Njursjukdom: nefroptos

Orsaker till utveckling av nefroptos

För att bevara njurens normala position är dess fettkapsel av stor betydelse. Den perikardiella vävnaden, som ligger runt njuren, håller njurens permanenta position, vilket begränsar rörelsen. Om mängden fiber minskar kraftigt börjar njuren falla och kan även vända om sin axel. Ibland vänder njuran sig runt det vaskulära buntet, vilket utgör njurartären och njurarna.

Viktminskning, särskilt allvarlig, är en av de vanligaste faktorer som bidrar till utvecklingen av nefroptos.Även denna njursjukdom uppträder också med en minskning av bukväggen i muskeltonen. I detta fall faller inte bara njuren, utan resten av bukhålan. Infektionssjukdomar med närvaro av bindvävskador bidrar också till utvecklingen av nefroptos. Denna vävnad består av ledband och fascia, så infektionen leder till en kraftig nedgång i organen. Hos kvinnor sker nefroptos mycket oftare än hos män. Andelen nephroptosfrekvens hos kvinnor är 1,7% och hos män - 0,1%.

Steg för utveckling av nefroptos

instagram viewer

Vid utveckling av nefroptos skiljer läkare tre steg:

  • 1 steg. På den kan den sänkta njuren lätt känna sig på andan genom den främre bukväggen, vid utandning går samma njure in i hypokondrium. I njurarnas normala läge kan de palperas endast av mycket tunna personer, medan resten inte är palpabla.
  • 2: a etappen. När patienten befinner sig i vertikal position, lämnar hela njuren hypokondriumen fritt, men när den ligger ned, återgår den till hypokondrium. Ibland kan det vara helt smärtfritt justerat för hand.
  • 3: e etappen. Njuran lämnar hypokondriumet helt i vilken kropp som helst, ibland skiftar det till ett litet bäcken.

Redan i andra etappen vänder njuren ibland runt sin axel. Njurartären och venen böjer sig sålunda, deras lumen minskar och kärlen sträcker sig också.Detta minskar avsevärt leveransen till njurarna av arteriellt blod( ischemi) och orsakar svårigheter med utflöde från njurarna av venöst blod( venous hypertension).I det tredje steget finns det en stadig bock av urinledaren, vilket kan leda till ett brott mot urinflödet. Sjukdomsnefroptosen leder således i 2-3 steg till en signifikant patologi av blodtillförsel till njurarna, både venösa och arteriella. Allt detta underlättar utvecklingen av njureinfektioner och förekomsten av pyelonefrit. Den senare med nefroptos blir ofta kronisk.

I det första skedet uppträder njurproblemet nephroptos ibland omärkligt. Oavsiktlig värk i nacken kan endast uppträda ibland. Ofta börjar de öka med fysisk aktivitet och dämpas i viloläge. Ibland övergår det plötsligt från ett benäget läge till en stående position.

I njurarna, som börjar med andra etappen, är blodtillförseln störd, urinen stagnerar, detta kan åtföljas av utseendet i urinen av röda blodkroppar och protein.

I tredje etappen i njurområdet blir smärtan permanent. Patienten kan ha neurastheni och depression på grund av dessa smärtor. Ofta åtföljs nefroptos av abnormiteter i magtarmkanalen, liksom minskad aptit. I tredje etappen, med svåra ureterala böjningar under fysisk ansträngning, kan njurkolik uppträda. Ofta utvecklar högt blodtryck. Detta sker speciellt ofta om njurartären är vriden och smal under nephroptos.

Diagnos av nefroptos

Diagnos av denna sjukdom är baserad på patientens ifrågasättning och på palpation av den rörliga njuren. Blod- och urintester undersöks också.Under ultraljudsundersökningen ligger mobilnuren i patientens stående och liggande position. Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera nefroptos är röntgenmetoden. Excretory urografi är också mycket viktigt - en särskild studie med kontrastmedel. Det visar noggrant läget för den sänkta njuren. För att klargöra njurfunktionens status utförs en radioisotopstudie.

Behandling av nefroptos

Det är nödvändigt att tillgripa operativ behandling av nefroptos om komplikationer uppstår:

  • intensiv smärta i strid med patientens vitala funktioner
  • kraftig nedgång sänkt njurfunktion
  • kronisk pyelonefrit
  • hypertoni
  • närvaro av blod i urin
  • hydronefros

att utföra operationen patienten framställs i två veckor. Antiinflammatorisk behandling utförs för att eliminera möjligheten till separation av infektion under operationen.2-3 dagar före start av operationen patienten vana vid ryggläge med änden av sängen höjs till 20 cm. I samma situation patienten är de första dagarna efter operationen. Det finns många sätt att operativ fixering av njuren. Välj typ av operation beror på det allmänna tillståndet hos patienten och kirurgens skicklighet. Patienten efter operationen tilldelas en två veckors antiinflammatorisk behandling, och om nödvändigt - en milt laxerande. Efter operationen patienter är det viktigt att begränsa motion även för 6 månader.

Allmänna rekommendationer när Nephroptosis

genomförandet av dessa rekommendationer kan avsevärt påskynda behandlingen Nephroptosis:

  • Innan vi går till sängs för att ställa saker och ting under fötterna, vilket leder dem i upplyft läge;
  • inte lyfta föremål tyngre än sju kilo med en hand. Det är bättre att bära någon av dem i en påse på hjul. I sin frånvaro, åtminstone just fördela vikten jämnt på båda händerna;
  • Komplement korrigerande gymnastik vandring och simning. Gör lätt arbete runt huset. Tung som hushållsarbete bör uteslutas, liksom hoppa och springa.

kan inte hoppas på att träna på Nephroptosis i följande fall:

  • Om ihållande smärta och njure sjunkit lägre än fjärde ländkotan;
  • Om smärtan inte minskar även med njur band;
  • Om oregelbundenheter i utvecklingen av njure;
  • Om på grund av utelämnandet av njurarna dök upp blod i urinen.

Dessa tecken pekar på det faktum att inte kan göra utan kirurgi. Operationen kan lösa problemet helt: njuren kommer att skjutas från muskeln flik, kommer det alltid att vara på plats. I detta fall är det normalt rörlighet bevara, återställa sin normala funktion.