leptospiros

Leptospiros( hund feber, Infectious gulsot, sjukdom Vasileva-Weyl, vattenhaltig feber, japansk sjudagars feber, etc.) - en akut infektiös sjukdom, som orsakas av olika serotyper av Leptospira och kännetecknas av symptom på förgiftning, feber, nervsystemet lesioner, lever och njurar. I svåra fall hjärnhinneinflammation, gulsot och hemorragisk syndrom. Pathogens Leptospira canicola feber representerar anpassade för vattenlevande liv spiral mikroorganismer. Eftersom Leptospira är aerober, dör de snabbt i direkt solljus, genom kokning och torkning. Dessutom är dessa mikroorganismer är mycket känsliga för tetracyklin, penicillin, streptomycin och syror, och tvärtom, kan tillräckligt lång tidsperiod för att bibehålla sin livskraft under frysning och i fuktig jord eller vatten. På livsmedel viabilitet kan variera från flera timmar till flera dagar

Way infektion leptospiros

källa leptospiros är olika djur, både vilda och tama( möss, råttor, sorkar, igelkottar, näbbmöss, grisar, hundar, nötkreatur ochpr.).Leptospirosis tålmodig person, är källan till smittan inte.

Hos djur inträffar överföring genom mat och vatten. Man blir ofta infekterade vid kontakt hud och slemhinnor med vatten som har förorenats med sekret från djur. Också möjlig kontaminering genom kontakt med fuktig jord vid slakt och skära kött av infekterade djur, på grund av konsumtion av kontaminerade sekret infekterade rodents vissa livsmedel( mjölk, etc).Ofta är leptospiros professionell karaktär, eftersom de ofta faller sjuka herdar, mjölkerskor, boskap specialister, veterinärer, anställda av djurhållning, kött bearbetningsanläggningar och så vidare. För leptospiros som kännetecknas av en uttalad säsongs med maximal frekvens i augusti.

Oftast portalen för inträde är huden på personen, Leptospira kunna tränga med minimala skador. Därför sker infektionen även vid mycket kort kontakt med vatten som innehåller Leptospira med, inte alla inflammatoriska manifestationer inte förekommer på platsen för infektionen. Dessutom kan medlet tränga in i kroppen genom bindhinnan i ögat eller slemhinnor av matsmältningsorganen. I framtiden, Leptospira rör sig genom det lymfatiska systemet, även utan att orsaka några inflammatoriska förändringar i regionala lymfkörtlar och lymfkärl. Leptospira lätt övervinnas barriär roll lymfkörtlarna och spred sig till olika vävnader och organ( vanligen i njurar, lungor, mjälte, lever och centrala nervsystemet), i vilket det finns en ackumulering, liksom den ytterligare multiplikation av Leptospira

Symtom på leptospiros

inkubationstid på leptospiros är frånfyra dagar till två veckor. Sjukdomen börjar nästan alltid akut, med en ökning av kroppstemperaturen till 39-41 C. Samtidigt finns det en stark huvudvärk, buksmärtor, illamående och kräkningar. Denna sjukdom kännetecknas av muskelvärk nog oftast i magmusklerna, rygg, nacke, bakhuvudet, liksom i vadmusklerna. Ansiktet blir svullna och hyperemiska och sklera fartyg injiceras. Ofta finns det en polymorf utslag( hemorragisk, mässling, scarlatiniform och urtikaria), med lokalisering på benen och bålen. Lymfkörtlar är tjocka, svullna och smärtsamma, dova hjärtljud, blodtryck sänks. Från den andra dagen under ökar leversjukdomar i storlek, blir det smärtsamt och tät. Tongue torr, med tydlig brun patina, är buken vanligtvis svullna. Mot bakgrund av allvarlig intoxikation vid hög temperatur, sannolikheten för infektiösa - toxiskt chocksyndrom, vilket kan leda till döden.

I den akuta fasen av leptospiros är ofta en njursjukdom: mängden urin reduceras markant( det innehåller röda blodkroppar, granulära och hyalina cylindrar, i mycket protein), symptom Pasternatskogo positiv, det finns en smärta i ländryggraden. Kanske utvecklingen av akut njursvikt, mot vilken kan utveckla svåra lever, vilket därefter akut leversvikt, hepatisk encefalopati och koma. I svåra fall av leptospiros, från den tredje - den femte dagen av sjukdomen finns ikterichnost sklera och följaktligen och ikteriska färgning av huden. Det finns takykardi, hypotoni, dövhet i hjärtljud.Över lungorna är instabila torrvassar och svår andning. Personer med kronisk alkoholism utvecklar ofta lunginflammation.

För majoriteten av patienter med leptospirose är prognosen ganska fördelaktig. Efter långvarig feber( från fem till tolv dagar), temperaturen gradvis minskas till normal( sällan observerade långa subfebrilitet).Människor som inte fick antibiotikabehandling, tre - kommer nio dagar apyrexia den andra vågen av feber, med en mindre kliniska manifestationer och mindre varaktighet. Leptospirorosens gång kan i vissa fall innefatta två till tre sådana återfall.

I de flesta fall, i slutet av den andra veckan, allmäntillstånd hos patienten förbättras, regrediera symptom på förgiftning, återhämtade diures går gulsot. Varaktigheten av sjukdomen är vanligtvis tre till fyra veckor.

Det finns också raderas form av sjukdomen, som flyter lätt utan lever och njursvikt, som har i sina kliniska manifestationer liknar influensa. Dessa former av leptospiros kan upptäckas endast i fråga om särskilda laboratoriestudier och verkar oftare än registreras.

Möjliga komplikationer av leptospiros: inflammation i hjärnhinnorna( meningit), inflammation i hjärtmuskeln( myokardit), hjärninflammation( encefalit), polyneuritis, inflammation i regnbågshinnan( irit).I händelse av ytterligare bakterieinfektioner är: påssjuka, pielity, otit, inflammation i lungorna( pneumoni)

diagnos av leptospiros

diagnos av leptospiros ställs in baserat på resultaten av serologiska och bakteriologiska studier. När rätt diagnos hos patienter med leptospiros misstänks ofta hepatit, toxisk chock syndrom, meningit, feber av okänt ursprung, jade, Kawasaki syndrom, influensa och legionärssjuka. Att erkänna det är leptospiros bör övervägas epidemiologiska förhållanden( kontakt med gnagare, säsongs, yrke, etc.) och de karakteristiska symtomen. När flödet av denna sjukdom i mildare former, är ganska svårt diagnostik, kan därmed felaktigt diagnostiseras "SARS" eller "influensa".Nödvändig laboratoriebekräftelse, när i cerebrospinalvätska, urin, blod och upptäcka smittämnen av leptospiros

Treatment

Första patienten bör läggas in på sjukhus i en sjukhussjuka, och vid behov i ICU avdelningen. Särskild uppmärksamhet i vården av de sjuka bör ges för att identifiera tidiga tecken på smitt - toxisk chock och njursvikt.

Den tidiga administreringen av antibiotika är den huvudsakliga behandlingen för denna sjukdom. Dessutom införandet av ett specifikt immunoglobulin. Att behandla människor med svåra former av leptospiros, som dessutom är kompliceras av njursvikt, används patogenetiska terapi. De mest väletablerade antibiotika är penicillin, men när de är överkänsliga använda antibiotika tetracyklin grupp. Behandling är mest effektiv om den startades senast tre till fyra dagar efter sjukdomsuppkomsten. Omvänt senare, en specifik behandling initieras, desto sämre blir prognosen för patienter.

Fler artiklar i ämnet:

1. alveolit ​​ 2. Hepatit A - behandling