Herpetic infektion
Herpetisk infektion - en samling av olika virussjukdomar som orsaker till som verkar som en herpesvirusinfektion som påverkar olika vävnader, såväl som de flesta organ i den mänskliga kroppen. Identifiera flera olika serotyper av viruset, som kan olika visar sig, att komma in i människokroppen och orsaka olika, ibland ganska svår patologi.
herpetisk virusinfektion kan också påverka vuxna och barn, ofta blir kronisk karaktär. Omkring 90% av världens befolkning av denna art anses vara bärare av viruset. Den omedelbara källan av herpesinfektion är både patienter och själva bärare av herpesvirus, som är den direkta orsaken till dess aktiva spridning till människor. Förvärrad herpesinfektion nästan alltid registreras under nedgången av immunreaktioner i kroppen, med en hel del stress, trötthet, akuta exacerbationer av kronisk olika sjukdomar.
Patogen
herpesinfektion för första gången ett herpesvirus har detekterats och isolerats i 1912, och senare under loppet av många studier har funnit att denna DNA-virus, vars diameter är mindre än 150 nanometer. Efter penetrering in i cellen, är det i stånd att bilda ett stort antal inneslutningar inom kärnan, under vilken cellerna förvärva flera kärnor avsevärt öka i storlek. I termer av fysikaliska egenskaper hänför den sig till en termolabil, dödade bara 30 minuter efter exponering för en temperatur av ca 50 ° C, snabbt inaktiveras när de exponeras för ultravioletta strålar och röntgenstrålar. Ty det är skadliga effekten av etanol och olika organiska lösningsmedel, eter. Emellertid, när det utsätts för låga temperaturer, det dör inte och är också motståndskraftigt mot torkning.
Följande typer av herpesinfektion, vilka innefattar herpesvirus, som tillhör den första typen av herpesvirus, som tillhör den andra typen, herpes zoster, herpes-virus, som tillhör den sjätte, sjunde och åttonde typer, liksom cytomegalovirus och Epstein-Barr-virus. Kroppen kan säkert samexistera flera olika typer av virus, som kan överföras genom luftburna droppar, transplacental, och genom kontakt. Alla dessa typer av herpesinfektion, tränger in i människokroppen, orsakar utvecklingen av olika sjukdomar. På grundval av detta vidtagits för att skilja mellan följande former av herpesinfektion, som skiljer sig från den uppringda typ virus:
- kronisk herpesinfektion med skador på munslemhinnan, läppar och ögon, ofta orsakar också besegra genital något mindre lunga, hjärna, patogensom anses vara herpes simplex virus, som tillhör den första typen;
- en andra typ av virus kallas genital herpes, men tack vare ett stort antal studier, fann man att han också kan orsaka läpp skada munslemhinnan;
- herpes zoster, som anses vara det medel som förorsakar vattkoppor, och kan senare visa sig, så att kroppen till sina bärare bältros;
- infektiös mononukleos som en form av herpesinfektion, vilket sker under inverkan av Epstein-Barr-virus;
- oftast organskada och vuxna system och mest fruktansvärda, det växande fostret, som ligger i livmodern orsakar cytomegalovirus;
- grunden för en sådan allvarlig sjukdom såsom multipel skleros, rollen av herpes virus som hör till typ 6, förutom att det kan orsaka infektiös mononukleos och är en kofaktor AIDS, vara en av orsakerna till cervixcancer;
- ofta diagnostiseras som kronisk trötthetssyndrom associerat med replikationen av herpesvirus i celler av sjunde typ;
- en sådan hård dödliga sjukdomar som Kaposis sarkom orsakas av herpesvirus, som hör till typ 8.
Symtom och tecken på herpetisk
infektion Det följer klassificeringen HSV-infektion:
- Beroende på manifesterade kliniska tecken är följande former av herpesinfektion: typiska formen( med den karakteristiska utslag), atypisk( utan några utslag element eller med en liten mängd);
- som visat svårighetsgrad: tunga, medelstora och ljus;
- Beroende på sjukdomsförloppet: akut herpetic infektion eller kronisk dess form;
- I ockuperade angrepp av drabbade områden, en del av kroppen, organ eller vävnad: herpes hudskador, herpetisk stomatit, genital herpes, munsår, flödande med ögonsjukdomar, herpetisk encefalit, meningoencefalit, generaliserad herpes.
Patogenesen av denna virusinfektion är en massiv spridning av viruset under dess penetration in i kroppen av den vuxna eller barn, en skadlig inverkan på infekterade celler. Symtomatisk sjukdom börjar bara dyka upp efter en signifikant ökning av antalet viruspartiklar. Men du bör alltid ha i åtanke att även efter en bra immunsvar och viral död i kroppen för livet behåller sin genetiska information i cellerna i ryggmärgen, samt direkt i cellerna i immunsystemet. Och i händelse av en betydande försvagning av immunförsvaret i kroppen, utvecklar återkommande herpesinfektion, vilket inte alltid sker symptomatiskt ljus bidrar aktivt släppa viruset i miljön och förorening av andra människor.
herpetisk virusinfektion är dold och osynlig för patienten i genomsnitt ca 6 dagar till maximalt 20. Därefter kommer en kort, ibland till och med en blixt prodromalstadiet kännetecknas av en brännande känsla, stickningar i uppskattade framtida utbrott. Efter denna period finns en direkt manifestation av uppenbara kliniska symptom i form av utseendet av små bubblor med transparent innehåll, vilka därefter öppnas och förvandlas till korst. Samtidigt kan patienter klaga på huvudvärk, feber, svaghet. Så här visar den akuta herpetiska infektionen sig.
Relapses går vanligtvis något lättare, utan vanliga förgiftningssyndrom, även om omvända fall med svåra och långvariga återfall är kända. Oftast är detta en typisk klinisk bild av sår i munnen slemhinnan, läpparna, näsan, huden, könsorganen. Mycket hårdare och hårdare under HSV-infektion kännetecknas genom att orsaka utveckling av zoster, vilket åtföljs av svår smärta tillräckligt längs interkostal nerver, feber och uppkomsten av karaktäristiska lesioner melkovezikulyarnyh. Element av utslaget lokaliseras oftast längs den drabbade nervens lopp.
Ofta fann en bild av herpetisk stomatit, som kännetecknas av lesioner av herpes-virus munslemhinnan, som ofta åtföljs av en försämring av processen. Som ett resultat av att vesikulära vesiklar öppnas bildas smärtsamma erosioner, som läker långsamt. Ofta denna kroniska herpesinfektion är som en kräfta öm, som också åtföljs av bildandet av erosioner, tenderar emellertid att vara enkla och utan åtföljande symptom på förgiftning.
Oftast kan en herpesinfektion förekomma i form av andra olika sjukdomar relaterade till förkylningar och inga utslag på kroppen eller slemhinnorna detekteras.
Vid ögon utvecklas så kallade ophthalmoherpes, vilket kan orsaka betydande synskada, blindhet, även med ständiga återfall.
ganska vanligt infektion orsakad av herpes virus, tror man genital herpes, som visas med blåsor på penis hos män, liksom den stora och små blygdläpparna hos kvinnor, ofta tillsammans med feber, en ökning av regionala noder i det lymfatiska systemet. Också ett obehagligt symptom på denna plats av infektionen ständigt brinner och klåda, liksom smärta i underlivet, nedre delen av ryggen. Ständigt återfallande herpesinfektion med genitala skador kräver omedelbar behandling, eftersom det är farligt för utvecklingen av många komplikationer.
Ibland denna typ av infektion kan drabba hjärnan och bildandet av serös meningit, encefalit, med tillhörande symtom på förgiftning, en manifestation av meningeal tecken, med utvecklingen av kramper, pares och förlamning.
Den herpesinfektion hos AIDS-patienter, med bildandet av frekventa återfall, omfattande hudskador och inre organ är ganska allvarlig. Ofta återfall kan leda till döden.
Herpesinfektion hos vuxna
Vanligtvis herpesinfektion en person blir smittad i barndomen och vid fyllda mognad är en bärare av denna typ av virus. Således, de flesta av utvecklingen av hudutslag, slemhinneskada oftast hos vuxna betyder återfall. Men i fallet med en primär infektion av den vuxna humana herpesvirus kännetecknas av följande kliniska bilden:
- Inkubationstiden varar i ungefär 1-2 veckor och sällan manifest några symptom, såsom svaghet, letargi, försämring av arbete på den del av matsmältningssystemet, huvudvärk;
- Vid slutet av inkubationstiden, är det dags att kliniska symptom, som beror på vilken typ av virus infekterade människor: om herpesvirus typ 1 eller 2 uppstår utslag runt läpparna, slemhinnor, på könsorganen, och om det är Epstein-Barr-virus,det håller på att utveckla en sådan sjukdom som infektiös mononukleos;
- oftast i en läkarmottagning möter herpes simplex virus, som tillhör de 1 och 2 typer som kan orsaka inte bara utslag element på läpparna, ofta åtföljd av smärta, sveda och berusning syndrom, men också Herpetic Whitlow, sycosis, herpetisk stomatit, herpetisk konjunktivit, och även farliga former såsom herpes encefalit och meningit;
- kan identifiera följande gemensamma drag hudutslag - en plötslig uppkomst av vesikulära bubblor, föregås av bildningen av klåda och sveda, som är fyllda med en transparent exsudat gradvis gulning, deras spontana öppning och skorpor;
- Heal utslag inom 5-7 dagar och lämnar inga ärr, ärr. Vuxen
kan komma i direkt intim kontakt med transportören herpes virusinfektion, i fallet med några relaterade poster samt livsmedel. Genital herpes är oftast överförs genom oskyddade sexuella kontakter, men konstaterades att ofta typ 1-viruset, som en lång tid inte tillskrivs de möjliga smittämnen av genital herpes kan orsaka denna klinik och patologi. Oftast denna sjukdom uppstår som akut herpetisk infektion är alltid kännetecknas av en primär infektion med vuxna. Ytterligare försämring av herpesinfektion brukar inte ske så ljust och ibland helt osynlig för virusbärare.
sällan tillräckligt herpesinfektion kan gå vidare med utvecklingen av komplikationer såsom multipel skleros, hepatit, meningit, cancer. Emellertid, i fallet med hormonterapi, kemoterapi, läkemedel som hör till den grupp av immunundertryckande medel, en infektion som orsakas av herpesvirus, kan leda till bildningen av de ovanstående komplikationer, eftersom alla dessa faktorer avsevärt minska immunitet. Dessutom ganska ofta sådana människor har herpesinfektion påverkar olika organ.
Vid en gravid kvinna smittas primär herpes virus kan förekomma ganska allvarliga konsekvenser för det ofödda barnet och även för graviditet. Speciellt farliga är sådana typer av herpesinfektioner som cytomegalovirus, varicella zoster-virus, genital herpes, som anses vara mycket teratogent till det växande fostret och kan även leda till hans död. När det gäller återkommande infektion, finns det en risk, men är inte så stor och allvarlig.
Ganska ofta under loppet av pågående eller akut infektion eller under en exacerbation av henne som ett resultat av ett försvagat immun krafter av kroppen kan gå med i en bakteriell infektion, som kan komplicera förloppet av flera sjukdomar.
herpesinfektion hos barn är ökända för herpesinfektion kännetecknas av extremt hög känslighet och har funnit vid en ålder av 3, ca 80-90% av barnen redan i blodet av antikroppar mot herpesvirus, som hänför sig till typ 1.Källan till viruset bärare är, betyder det manifesterar sig inte kliniskt på något sätt, och sjuka. Under forskningen kunde identifiera herpesvirus i nästan alla möjliga biologiska vätskor som tagits för att studera den mänskliga kroppen - i saliv, blod, urin, tårvätska, slem från näsa och svalg, fostervattnet.överföringsvägen är extremt skiftande - luftburet, transplacental, kontakt-hushåll, sexuella, parenteral. Dessa fakta och förklara en så hög förekomst av viruset bland människor.
Som regel barn primära möte med herpesviruset sker ganska akut kliniskt uttalas. Hon krävs karakteristisk berusning syndrom, ofta med en ökning i temperatur, och också en oumbärlig förekomst av bubblor på huden eller slemhinnan med symptomen av sveda, ofta smärta.
I klassificeringen skiljer mellan följande former av herpesinfektion som kan utvecklas hos barn:
- Förvärvade eller kännetecknas av asymtomatiska eller symptomatisk ny kurs, och medfödda, kännetecknas av samma varianter av kursen;
- Beroende från att slå området isoleras herpetisk infektion med lesioner av slemhinnor, ögon, hud, nervsystemet, fortplantnings, inre organ;
- Beroende på området för distributionsform skilja lokaliserade infektioner, utbredd, generaliserad formuläret och infektion;
- också utsöndrar typiska och atypiska som är indelade i ödematös, abortframkallande, hemorragisk, zosteriformnuyu, nekrotiserande och eksem herpeticum sarkom;
- Beroende på hur allvarligt manifest sekretessbelagda mild, måttlig och svår, som fastställs på grundval av hur allvarliga de lokala förändringar, och syndromet av berusning;
- formen och isolerad primär eller sekundär akut och kronisk respektive, flödes karaktär kan vara en komplikation med tillägg av olika sekundär infektion, med återfall, med exacerbationer av kronisk sjukdom på grundval av data om infektionsförloppet.
Nyfödda barn kan vara infekterade med herpesinfektion från mor intrapartal eller omedelbart efter födseln. Infektion börjar visa sig ungefär 10 gånger till 5 dagars ålder utveckling av feber, Crocq sjukdom, andnöd, kräkningar. Först bildar utslag på munslimhinnan och sprids sedan till huden. Det kan upptäckas ganska sällan konvulsiv störning, hemorragisk lesioner bildas. Ganska ofta finns det en hög risk för infektiös-toxisk chock, vilket är nästan 100% av fallen kan vara dödlig.
Vid primär sjukdom av den gravida kvinnan herpesinfektion utvecklar nästan alltid sin infektion av fostret. Sjukdomen kännetecknas av massiv lesion av det centrala nervsystemet, inre organ i ett barn, ofta utan att visa några element av ett utbrott.
diagnostik
herpesinfektion vid hantering av vuxen eller barn till läkare vid tidpunkten ostroprotekayuschih herpesinfektion eller under en försämring av en annan, att sätta rätt diagnos är nästan alltid svårt. Detta hjälper läkaren följande funktioner inneboende i denna infektion:
- förekomst av utslag på vilken typ av blåsor på huden eller slemhinnor;
- föregår prodromalstadiet, följt av symptom på förgiftning, en känsla av stickningar eller brännande känsla i framtiden platsen för utslag;
- ofta den tidigare ökningen av kroppstemperaturen. Emellertid
alla tvivel eller behöver exakt bekräfta diagnosen följande laboratoriemetoder används:
- virologiskt metod som används för direkt isolering av viruset från lesionen, som det biologiska materialet är blod, innehållet i vesiklar, tårvätska, cerebrospinalvätska;
- cytologisk metod baserad på framställning av utstryk av avskrap tagna från elementen i ett utbrott från CSF, blod används genom färgning Romanovsky-Giemsa. Nackdelen med denna metod anses oförmåga att bestämma processen akut HSV-infektion eller HSV-infektion exacerbation;
- För att bestämma antigen av herpes simplex virus som används immunofluorescens metod för direkt och indirekt åtgärd med studiet av huden avskrap, skär biopsier, cerebrospinalvätska. En viktig punkt i genomförandet av denna metod är dess genomförande under de första infektionsdagarna. Metoden är baserad på användningen av monoklonala antikroppar mot herpes simplex-virus och relaterade till typ 1 och herpes-virus tillhör typ 2;
- Polymeraskedjereaktion anses vara en ganska vanlig metod för att bestämma virusgenomet i blod, cerebrospinalvätska hos en patient;
- också gälla vid ländryggs punktering av skador på centrala nervsystemet med direkt undersökning av cerebrospinalvätskan;
- Vävnad och organbiopsi;
- Populära serologiska metoder för forskning är inte så vanligt vid diagnos av herpesinfektion, eftersom de bidrar till att diagnostisera endast med primär infektion med ökande halter av 4 gånger eller mer, och som de flesta människor är bärare av viruset, då alla av dem utförs av serologisk diagnosKommer vara positiv;
Under bestämningen av närvaron av immunoglobulin typ, vara medvetna om att immunglobuliner som tillhör klassen M, indikerar utveckling av allvarliga lesioner, och immunoglobulin G klass tillgänglighet återfall.
mycket viktigt att vara i stånd att utföra differentiell diagnos av infektion med sjukdomar såsom enterovirusinfektion, adenoviral konjunktivit, sjukdomar med skador på inre organ och nervsystemet hos en mångfald andra etiologier. Det är ofta tillräckligt för läkare att skilja utslaget som orsakas av herpesviruset från element som är karakteristiska för en patient med bältros.
Behandling av HSV-infektioner
I fallet med allmänna bör vanligaste formerna i svåra herpetisk virusinfektion behandlas på sjukhus, särskilt om det utvecklas i sådana manifestationer hos barn. Rekommenderad bäddstöd, vegetabilisk-mjölkdiet, uteslutning av akut, salt, rostad i nederlaget av munslimhinnan.
Eftersom herpetisk infektion manifesterar sig i strid med skyddande krafter rekommenderade utnämningen av preparat av normalisering och förstärkning, såsom interferon, Viferon, Velferon, Beroferon. Beteckna även Interferon Inductors, som inkluderar Cycloferon, Neovir. En god effekt administreras av immunomodulatorer, såsom Timalin, Tactivin, Ginseng, Eleutorococcus. Med utvecklingen av svår smärta, speciellt med herpes zoster, är det rekommenderat att förskriva läkemedel som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska som Nimesil, nimesulid, diklofenak. Till utnämningen av antibiotika tillgripas endast vid samtidig bakterieinfektion.
Med utvecklingen av lokaliserade hudlesioner, rekommenderas att behandla de läkemedel, som är i stånd att tillhandahålla torkade och desinficeringsverk, dessa inkluderar Brilliant Green, en lösning av väteperoxid, metylenblå.Också med framgång applicera salvor baserade på substansen av patogenetisk verkan - salvor och grädde baserat på Acyclovir. Den bästa effekten uppnås vid applicering av salvan till plats lesioner vid det initiala steget av bildandet av bubblor som kommer att främja deras snabb läkning och för att förhindra ytterligare bildning. Om det är omöjligt att hantera del i det inledande skedet av lesioner rekommenderas att använda läkemedlet på blåsorna så mycket som möjligt under dagen( upp till 5 gånger eller mer).Använd dessa droger före det omedelbara ögonblicket för fullständig epithelialisering av det drabbade området.
Beroende på formen och typen av infektion särskilja de olika behandlingsperioder, den rekommenderade doseringsregimen och varaktigheten av deras mottagande. Kronisk herpesinfektion, samt eventuella brådskande nya fall behandlas med aciklovir eller dess derivat: valacyclovir, famciklovir. Verkan av dessa läkemedel baseras på blockering av replikationen av nukleinsyrorna av viruset i människokroppen. I fallet med akut genital herpes acyklovir process rekommenderas det att en kurs av 10 dagar i en dos av 200 mg 5 gånger under dagen, används Valaciclovir två gånger 1 gram och 10 dagar. Famciklovir med genital herpes ordineras i en dos av 250 mg 3 gånger under dagen i 5-10 dagar. Med lokaliserade hudskador eller orala slemhinna rekommenderas att förskriva antivirala läkemedel i en dos av 200 mg 5 gånger om dagen i 1 vecka. I fallet av neonatal herpes, herpetisk pneumoni, encefalit Acyklovir administreras intravenöst i en mängd från 15 till 30 mg per kg patientkroppsvikt per dag i 2 veckor eller förlängd administration till 21 dagar i fallet med ihållande positivt svar av organismen på behandlingen.
Man bör komma ihåg att alla dessa antivirala läkemedel har en rad biverkningar som måste beaktas vid tillsättningen. Den vanligaste, innefattar rubbningar dyspeptiska karaktär, brott mot levern, njurarna, påverkan på fortplantningsförmågan hos män vid tidpunkten för att ta droger, huvudvärk, hallucinationer, kramper, och många andra.
Tillräckligt effektiv är utnämning av sjukgymnastik, såsom magnetiska, infraröd strålning, ultraviolett bestrålning.
förebyggande av herpesinfektion
Förebyggande av infektion av herpesinfektion bör utföras inte bara på ett personligt plan, men också till allmänheten, det vill säga att genomföra hälsoupplysning bland befolkningen i form av föreläsningar i skolor, universitet, kollektiv, som sänder program på tv och radio, sätta upp affischer på framträdande platser på bildandet av korrekta hygien, härdning av kroppen av vuxna och barn, skyddsåtgärder mot smittspridning genom sexuell kontakt.
De viktigaste rekommendationerna för förebyggande av personförespråkar sådana saker som att minska förekomsten av stress, överdriven och regelbunden fysisk överbelastning. Du måste ta väl hand om sin hälsa och, naturligtvis, barns hälsa, vilket hindrar utvecklingen av olika sjukdomar, som kan flytta in i en kronisk process. Men om det hände, måste du noga övervaka den drabbade datorn eller organ att följa alla läkare och eventuella försök att undvika försämringar.
Det är mycket viktigt att följa integument av små barn, i synnerhet, lider av atopisk dermatit, liksom olika eksem hud process. I fallet med en gravid kvinna smittas primär herpesinfektion behöver träffa en läkare och genomföra patogenetiska terapi för att rädda barnets liv och hälsa.Även med täta återfall av genital herpes En av rekommendationerna för gravida är att genomföra en kejsarsnitt. Det nyfödda rekommenderas att omedelbart börja lägga antiherpetic immunoglobulin.
också en mycket viktig faktor för att förebygga handlingar personliga utsättande av alla kön, särskilt oskyddade och skyddade, detektion av genital herpes. Det rekommenderas att alltid iaktta god personlig hygien, inte tillåta användning av andras handdukar, tandborstar. Ett viktigt steg är att använda immunstimulerande terapi i rusningstid för exacerbationer sorterar förkylningar. I att identifiera
patienten herpesvirus typ 1 eller 2, som strömmar med täta exacerbationer( mer än 6 gånger per år), är det rekommenderat att genomföra förebyggande terapi acyklovir eller dess derivat i enlighet med vissa system som rekommenderas av läkare.
Herpetisk infektion - en läkare hjälper ?I närvaro eller misstanke om att tränga in i kroppen av herpesinfektion bör omedelbart söka läkarvård som en smittsam sjukdom.
