polydactyly

Polydactyly är en anatomisk abnormitet som kännetecknas av en medfödd förändring av antalet tår på foten eller benet. Denna sjukdom har dubbelt ursprung. I det första fallet uppträder splittringen av fingrarna längs deras rudiment, och i andra sidan framträder rudiment eller atavism.

Utvecklingen av en dubbel nagelfalax eller små dermala bifogar av fingrarna anses också polydaktiskt. Mycket ofta förekommer denna medfödda missbildningen i form av sex fingrar på en extremitet. Det extra fingret är huvudsakligen placerat inuti eller utanför kanten av foten eller handen. Som regel utvecklas inga sådana ytterligare fingrar alls.

Polydactyly, orsakerna till

En ärftlig faktor, som det visade sig, är en av huvudorsakerna till denna defekt. I vissa familjer finns en familjeform av polydaktyly, som överförs av en autosomal dominerande typ av arv, men det kan vara en ofullständig penetrering. Det här är när i en kromosomal uppsättning är genen för polyalpia närvarande antingen i fadern eller i modern, även om de förbli helt friska med yttre tecken. Därför är sannolikheten för ett barn med fysiska funktionshinder hos sådana föräldrar nära 50%.

Om under graviditeten fostret var effekten av eventuella toxiska substanser( t ex mottagande av vissa läkemedel som är teratogena, är att kunna störa bildandet av vävnader och organ), kan den polydactyly uppstå under fosterutveckling, är att bli medfödd. En sådan effekt av toxiner leder till en fördröjning i den programmerade döden av en typ av celler och produktionen av andra. I detta fall bildas ytterligare fingrar med polydaktyly.

Dessutom kan bildandet av polydaktyly påverkas av adhesioner som ligger inuti kuvertet som omger fostret, vilket leder till barnets utveckling.

Många komplexa kromosomala abnormiteter( Patau syndrom) och genssyndrom( Meckel, Lawrence, etc.) har alla symptom på polydaktyly. I medicinsk praxis finns det nästan 120 syndrom, som åtföljs av denna patologi.

Orsakerna till uppkomsten av isolerad polydaktyly är ännu inte tydliga. Vetenskapsmän genetiker tyder på att detta medfödd anomali bildas vid 5-8 veckor av graviditeten, som kännetecknas av en ökning av antalet celler av mesoderm.

polydactyly hos barn omedelbart i BB efter förlossningen är det nyfödda barnet som krävs för att inspektera en barnläkare. Om barnet föddes med avvikelser i form av polydaktyly, så kommer läkaren genast utan stor svårighet att kunna diagnostisera det. Men i de fall då det är nödvändigt att bestämma den plats som lämnar en extra finger eller skilja den från en fyllnadsgods i huden och sedan använda röntgenundersökningsmetod.

Hos barn betraktas polydaktyly i form av tre typer, vilket beror på platsen för det extra fingret. Denna

polydactyly som postaksialnaya, kännetecknad av att en sjätte finger ligger bakom lillfingret, och när preaxial polydactyly - framför honom. I händelse av att det extra fingret är välutvecklat och ansluts till det femte metakarpala benet är polydactyly ärftlig. Med en medfödd patologi är barnets finger outvecklad, representerar en dermal utväxt och har bara en eller två falanger.

En annan av de vanligaste utvecklingsanomalierna hos barn är foten polydaktiskt. I detta fall utvecklas patologin, vilket leder till att antalet fingrar, falanger eller metatarsala ben ökar. Med sådana defekter, deformation av ben, leder, senor och ligament, som kännetecknas av de drabbade segmenten. Speciellt går det framåt med barnets tillväxt, vilket kan orsaka komplikationer i hans behandling, liksom ytterligare rehabilitering.

defekter i foten som anatomiska och funktionella förändringar i en negativ inverkan på psyket av barnet, utvecklas i honom ett mindervärdeskomplex, det finns ett behov av att bära ortopediska skor och begränsa sig i fysisk utveckling.

Polydaktylybehandling

För behandling av polydaktyly är endast kirurgisk behandling tillrådlig. Detta görs huvudsakligen uteslutande genom att försöka eliminera psykologiska orsaker, och också på grund av barnets fysiska obehag.

I vissa fall kan ytterligare fingrar på händer eller fötter indikera närvaron av några andra allvarliga sjukdomar. Därför kan en ytterligare undersökning av barnet behövas före operationen.

huvuduppgift kirurgen är inte bara avlägsnandet av felet, men också för att skapa det estetiska utseendet av handen eller foten, liksom deras funktion.

Operativ behandling, till exempel fotpolydaktyly, insisterar läkare på en tidig ålder. På grund av att barnets fot har god plasticitet och det kan ombyggas utan komplikationer. Och även blodcirkulationen och alla funktioner i den neuromuskulära apparaten återställs mycket snabbt. Därför rekommenderar kirurger omedelbart avlägsnande av fingrar-rudiment, under barnets första månader.

Att välja en specifik taktik eller procedur för operationen är att det är mycket viktigt att utföra ytterligare specialstudier. För alla typer av polydactyly måste förbli röntgenundersökning, vilket gör det möjligt att fastställa vilken typ av förändringar i skelettet, olika anslutningsmöjligheter "sjätte" finger, eller en av de viktigaste falangen finger. Det är självklart också nödvändigt att undersöka perifer cirkulation. Innan

speciella tekniker( renografii, capillaroscopy et al.) Använd ett vanligt förfarande, som innefattar överlagring av tryckförband vid basen av fingret receding. Om du ser en blek huvud finger, och det kommer inte att försvinna snabbt, då finns det en viss risk i strid med cirkulation efter avlägsnande av en extra finger. Detta föreslår att mellan huvud och extra fingrar är vanliga blodkärl. Men om allt detta beaktas i undersökningarna är resultatet av polydaktisk behandling nästan alltid gynnsam.

Det är viktigt att operationen är klar i tid. Och detta kommer i sin tur att göra det möjligt för barnet att behärska alla färdigheter på rätt sätt och utveckla motoriska färdigheter.

Polydactyly operation

val av kirurgisk behandling av polydactyly bygger på flera punkter: medfödda defekter i foten eller handen, patientens ålder, samt vissa patologiska förändringar i fingrarna eller metatarsala ben som följer polydactyly. Komplexa former

verksamhet innebär inte bara avlägsnande av ytterligare segment, men också genomföra renoveringar och sedan återvinning av osteoartikulära och senor-muskel apparater metatarsals.

Barn som arbetar är rekommenderade att spendera upp till ett år tills deformationerna i sekundärplanen visas. Och redan förändringar och rehabiliteringsprocesser är mer lämpliga för äldre barn.

av Polydactyly fot verksamhet är indelad i metoder såsom avlägsnande av fingrarna i den centrala sektionen, med de yttre och inre kanterna. I den första varianten avlägsnas de underutvecklade fingrarna om de upptar fel anatomisk position.

Polydactyly fot yttre och inre kanter som exponeras för kirurgisk excision och avlägsnande av de andra och sjunde strålar på foten när den har utskjutande Cuboid kant- och kil extra ben.

För att utföra sådan verksamhet krävs inte speciell lång förberedelse. Hennes som regel utnämns omedelbart efter alla prov och prov. Att preliminär terapi tillgripit mycket sällsynta fall, enbart enligt indikationerna hos den behandlande läkaren. Operationen i sig anses inte vara farlig, men det finns vissa svårigheter. Ju äldre patienten, det mer komplicerade och kirurgiska ingreppet, och den postoperativa perioden. Men i princip är resultatet av sådana manipuleringar gynnsamma.

Dessutom är alla patienter med polydactyly att sådana operationer gjordes, bör vara under medicinsk övervakning av läkare. Detta gäller särskilt för barn som fortsätter att utvecklas och växa. Sådan profylax bör varas tills barnets tillväxt är fullständig.

Alla kirurgiska ingrepp utförs under polydactyly i specialiserade traumasjukhus med kvalificerade läkare som har teoretiska och praktiska kunskaper inom kirurgi.