Ofta ordineras en kombinationsbehandling baserad på kombinationen av kraftiga metaboliter av vitamin D med bisfosfonater och kalcitonin. Behandling i detta fall utförs under kontroll av densitometri.

Förekomsten av akut smärta, förvärring av kronisk smärta kräver följande:

• Sängstöd. Varaktigheten beror på intensiteten av smärta - från flera dagar till två veckor, men inte längre, annars kommer det bara att förvärra osteoporos.
• Smärthantering. För detta används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel( administrerade topiskt, parenteralt eller inåt), muskelavslappnande medel, analgetika, blockader med lokalanestetika. Om det finns en neuropatisk komponent av smärta, kommer antikonvulsiva medel och antidepressiva medel att behövas. Alla droger väljs med hänsyn till den samtidiga patologin, patientens ålder, tolerans av läkemedel.
• Med nedsatt smärta får patienten gå upp, men ska röra sig med kryckor eller andra lämpliga medel. För att säkerställa ryggradsstabiliteten och minska smärta används den ortopediska korseten under omständigheterna för den gradvis expanderande regimen.
• Så snart avtar akut sjukdomsprocessen, är patienten önskvärt att börja att engagera sig i fysisk terapi, vilket inkluderar doseras motion inte bara för muskelansträngning, men att utveckla en adaptiv rörelsemönster. Patienten visas också en avslappnad massage med lätta muskler, fysioterapi( om det inte finns kontraindikationer) - lågfrekvent magnetbehandling, Chans, akupunktur, laserterapi. Människor med denna sjukdom absolut kontraindicerade manuell terapi!
• Normalisering av psykiatriska störningar. Psykoterapi och antidepressiva medel kommer att hjälpa till i detta.