Ett blodprov för sköldkörtelhormoner: avkodning och leveransregler

Blodprov för sköldkörtelhormon Endocrinology fokuserar på sjukdomar i sköldkörteln( TG).Detta beror på det faktum att "sköldkörtel" påverkar hela kroppen genom hormoner som produceras av den.Brott mot deras syntes leder till ett antal mycket specifika symtom, men för att ta reda på vilken typ av sjukdom har lett till en sådan effekt måste vi tester för sköldkörtelhormon.

Innehåll: Vad hormoner i samband med arbetet med tyreoideastimulerande hormon( tyreotropin, TSH), Total trijodtyronin( T3), fri trijodtyronin( T3sv) Tyroxin totalt( T4), fri tyroxin( T4sv) tyreoglobulin( TG), tyroxinbindande globulin, antikroppar mot tyreoglobulin ochtyroideaperoxidas Kalcitonin

Vad hormoner relaterade till arbetet sköldkörtel

Rekommendationer:

själv sköldkörteln producerar jod substanser, förenas under det allmänna namnet "yodtironin". Dessa inkluderar:

trijodtyronin( T3) - den huvudsakliga aktiva formen av hormonet;
tyroxin( T4) - prekursorn triodtironina vilken vävnad omvandlas till en aktiv form.

Både hormon föreligga i fri och bunden form, och därför är analysen utförs för att avslöja den nivå och fria hormoner och deras totala.Kalcitonin - ett hormon som reglerar kalcium och fosfor ämnesomsättning.Dess nivå bestäms också vid diagnos av sköldkörtelsjukdomar.På sköldkörteloperation påverkar tyroidstimulerande hormon( TSH) som produceras av hypofysen( liten körtel belägen i hjärnskålen).

instagram viewer

kontrollera också koncentrationen av vissa proteiner associerade med driften av sköldkörteln:

tyroglobulin, vilken nivå ökas i tumörer kropp;
tyroxinbindande globulin, vilket ger information om den funktionella statusen för sköldkörteln;
antikroppar mot tyreoglobulin;
teroidnoy peroxidas antikroppar.

Dessa tester är utformade för att ge endokrinolog fulla beloppet av information som är nödvändig för diagnos och övervakning av behandling av sköldkörtelsjukdomar.

Thyroid-stimulerande hormon( tyrotropin, TSH) är

Denna substans som produceras av hypofysen och reglerar funktionen hos sköldkörteln.Den kännetecknas av fluktuationer i koncentrationen beroende på vilken tid på dagen: den maximala - i klockan 2-4 på morgonen, åtminstone - på 17-18 timmar.Det ökar också under graviditeten och ålderdom( något).Som ta 12 timmar före blodprovstagning elimineras fysisk aktivitet, alkoholintag, rökning. Standards TTG

Sköldkörtelhormon
mU / l
Nyfödda	1,1 - 17,0
under 2 månader	0,6 - 100
2 - 14 månader	0,4 - 7,0
14 månader - 5 år	0,4 - 6,0
5 - 14 år	0,4- 5,0
14 år och äldre	0,4 - 4,0

förhöjda TSH-nivån observerades vid:

tumörerx hypofys;
hemodialys;
kontakt med bly;
minska adrenal funktion;
tyreoidit;
minskning sköldkörtelfunktion;
svår gestosis;
tar vissa läkemedel( valproinsyra, fenytoin, betablockerare, antipsykotika, antiemetika, furosemid, och vissa antiarytmika t. D.).

Reducera observerades vid:

hypertyreos under graviditeten;
postpartum hypofysen nekros;
skador hypofysen;
svält;
thyrotoxic adenom;
toxisk struma;
påfrestning;
tar ett antal läkemedel -. Anabola steroider, kortikosteroider, cytostatika, beta-agonister, nifedipin och andra, liksom ersättningsterapi för hypotyreos.

total trijodtyronin( T3)

Detta - huvud sköldkörtelhormon.Hans nivå av inneboende säsongs topp i september och februari och ett minimum i sommar.Som ta månad innan analysen ska sluta ta sköldkörtelhormoner( utom när det är förbjudet av den behandlande läkaren).2-3 dagar före studien avbrottsmottagande jodhaltiga droger.På kvällen bör överge fysisk aktivitet, stress.Blod tas på fastande mage.Ökad på:

hemodialys;
vissa typer av myelom;
snabb viktökning;
nefrotiskt syndrom;
tyreoidit;
toxisk struma;
postpartum thyroiddysfunction;
kronisk leversjukdom;
tar vissa mediciner.

minskar med:

brist på protein i kosten;
binjurebarksvikt;
återhämtning från försvagande sjukdomar;
mottagnings anabolics, cytotoxiska läkemedel, betablockerare, antiinflammatoriska och liknande. D.

Fri trijodtyronin( T3sv)

stimulerar syreupptags tyger och värmegenerering, och även förspänner tryck metabolismen mot katabolism( sönderdelning).Som ta Förberedelser för analysen fortsätter på samma sätt som att ta blodprov på den totala trijodtyronin.koncentrationsändringar observeras i de fall i vilka det finns en förändring och total trijodtyronin. Standards T3 och T3sv

total trijodtyronin
nmol / l	Ng / dl
15 - 20 år	1,23-3,23	80-210
20 - 50 år	1,08 - 3,14	70 - 205
Äldre än 50 år	0,62 - 2,79	40-182
fri trijodtyronin
pmol / l	pg / ml
vuxna	2,6 - 5,7	0,04 - 0087

totalt tyroxin( T4)

Detta hormon förstärker BMR tvingar kroppsvävnad( förutom hjärnan, mjälte och testiklar) alltmer förbrukar syreoch generera värme.Maximal koncentration kommer i en tid av 8-12 timmar på morgonen, åtminstone - i midnatt timmar.Också markerade säsongsvariationer i totalt tyroxin nivåer med maximum i september och februari och minst under sommarmånaderna.Som ta Förberedelser för analysen fortsätter på samma sätt som att ta blodprov på den totala trijodtyronin.Du bör också analyseras före användning radiopaka medel. hormonkoncentrationen ökar med:

HIV-infektion;
myelom;
nefros;
fetma;
porfyri;
tyreoidit och toxisk struma;
tar vissa mediciner.

total tyroxin koncentrationen minskar med en minskning av sköldkörtelfunktion varje ursprung, liksom när man tar ett antal läkemedel.

fritt tyroxin( T4sv)

Detta - en viktig sköldkörtelhormon.Dess huvudsakliga funktion - stimulering av proteinsyntes.Särskilt koncentrationen av svängnings - samma som den för den totala tyroxin.Som ta Förberedelse för blodgivning utförs av samma regler som i fallet med vanliga tyroxin. Standards T4 T4sv

total tyroxin
Age	nmol / l	ug / dl
barn 1 till 6 år	67 -167	5,95 - 14,7
Barn från 5 till 10 år	68 - 139	5,99 - 3,8
tonåringar: från 10 år till 18 år	58 -133	5,91 - 13,2
Vuxna: över 18 under 20	55-137	4,84 - 12,06
Män från 20 till 39 år gammal somD62ASD	63-110	5,57 - 9,69
kvinnor från 20 till 39 år	67 - 146	5,92 - 12,9
män äldre än 40 år	60-113	5,32 - 10,0
Kvinnor över 40 år	56-138	4,93 - 12,2
Graviditet trimestern en	83-168	7,33 -14,8
2 trimestern	90-182	7,93 - 16,1
3 trimestern	79-178	6,95 - 15,7
T4vobodny
Ålder	pmol / l	ng / dl.
barn i åldrarna 5 till 14 år	8 - 17	0,8 - 1,7
barn äldre än 14 år	9-22	0,9 - 2,2
Vuxna:
hane	8 - 21	0,8 - 2,1
kvinnor	2-21	0,8 - 2,1
Graviditet 1trimestern	7-20	0,7 - 2,0
2 trimestern	5-16	0,5 - 1,6
trim 3Smp	5-16	0,5 - 1,6

Orsaker ökning:

tyreotoxikos och andra tillstånd i vilka förhöjd sköldkörtelfunktion;
behandling tyroxin-innehållande läkemedel, och andra läkemedel( amiodaron, aspirin, valproinsyra, tamoxifen och liknande. D.).

Skäl reduktion:

låg protein diet;
brist på jod i kosten;
kontakt med bly;
kirurgi;
snabb viktminskning hos överviktiga kvinnor,
heroinmissbruk;
minskning av sköldkörtelns funktion;
vissa mediciner.

Tyroglobulin( TG)

Detta protein är en markör för tumör processer som äger rum i sköldkörteln. Standards TG

Thyroglobulin
ng / ml
vuxna	Mindre 60

Som

pass analys bör utföras före biopsi eller sköldkörtel scan görs.Om definitionen av tyreoglobulin koncentration som är nödvändig för att övervaka behandling, är det nödvändigt att utföra undersökningen vid 6 veckor efter operationen eller återkallande av läkemedel som innehåller jod radioisotoper.Ökning av koncentrationen av tyreoglobulin noteras i närvaro av sköldkörteltumörer är funktionellt aktiv.Minskad nivå tyreoidit, sköldkörtel hyper, benign adenom kropp.

tyroxinbindande globulin

protein som behövs för att binda tyroxin och transporterar den.Ökningar i hepatit, akut intermittent porfyri, i vissa fall, hypofunktion av sköldkörteln, graviditet.Minskningar i alla situationer som är påfrestande för kroppen( allvarliga sjukdomar och operationer, bristen på protein i kosten) samt nefrotiskt syndrom, akromegali, äggstocks hypofunktion.

Antikroppar mot tyroglobulin och sköldkörtel peroxidas

är proteinmolekyler som förstör tyroglobulin.Visas i kroppen i närvaro av autoimmuna processer som attackerar sköldkörteln( Hashimotos tyroidit, Graves sjukdom) och differentierad karcinom. Standards analysblod hormoner shchitovidki

tyroxinbindande globulin
ng / ml
vuxna	220 - 510
Antikroppar mot tyroglobulin
lU / ml
vuxna	0 - 100
Antikroppar mot tyroideaperoxidas
lU / ml
vuxna	0 - 30

Kalcitonin

I en frisk person är detta hormon inblandade i humorala reglering av kalciummetabolism och, i mindre utsträckning, fosfor.Analys för kalcitonin är en mycket specifik test för detektion av maligna tumörer i sköldkörteln - K-cell carcinoma. Hur donera blod ta på fastande mage.En månad före studien att sluta ta p-piller.På kvällen elimineras fysisk aktivitet och alkoholkonsumtion.3 timmar före blodprovstagningen är icke-rökare.Analyser för sköldkörtelhormon - en grundläggande metod för diagnos av dess patologi.Tillämpa dem, och att övervaka effektiviteten av behandlingen.Det bör noteras att avkodningen av de flesta av dessa analyser genomförs på grundval av referens( relativa) värden.För korrekt diagnos, måste läkaren ta hänsyn till inte bara de siffror som i laboratoriet, men den kliniska bilden av sjukdomen och särskilt dess förekomst. Bozbey Gennadij Andreevich, ambulans läkare